HIPOGLUCEMIA NEONATAL Flashcards
valor en el que se empieza a considerar hipoglucemia neonatal
<45 mg/dl
definicIón de hipoglucemia neonatal TRANSITORIA
ocurre dentro de las 48 hrs
rango normal de glucosa en el RN después de 72 hrs
70-100 mg/dl
etiología de la hipoglucemia neonatal
hipotermia persistente
incidencia global de hipoglucemia neonatal
1.3 - 5 por cada 1000 nacidos vivos
factores de riesgo para hipoglucemia
- RN grande para edad gestacional
- hijo de madre diabética
- parto prematuro
- parto postermino
- medicamentos
medicamentos consumidos por la madre que se consideran de riesgo para producir hipoglucemia neonatal
- valproato
- betabloqueadores
- hipoglucemiantes
medidas de prevención de hipoglucemia neonatal
- mantener temperatura a 36.5-37.5º
- lactancia materna en primeros 30-60 min vida
- contacto pielconpiel al nacer
- alimentar 10-12 veces ala día en los primeros 2 días de vida
¿cuánto aumenta la incidencia de hipoglucemia en nacidos que tienen FR?
hasta el 72%
clínica de la hipoglucemia en el 100% casos
estupor
3 características clínicas de la hipoglucemia neonatal
- estupor
- agitación
- convulsiones
¿cómo se hace el dx de hipoglucemia neonatal?
glucosa sanguínea <45 mg/dl en RN con FR o sintomas
¿a qué px se les debe de tomar glucosa sanguínea?
px con FR
¿cómo se debe de tomar la glucosa para realizar el dx de hipoglucemia neonatal?
glucosa postpandrial a las 2 hrs de vida
¿en qué se basa el tx de la hipoglucemia?
en si es sintomática o asintomática
tx de la hipoglucemia SINTOMÁTICA
- bolos de sol glucosada al 10%, 2 ml x kg
- infusión con sol glucosada 10%, 6-8 mg x kg
meta terapeutica del tx de la hipoglucemia sintomática
> 50 mg/dl
tx que evita la hipoglucemia de rebote
la infusión con sol glucosada
en qué se basa el tx de la hipoglucemia ASINTOMÁTICA
en los valores de glucosa
tx de la hipoglucemia ASINTOMÁTICA cuando los valores son <25 mg/dl
sol glucosada en infusión de 6-8 mg kg min
tx de la hipoglucemia ASINTOMÁTICA con valores de 25-45 mg/dl
iniciar VO, lactancia materna 10-12 veces al día, determinar glucosa 30-60 min después
tx de la hipoglucemia ASINTOMÁTICA con valores de 25-45 mg/dl que no mejora después de la VO
inciar tx de hipoglucemia sintomática
¿Cuál de las siguientes medidas corresponde a la prevención de hipoglucemia neonatal?
Mantener temperatura corporal entre 36.5-37.5 °C
¿Cuál es el valor diagnóstico de hipoglucemia neonatal según las guías actuales?
<45 MG/DL
