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Epidemiología by Cori, Chris, Heidi, Mel y Mariana > Tuberculosis pulmonar. > Flashcards

Tuberculosis pulmonar. Flashcards

1
Q

Características microbiológicas de Mycobacterium tuberculosis

A

-Bacilo
-Grampositivo
-Ácido - alcohol resistente
-Aerobio 🌬️

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2
Q

¿Qué condiciones pueden INACTIVAR a M. tuberculosis?

A

-Luz ultravioleta
-Temperaturas superiores a 65ºC durante 30 minutos
-Calor húmedo a 121ºC durante 15 minutos

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3
Q

Medicamentos que se utilizan en el tratamiento de la tuberculosis

A

💊Isoniazida
💊Rifampicina
💊Estreptomicina
💊Piranzinamida
💊Etambutol

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4
Q

ESTADOS endémicos de M. tuberculosis

A

-Baja California
-Veracruz
-Guerrero
-Sonora
-Tamaulipas
-Chiapas
-Nuevo León
-Tabasco

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5
Q

CIUDADES endémicas de M. tuberculosis

A

-Tijuana
-Mexicali
-Cd. Juárez
-Veracruz
-Acapulco
-Reynosa
-Matamoros
-Hermosillo
-Tuxtla Gutierrez
-Tapachula
-Monterrey
-Tabasco

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6
Q

Personas con alto riesgo de padecer tuberculosis

A

🦠Personas que han sido infectadas recientemente por las bacterias de tuberculosis
🤒Personas inmunocomprometidas
👶🏻Bebés y niños menores de 4 años

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7
Q

Reservorio más importante de M. Tuberculosis

A

Ser humano SANO INFECTADO (o sea q tiene TB pero no tiene síntomas)

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8
Q

Periodo de TRANSMISIBILIDAD

A

Casos con baciloscopía POSITIVA: 3 meses antes del diagnóstico.
Casos con baciloscopía NEGATIVA + cultivo POSITIVO: 1 mes antes del diagnóstico.

‼️Para que deje de ser infeccioso el paciente debe de tener MÍNIMO 2 semanas en tratamiento.

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9
Q

¿Cuánto tiempo debe de tener el px en TRATAMIENTO para dejar de ser infeccioso ?

A

MÍNIMO 2 semanas en tratamiento.

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10
Q

Periodo de INCUBACIÓN

A

2 a 12 semanas

(Es desde el momento de la infección hasta que aparece una lesión demostrable o una reacción de tuberculina significativa).

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11
Q

Mecanismo de transmisión

A

Gotas por vía respiratoria

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12
Q

Manifestaciones CLÍNICAS de tuberculosis

A

⚡️Pérdida de peso
⚡️Dificultad de crecimiento en niños
⚡️Fiebre inexplicable
⚡️Tos persistente
⚡️Tos productiva
⚡️Tos con hemoptisis
⚡️Fiebre vespertina o nocturna
⚡️Sudoración nocturna
⚡️Astenia
⚡️Adinamia
⚡️Ataque al estado general

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13
Q

Diagnósticos diferenciales de tuberculosis

A

🫁Histoplasmosis
🫁Coccidioidomicosis
🫁Paracoccidioidomicosis
🫁Cromomicosis
🫁Leishmaniasis
🫁Micetomas

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14
Q

¿Cómo se diagnostica la TB?

A

-Examen clínico
-Examen de esputo
-Cultivo
-PCR

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15
Q

Prueba diagnóstica más importante

A

Examen de esputo

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16
Q

¿Con qué confirmas la baciloscopía de examen de esputo?

A

Cultivo

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17
Q

Proporciona una estimación cuantitativa del grado de contagiosidad del paciente:

A

Baciloscopía

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18
Q

Estándar de oro para diagnóstico se TB

A

Cultivo

19
Q

¿En qué población se considera positiva una prueba de tuberculina de >10mm?

A

En la población general, personas sanas.

20
Q

¿En qué población se considera positiva una prueba de tuberculina de >5mm?

A

🤒Contacto estrecho con un caso de TB activa
🤒Co-infección con VIH
🤒Inmunocompromiso
🤒Uso de corticosteroides
🤒Antecedente de trasplante de órganos
🤒Cambios radiológicos y clínicos sugestivos de TB

OJO: El Dr Favela dice que en contactos estrechos de px con Tb es + >10

21
Q

Si la prueba de tuberculina INICIAL es NEGATIVA, se realiza una segunda prueba ente 1 a 3 semanas después.

Si la segunda prueba sale NEGATIVA, ¿qué significa?

A

La persona se considera no infectada.

22
Q

Si la prueba de tuberculina INICIAL es NEGATIVA, se realiza una segunda prueba ente 1 a 3 semanas después.

Si la segunda prueba sale POSITIVA, ¿qué significa?

A

El paciente debe clasificarse como infectado e iniciar tratamiento.

23
Q

¿Cómo se clasifican las complicaciones de TB?

A

Leves y graves

24
Q

Tuberculoma, cicatrices, cavidades y micetoma, ¿qué tipo de complicaciones son?

A

Leves

25
Q

Subdivisiones de las complicaciones graves:

A

Parenquimatosas
Mediastínicas
Pleurales
De la pared torácica

26
Q

¿Cuáles son las lesiones PARENQUIMATOSAS?

A

Destrucción pulmonar y carcinoma broncogénico

27
Q

¿Cuáles son las lesiones MEDIASTÍNICAS?

A

Adenopatías calcificadas, fístulas esofagomediastínicas o esofagobronquiales, pericarditis constrictiva y mediastinitis fibrosante

28
Q

¿Cuáles son las lesiones PLEURALES?

A

Empiema crónico, fibrotórax, fistula broncopleural y neumotórax

29
Q

¿Cuáles son las lesiones de la PARED TORÁCICA?

A

Espondilitis tuberculosa, TBC costal, complicaciones de empiema crónico

30
Q

ESPECIFICACIONES del tratamiento de TB en GENERAL

A

Para un adulto de 50kg o más se llevará acabo un esquema de tratamiento primario de poca duración durante 25 semanas o hasta completar 90 dosis

31
Q

ESPECIFICACIONES del tratamiento de TB MILIAR o MENÍNGEA

A

En caso de TB miliar o meníngea se agrega ESTREPTOMICINA en la fase intensiva, a razón de 1 gramo por día EXCEPTO los domingos (para dar un total de 60 dosis)

A RIPE se le agrega otra E de estreptomicina.

32
Q

ESPECIFICACIONES del tratamiento de TB en pacientes de MENOS DE 50KG

A

Se ajusta la dosis por kilogramo de peso corporal con medicamentos separados

33
Q

¿Cuáles son las fases del tratamiento de TB?

A

Fase intensiva y fase de sostén.

34
Q

Se da diario de lunes a sábado por 10 semanas hasta completar 60 dosis, es en una sola toma.

A

Fase intensiva

35
Q

Medicamentos de la fase INTENSIVA

A

💊Rifampicina
💊Isoniazida
💊Piranzinamida
💊Etambutol

No pondré las dosis xd sorry

Mnemotecnia (a mi si me sirve): En la fase INTENSIVA le das RIPE para que NO haga RIP x_x

36
Q

Es intermitente: una dosis 3 veces por semana, se suele dar lunes, miércoles y viernes durante 15 semanas hasta completar 45 dosis. Una sola toma.

A

Fase de sostén.

37
Q

Medicamentos de la fase de SOSTÉN

A

💊Isoniazida
💊Rifampicina

Tampoco pondré las dosis xd

RI-RI se sostiene, a mi si me sirve xd.

38
Q

Es toda persona que presenta tos con expectoración o hemoptisis de dos o más semanas de evolución. En niños es todo caso que presenta tos con o sin expectoración durante dos o más semanas, fiebre, diaforesis nocturna, detención o baja de peso. En el menor de 15 años de edad se investigará el antecedente de algún contacto positivo, la presencia de tos, fiebre, disnea o síndrome meníngeo.

A

Caso PROBABLE

39
Q

Es aquel caso en el que se comprueba por baciloscopia, por cultivo o estudio histopatológico la presencia de bacilos ácido-alcohol resistentes y se acepta un 10% casos diagnosticados clínicamente y con apoyo de radiografía

A

Caso COMPROBADO

40
Q

Es cuando el paciente en quien se establece el diagnóstico de enfermedad clínicamente y se clasifica en “confirmado” y “no confirmado” por bacteriología, cultivo o estudio histopatológico

A

Caso de TUBERCULOSIS

La neta yo ignoraría este concepto xd pero ps viene en el manual

41
Q

Es aquella persona que presenta tos de más de dos semanas de evolución y que se comprueba por baciloscopia, por cultivo o por estudio histopatológico la presencia de bacilos tuberculosos

A

Caso CONFIRMADO

42
Q

Tipo de NOTIFICACIÓN de la tuberculosis

A

Semanal

43
Q

Caso que al cumplir su tratamiento regular, desaparecen los signos clínicos y tiene baciloscopia negativa en dos muestras tomadas en ocasiones sucesivas o desaparecieron los signos clínicos y no expectora

A

Caso CURADO

44
Q

Caso que ocurre cuando el enfermo persiste positivo con confirmación por cultivo a partir del sexto mes de tratamiento

A

Caso FRACASO

Epidemiología by Cori, Chris, Heidi, Mel y Mariana (58 decks)

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