Hjerneslag

Question 1

Hva er apoplexia cerebri?

Answer 1

Hjerneslag. 30 % skyldes blødning, 70 % infarkt.

Question 2

Hva er transitorisk iskemisk anfall (TIA)? Kalles på folkemunne? Forvarsel på?

Answer 2

Drypp på folkemunne. Kan være et forsvarsel på apoplexia cerebri siden 40 % får dette i løpet av fem år.

Question 3

Symptomer på TIA?

Answer 3

Forbigående pareser og sensibilitetsutfall i ekstremitetene, facialisparese, dysfasi. Går over i løpet av 24 timer.

Question 4

Hva er reversert iskemisk nevrologisk deficit (RIND)?

Answer 4

TIA-symptomer over ett døgn, men mindre enn en uke.

Question 5

Årsak til TIA?

Answer 5

Embolus enten fra plass i carotis interna eller hjertet.

Question 6

Hvordan stilles diagnosen TIA/RIND?

Answer 6

Anamnestisk.

Question 7

Utredning etter TIA?

Answer 7

Siden TIA er symptom på PAS, som er multiorgansykdom, innhentes informasjon om hjertet, hypertensjon og kladikasjon. Bør lytte på halsen. Lipider og koagulasjonsfaktorer bør undersøkes. CT/MR kaput vil si noe om ny og gammel infarktskade. Ultralyd doppler over carotis er vanligvis nok, og angiografi kan droppes.

Question 8

Hva gjør man med carotisstenose over 70 %?

Answer 8

Opereres ut ved arteriotomi.

Question 9

Behandling av TIA?

Answer 9

Medikamentell behandling består primært av ASA livet ut. Ved residiv av TIA skal pasienten antikoaguleres. Lipidsenkende medikasjon overveies.