Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MKR Store dyr > Sygdomme i urinvejene, hest > Flashcards

Sygdomme i urinvejene, hest Flashcards

1
Q

Hvilket AB er oftest og meste hyppigt grund til udvikling af akut tubulær nekrose/tosisk nefropati?
Hvor har dette stof sin toksiske virkning i nyrene?

A

Aminoglykosider (neomycin)
Er toksisk ved at lave akkumulation i proksimale tubulære epithel celler –> celle svulmer op –> celledød.

OBS: animoglykosider er kun et problem ved gentagne behandlinger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Heste med hvilke lidelser er i risikogruppe for udvikling af nefrotoksitet?

A

Syge føl er de meste ramte.
Heste med diarre, septikæmi, ved dehydrering, nedsat renal perfusion(grundet lang tid NSAID behandling).
Heste med hypokalæmi og lavt calcium optag –> nedsat urinering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er behandling for heste med toksisk nefropati?

Hvordan er prognosen for hesten?

A 
PO væskegivning med elektrolytter
Administrere Furosemid(diuretica) --> øget diurese

God så længe det akutte nyresvigt ikke er forlænget.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke symptomer kan ses hos heste med toksisk nefropati

A

Polyuri ses tidligt senere ses der oliguri, depression, anorexi, mild stranguri, gentagne urineringsstilling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad betyder polyuri, oliguri og stranguri?

A

Polyuri: øget diurese
Oliguri: nedsat diurese
Stranguri: vanskelig/smertefuld urinering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvordan diagnosticeres toksisk nefropati grundet Aminoglykosider?

A

Anamnese, lab svar(blod, urin), kliniske tegn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Der er to grunde/agens der er de hyppigste til udviklingen af toksisk nefropati hvilke?

A

Aminoglykosider

NSAIDs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Meget store doser og varighed af NSAIDs kan medfører hvilken lidelse?

A

Akut renal failure –> medulla nekrose. Særligt hos dehydrerede heste eller heste med hypovolæmi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilken nyreskade giver NSAIDs toksicitet?

A

Medulla kam nekrose(pga. iskæmi) –> hæmaturi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke kliniske tegn ses ved toksisk nefropati forårsaget af NSAIDs?

A

Sjældent der ses nogle kliniske tegn mm. lidelsen er udtalt. Dog kan i nogle tilfælde ses hæmaturi.
I alvorlige tilfælde kan der ses mavesår, proteintab ved enteropati.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilke andre lidelser kan udvikles ved toksisk nefropati forårsaget af NSAIDs?

A

Kronisk interstitiel nephritis, nephrolithiasis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er vigtigt at notere sig omkring anamnesen og klniske tegn bag akut nyresvigt/ARF?

A

Eksponring for nefrotoksiner/vasomotoriske nefropatier. udtalt nedstemthed og anorexi.

Hesten kan ikke producere urin indenfor 6-12timer efter væsketerapi. Nyren er forstørret, smertefuld ved rektalundersøgelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ved diagnosticering af akut nyresvigt via ultralyd og laboratoriefund vil man finde følgende?

A

Ultralyd: perirenalt ødem, mønstertab i kortikomedullære område, dilatation af nyrebækkenet.

Lab:

  • Blod: Øget creatin, BUN, hyponatræmi, hypochloræmi, hypocalcæmi.
  • Urin: lav vægtfylde, hæmaturi ved mikroskopering.
  • Nedsat GFR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken behandling anbefales til akut nyresvigt?

A
  1. Væsketerapi
    - Elektrolytter og syre-base
    - Måle og rette op på azotæmi(creatinin), Na, Cl, K og HCO3-. Give NaCl opløsning.
  2. Oliguri:
    - Furosemid, mannitol hvis der slet ingen urinproduktion er.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er prognosen for en hest med akut nyresvigt?

A

God:

  • Hvis der startes behandling hurtigt.
  • Hvis creatinin værdi stabiliseres.
  • Heste med polyuri har bedre prognose end hest med oliguri.

Dårlig:
- Hvis der ikke er nogen bedring 72imer efter behandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad kan være årsager/lidelser til en hest udvikler kronisk nyresvigt (CRF)?
Nævn nogle glomerulære sygdomme og nogle tubulointerstitielle.

A

Glomerulære:
Proliferativ glomerulærnefritis
Kronisk interstitiel nefritis
Neoplasi, amyloidose(sjælden)

Tubulointerstitielle:
Inkomplet helbredelse af en ATN 
Pyelonefritis (sjælden)
Nefrolithiasis
Hydronephrosis
Renal dysplasi
17
Q

Hvad er CRF kendetegnet ved?

A

Irreversibel lidelse

Progressiv fald i GFR

18
Q

Hvad stå følgende forkortelser for?

ATN, ARF, CRF, GFR

A

ATN: akut tubulær nekrose
ARF : akut renal failure
CRF: kronisk renal failure
GFR: glomerulær filtrations rate

19
Q

Hvordan diagnoticeres en CRF?

A

Fund af azotæmi, isostenuri, vægttab, nedsat præstationsevne.

20
Q

Hvad er behandlingen for en stabil CRF?

A

Væske, elektrolytter, foderdiæt der støtter nyren.
Undgå NSAIDs og corticosteroider.
Andvend diuretica ved ødem

21
Q

Ved progressiv CRF er det vigtigt med foderdiæt, hvad skal denne helst bestå af?

A

Øget kulhydrat, tilsætte fedt og tilstrækkelig protein, vigtigt foderet er velsmagende.

22
Q

Hvordan inddeles urinvejsinfektioner?

Hvor er det værst at få infektioner.

A
  • Øvre: nyre, ureteres
  • Nedre: blære, urethra

Mere alvorlig lidelse i de øvre urinveje, da dyret kan blive systemisk påvirket.
Infektion i de nedre urinveje skyldes ofte anatomiske/funktionelle problemer.

23
Q

Hvilke bakterier er de hyppigste ved urinvejsinfektioner?

A

E.coli, Proteus, Klebsiella, Staf.

24
Q

Hvad er de kliniske tegn ved urinvejsinfektion i de nedre urinveje?

A

Forstyrrelser i urin flow: Dysuri, stanguri, polliakuri, inkontinens.
Systemiske(sjældne): feber, vægttab.
Hudsvidniner/urinskoldninger på huden omkring: perineum, dorsalt på bagben.
Udtalt hæmaturi.
Rektalundersøgelse: Forstørret blære, fortykkel blærevæg, blæremasse, cystisk calculi(sten).

25
Q

Hvilke kliniske symptomer er hyppige ved infektioner i de øvre urinveje?

A

Systemisk påvirkning: feber, vægttab.
Tegn på infektion i de nedre urinveje.
Hæmaturi.
Rektalundersøgelse: udspilede uretere, forstørre nyre.

26
Q

Hvilke undersøgelser/test kan hjælpe til at diagnosticere en urinvejslidelse?

A 
Kliniske tegn
Urinanalyse
Blodprøve
- Inflammatorisk celler
- Øget antal proteiner, globulin. 
- Azotæmi (bilateralt problem)
Ultralyd
Endoskopi af nedre urinveje
27
Q

Hvilke AB er der til øvre/nedre urinvejsinfektioner?

A

AB

  • TMP-sulfonamid –> nedre urinveje
  • Penicillin og ampicillin –> øvre+nedre urinveje
  • Gentamycin –> øvre+nedre
28
Q

Hvor længe skal der gives AB?

A

Nedre: > 1uge

Øvre: 2-6uger

29
Q

Hvad dækker lidelsen uroperitoneum hos føl over?

A

Akkumulation af urin i abdomen med efterfølgende udvikling af uræmi og store elektrolyt og syre-base forstyrrelser.

30
Q

Hviken ætiologi ligger bag en uroperitoneum?

A

Blæreruptur (nyfødeste og oftest hos hankøn)
Urakal urinlækage
Ureter-defekter

31
Q

Kliniske tegn der viser sig ved en blæreruptur kan være?

A

Gentagen urineringsposition og stranguri de først to døgn. Dernæst ses der nedstemthed, forstørret bug, nedsat diegivning, tegn på kolik og smerte.

32
Q

Hvordan diagnosticeres uroperitoneum?

A

Kliniske tegn
Lab prøver(urin, blod. Prøverne vil vise hyponatræmi, hypochloræmi, hyperkalæmi, azotæmi).
Ultralyd(tjek for væske i buen)
Paracentese(tjek af peritoneumvæske)

33
Q

Hvordan ville du behandle et føl med blæreruptur?

A

Kirurgi for at lukke defekten i blæren(cystorafi), urindrænage fra bugen, TLC, AB 3-7dg postoperativt.
Vigtigt at der gives væske med elektrolytter, syre-base så føllet er stabilt ved operation.

34
Q

Hvilken behandling vælges ved en urakus urinlækage?

A

Kirurgisk fjernelse af urakus(rest af allantois ved blæreapex) og lukning af blæreapex.

35
Q

Hvilken behandling vælges ved en ureter-defekt?

A

Kateter placeres ind i ureteres vha. cystotomi –> gives konstrast væske der kan farve/lokalisere defekten. Defekten kan nu repareres ved at der sættes et “stent”(tube) ind i ureteren i 7-10dage.

MKR Store dyr (40 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions