Tipos de estudios epidemiológicos. Flashcards
Cómo se dividen los estudios epidemiológicos clásicamente
Experimentales y NO Experimentales
En estos estudios se produce una manipulación de un grupo de individuos que se compara con otro grupo en el que no se intervino o que se expone a otra intervención.
Estudios experimentales
Ejemplos de estudios experimentales
- Ensayo clínico
- Ensayo de campo
- Ensayo comunitario de intervención
Ejemplos de estudios no experimentales
- Estudios ecológicos
- Estudios de prevalencia
- Estudios de casos y controles
- Estudios de cohortes o seguimiento
Describen la frecuencia y características más importantes de un problema de salud.
ESTUDIOS DESCRIPTIVOS
Principal utilidad de los estudios descriptivos
Identificación de:
Población vulnerable
Distribución de recursos
Investigación de determinantes de enfermedad y factores de riesgo
Principales estudios descriptivos
- En poblaciones: Estudios ecológicos
- En individuos: Serie de casos
- Transversales/prevalencia
La característica principal de estos estudios es que se cuenta con información sobre la exposición o evento para la población a estudiar en su totalidad, desconociéndose a nivel individual.
Describen la enfermedad en la población en relación con variables de interés (edad, sexo, hábitos)
Estudios ECOLÓGICOS
Ventajas: Rápido, bajo costo, info fácil
Limitaciones: No se determina asociación entre exposición y enfermedad a nivel individual, incapaces de controlar variables de confusión.
Estudios longitudinales que describen la experiencia de un paciente o un grupo de pacientes con un diagnóstico similar, se describe una característica de una enfermedad o de un px, lo que genera muchas hipótesis, no tiene grupo control, cualquier factor de riesgo puede ser ser hallazgo casual.
Muchas veces se documentan nuevas enfermedades o efectos adversos que sirven para la vigilancia.
SERIE DE CASOS
Ventajas: Genera hipótesis
Limitaciones: No sirve para evaluar asociación estadística. Asociaciones clínicas puede ser hecho fortuito.
Tmb llamado de prevalencia, estudio simultáneo de exposición y la enfermedad en una población bien definida en momento determinado.
Busca relación entre un factor de riesgo y una enfermedad para luego estudiarla por estudio analítico.
Caracteriza la distribución de la enfermedad respecto a diferentes variables.
Estudios TRANSVERSALES
Ventajas: NO problemas éticos, duración mínima, coste bajo, fáciles de reproducir. Útiles para el estudio de enf CRÓNICAS. Determina las necesidades y el estado de salud de una comunidad y formula hipótesis etiológicas.
Limitaciones: No sirve para enf. raras, no permite ver el mecanismo de enfermedad ni comprobar hipótesis previa de casualidad.
Intentan establecer relación de causalidad entre el factor de riesgo y la enfermedad
Estudios ANALÍTICOS
Es el estudio EXPERIMENTAL MÁS FRECUENTE.
Estudio mejor para demostrar causalidad y eficacia de una intervención
Administración al azar de un medicamento experimental vs uno estándar
es de tipo experimental
ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO
Ventajas: mayor control en diseño, menos sesgos, altamente producibles
Limitaciones: costo elevado, éticas, difícil selección de muestra.
Estudio que valora la eficacia de una medida preventiva
Se diferencia con los ensayos clínicos en que se hacen sobre px SANOS.
es de tipo experimental
ENSAYO DE CAMPO
Limitaciones: Más caros, más individuos
Parte de un grupo de individuos expuestos al factor de riesgo (expuesto) y de otro comparable en todo menos en la exposición (no expuesto) buscando incidencia de enfermedad en ambas.
Longitudinales de seguimiento, prospectivo (excepto las historicas) y va de causa a efecto
es de tipo observacional
Estiman la INCIDENCIA.
ESTUDIO DE COHORTE
Ventajas: Mejor para comprobar hipótesis previas de causalidad y es mejor para revisar todos los efectos del factor de riesgo !!!!!!!!.
Limitaciones: no es buena para enf. raras ni periodo de incubación largo. Costo alto y difícil de reproducir.
Mejor para comprobar hipótesis PREVIAS de causalidad.
Es mejor para revisar todos los EFECTOS del factor de riesgo
Estiman la INCIDENCIA.
¿Qué tipo de estudio es?
ESTUDIO DE COHORTE.
