Doenças Cerebrovasculares

Question 1

Quais são os dois tipos de AVC que ocorrem?

Answer 1

Isquêmico

Hemorrágico

Question 2

O que é infarto?

Answer 2

Morte tecidual devido a isquemia

Question 3

O que é hemorragia?

Answer 3

Hemácias fora do vaso

Question 4

Como é dividida a isquemia?

Answer 4

Global (todo cérebro fica sem circulação) e focal

Question 5

Em quais situações podem ocorrer isquemia cerebral global?

Answer 5

Infarto

Choque

Hipotensão severa

Question 6

O que pode acontecer caso nada seja feito na isquemia cerebral global?

Answer 6

Morte cerebral

Question 7

Quais são os critérios clínicos de diagnóstico de isquemia cerebral global?

Answer 7

Ausência de padrão nas carótidas

Padrões EEG que indiquem morte encefálica…

Question 8

Isquemia cerebral global é reversível?

Answer 8

Não

As células necrosam e ocorre substituição por tecido gliótico e devido a liquefação, ocorre grande quantidade de líquido e se forem mantidos vivos, eles ficam em estado vegetativo

Question 9

O que é isquemia cerebral focal?

Answer 9

Conhecido como derrames

Question 10

Quais são as principais causas de isquemia cerebral focal?

Answer 10

Aterosclerose

Arterite

Embolia

Infarto (hemorrágico e não hemorrágico)

Question 11

O que é derrame?

Answer 11

Área localizada de morte cerebral

Question 12

O que é aterosclerose?

Answer 12

Acúmulo de gordura nas paredes dos vasos

Question 13

Quais são as principais artérias no SNC acometidas na aterosclerose?

Answer 13

art. cerebral média, basilar

Question 14

O que é um coágulo?

Answer 14

É fisiológico

Formado por plaquetas, fibrinas…

Question 15

O que é um trombo?

Answer 15

É um coágulo, mas é um patológico

Quando tem laceração do vaso, se forma um coágulo. Trombo é um vaso íntegro

Question 16

Quais são os fatores para formação de trombo?

Answer 16

Tríade de virchow:

Disfunção endotelial

Hipercoagulabilidade

Estase sanguínea

Question 17

Quais são as duas principais causas de isquemia cerebral focal?

Answer 17

Aterosclerose e embolia

Question 18

O que acontece quando ocorre isquemia de uma circulação terminal? (quando não tem mais nenhum outro vaso chegando na região)

Answer 18

Área necrótica fica pálida

Question 19

O que acontece quando a região que sofreu uma isquemia recebe sangue de outras regiões além da infartada?

Answer 19

Tecido necrosa de qualquer jeito, porém continua recebendo sangue (infarto hemorrágico)

Question 20

Por que a fibrilação atrial é fator de risco para AVC?

Answer 20

Coração ao invés de contrair corretamente fica só vibrando

Isso provoca turbilhamento na cavidade atrial e por isso tem formação de trombo nos átrios e viram embolo

Muito frequentemente, esses trombos se soltam

Question 21

O que é gliose?

Answer 21

Astrócitos começam a proliferar para ocupar a região que antes tinha neurônios

Question 22

Quais são os efeitos da doença cerebro-vascular hipertensiva?

Answer 22

Hemorragia maciça - intraparênquimatosa (substância branca profunda, núcleos da base…)

Infartos lacunares

Hemorragia em fenda

Encefalopatia hipertensiva

Question 23

O que ocorre em decorrência da hemorragia maciça?

Answer 23

Hipertensão intracraniana, herniação e óbito em poucos minutos

Question 24

Com o que está relacionado a encefalopatia hipertensiva?

Answer 24

Com a hipertensão maligna

Question 25

Quais são os sintomas de uma encefalopatia hipertensiva?

Answer 25

Associada com edema cerebral, hipertensão intracraniana, vômito, distúrbios visuais, diplopia…

Question 25

Quais são os sintomas de uma encefalopatia hipertensiva?

Answer 25

Associada com edema cerebral, hipertensão intracraniana, vômito, distúrbios visuais, diplopia…

Question 26

O que são hemorragias em fendas e infartos lacunares?

Answer 26

Aumento de pressão gera processo degenerativo na parede

Se torna mais propenso a rompimento, obstrução… e isso ocorre mais na pequena vascularização

Pequena vascularização ocorre mais na substância branca profunda, núcleos da bases…

Começa a ter múltiplas áreas de rompimento de vasos, forma hemorragia, é absorvida e tem
formação de hemorragia em fendas

Ao mesmo tempo, oclui o vaso, isquemia a substância branca ao redor, formando os infartos lacunares

Question 27

Quais são os sintomas apresentados pelos pacientes com doença cerebro-vascular hipertensiva ao decorrer dos anos?

Answer 27

Atrofia de todo o cérebro, se manifestando como demência

Demência vascular é a demência mais frequente, mas acha que o paciente está com alzheimer

Question 28

Qual é a porcentagem de eventos isquêmicos e hemorrágicos respectivamente?

Answer 28

Isquêmico - 85%

Hemorrágico - 15%