RECIEN NACIDO SANO Flashcards
definición de recién nacido
producto de la concepción desde el nacimiento hasta los 28 días de edad
sdg en donde se considera prematuro en general
<37 sdg
sdg pretérmino tardío
32-37 sdg
sdg pretérmino MUY prematuros
<32 sdg
sdg de los pretérmino de PREMATUROS EXTREMOS
<28 sdg
sdg del rn a término
37 - 42 sdg
sdg del rn postérmino
> 42 sdg
g de los niños de bajo peso
<2500 grg
g de los niños con peso MUY bajo
<1500 g
g niños con EXTREMADAMENTE bajo peso
<1000g
peso adecuado
2500-4 kg o de la (p10-90)
mortalidad NEONATAL en méxico
15 por cada 1000 nacidos
periodo en el que sucede el 50% de la mortalidad infantil
neonatal
orden de frecuencia e importancia de la mortalidad neonatal
- asfixia neonatal
- infecciones
- malformaciones congenitas
según la NOM cuál es cantidad de intervenciones que se recomienda en el neonato
3:
- al nacimiento
- 3-5 días
- 3-28 días
según la GPC, en qué momento se debe de dar el alta al neonato
entre 24-48 hrs
situaciones fisiológicas no patológicas del RN
- eritema toxico
- caput pasa suturas
- ictericia fisiológica
- millium
- cefalohematoma
- mancha mongólica
duración del eritema tóxicod
3-10 días
¿cuándo aparece la ictericia fisiológica?
DESPUÉS de las 24 hrs de nacido
¿cuánto puede durar la ictericia fisiológica?
1-4 días
¿cuándo desaparece la mancha mongólica?
2 años
¿cuánto dura el caput aprox?
3-4 días
duración del cefalohematoma
de 2 días a meses
traumatismo que se relaciona a fractura o parto distócico
cefalohematoma
APGAR acrónimo
apariencia
pulso
gesticulaciones
actividad o tono
respiración
se da calificación de 0 en la apariencia
cianosis, todo azul
se da calificación de 1en la apariencia
cianosis en extremidades
se da calificación de 2 en la apariencia
normal, rosado
se da calificación de 0 en la ritmo cardiaco
no hay ritmo
se da calificación de 1 en la ritmo cardiaco
<100 lpm
se da calificación de 2 en la ritmo cardiaco
> 100 lpm
se da calificación de 0 en la gesto o reflejos
sin respuesta a estímulos
se da calificación de 1 en la gesto o reflejos
mueca/llanto débil al ser estimulado
se da calificación de 2 en la gesto o reflejos
estornudos
tos
pataleo al ser estimulado
se da calificación de 0 en la actividad o tono
ninguna
se da calificación de 1 en la actividad o tono
alguna flexión
se da calificación de 2 en la actividad o tono
movimiento activo
se da calificación de 0 en la respiración
ausente
se da calificación de 1 en la respiración
débil o irregular
apgar que se considera normal
7-10
apgar que se considera depresión moderada
4-6
apgar que se considera depresión severa
<3
momentos en que se debe de verificar el APGAR
- al nacimiento
- a los 5 minutos
- cuando el resultado sea menor a 7
puntos que evalúa el silverman
- aleteo nasal
- quejido respiratorio
- tiro intercostal
- retracción esternal
- disociación toracoabdominal
puntaje de S-A de 0
sin dificultad respiratoria
puntaje de S-A de 1-3
dificultad leve
puntaje de S-A de 4-6
dificultad moderada
puntaje de S-A de 7-10
dificultad severa
puntaje de SA que representa dificultad moderada
4-6
puntaje de SA que representa dificultad leve
1-3
puntaje de SA que representa dificultad severa
7-10
¿qué se debe explorar en el RN?
- testículos
- cadera
- ictericia
¿qué se debe de realizar cuando la exploración testicular es ANORMAL en el rn?
seguimiento con EF durante 6 meses
¿cuándo se debe de referir a cx pediatrica urologia o genetica?
cuando hay ausencia de los 2 testiculos
maniobra que se usa para la EF de cadera del RN
barlow y ortolani
algoritmo de exploración de cadera anormal
revisar FR
algoritmo de exploración de cadera anormal con FR
USG en las 3 primeras demanas de vida y referir a orto
algoritmo de exploración de cadera anormal SIN fr
USG después de las 6 semanas de vida y referir a orto
ictericia que se considera patológica en el RN
cuando aparece en las primeras 24 hrs
tamices que se deben de realizar en el rn
- cardiaco
- metabólico
- oftalmológico
- audiológico
¿cuándo se deben de realizar los tamices del rn?
antes de las 72 hrs de vida o antes del alta hospitalaria
¿cómo se realiza el tamiz cardiaco?
oximetria de pulso en mano derecha y pie
¿cuándo se debe de solicitar ecocardiograma o ic por cardiologo?
<90%
¿cuándo se debe de repetir el tamiz cardiaco en 1 h?
sato2 de 90-94% en pie y mano derecha ó diferencia de >4% entre mano derecha y pie
¿qué evalúa el tamiz oftalmológico?
reflejo rojo normal
¿cuándo referir al oftalmólogo pediatra?
cuando el tamiz dio con reflejo rojo alterado
¿qué evalúa el tamiz audiológico?
emisiones otoacústicas normal
¿qué se debe de realizar si las emisiones otoacústicas no son normales?
repetir el tamiz por 2da vez a las 6 semanas de vida
¿cuándo se refiere el audiológo o al otorrino?
cuando por 2da vez en la semana 6 de vida sale anormal el tamiz auditivo
