Sykdommer i scrotum

Question 1

Tilstander som gir hevelse i scrotum?

Answer 1

Hydrocele, spermatocele, varicocele, hernie, tumor.

Question 2

Fint navn på vannbrokk i pungen?

Answer 2

Hydrocele.

Question 3

Hva er hydrocele?

Answer 3

Væske i tunica vaginalis.

Question 4

To typer hydrocele? Hva skiller dem?

Answer 4

Kommuniserende eller åpen hydrocele. Åpen mot peritoneum eller ikke, avhenger av om processus vaginalis er lukket eller ikke.

Question 5

Hvem kan ha åpenstående hydrocele?

Answer 5

Barn.

Question 6

Årsaker til lukket hydrocele?

Answer 6

Enten idiopatisk eller reaktivt. Årsaker til reaktiv er epididymitt, testiscancer eller hematom.

Question 7

Symptomer ved hydrocele?

Answer 7

Oppfylning i scrotum. Tyngdefornemmelse.

Question 8

Supplerende undersøkelse ved hydrocele?

Answer 8

Måle pelluciditet med lykt. Bruker også ultralyd.

Question 9

Differ ved hydrocele?

Answer 9

Spermatocele, hernie, tumor testis.

Question 10

Operasjon ved åpen/lukket hydrocele?

Answer 10

Lukking av processus vaginalis hvis denne er åpen. Ellers fjerning av hinner som utskiller væsken.

Question 11

Hva er spermatocele?

Answer 11

Cystisk utvidelse av tubuli i epididymis. Består av en blakket grålig væske (spermier).

Question 12

Hvordan diagnostiserer man spermatocele klinisk?

Answer 12

Det kjennes ut som en ekstra testikkel. Man kan bruke ultralyd for å identifisere den.

Question 13

Når og hvordan behandles spermatocele?

Answer 13

Hvis plagsomt eller hvis det truer fertilitet. Man fjerner epididymis (ekstirpasjon).

Question 14

Hva er varicocele?

Answer 14

Åreknuter i pungen.

Question 15

Hva skyldes varicocele?

Answer 15

Obstruksjon av, eller ødelagde klaffer i, vena spermatica.

Question 16

Symptomer ved varicocele? Tegn?

Answer 16

Tyngdefornemmelse, smerter. Tegn er redusert sædkvalitet.

Question 17

Hva er klinisk kjennetegn ved varicocele?

Answer 17

Det blir uttalt i stående stilling, men forsvinner i liggende.

Question 18

Hvilken side oppstår varicocele først og fremst på? Hvorfor?

Answer 18

På venstre side. Fordi denne tømmer i nyrevenen og den høyre tømmer i vena cava inferior.

Question 19

Hvordan behandles varicocele?

Answer 19

Enten ved embolisering eller ved kirurgi (fester venen på vena cava i stedet for nyrevenen).

Question 20

Hvordan oppstår epididymitt?

Answer 20

Retrograd spredning av infeksjon i prostata eller urethra. Typisk E.coli eller klamydia.

Question 21

Symptomer ved epididymitt?

Answer 21

Symptomer som ved UVI, men med rød hoven og smertefull scrotum.

Question 22

Undersøkelse av epididymitt?

Answer 22

Infeksjonsparametre, urin baktus, urethrautstryk, ultralyd doppler for å se etter økt karflow.

Question 23

Behandling av epididymitt? Hvor lenge før smertene går over? Hva med hevelsen?

Answer 23

Antibiotika i minst 2 uker (tetrasyklin). Ved abscess gjøres drenasje. Smerter blir bedre etter få dager, men hevelsen kan vedvare i mange uker.

Question 24

Hva er norsk for epididymitt?

Answer 24

Infeksjon i bitestikkel.

Question 25

Definisjon av testistorsjon?

Answer 25

Testikkelen roterer rundt sin egen stilk.

Question 26

For hvem er testistorsjon vanligst?

Answer 26

Neonatale og 12-18 år.

Question 27

Symtomer og undersøkelse ved testistorsjon?

Answer 27

Symptomer (og diagnostikk) er akutt smerter i skrotum, kvalme og brekninger, hoven og smertefull testikkel som ofte ligger horisontalt i scrotum. Diagnosen stilles klinisk, kan studeres nøyere med tanke på opphevet sirkulasjon med ultralyd, men ikke la det forsinke operasjon!

Question 28

Hva er operasjon ved testistorsjon?

Answer 28

Detorkvere testis og fiksere den, også fiksere motsatte testis.

Question 29

Hvordan kan testiscancer debutere?

Answer 29

Som akutt scrotum.

Question 30

Undersøkelse ved mistanke om testiscancer?

Answer 30

Ultralyd av scrotum. Tumormarkører i serum (HCG, AFP)

Question 31

Hva er Fourniers gangren?

Answer 31

Raskt progredierende dyp hudinfeksjon med nekrose på skrotum, penis, perineum og buk.

Question 32

Behandling av Fourniers gangren?

Answer 32

Rask bredspektret antibiotikabehandling med radikal eksisjon av blødvev. Hudtransplantasjon.