🟡1- Alterações Adaptativas Flashcards
Que são alterações adaptativas?
Alterações que ocorre na célula em resposta a estresse fisiológico ou estímulo patológico
Por que as alterações adaptativas não ocorrem rapidamente?
Porque requer alterações fenotípicas
Quais podem ser a natureza dos estímulos?
Estado fisiológico alterado ou lesão não letal
Redução da oferta de oxigênio, lesão química ou infecção
Alterações metabólicas (genéticas ou adquiridas), lesão crônica
Lesão celular subletal de longa duração
Quais estímulos podem levar a uma resposta celular de adaptação celular?
Aumento da demanda ou aumento do estímulo
Redução de nutrientes, redução de estímulos
Irritação crônica (física, química, inflamação)
Quais são as adaptações celulares em resposta ao estímulo sofrido?
Hipertrofia
Hiperplasia
Atrofia
Metaplasia
O que acontece quando ocorre uma redução de oferta de oxigênio, lesão química ou infecção?
Aguda e transitória
Progressiva e intensa (dano ao DNA)
Lesão celular
Quais são os tipos de lesão celular?
De início podem ser reversíveis
Irreversível/ morte celular
Como ocorre a morte celular?
Necrose
Apoptose
O que alterações metabólicas (genéticas ou adquiridas) podem causar?
Acúmulos intracelulares / Calcificação
O que a lesão celular subletal de longa duração pode causar?
Envelhecimento celular
O que as alterações adaptativas alteram?
Crescimento da celular
Tamanho da célula
Diferenciação celular (o tipo de célula que irá se tornar, a célula nova, não a que morreu)
Quando ocorre a lesão celular?
Quando o limite da adaptação é excedido
Quais são os mecanismos moleculares de adaptação?
Estímulos direto das células por fatores produzidos por outras células ou pela própria célula
Sinalizações envolvidas no metabolismos de certos componentes
Expressão de proteínas pelas células alvo
O que é hiperplasia?
Aumento do número de células
O uqe é hipertrofia?
Aumento do tamanho das células
O que é atrofia?
Redução do número ou do tamanho da célula
O que é metaplasia?
Substituição de um tipo celular maduro (epitelial ou mesenquimal) por outro tipo celular maduro
Quais são exemplos de hiperplasias fisiológicas?
Hormonal (proliferação do epitélio glandular mamário na puberdade e gravidez)
Compensatória (fígado- regeneração, medula óssea- anemia)
Quais são exemplos de hiperplasia patológica?
Hiperfunção hormonal (tumores hipofisários, estrogênio)
Fatores de crescimento (infecção viral-HPV)
O que pode causar hipertrofia?
Aumento da demanda funcional (músculo esquelético, músculo cardíaco)
Estímulo hormonal (útero gestacional, mamas na gestação)
O que acontece com pacientes hipertensos?
Pressão fica maior, pressão tem que vencer a pressão mínima da aorta, pra poder empurrar o sangue
A célula percebe que ela está sendo distendida, leva a síntese de proteínas contráteis que aumentam a performance mecânica
O que acontece nas alterações fenotípicas na hipertrofia cardíaca?
Ocorre substituição de alfa pela beta miosina, que é mais lenta e energeticamente mais econômica
Envolve alterações de proteínas fetais (passa a produzir fator natriurético atrial (FNA))
Qual é a função do fator natriurético atrial?
Aumenta a excreção de sal pelos rins
Reduz volume e pressão sanguínea
Reduz débito cardíaco
Quais podem ser as causas da atrofia?
Fisiológicas (involução de estruturas embrionárias)
Patológicas (dependendo da causa pode ser localizada ou generalizada)
Quais pode ser as causas de atrofia sistêmica?
Nutrição inadequada
Redução do estímulo hormonal
Envelhecimento (Atrofia senil)
Quais podem ser as causas de atrofia local?
Redução de carga de trabalho (desuso)
Denervação
Diminuição do suprimento sanguíneo
Compressão
Doenças autoimune/ inflamação crônica
O que acontece com o tubo neural?
Forma a notocorda
Ela involui, atrofia
Onde acontece metaplasia?
No estômago por exemplo, passa de um epitélio escamoso para epitélio gástrico (corpo e fundo), depois muda de novo no antro
Epitélio escamoso é resistente a estímulso mecânicos, mas não a estímulos químicos.
Se ocorrer refluxos direto, vai alterar o tipo de célula para proteger
Alterações adaptativas são reversíveis. Mas em geral, onde não se observa reversibilidade?
Hiperplasia de músculo liso
Hipertrofias de músculo cardíaco
Metaplasias (intestinal no estômago, escamosa no colo de útero)
Quais tipos de metaplasias podem ser riscos para neoplasias?
Esôfago de Barret
Metaplasia intestinal incompleta (no estômago)
Hiperplasia endometrial (em idosos, acontece na ausência de hormônios)
Qual músculo não sofre hiperplasia?
Músculo esquelético
Músculo liso sofre
Quais são os aspectos de um processo patológico?
Etiologia (causa)
Patogenia (sequência de acontecimentos)
Alterações
Tradução clínica
