Paludismo o malaria. Flashcards
¿Cuáles son las 4 especies del parásito?
P. vivax
P. falciparum
P. malariae
P. ovale
¿Quién lo transmite, macho o hembra?
HEMBRAS de mosquito del género Anopheles.
¿En México que especie causa la mayoría de los casos?
P. vivax.
Factores de riesgo:
-Vivir en zonas endémicas.
-Viajar a zonas endémicas.
-No tener mosquiteros o repelentes
-SALIR AL AMANECER Y ATARDECER en las zonas endémicas.
Reservorio:
Humano.
Periodo de transmisibilidad:
Durante la INFECCIÓN y en ENFERMOS NO TRATADOS:
-Vivax: 2 años.
-Falciparum: menos de 1 año
-Malariae: más de 3 meses
Periodo de incubación:
-Falciparum: 7-14 días
-Vivax y Ovale: 8-14 días
-Malariae: 7-30 días
Mecanismo de transmisión:
Picadura de mosquito hembra del género anopheles.
Manifestaciones clínicas:
-Fiebre.
-Escalofríos.
-Diaforesis.
-Anorexia.
-Náusea.
-Cefelea.
-MIALGIAS.
-Artralgias.
-ICTERICIA.
-ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN.
Diagnóstico:
1.-EXAMEN DE GOTA GRUESA–> GOLD STANDARD.
2.-Prueba rápida–> se hace con sangre. Ac contra Ag del parásito.
Complicaciones:
Paludismo con hallazgos clínicos o de laboratorio que indican compromiso de órganos o sistemas.
Tx
1.-CLOROQUINA ELIMINA las formas sanguíneas del P. vivax y falciparum
-Excepto los gametocitos de P. falciparum.
2.-PRIMAQUINA ELIMINA los Hipnozoitos del vivax y gametocitos de falciparum.
Comentarios:
-El tx SOLO se da si hay una prueba de parasitología POSITIVA.
-El tx molesta mucho así que tienes que ver que el px NO lo vomite, y si lo vomita se lo vuelves a dar.
-Se hace seguimiento con BH–> por que puede aparecer plaquetopenia.
La CLOROQUINA ELIMINA…..
ELIMINA las formas sanguíneas del P. vivax y falciparum
-Excepto los gametocitos de P. falciparum.
La PRIMAQUINA ELIMINA……
ELIMINA los Hipnozoitos del vivax y gametocitos de falciparum.
Medidas de prevención:
-Fomentar la disminución de criaderos.
-Insecticidas.
-Mosquiteros.
-No salir al atardecer y amanecer.
-PROFILAXIS EN VIAJEROS a zonas endémicas: CLOROQUINA 150 mg, una dosis semanal durante la estancia en zona palúdica y 6 semanas después.
La primaquina, mefloquina y doxiciclina pueden usarse como profilaxis también.
-En México ya solo hay 3 estados endemicos y estan en el SUR.
La enfermedad puede comenzar con malestar indefinido y fiebre, que aumenta poco a poco en un lapso de varios días, seguido por escalofríos fuertes y aumento rápido de la temperatura que por lo regular se acompaña de cefalalgia y náusea y culmina en sudores profusos.
Después de un lapso sin fiebre se repite el ciclo de escalofríos, fiebre y sudores todos los días, en días alternos o cada tercer día.
¿Que tipo de caso es?
Caso PROBABLE.
Todo caso en quien se compruebe mediante métodos parapsicológicos la presencia de Plasmodium en sangre, así como métodos moleculares avalados por laboratorio.
¿Que tipo de caso es?
Caso CONFIRMADO.
Acciones ante un caso:
Es de notificación INMEDIATA.
-Realizar estudio epidemiológico.
-CERCO EPIDEMIOLÓGICO–> hacer el AISLAMIENTO apropiado con malla anti mosquitos.
-Solo se reportan los casos confirmados ya sea por prueba rápida o por gota gruesa.
