FIEBRE SIN EVIDENCIA DE INFECCIÓN <3 MESES EDAD

Question 1

definición de fiebre sin evidencia de infecicón

Answer 1

elevación de T axilar >38ºC con termómetro digital o mercurio y luego de interrogatorio y EF completa SIN causa o foco de infeción

Question 2

sensibilidad que tiene la tº axilar para el dx

Answer 2

98%

Question 3

epidemiología de la fiebre sin origen infección

Answer 3

• síntoma más común de consulta
• 2da causa de ingreso hospital

Question 4

px con ALTO riesgo de enfermedad grave

Answer 4

• < 3 meses con tº de >38ºC
• 3-6 meses con tº de >39ºC

Question 5

sensibilidad de detección de fiebre por lo padre a la palpación

Answer 5

74-97%

Question 6

metódo de elección para tomar la temperatura en este padecimiento

Answer 6

tº axilar con termómetro de mercurio a cualquier edad

Question 7

cuando hay sospecha de etiología grave en este padecimiento, ¿cuáles suelen ser las 2 principales causas?

Answer 7

meningitis e IVUSe

Question 8

etiología de la fiebre sin evidencia de infección

Answer 8

multifactorial

Question 9

se considera población de FR de etiología grave en este padecimiento

Answer 9

<3 meses

Question 10

¿cómo debe ser el manejo del px <3 meses con este padecimiento?

Answer 10

valoración en hospital con:

• BH
• hemocultivo
• PCR
• EGO
• rxtx (si hay dif resp)
• coprocultivo (si hay diarrea)

Question 11

indicaciones de PL en px con este padecimiento

Answer 11

• px <1 mes
• px lactante 1-3 meses + mal aspecto general
• lactante 1-3 meses + leucos <5000 o >15,000

Question 12

bases del tx de la fiebre sin evidencia de infección

Answer 12

• antipiréticos: paracetamol
• ATB: vancomicina

Question 13

¿qué dice la GPC respecto a los baños con esponja para el manejo de la fiebre sin evidencia de infección?

Answer 13

NO ofrecen ventaja vs antipiréticos y se observan efectos indeseables como llanto y escalofríos

NO SE RECOMIENDA EL BAÑO PARA DISMINUIR LA Tº

Question 14

criterios de alta del px

Answer 14

• buen aspecto
• tolerancia VO
• tx ATB completo o se pueda completar en casa
• cultivo negativos después de 36 hrs
• niño en observación por 24 hrs sin ATB y buen aspecto