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CTO Cardiología > Tema 16 Enfermedades de los vasos periféricos Parte 1 > Flashcards

Tema 16 Enfermedades de los vasos periféricos Parte 1 Flashcards

1
Q

¿Cuál es el aneurisma arterial periférico más frecuente?

a) Aneurisma femoral
b) Aneurisma poplíteo
c) Aneurisma braquial
d) Aneurisma radial

A

Aneurisma poplíteo La mayoría de los pacientes se mantienen asintomáticos, y el diag-
nóstico se sospecha a raíz de un pulso poplíteo ampli

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2
Q

¿Cuál es la etiología más común del aneurisma poplíteo?

a) Traumática
b) Aterosclerótica
c) Infecciosa
d) Congénita

A

Aterosclerótica, por lo que es mucho más frecuente en varones

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3
Q

¿Cuál es el síntoma más frecuente en los casos sintomáticos de aneurisma poplíteo?

a) Dolor muscular
b) Trombosis del aneurisma
c) Edema en la pierna
d) Hemorragia externa

A

Trombosis del aneurisma

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4
Q

¿Qué técnica se utiliza habitualmente para confirmar el diagnóstico de aneurisma poplíteo?

a) Tomografía computarizada
b) Resonancia magnética
c) Ecografía Doppler
d) Radiografía convencional

A

Ecografía Doppler

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Q

¿En qué situación está indicado el tratamiento de un aneurisma poplíteo mediante stent o bypass?

a) Si son asintomáticos y tienen un tamaño mayor a 10 mm
b) Si son sintomáticos o tienen un tamaño mayor a 20 mm
c) Si presentan dolor en reposo
d) Si son unilaterales y afectan a mujeres

A

Si son sintomáticos o tienen un tamaño mayor a 20 mm

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6
Q

¿Cuál es la prueba inicial indicada para la evaluación de la isquemia arterial crónica de las extremidades inferiores?

a) Angiografía por tomografía computarizada (CTA)
b) Índice tobillo/brazo
c) Doppler arterial
d) Arteriografía convencional

A

Índice tobillo/brazo

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7
Q

¿Cuál es el índice tobillo/brazo que indica una enfermedad arteriosclerótica patológica?

a) ≥ 1.0
b) < 0.5
c) < 0.9
d) 1.5

A

< 0.9

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8
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos no mejora la claudicación en la isquemia arterial crónica, pero disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares?

a) Estatinas
b) IECA (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina)
c) Anticoagulantes
d) Fármacos vasodilatadores

A

IECA (inhibidores de la enzima convertidora

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9
Q

¿En qué casos está indicado el tratamiento de un aneurisma poplíteo?

a) En pacientes asintomáticos con un diámetro menor a 1 cm
b) En pacientes sintomáticos o asintomáticos con un diámetro mayor a 2 cm
c) Solo en pacientes con síntomas de claudicación intermitente
d) Solo en pacientes con trombosis aguda

A

En pacientes sintomáticos o asintomáticos con un diámetro mayor a 2 cm

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10
Q

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico recomendado para un aneurisma poplíteo?

a) Reparación y exclusión del aneurisma junto a bypass femoropoplíteo con vena safena invertida
b) Angioplastia con balón
c) Solo tratamiento anticoagulante
d) Endarterectomía

A

Reparación y exclusión del aneurisma junto a bypass femoropoplíteo con vena safena invertida. TAMBIEN SE HACE Colocación de un stent

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11
Q

¿Cuál es el síntoma principal de la isquemia arterial en las extremidades inferiores durante el ejercicio?

a) Dolor en reposo
b) Claudicación intermitente
c) Hinchazón en la pierna
d) Pérdida de sensibilidad

A

Claudicación intermitente = Dolor o entumecimiento con el ejercicio, que se resuelve en reposo

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12
Q

¿Qué obstrucción arterial es la más frecuente en los casos de claudicación intermitente?

a) Afección de la arteria tibial
b) Obstrucción en el canal de Hunter (femoropoplítea)
c) Obstrucción aortoilíaca
d) Obstrucción en la arteria femoral distal

A

Obstrucción en el canal de Hunter (femoropoplítea)

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13
Q

¿Qué clasificaciones se utilizan para valorar la gravedad de la claudicación intermitente?

a) Clasificación de McMillan
b) Clasificación de Glasgow
c) Clasificación de Fontaine o Rutherford
d) Clasificación de Smith

A

Clasificación de Fontaine o Rutherford

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14
Q

¿En qué área de la pierna se presenta la claudicación en la estenosis aortoilíaca (Leriche)?

a) En toda la pierna, pero especialmente en los muslos, cadera y glúteos
b) En la pantorrilla
c) En el pie
d) En los dedos

A

En toda la pierna, pero especialmente en los muslos, cadera y glúteos

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15
Q

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección para una estenosis aortoilíaca (Leriche) con una estenosis ilíaca mayor a 5 cm?

a) Endovascular
b) Bypass femorofemoral
c) Bypass aortobifemoral
d) Revascularización híbrida

A

Bypass femorofemoral

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16
Q

¿Qué tratamiento se utiliza en casos graves de estenosis infrapoplítea (tibial, peronea) con isquemia aguda?

a) Bypass safeno femorofemoral
b) Endovascular de segunda línea
c) Bypass safeno
d) Revascularización híbrida

A

Bypass safeno

17
Q

¿Qué tipo de tratamiento se recomienda para una estenosis femoropoplítea con una oclusión menor de 25 cm?

a) Bypass safeno femorofemoral
b) Endovascular
c) Bypass aortobifemoral
d) Revascularización híbrida

A

Endovascular

18
Q

¿Cuál es la principal ventaja del índice tobillo/brazo (ITB) en comparación con otras pruebas diagnósticas?

a) Su capacidad para medir la presión de las arterias pulmonares
b) La rapidez con la que ofrece información sobre la localización y gravedad de la enfermedad
c) Su alto costo y complejidad
d) Su capacidad para detectar aneurismas

A

La rapidez con la que ofrece información sobre la localización y gravedad de la enfermedad

19
Q

¿Cuál es la medida inicial más importante en el tratamiento de la enfermedad vascular periférica?

a) Realización de ecografía Doppler
b) Renuncia al hábito tabáquico
c) Uso de medias elásticas
d) Cirugía para revascularización

A

Renuncia al hábito tabáquico

20
Q

¿Qué tratamiento farmacológico se utiliza para reducir el riesgo de acontecimientos cardiovasculares en pacientes con enfermedad vascular periférica?

a) Antibióticos
b) Antiagregantes (AAS o clopidogrel)
c) Diuréticos
d) Analgésicos

A

Antiagregantes (AAS o clopidogrel)

21
Q

¿Cuál es el objetivo del tratamiento con estatinas en pacientes con enfermedad vascular periférica?

a) Reducir el riesgo de episodios cardiovasculares y mantener un colesterol LDL < 55 mg/dL
b) Aumentar el colesterol HDL
c) Prevenir la formación de aneurismas
d) Aumentar la circulación colateral

A

Reducir el riesgo de episodios cardiovasculares y mantener un colesterol LDL < 55 mg/dL

22
Q

¿Qué efecto tiene la pentoxifilina en el tratamiento de la enfermedad vascular periférica?

a) Mejora la circulación colateral
b) Aumenta la viscosidad sanguínea
c) Disminuye la viscosidad sanguínea y mejora la flexibilidad de los glóbulos rojos
d) Incrementa la claudicación en pacientes con isquemia

A

Disminuye la viscosidad sanguínea y mejora la flexibilidad de los glóbulos rojos

23
Q

¿Qué tratamiento farmacológico está indicado en pacientes con enfermedad vascular periférica aterosclerótica?

a) Anticoagulantes y fibrinolíticos
b) Antiagregación simple, estatinas e IECA
c) Diuréticos y bloqueadores beta
d) Antibióticos y antiinflamatorios no esteroides

A

Antiagregación simple, estatinas e IECA

24
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para la enfermedad arteriosclerótica crónica de arterias viscerales, especialmente la arteria mesentérica superior?

a) Bypass quirúrgico
b) Revascularización percutánea mediante stent
c) Tratamiento farmacológico con anticoagulantes
d) Cirugía de resección intestinal

A

Revascularización percutánea mediante stent

25
Q

¿Cuál es el tratamiento endovascular de elección para las lesiones/oclusiones en el sector aortoilíaco?

a) Bypass aortobifemoral
b) Angioplastia con balón y stent
c) Endarterectomía
d) Cirugía de resección aórtica

A

Angioplastia con balón y stent

26
Q

¿Qué estadio de la aterosclerosis de miembros inferiores corresponde a la isquemia crónica crítica?

a) Grados I y II de Fontaine
b) Grados III y IV de Fontaine
c) Grados V y VI de Fontaine
d) Grados 1 y 2 de Rutherford

A

Grados III y IV de Fontaine

27
Q

¿Qué complicaciones son comunes en la isquemia crónica crítica de miembros inferiores?

a) Solo dolor de reposo
b) Pie diabético y úlceras con inflamación y sobreinfección
c) Aneurismas en los vasos periféricos
d) Sangrado en las arterias femorales

A

Pie diabético y úlceras con inflamación y sobreinfección

28
Q

¿Qué es lo más importante en el tratamiento de la isquemia crónica crítica?

a) Curar las úlceras únicamente
b) Salvar el miembro de la amputación
c) Realizar una revascularización endovascular inmediata
d) Controlar los niveles de glucosa en sangre

A

Salvar el miembro de la amputación

29
Q

Cuál es la causa más frecuente de embolia arterial en miembros inferiores?

a) Estenosis mitral
b) Infarto miocárdico
c) Fibrilación auricular
d) Arteriosclerosis obliterante

A

Fibrilación auricular

30
Q

¿Qué hallazgo arteriográfico es característico de una embolia arterial?

a) Imagen “STOP” irregular
b) Imagen “STOP” (cúpula)
c) Abundante circulación colateral
d) Lesiones arteriales segmentarias

A

Imagen “STOP” (cúpula)

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