PSIQUIATRIA Flashcards

1
Q

Tratamiento de elección para esquizofrenia resistente al tratamiento

A

Clozapina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Si los síntomas en esquizofrenia son resistentes a Clozapina, cuál es el tratamiento indicado

A

Reinstalar el tratamiento antispicótico previo con un fármaco potenciador como litio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mecanismo de acción de antipsicótipos típicos

A

Antagonistas competitivos de receptores dopaminércios D2 capaces de reducir sintomatología de la psicosis al inhibir la actividad dopaminérgica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mecanismo de acción de clozapina

A

Bloque de receptores dopaminérgicos D1.D2 y D4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Menciona fármacos antispicóticos típicos

A
Haloperidol
Zuclopentixol
Clorpromazina
Levomeprozamina
Sulpirida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Menciona fármacos antispicóticos atípicos

A
Clozapina
Risperidona
Olanzapina
Quetiapina
Ziprasidona
Aripiprazol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Definición de ciclotimia

A

Sucesión de hipomanías y fases depresivas leves o moderadas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Describe distimia

A

Síntomas depresivos leves durante la mayor parte del tiempo por al menos dos años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tratamiento de elección para mantenimiento de trastorno bipolar

A

Litio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tratamiento alternativo al litio cuando este es inefectivo o intolerado en px bipolar

A

Carbamazepina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Enfermedades psiquiátricas de mayor prevalencia

A

Trastornos de ansiedad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tratamiento abortivo durante crisis de angustia

A

Benzodiacepinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tratamiento para prevención de crisis de angustia

A

Antidepresivos- ISRS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ataques agudos de angustia guardan relación con descargas noradrenérgicas en

A

Locus coeruleus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Edad de inicio del trastorno de ansiedad generalizada

A

<20 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Antipsicótico con menos efectos extrapiramidales, cuyo efecto adverso es la agranulocitosis

A

Clozapina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Región anatómica donde se lleva a cabo procesamiento del estímulo de miedo

A

Locus coreuleus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Fármaco eficaz en la “ansiedad de actuación”

A

Propanolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

La demencia de Parkinson es originada por

A

Deficiencia de dopamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Manejo farmacológico en demencia tipo alzheimer con depresión

A

Sertralina, escitalopram o citalopram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Electrolito que se debe medir ante la administración de haloperidol

A

Magnesio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Criterio de hospitalización en anorexia

A

pérdida del >50% en 6 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Trastorno electrolítico común en bulimia

A

Hipopotasemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Criterios mayores de esquizofrenia

A
  1. Eco, inserción robo o difusión del pensamiento
  2. Ideas delirantes de ser controlado, influencia o pasividad
  3. Voces alucinatorias que comentan la propia actividad
  4. Ideas delirantes persistentes de otro tipo que no son adecuados a la altura del individuo tales como seres de otro mundo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Criterios menores de esquizofrenia
- Alucinacioes persitentes de cualquier modalidad - Neologismos, interceptación o bloqueo - Conducta catatónica como exictación, posturas o flexibilidad - Síntomas negativos como apatía, empobrecimiento del lenguaje
26
Edad de mayor incidencia de la esquizofrenia
15- 35 años
27
Primera causa de hospitalización psiquiátrica a nivel mundial con un 50% de los casos
Esquizofenia
28
Síntomas positivos (productivos) de esquizofrenia
Autorreferencia Ideas delirantes de daño Ideas delirantes de persecución Alucinaciones auditivas
29
Síntomas negativos de esquizofrenia
``` Pobre expresión afectiva Aplanamiento dle afecto Poco interés en redes sociales Apatía Abulia Descuido personal Pensamiento concreto ```
30
Fases clínicas de esquizofrenia
Fase prodrómica, fase activa, fase residual
31
Cómo se establece el diagnóstico de esquizofrenia
Clínico con un criterio mayor y dos menores
32
Tipo de esquizofrenia más común y de mejor diagnóstico
Paranoide (caracterizado por ideas de persecución y grandezas, alucinaciones auditivas)
33
Características de esquizofrenia desorganizado (hebefrenia)
Regresión notable a una conducta primitiva, deshinibida y catatónica
34
Características de esquizofrénica catatónica
Rasgo clásico de trastorno de la función conocido cmo flexibilidad cérea, rigidez, estupor, adopciónd e posturas grotescas.
35
Características de esquizofrénica residual
Ausencia de delirios llamativos, alucinaciones, incoherencia o alteraciones graves de la conducta, signos continuos de alteración de dos o más síntomas residuales. (retiramiento residual)
36
Tratamiento inmediato de elección en esquizofrenia
BZDP para tratar la andiedad y alteraciones del sueño
37
Medidas no farmacológicas en esquizofrenia
Insitucionales, seguridad, aislamiento
38
Tratamiento de mantenimiento de primera elección en esquizofrenia
Antipsicóticos atípicos (Olanzapina, clozapina, risperidona, paliperidona, quetiapina, asenapina)
39
Características de ezquiofrenia topo paranoide
Representa la forma típica, la más diagnosticada, se manifiesta con ideas delirantes prominente o alucinaciones auditivas en un contezto de conservación relativa del funcionamiento cognitivo. Delirios topo persecutorio o de grandiosidad
40
Etiología asociada a esquizofrenia
Disrupción de circuitos neuronales y vías dopaminérgicas en el sistema límbico
41
Tratamiento de primera elección en esquizofrenia
Antipsicóticos atípicos (Olanzapina, risperidona, quetiapina, amisulprida) en conjunto con BZD para disminuir el control de agitación
42
Características de esquizofrenia catatiónica
Marcado disturbio psicomotor con negativismo, estupor catatónica, mutismo, rigidez, obediencia automática, catalepsia ecolalia, conducta violenta
43
ECOLALIA
Perturbación del lenguaje que consiste en repetir el enfermo una palabra o frase que acabe de oír o pronunciar el mismo
44
ECOPRAXIA
Repetición involuntaria o imitación de los movimientos observados de otra persona
45
Tx indicado en caso de fracaso terapéutico después de 6 semanas con dos antipsicóticos
CLOZAPINA y terapia cognitivo conductual
46
Etiología de depresión
Alteraciones de la regulación de los sistemas neurotransmisores monoamínicos, de noradrenalina y serotonina
47
Tx de primera elección en depresión en formas moderadas y severas
ISRS (paroxetina, sertralina, fluoxetina) minimo 6 semanas
48
En caso de fracaso terapéutico en tx de depresión cuál es el tratamiento de elección
Combinar fármacos, adición de antidepresivos | Antidepresivos de segunda línea: Venlafaxina, anfebutamona, mirtazapina e imipramina.
49
Tx inicial en episodio agudo de mania
Haloperidol
50
Tx en nuevo episodio depresivo en trastorno bipolar
Setralina
51
Fármaco útil en profilaxis del estado depresivo en paciente con trastorno bipolar controlado
Lamotrigina
52
Fármaco de elección en control inmediato de conductas peligrosas en un paciente con trastorno bipolar
Litio
53
Tx en episodio agudo de manía en un paciente con trastorno bipolar
VALPROATO
54
Alternativa en manejo del trastorno bipolar I resistente a los antipsicóticos de diferentes clases
Terapia anticonvulsivo
55
Tx inicial de trastorno de angustia
Administrar benzodiacepinas (alprazolam, lorazepam, diazepam)
56
Tx de sostén en trastorno de angustia
ISRS (Paroxetina, sertralina, escitalopram) por 8 semanas
57
Tx en trastorno de ansiedad en paciente con antecedente de abuso se sustancia tóxicas y dx de ansiedad generalizada. Tx de elección
Buspirona
58
Mecanismo fisiopatológico asociado a trastorno de ansiedad generalizado
Disfuncion en vias noradrenergicas mediada por el locus ceruleus
59
Tx en la etapa aguda de trastornos de ansiedad
DIAZEPAM
60
Tx de elección a largo plazo en trastornos de ansiedad
ISRS - Fluvoxamina, setralina, citalopram en caso de fracaso terapéutico: antidepresivos triciclics
61
Etiología de TOC
Disfunción de la neurotransmisión de serotonina en un circuito que involucra la corteza orbital, núcleo caudado, globo pa´lido y tálamo
62
Tx de primera elección en TOC
Primera línea- ISRS | Segunda línea- Clomipramina, venlafaxina citalopram, tercera línea- clomipramina intravenosa, escitalopram
63
Duración mínima del tratamiento de trastorno de déficit de atención e hiperactividad
10 meses
64
Efecto colateral de tx de TDAH
Alucinaciones
65
Comorbilidad psiquiátrica más frecuente en TDAH
Depresión mayor
66
Neurotransmisor involucrado en fisiopato de trastorno de angustia
Noradrenalina
67
Principales mutaciones asociadas a alzheimer
1, 14, 21
68
Hallazgo en estudios de imagen en alzheimer
Atrofia cortical entorrinal e hipocampal
69
Fármaco usado en demencia de alzheimer tipo antagonista de recpetores NMDA
Memantina
70
Tx en alzheimer severa con sintomas psicóticos
Antipsicóticos típicos
71
Dx imagenokógico asociado a demencia de cuerpos de Lewy
Atrofia parietal posterior
72
Etiología de demencia en parkinson
DEFICIENCIA DE DOPAMINA
73
Tx de elección en depresión en alzheimer
Sertralina, escitaloprma o citalopram
74
Trastrono electrolítico común en bulimia
Hipopotasemia
75
Antidepresivos indicados en px con múltiples comorbilidades no psquiátricas y/o aquellos con múltiples ingesta de fármacos
Setralina y citalopram