Sistema Genital Feminino - Ovário

Question 1

Quais são as camadas do útero?

Answer 1

Endométrio (epitélio glandular)- nidação- nutri óvulo antes da placenta

Miométrio

Question 2

Quais são as patologias que podem ocorrer nos ovários?

Answer 2

Infecções

Distúrbios hormonais

Ovários policísticos

Más formações congênitas

Inflamações (ooforites)

Neoplasias

Question 3

Qual é a clínica da síndrome dos ovários policísticos?

Answer 3

Hirsutismo

Obesidade

Estrias

Hiperglicemia…

Question 4

Qual é a clínica da paciente com ruptura de cisto ovariano?

Answer 4

Dor

Question 5

Qual é a função das células da teca e da granulosa?

Answer 5

Produção de hormônio e permitir amadurecimento

Question 6

Quais são os 3 tipos de neoplasias ovarianas?

Answer 6

Que vem da superfície do ovário (carcinomas)

Que vem do óvulo

Que vem do estroma (que podem produzir hormônio)

Question 7

A maioria dos tumores ovarianos são benignos ou malignos?

Answer 7

Benignos

Podem ser sólidos ou císticos

Question 8

Qual é a diferença entre cístico e sólido?

Answer 8

Cístico é uma cavidade e sólido é compacto

Question 9

Como são classificados os tumores ovarianos?

Answer 9

Epitélio celômico - superficial (tubário, endométrio, endocérvice)

Células germinativas - pluripotenciais

Estroma - cordão sexual

Metástase

Question 10

Como são divididos os tumores de células germinativas?

Answer 10

Teratomas (maduro ou imaturo, sólido ou cístico (cisto dermoide) ou monodérmico)

Disgerminoma

Tumor do seio endométrio

Coriocarcinoma

Tumor do saco vitelínico

Tumores mistos de células germinativas

Question 11

Quais são as características dos tumores de células germinativas do ovário?

Answer 11

A maioria são císticos e benignos (96%)

Faixa: crianças e adolescentes

Question 12

Teratomas em testículos são malignos ou benignos?

Answer 12

Malignos, a maioria

Question 13

Como são divididos os teratomas?

Answer 13

Maduros (benignos)

Imaturos (malignos)

Monodérmicos (altamente especializados)

Question 14

A maioria dos teratomas benignos são____________?

Answer 14

Císticos

Chamados de cistos dermóides

Encontrados em mulheres jovens em período reprodutivo ativo

Question 15

Como é feito o diagnóstico de teratoma?

Answer 15

A maioria é encontrada ao acaso em exames de rotina

Algumas vezes estão associaos a síndormes paraneoplásicas (encefalite límbica inflamatória)

Question 16

Quais são as características dos teratomas?

Answer 16

Bilaterais em 10-15%

Pode ser encontrado dentro material sebáceo, dentes, calcificação…

1% sofre transformação maligna

Question 17

Quais são as características dos maduros/benignos?

Answer 17

Diferenciação das células totipotentes

Mulheres jovens

Normalmente assintomáticos

Question 18

Como é a macroscopia dos teratomas benignos/maduros?

Answer 18

Bilateral

Cistos uniloculares repletos de pelo e material sebáceo

Ao corte são revestidos por epiderme cinzenta

Hastes de pelos, estruturas dentárias e áreas de calcificação

Question 19

Como é a microscopia dos teratomas benignos?

Answer 19

Parede bem delgada com epitélio escamoso estratificado, glândulas sebáceas, pelos e outros anexos

Podem estar incorporados a parede de tumores mucinosos

10-15% pode gerar torção de ovário ou causar infertilidade sem causa comprovada

Compostos de tecidos maduros de 1 ou mais folhetos embrionários

Question 20

O que pode acontecer caso o tecido indiferenciado seja neuronal?

Answer 20

Desenvolver encefalite límbica

Question 21

Porque teratomas benignos podem levar ao hipotireoidismo?

Answer 21

Devido a malignização e produção de tecido de tireoide

Question 22

Quais são as características dos imaturos/malignos?

Answer 22

Tecido parece o tecido embrionário ou fetal imaturo

Acomete fase pré-puberal (18 anos)

Volumosos, superfície externa lisa, necrose e hemorragia

Pelos, ossos, calcificação

Question 23

Como é a macroscopia dos teratomas malignos?

Answer 23

Sólidos e volumosos com superfície lisa, áreas de necrose e hemorragia

Podem ter pelos

Question 24

Como é a microscopia dos teratomas malignos?

Answer 24

Cartilagem, glândula, músculos

Fator de risco para disseminação extra-ovariana depende da variação histológicas

Question 25

Quais são as características do teratoma monodérmico?

Answer 25

São raros

Divididos em struma ovari e carcinoide

Na macro são unilaterais

Question 26

O que é struma ovarii?

Answer 26

Teratoma monodérmico, que não é tecido ovariano e sim tireoideano maduro

Pode evoluir para hipertireoidismo

Pode cursar com T3 e T4 altos e TSH suprimido

Pode causar tumor de tireoide nos ovários, mais de 50% do ovário é tecido de tireoide

Question 27

O que é o teratoma monodérmico carcinoide?

Answer 27

Derivado do epitélio intestinal

Geralmente é unilateral

Se for bilateral é metástase

Question 28

O que é o disgerminoma?

Answer 28

É equivalente ao seminoma de testículo

Todos são malignos, mas o prognóstico é bom

Geralmente unilaterais

Maioria sólido

Question 29

Qual é o tumor ovariano mais comum da mulher jovem?

Answer 29

Teratoma, maioria cístico e benigno