Klov og lemme lidelser - Ru Flashcards

1
Q

Nævn smitsomme klovsygdomme (lidelser i relation til huden)?

A
  • Klovspaltebetændelse (dermatitis interdigitalis)
  • Balleråd (erosio ungulae)
  • Digital dermatitis (dermatitis digitalis)
  • Klovbrandbyld (phlegmona interdigitalis)
  • Nydannelser (hyperplasia interdigitalis)
  • Digital vorte/proliferativ (dermatitis verrucosa, er ofte et kronisk stadie efter DD)

Huskeregel:
Mors hus:
Spaltegulv > rådden halmballe > DAD dvd > Brandbil med væske fossende ud > Ny dansker med vorte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nævn hornrelaterede klovsygdomme?

A
  • Laminitis/såleblødning (pododermatitis aseptica diffusa)
  • Sålesår (pododermatitis circumscripta septica, med byld eller nekrose)
  • Dobbelt sål
  • Hul væg, White line disease (pododermatitis septica diffusa)
  • Tå-nekrose
  • Sålepunktur (pododermatitis septica (traumatica)
  • Asymmetri
  • Forvokset klov
  • Proptrækker klov
  • Bjørnefod

Huskreregel:
Bavelse:
Køkkentrappe > 4 trin (et ord på hver) > hul i væggen ind til ridehus > inde i ridehuset > på kanten ind til stalden > i stalden > forenden af stalden > udenfor stalden mødding.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn de 6 vægtbærende zoner i kloven?

A
  1. Den hvide zone ved tåen
  2. Den abaxiale hvide zone
  3. Den axiale kløftzone
  4. Sålens apex
  5. Forbindelse mellem sål og balle
  6. Ballen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nævn Lameness scoren (LS) 0-3?

Nævn halthedsvurdering 1-5?

A
0 = ikke halt
1 = Let halt
2 = Moderat halt
3 = Svært halt (ofte liggende)
1= Normal
2= Ujævn gang (ydelses nedgang)
3= Halt (Ydelses nedgang op til 17%)
4= Tydelig halt (Ydelses nedgang ml. 18-35%)
5= Stærkt halt (Ydelses nedgang over 35%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke lidelser virker klovvask på?

A

De infektiøse klovlidelser (hud relateret)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nævn de 2 teorier for hornlidelser?

A

1: Metabolisk
2: Mekanisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hornlidelser: Forklar teorien bag metabolisk skade?

A

Drøvtygning (Højt indhold af let fordøjelige kulhydrater, protein struktur) > Sur vom pH > Toksiner (Mælkesyre, endotoksin, histamin, metalam. proteinase) > Cirkulation (Prostaglandin kaskade, cirkulationsforstyrrelse, arteriovenøse shunter) > Læderhud (Iskæmi, kongestioni læderhud, degeneration af epithel) > Hornkapsel (Blødning sål/hvide linie/sålesår/dobbeltsål/hul væg).

Skader optræder 2-3 mdr efter kælvning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hornlidelser: Forklar teorien bag mekanisk skade?

A

Lødning af ligamenter omkring kælvning.

Lateral: Lig. metacapeum transversum superficiale, Tendo mi. extensoris digiti III.

Medial: Lig. dorsale digiti, Lig. collaterale interdigitale commune, Lig. interdigitale distale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Laminitis - hvis ikke der bliver behandlet, forklar følgesygdomme?

A

Laminitis > efter 6-12 uger ubehand. > såleblødning (hvis vedvarende og voldsom) > Dobbeltsår, sålesår & hul væg (efter et par uger ubehand. > Byld i den hvide linie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er definitionen af en proptrækker klov?

A

En hver indad rotation af enten yder- eller inderklov. Tåvæggen afviger fra en lige linje.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er definitionen af en overgroet klov?

A

Svært forvoksede klove (>100 mm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er definitionen af en sakseklov?

A

Tåspidserne krydser over hinanden, tåvæggen runder mod midten af klovspalten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken betydning har Zink i foderet hos kvæg?

A

Zink har betydning for immunitet, dannelse og hårdhed af horn, øger hastigheden af sårheling samt opretholdelse og reparation af epithelet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken betydning har Kobber i foderet hos kvæg?

A

Kobber har betydning for dannelsen af keratin i hornvæggen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilken betydning har dannelsen af biotin i vommen?

A

Biotin medvirker ved dannelsen af klovhorn og gør hornet stærkere. Biotin syntetiseres normalt
i tilstrækkeligt omfang i vommen, men meget kulhydratrige rationer kan sænke pH i vommen => fald i syntese af biotin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nævn halthedscore stående?

A
1= Lige ryg
2= Lidt krum ryg
3= Krum ryg, aflaster mindst 1 ben
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nævn målene for en normal klov?

A
  • Den dorsale væg – længde: 7,5-8cm.
  • Den bærende flade – længde: 13cm.
  • Vinklen på den dorsale væg: 50° (forben), 55° (bagben)
  • Ballehøjde: 3-4cm.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad betyder arthrosentese?

A

Udtagning af synovial væske fra led

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Monoparese/Monoplegia betyder?

A

Parese af et enkelt ben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er årsagen til monoplegia/monoparese?

A

Dysfunktion af LMN (lower motor neuron) eller neuromuscular junction. Oftest pga trauma på et nerve plexus eller neoplasi, infektion & inflammation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er årsagen til paraparese/bilateral pelvic limb paresis?

A

Sygdom lokaliseret til rygmarven caudalt for T2 eller traume (post fødsel) medfødte deformiteter i rygmarven & vertebra eller vaskulære sygdomme (trombose) & infektion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er årsagen til tetraparese?

A

Mange og kan ex. komme efter progression af monoparese, paraparese.

  • Polyneuropati (medfødt & erhvervet)
  • Polymyopati (medfødt, metabolsk infektiøst, immunmedieret)
  • Toksiner (C. botulinum)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er myoclonus?

A

En forstyrrelse i neuromuskulær aktivitet, karakteriseret ved afbrutte, korte, hurtige, og ufrivillige kontraktioner i en eller flere muskler.
Kan også forekomme ved dysfunktion af hjernen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Karakteriser spasme?

A

Stammer fra en refleks og kommer af irritation, skade eller stimulation fra nervesystemet - fra cerebral cortex til muskelfibre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

I forbindelse med kælvning (for stor kalv) hvilken nerve kan blive beskadiget?

A

N. obturatorius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvad er definitionen på hul væg/white line disease?

A

En separation/ødelæggelse af den hvide linie (mellem hornvæg og sål).

Hornrelateret

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvor forekommer hul væg oftest/white line disease?

A

På bagbenenes yderklove

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad er det vigtigeste tegn på dobbeltsål?

A

Det er et tegn på laminitis og at dyret har været smertepåvirket i forbindelse med knusning af læderhuden.

29
Q

Hvor forekommer dobbeltsål oftest?

A

På bagbenenes yderklove

30
Q

Hvordan behandles dobbeltsål?

A

Med klovbeskæring og forebyggelse af laminitis

31
Q

Hvordan differentierer man en mild grad af DD i forhold til klovspaltebetændelse?

A

Klovspaltebetændelse er sjældent forbundet med halthed og ømhed ved berøring - hvor DD er.

32
Q

Er feber eller hævede ben symptomer på DD?

A

Nej

33
Q

Ætiologien for DD/strawberry disease/behårede vorter?

A

Bakterien: Treponema, lægger sig i hudceller.
Betændelse i huden omkring klovene
Hudrelateret

34
Q

Kliniske tegn og diagnostik på DD?

A
  • Afgrænsede cirkulære/ovale overfladiske sår i huden bag på ballerne og i klovspalten, men kan også ses fortil på tåen over klovspalten
  • Er meget smertefulde
  • Karakteristisk stikkende lugt
  • Jordbæragtig overflade som kan bløde ved let berøring
  • Efter noget tid kan der kommer en brunlig, tør skorpe og ømheden vil aftage
  • Nedsat ydelse
  • Nedsat fertilitet(flere tomdage, flere omløbere)
  • Nogen gange halthed/løft af ben stående
35
Q

Hvad er terapien for DD?

Hvilke komplikationer kan DD føre til?

A

•Enkeltdyrsbehandling af sårene → lokalbehandling med salicylsyre (Cyclo Spray Vet)
•Stop smittespredning → forbinding (max. 3 dage) & staldhygiejne iøvrigt
•Hyppig klovbeskæring → korrekt klovform
•Klovvask
- EVT. NSAIDs hvis nødvendigt.

Bøjesenerne bliver for korte pga. høje dragter og øget klovvinkel -> dyrene kommer til at gå på tæerne, da ballen er vokset lang -> risiko for at slide klovbenet gennem sålen.

36
Q

Profylakse for DD?

A
  • Forbedringer i staldhygiejne
  • Forbedre klovhygiejne → vask klove med vand (Dog SKAL staldhygiejnen være på plads før klovvask hjælper noget)
  • Bedre behandling af balleråd og klovspaltebetændelse (nedsætter risikoen for DD)
  • Indkøb af nye dyr → holdes separat indtil deres klovsundhedsstatus er sikret
  • Alt-ind-alt-ud politik → Når dyr flyttes, skal staldafsnit vaskes/desinficeres inden nye dyr kommer ind
37
Q

Ætiologi for klovbrandbylder?

A

F. necrophorum trænger ind via sår.

Hudrelateret.

38
Q

Diagnostik på klovbrandbylder?

A
  • Akut hævelse og halthed på et eller flere ben → kommer indenfor 1 døgn
  • Kan have feber og nedsat ædelyst
  • Nedgang i ydelse og trivelighed
  • Der ses hævelse, rødme og ømhed omkring kronranden eller i klovspalten → hævelsen er altid symmetrisk
  • Rådden lugt
  • Der kan komme opbrud af pus i kronranden (på trods af vellykket behandling)

•Ubehandlede tilfælde:
o Ledbetændelse
o Betændelse i seneskeder omkring klovled/klovseneben
o Disse er årsag til voldsomme og varige forandringer samt smerte resten af dyrets liv

39
Q

Hvad er terapien for klovbrandbylder?

A

•Hurtig behandling nødvendig for ikke at dybere strukturer bliver involveret (Led & sener)
•Systemisk antibiotika (smalspektret penicillin i 1-3 dage)
•Smertestillende medicin
•Lokal terapi → vask & forbinding med antibakteriel salve
KIRURGI!!!
•Aflivning hvis: Ledbetændelse eller betændelse i seneskeder

40
Q

Profylakse for klovbrandbylder?

A
  • Fjern alt der kan give sår på køernes ben → Oprydning og drænering af drivgange
  • Undgå fugt og mudder
  • (Dyr i løsdrift/græs er mere udsatte end andre pga. fugt/mudder (gødning & ajle))
41
Q

Hvad er definitionen på balleråd/balleerosion?

A

Tab af ballehorn pga. kemisk og bakteriel på- virkning fra omgivelserne. Tilstanden kan forvær- res af lidelser, der påvirker hornproduktionen som for eksempel digital dermatitis.

42
Q

Ætiologi Balleråd/balleerosion?

A
  • Hygiejne, fugtighed og klima. Kemikalier i køernes gødning, primært ammoniak og urinstof, i kombination med konstant fugtighed er ødelæggende for klovhornet og ballehornet
  • Bacterioides nodosus som isoleres fra tilfælde af klovspaltebetændelse, kan skade de dybere liggende væv yderligere

Hudrelateret

43
Q

Diagostik på balleråd/balleerosion?

A
  • Tab af ballehorn i form af små runde huller eller dybe v-formede sprækker
  • Halthed ses kun hos dyr med voldsomt tab af ballehorn
  • Hvis læderhuden bliver blottet → voldsom halthed
  • Er tydeligst på bagben, men forekommer også på forben
  • Sygdommen er meget udbredt i løsdriftsbesætninger
  • Der er en tydelig sammenhæng i mellem kroghaset benstilling og bløde koder og balleråd
44
Q

Hvad er terapien for balleråd/balleerosion?

A
  • Skære alt løst horn væk → overblik over hvor dybe sprækkerne er
  • Klovene skal beskæres → få den optimale vægtfordeling over sålen (skåne de ømme baller → fremmer dannelsen af nyt ballehorn)
  • Vask af ballerne
  • Behandling med salicylsyre eller lign.
  • Dyret flyttes til et tørt og velstrøget leje indtil ballehornet er hærdet
45
Q

Profylakse for balleråd/balleerosion?

A
  • Vigtigt at holde gulvarealer så rene og tørre som muligt → forebyggelse af DD samt balleråd/balleerosion
  • Fodbad → i komplicerede tilfælde (Kan dog ikke stå alene!)

GOD HYGIEJNE!

46
Q

Ætiologi for nydannelser?

A
  • Længerevarende irritation af huden i klovspalten pga. konstant tilsmudset klovspalte, hvor gødning pakkes tæt og trykker på huden
  • Pga. klovspaltebetændelse, eller følgevirkning af klovbrandbyld
  • Fejlagtig klovbeskæring ”spredeklov” → voldsom belastning af hud og sener i klovspalten
  • Sammenhæng mellem klovenes udformning og klovspaltens modtagelighed for nydannelser → arvelighed?

Hudrelateret

47
Q

Diagnostik for nydannelser?

A
  • Kig på klovene → ses der nydannelser
  • Er typisk ikke årsag til halthed
  • Halthed optræder kun i tilfælde, hvor nydannelsen bliver så stor, at koen enten træder på nydannelsen, eller der slides hul mod underlaget. Koen bliver også meget halt, hvis der sidder et digital dermatitis sår på nydannelsen
48
Q

Hvad er terapien for nydannelser?

A

Ukompliceret → Behandling ikke altid nødvendig, men forebyggende tiltag.
•Klovbeskæring

Kompliceret med DD/sår → Behandling med salicylsyre (kan få nydannelsen til at trække sig sammen)
•Kirurgisk fjernelse + antibiotika

49
Q

Profylakse for nydannelser?

A

•Fjernelse af de irriterende elementer for huden i klovspalten

50
Q

Ætiologi for Hul væg/White line disease/byld i den hvide line?

A
  • Starter ofte med laminitis/såleblødning → misdannelse af lamellerne i hornvæggen → svækkelse → indlejring af blodlegemer (forringer hornkvaliteten).
  • Rotation af hovbenet → den hvide linie øges & svækkes + fysisk mekanisk skade så væggen og sålen trækkes fra hinanden → hul væg opstår
  • Byld opstår hvis hullet bliver pakket med gødning, jord og sten og der så går hul på læderhuden → nærring til bakterierne(A. pyogenes) → pusset bevæger sig væk fra trykket i hornvæggen og op i kronranden eller klovleddet – Alvorligt!

Oftest på bagbenenes yderklove.

Hornrelateret

51
Q

Diagnostik på Hul væg/White line disease/byld i den hide line?

A
  • Alment påvirket
  • Nedsat ydelse & ædelyst
  • Halthed (opstår når materialet indpakket i den hvide linie presser på læderhuden og ved en eventuel betændelsestilstand(A. pyogenes))
  • Forekommer oftest på bagbenenes yderklove
52
Q

Terapi for Hul væg/White line disease/byld i den hide line?

A
  • Beskæring – alle sorte pletter i den hvide linie skal undersøges og alle sammenpakninger skal skæres væk
  • Smertebehandling: Nødvendig hvis der er kontakt med læderhud eller store dele af hornvæggen fjernes
  • Antibiotika(bredspektret)
  • Dybere betændelses tilstande ex. Infektion af klovled → aflivning
  • Sko kan anlægges på den raske klov for at aflaste den syge klov → skal dog skiftes ofte
  • Flyt koen til tørt, blødt leje de første 3-4 uger (forbinding her ej nødvendigt → hornet vokser bedre uden)
53
Q

Profylakse for Hul væg/White line disease/byld i den hide line?

A
  • Reducering af risikofaktorer der medvirker til laminitis
  • Regelmæssig klovbeskæring
  • Stald/gangarealer skal alle være uden ujævnheder, eftergivende og skridsikre
54
Q

Ætiologi Laminitis/såleblødning/forfangenhed?

A
  • Fodring (sur vom)
  • Hormonelle (kælvning)
  • Mekanisk (unormal klovform, unormal benstilling, hårdt underlag, blødt horn, manglende klovpleje)
  • En multifaktoriel sygdom

Hornrelateret

55
Q

Diagnostisk for Laminitis/såleblødning?

A
  • Rotation og/eller sænkning af klovbenet → overbelastning af læderhud i tåvæggen & sålen → ubehandlet 8-12 uger senere → lamel ophæng/støtte svigter -> såleblødning/dobbeltsål.
  • Bylder kan opstå som følge af → rotation af klovbenet (indersiden af hornvæggen og overfladen på klovbenet er ikke paralelt) → den hvide linie bliver bredere → hul væg/bylder
56
Q

Terapi for Laminitis/såleblødning?

A
  • Akut: Smertestillende og blødt leje i længere tid + diætfoder (grovfoder) og langsom optrapning af kraftfoder + beskæring (pålægning af sko/klods)
  • Subklinisk/kronisk: Flyttes til blødt leje og beskæres aflastende
57
Q

Profylakse for Laminitis/såleblødning?

A
•Er multifaktorielt
o	Fodring
o	Kælvning
o	Genetik
o	Fysiske faktorer → Stå-tid, underlag, håndtering
58
Q

Ætiologi for sålesår?

A
  • Subklinisk laminitis
  • Knoglenydannelser på klovbenet pga. laminitis/såleblødning → knuser læderhuden indefra → sålesår
  • Forbundet med forvoksede klove → ofte med relation til tidligere tilfælde af laminitis
  • Benstilling og underlag (Hårde glatte gulve + kohaset benstilling er skidt!)
  • Racemæssig prædisponering, arveligt → store tunge, højtydende racer (SDM)

Ses ofte på yderkloven på bagben og inderkloven på forben, da der her er mest vægtbelastning.

59
Q

Diagnostik for sålesår?

A
  • Meget smertepåvirkede (det tager 8-12 uger før sålesåret kan ses fra sålefladen
  • Halthed – sålesår på flere ben kan være vanskelig at se
  • Nedsat reproduktion
60
Q

Terapi for sålesår?

A
  • Aflastning af klov → påsættelse af sko på modsatte raske klov
  • Beskæring & udskæring omkring sålesåret
  • Hvis udbredt vævsdød og ekstrem ømhed → Antibiotika og smertestillende
  • Hvis behandling ikke er udført i tide → dyb ledbetændelse i klovleddet, ødelæggelse af tilhæftningen af den dybe bøjesene & knoglebetændelse → Koen skal aflives!
61
Q

Profylakse for sålesår?

A
•Er multifaktorielt
o	Fodring
o	Kælvning
o	Genetik
o	Fysiske faktorer → Stå-tid, underlag, håndtering
62
Q

Ætiologi for tå-nekrose?

A
  • Kommer efter svær mekanisk skade
  • Der behøver ikke at have været såleblødninger forud for denne skade
  • Da den hvide linje i tåregionen ligger væsentlig tættere på klovknoglen end resten af den hvide linje, har bylder i tåen en tendens til at inddrage knoglevævet
63
Q

Diagnostik for tå-nekrose?

A

•Byld i den hvide linie i tåregionen

64
Q

Terapi for tå-nekrose?

A

Der er dårlig prognose!

65
Q

Profylakse for tå-nekrose?

A

•Sørge for at der ikke er ujævne overflader i staldmiljøet

66
Q

Ætiologi for Trykninger/liggesår (dekubitallæsioner)?

A

•Beskadigelse af hud og underliggende væv, som følge af trykpåvirkning mod underlag eller staldinventar

67
Q

Symptomer for Trykninger/liggesår (dekubitallæsioner)?

A

Fra mild til invaliderende halthed. Ved pyæmi er prognosen meget dårlig

68
Q

Terapi for Trykninger/liggesår (dekubitallæsioner)?

A

Fjern de disponerende faktorer (ex. staldinventar)

Forbinding og behandling med NSAID & antibiotika

69
Q

Hvor mange grader er der af Trykninger/liggesår (dekubitallæsioner) og beskriv dem?

A

1: Hyperkeratose, ingen forandringer i det underliggende væv.
2: Hyperkeratose & hævelse, bursadannelse uden infektion.
3: Betydelig hævelse med sårdannelse & suppuration + opbrud & dannelse af granulationsvæv