TORCH (TOXOPLASMA) Flashcards
¿Con qué frecuencia se presenta la toxoplasmosis en recién nacidos?
2 de cada 1000 RN
prevalencia de la toxoplasmosis en la población general
30%
¿A qué categoría de parásitos pertenece Toxoplasma gondii?
protozoo intracelular OBLIGADO
¿Cuál es el hospedero definitivo de Toxoplasma gondii?
los felinos
¿cómo ocurre la infección por toxoplasma?
por contacto con los ooquistes presentes en carne, verduras mal lavadas o heces de gatos
¿Cuál es la etiopatogenia de la toxoplasmosis congénita?
infección PLACENTARIA
¿Cuál es la etiopatogenia de la toxoplasmosis congénita?
la madre debe tener una PRIMOinfección
¿En qué trimestre del embarazo es más frecuente la transmisión congénita de Toxoplasma gondii?
3er trimestre enn un 80%
¿En qué trimestre del embarazo es más grave la transmisión congénita de Toxoplasma gondii?
en el 1er trimestre
¿En qué trimestre del embarazo es menos grave la transmisión congénita de Toxoplasma gondii?
3er trimestre
¿Por qué es más grave la transmisión congénita de Toxoplasma gondii en el 1er trimestre?
por la organogénesis
cuadro clínico característico de la infección congénita de Toxoplasma gondii
tétrada de sabin
Tétrada de sabin
- Calcificaciones intracerebrales difusa
- Convulsiones
- Coriorretinitis 90%
- Cabezón (hidrocefalia)
¿Qué porcentaje de recién nacidos con toxoplasmosis congénita son asintomáticos al nacer?
80-90%
¿Cómo se presenta la coriorretinitis en la toxoplasmosis congénita?
- retinitis necrotizante MACULAR
- cicatriz importante
- deficiencia visual IMPORTANTE, no ven
¿Cómo se presenta las calcificaciones intracerebrales en la toxoplasmosis congénita?
son DIFUSAS
¿Cuáles son las posibles secuelas de la toxoplasmosis congénita?
- hidrocefalia / macrocefalia
- coriorretinitis 90%
- convulsiones
- sordera
¿en cuáles px es más común las secuelas de la toxoplasmosis?
en RN con sintomatología al nacimiento
¿Cómo se hace el dx de toxoplasmosis congénita en el RN?
- serología:
- Madre: IgM
- RN: IgM
- > 6 meses de vida: IgG
- Molecular: PCR en liquido amniotico y LCR
¿Cuál es el tratamiento de elección para la toxoplasmosis en una mujer embarazada?
- en <18 sdg: espiramicina
- > 18 sdg: primetamina + sulfadiazina + acido folínico
¿Cuál es el tratamiento de elección para la toxoplasmosis en el recién nacido?
pririmetamina + sulfadiazina + ácido folínico por 12 meses
¿Cuál es el tratamiento de elección para la toxoplasmosis en el recién nacido si hay afectación aguda del SNC o coriorretinitis?
prednisona
¿Cuál es el tratamiento de elección para la toxoplasmosis en el recién nacido si hay hidrocefalia?
válvula de derivación ventriculoperitoneal
En relación a paraclínicos y EF ¿Qué se le debe realizar a todo px afectado?
- fondo de ojo
- exploración neurológica
- ECO cerebral o TAC
- PL
- audiometria
