Fiebre Chikungunya. Flashcards
Diferencias entre Aedes aegyti y albopuctus
Aegypti: peridomiciliario o intradomiciliario, urbano, crece en agua limpia
Albopictus: soporta tanto frio y calor (puede estar presente TODO EL TIEMPO), rural, clima más frio, HUEVOS/HIJOS NACEN INFECTADOS
Epidemiología
Endémica Asia, África y Oceanía, emergente en las Américas
Factores de riesgo
Clima tropical, estación lluviosa
Urbanización
Acceso deficiente a fuentes de agua
Objetos mal tapados
Reservorio
Humanos (fase virémica: primeros 5 días)
Periodo de transmisibilidad
3 a 7 días (rango 1 a 12 días)
Periodo de incubación
Incubación extrínseca: 10 días
Incubación intrínseca: 3 a 7 días (rango 1-12 días)
Mecanismo de transmisión
Picadura
Menos frecuente transmisión placentaria
Manifestaciones clínicas
FIEBRE (#1)
Enfermedad vírica febril: POLIARTRITIS EN MUÑECAS, RODILLAS, TOBILLOS Y ART PEQUEÑAS (días a meses)
Erupción maculopapular NO PRURITICA en tronco y extremidades, exantema boca y paladar (7-10 días), luego descamación fina
Adenopatía cervical
Parestesias en palmas y plantas
LEUCOPENIA
Dx
RT-PCR: primeros 5 días
ELISA IgM: 6to a 12vo día
Demostración de seroconversión o incremento 4 veces en títulos PRN, HI o ELISA entre las muestras obtenidas en fase aguda y convaleciente.
Complicaciones
Hemorragia grave
Choque
Tx
Fase aguda: reposo en cama, dieta, líquidos y antipiréticos, PARACETAMOL, LOCIONES A BASE DE ÓXIDO DE ZINC, MENTOL, ALCANFOR, ANTIH
Fase crónica: para el dolor desp del 7mo día AINES
Medidas de prevención y control
Repelentes
Mosquiteros
Eliminar criaderos
Lavar tanques, albercas
Acciones ante un caso
Notificación SEMANAL
Está más estrechamente relacionado con el ser humano y su vivienda, se alimenta principalmente de humanos. Descansa en los interiores y el hábitat de sus larvas son los contenedores en el área peridomiciliaria
A. Aegypti
Utiliza una variedad más amplia de huéspedes para alimentarse, depositas larvas en habitats peridomésticos y habitats circundantes. Puede invernar como huevo y por lo tanto distribuirse en climas templados
A. Albopictus
Éstos son los síntomas en orden de frecuencia
- Fiebre
- Poliartralgias
- Cefalea
- Mialgias
- Dolor de espalda
- Náuseas
- Vomito
- Rash
- Poliartritis
- Conjuntivitis
Caso en el que es toda persona que presente cuadro febril agudo manda presencia de poliartralgia severas o artritis de comienzo agudo y que se notifique alguna situación epidemiológica:
A) presencia del vector aedes aegypti o aedes albopictus
B) antecedente de visita o residencia en áreas de transmisión en las dos semanas previas al inicio del cuadro clínico
C) existencia de casos confirmados en la localidad
Caso PROBABLE
Es todo caso probable con resultado positivo a virus chikungunya mediante alguna de las siguientes pruebas de laboratorio:
A) PCR en tiempo real
B) detección de anticuerpos IgM
C) detección de anticuerpos IgG
Caso CONFIRMADO