Tema 6 Enfermedades por alteración de la mielina parte 1 Flashcards

1
Q

¿A quién afecta predominantemente la EM (Esclerosis Múltiple)?

a) Hombres mayores
b) Mujeres jóvenes
c) Niños
d) Personas de la tercera edad

A

Mujeres jóvenes

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2
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de discapacidad neurológica en adultos jóvenes?

a) Enfermedades del corazón
b) Esclerosis Múltiple
c) Accidente cerebrovascular
d) Alzheimer

A

Esclerosis Múltiple

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3
Q

¿Contra qué células se produce una reacción inmunológica en la Esclerosis Múltiple?

a) Neuronas
b) Glóbulos rojos
c) Células madre
d) Oligodendrocitos

A

Oligodendrocitos

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4
Q

¿Qué función tienen los oligodendrocitos en el sistema nervioso central (SNC)?

a) Regular la actividad eléctrica de las neuronas
b) Formar la mielina
c) Producir neurotransmisores
d) Asegurar la circulación sanguínea en el SNC

A

Formar la mielina

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5
Q

¿En qué parte del sistema nervioso no se ve afectada la Esclerosis Múltiple?

a) Sistema nervioso periférico (SNP)
b) Sistema nervioso central (SNC)
c) Médula espinal
d) Cerebro

A

Sistema nervioso periférico (SNP)

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6
Q

¿Qué forma de Esclerosis Múltiple responde mejor al tratamiento inmunomodulador?

a) Forma progresiva primaria
b) Forma remitente-recurrente
c) Forma secundaria progresiva
d) Forma clínica aislada

A

Forma remitente-recurrente

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7
Q

¿Cuál es el síntoma de presentación más frecuente en la Esclerosis Múltiple?
a) Dolor muscular
b) Dificultad para hablar
c) Síntomas sensitivos (hipoestesias y parestesias)
d) Pérdida de equilibrio

A

Síntomas sensitivos (hipoestesias y parestesias)

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8
Q

¿Qué signo clínico debe hacer pensar en Esclerosis Múltiple en un adulto joven?
a) Signo de Babinski
b) Signo de Lhermitte y oftalmoplejía internuclear
c) Síndrome de Guillain-Barré
d) Hipotonía muscular

A

Signo de Lhermitte y oftalmoplejía internuclear

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9
Q

¿Qué es el signo de Lhermitte?
a) Dolor en las extremidades
b) Sensación de “descargas eléctricas” al mover el cuello
c) Dificultad para mover los ojos
d) Pérdida de visión central

A

Sensación de “descargas eléctricas” al mover el cuello

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10
Q

¿Son típicos los síntomas auditivos en la Esclerosis Múltiple?
a) Sí, son muy comunes
b) Sí, pero solo en casos graves
c) No, no son típicos
d) Sí, son el primer síntoma que se presenta

A

No, no son típicos

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11
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de Esclerosis Múltiple?
a) Solo con análisis de sangre
b) Clínicamente, con exploración física
c) Clínicamente, mediante los criterios de diseminación temporal y espacial, evaluados con RMN
d) A través de un test genético

A

Clínicamente, mediante los criterios de diseminación temporal y espacial, evaluados con RMN

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12
Q

¿Qué herramienta se utiliza para evaluar los criterios de diseminación temporal y espacial en Esclerosis Múltiple?
a) Tomografía computarizada (TC)
b) Resonancia magnética nuclear (RMN)
c) Electroencefalograma (EEG)
d) Análisis de líquido cefalorraquídeo

A

Resonancia magnética nuclear (RMN)

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13
Q

¿Qué se detecta en el líquido cefalorraquídeo (LCR) de prácticamente todos los pacientes con Esclerosis Múltiple?
a) Niveles elevados de glucosa
b) Bandas oligoclonales de IgG
c) Infección bacteriana
d) Pérdida de proteínas

A

Bandas oligoclonales de IgG

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14
Q

¿Son las bandas oligoclonales de IgG un signo específico de Esclerosis Múltiple?
a) Sí, son un signo exclusivo de la EM
b) Sí, solo se detectan en pacientes con EM avanzada
c) No, solo aparecen en personas con antecedentes familiares de EM
d) No, también se encuentran en otras condiciones como neurolúes o infecciones por sarampión

A

No, también se encuentran en otras condiciones como neurolúes o infecciones por sarampión

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15
Q

¿En qué otras condiciones pueden encontrarse las bandas oligoclonales de IgG, además de en la Esclerosis Múltiple?
a) En infecciones virales como el sarampión
b) En trastornos musculares
c) En enfermedades renales
d) En enfermedades cardiovasculares

A

En infecciones virales como el sarampión

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16
Q

¿Cómo se trata sintomáticamente un brote de Esclerosis Múltiple?
a) Con antibióticos orales
b) Con corticoides a alta dosis por vía oral o intravenosa
c) Con antivirales
d) Con antidepresivos

A

Con corticoides a alta dosis por vía oral o intravenosa

17
Q

¿Para qué formas de Esclerosis Múltiple son efectivos los tratamientos inmunomoduladores?
a) Solo para la forma progresiva primaria
b) Para las formas clásicas o EMR (remitente-recurrente)
c) Solo para la forma secundaria progresiva
d) Para todas las formas de EM

A

Para las formas clásicas o EMR (remitente-recurrente)

18
Q

¿Qué fármaco ha demostrado eficacia en la forma progresiva primaria de Esclerosis Múltiple (EMPP)?
a) Siponimod
b) Ocrelizumab
c) Interferón beta
d) Acetato de glatiramero

A

Ocrelizumab

19
Q

¿Cuál es el medicamento indicado para la forma secundaria progresiva de Esclerosis Múltiple (EMSP)?
a) Ocrelizumab
b) Rituximab
c) Siponimod
d) Mitoxantrona

20
Q

¿Qué síntomas son típicos de la neuromielitis óptica o síndrome de Devic?
a) Brotes de hipoestesias y parestesias
b) Neuritis óptica y mielitis graves
c) Síntomas auditivos y vestibulares
d) Debilidad muscular en las extremidades

A

Neuritis óptica y mielitis graves

21
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de mielinólisis central pontina?
a) Hiponatremia crónica
b) Infecciones virales
c) Corrección rápida de la hiponatremia
d) Lesiones traumáticas en el cerebro

A

Corrección rápida de la hiponatremia

22
Q

¿Cuál es la forma más frecuente de enfermedad por alteración de la mielina en el sistema nervioso central?
a) Enfermedad de Alzheimer
b) Esclerosis múltiple
c) Enfermedad de Parkinson
d) Enfermedad de Huntington

A

Esclerosis múltiple

23
Q

¿A qué grupo de edad afecta principalmente la esclerosis múltiple?
a) Pacientes mayores de 20-45 años
b) Pacientes entre los 60 años
c) Niños menores de 10 años
d) Personas mayores de 80 años

A

Pacientes entre los 20-45 años

24
Q

¿Qué género está más afectado por la esclerosis múltiple?
a) Mujeres (60% de los casos)
b) Hombres (60% de los casos)
c) Ambos géneros en igual proporción
d) Hombres y mujeres por igual

A

Mujeres (60% de los casos)

25
Q

¿En qué regiones del mundo es más frecuente la esclerosis múltiple?
a) Países tropicales
b) Países nórdicos
c) Regiones mediterráneas
d) Regiones del sudeste asiático

A

Países nórdicos, y fueron los vikingos quienes facilitaron su extensión.

26
Q

¿Por qué nunca se afecta el sistema nervioso periférico (SNP) en la esclerosis múltiple?
a) Porque el SNP no tiene mielina
b) Porque la mielina en el SNP es producida por la célula de Schwann, no por el oligodendrocito
c) Porque el SNP no tiene fibras nerviosas
d) Porque el SNP está protegido por una barrera biológica

A

Porque la mielina en el SNP es producida por la célula de Schwann, no por el oligodendrocito

27
Q

¿Qué síntomas sugieren neuritis óptica en un paciente?
a) Dolor en las extremidades y fiebre
b) Escotoma cecocentral y dolor con la movilización ocular
c) Pérdida de equilibrio y visión borrosa
d) Temblores y debilidad muscular

A

Escotoma cecocentral y dolor con la movilización ocular

28
Q

¿En qué condición es indicativa la presencia de escotoma cecocentral y dolor con la movilización ocular en un adulto joven?
a) Neuropatía diabética
b) Esclerosis múltiple
c) Glaucoma
d) Migraña ocular

A

Esclerosis múltiple

29
Q

¿Qué se debe descartar con mayor prioridad en un anciano que presenta el signo de Lhermitte?
a) Esclerosis múltiple
b) Enfermedad de Parkinson
c) Espondilosis cervical
d) Hipotiroidismo

A

Espondilosis cervical

30
Q

¿Dónde se localiza la lesión si se presenta parálisis facial periférica acompañada de parálisis del VI par craneal?
a) Médula espinal
b) Corteza cerebral
c) Protuberancia (puente de Varolio)
d) Tálamo

A

Protuberancia (puente de Varolio)