Sistema Genital Feminino - Ovário Flashcards
Quais são as camadas do útero?
Endométrio (epitélio glandular)- nidação- nutri óvulo antes da placenta
Miométrio
Quais são as patologias que podem ocorrer nos ovários?
Infecções
Distúrbios hormonais
Ovários policísticos
Más formações congênitas
Inflamações (ooforites)
Neoplasias
Qual é a clínica da síndrome dos ovários policísticos?
Hirsutismo
Obesidade
Estrias
Hiperglicemia…
Qual é a clínica da paciente com ruptura de cisto ovariano?
Dor
Qual é a função das células da teca e da granulosa?
Produção de hormônio e permitir amadurecimento
Quais são os 3 tipos de neoplasias ovarianas?
Que vem da superfície do ovário (carcinomas)
Que vem do óvulo
Que vem do estroma (que podem produzir hormônio)
A maioria dos tumores ovarianos são benignos ou malignos?
Benignos
Podem ser sólidos ou císticos
Qual é a diferença entre cístico e sólido?
Cístico é uma cavidade e sólido é compacto
Como são classificados os tumores ovarianos?
Epitélio celômico - superficial (tubário, endométrio, endocérvice)
Células germinativas - pluripotenciais
Estroma - cordão sexual
Metástase
Como são divididos os tumores de células germinativas?
Teratomas (maduro ou imaturo, sólido ou cístico (cisto dermoide) ou monodérmico)
Disgerminoma
Tumor do seio endométrio
Coriocarcinoma
Tumor do saco vitelínico
Tumores mistos de células germinativas
Quais são as características dos tumores de células germinativas do ovário?
A maioria são císticos e benignos (96%)
Faixa: crianças e adolescentes
Teratomas em testículos são malignos ou benignos?
Malignos, a maioria
Como são divididos os teratomas?
Maduros (benignos)
Imaturos (malignos)
Monodérmicos (altamente especializados)
A maioria dos teratomas benignos são____________?
Císticos
Chamados de cistos dermóides
Encontrados em mulheres jovens em período reprodutivo ativo
Como é feito o diagnóstico de teratoma?
A maioria é encontrada ao acaso em exames de rotina
Algumas vezes estão associaos a síndormes paraneoplásicas (encefalite límbica inflamatória)
Quais são as características dos teratomas?
Bilaterais em 10-15%
Pode ser encontrado dentro material sebáceo, dentes, calcificação…
1% sofre transformação maligna
Quais são as características dos maduros/benignos?
Diferenciação das células totipotentes
Mulheres jovens
Normalmente assintomáticos
Como é a macroscopia dos teratomas benignos/maduros?
Bilateral
Cistos uniloculares repletos de pelo e material sebáceo
Ao corte são revestidos por epiderme cinzenta
Hastes de pelos, estruturas dentárias e áreas de calcificação
Como é a microscopia dos teratomas benignos?
Parede bem delgada com epitélio escamoso estratificado, glândulas sebáceas, pelos e outros anexos
Podem estar incorporados a parede de tumores mucinosos
10-15% pode gerar torção de ovário ou causar infertilidade sem causa comprovada
Compostos de tecidos maduros de 1 ou mais folhetos embrionários
O que pode acontecer caso o tecido indiferenciado seja neuronal?
Desenvolver encefalite límbica
Porque teratomas benignos podem levar ao hipotireoidismo?
Devido a malignização e produção de tecido de tireoide
Quais são as características dos imaturos/malignos?
Tecido parece o tecido embrionário ou fetal imaturo
Acomete fase pré-puberal (18 anos)
Volumosos, superfície externa lisa, necrose e hemorragia
Pelos, ossos, calcificação
Como é a macroscopia dos teratomas malignos?
Sólidos e volumosos com superfície lisa, áreas de necrose e hemorragia
Podem ter pelos
Como é a microscopia dos teratomas malignos?
Cartilagem, glândula, músculos
Fator de risco para disseminação extra-ovariana depende da variação histológicas
Quais são as características do teratoma monodérmico?
São raros
Divididos em struma ovari e carcinoide
Na macro são unilaterais
O que é struma ovarii?
Teratoma monodérmico, que não é tecido ovariano e sim tireoideano maduro
Pode evoluir para hipertireoidismo
Pode cursar com T3 e T4 altos e TSH suprimido
Pode causar tumor de tireoide nos ovários, mais de 50% do ovário é tecido de tireoide
O que é o teratoma monodérmico carcinoide?
Derivado do epitélio intestinal
Geralmente é unilateral
Se for bilateral é metástase
O que é o disgerminoma?
É equivalente ao seminoma de testículo
Todos são malignos, mas o prognóstico é bom
Geralmente unilaterais
Maioria sólido
Qual é o tumor ovariano mais comum da mulher jovem?
Teratoma, maioria cístico e benigno
