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Patologia > Neoplasias II > Flashcards

Neoplasias II Flashcards

1
Q

Além do sistema de graduação, como podem ser classificados os tumores?

A

Conforme topografia

Órgão, tecido, estrutura anatômica

CID-10

CID-O

SNOMED (É americana)

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2
Q

O que a classificação segundo o sistema de estadiamento diz?

A

O quanto o tumor está avançado

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3
Q

O que significa TNM?

A

Tumor (1,2,3,4,1a,2c…)

Linfonodos

Metástase

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4
Q

Quais são os sistemas de estadiamento (prognóstico e tratamento)?

A

Próprios (Dukes, Astler-Coler)

TNM

EC (estadiamento clínico)

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5
Q

Como é feito o sistema de estadiamento em relação ao EC (estadiamento clínico)?

A

Dependendo do estadiamento clínico, terá classificação I (pequeno, T1, mas N e M zero) , II (T1, pequeno, mas com N1 e M zero), III ou IV

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6
Q

Como é feita a classificação segundo o T em relação ao estadiamento do tumor do cólon?

A

Tx- Cannot be assessed

T0- Sem tumor evidente

Tis- Carcinoma in situ

T1- Tumor invade a submucosa

T2- Tumor invade a muscular própria

T3- Tumor invade através da muscular própria até o tecido pericoloretal

T4a- Tumor penetra na superfície do peritôneo visceral

T4b- Tumor invade diretamente ou adere a outros órgãos ou estruturas

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7
Q

Como é feita a classificação segundo o N em relação ao estadiamento do tumor do cólon?

A

NX- cannot be assessed
N0- sem metástase
N1- Metástase em 1-3 linfonodos regionais
N1a- Metástase em 1 linfonodo regional
N1b- Metástase em 2-3 linfonodos regionais
N1c-tumor na subserosa, mesentério…
N2- metástase em 4 ou mais linfonodos regionais
N2a- metástase em 4 ou mias linfodos
N2b- metástase em 7 ou mais linfonodos regionais e distantes

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8
Q

Como é feita a classificação segundo o M em relação ao estadiamento do tumor do cólon?

A

M0- sem metástases distantes

M1- metástases distantes

M1a- metástase confinada em um órgão ou site

M1b- metátase em mais de um órgão ou site ou no perinônio

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9
Q

O que significa o c em cTNM?

A

Que foi determinado clinicamente

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10
Q

O que significa o p em pTNM?

A

Quando é determinado na patologia, com grau de evidência muito alto

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11
Q

O que significa o prefixo y?

A

Quando foi feito pré-tratamento neoadjuvante (ypTNM por exemplo)

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12
Q

O que significa o prefixo r na classificação?

A

Se o câncer é recorrente depois de um intervalo sem a doença

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13
Q

Como é classificado o câncer de colo uterino?

A

NIC

Graus 1, 2 e 3

Graus 2 e 3 evoluem de maneira muito parecida

Agora dividem em relação ao grau de lesão epitelial da escamosa

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14
Q

Quais são as manifestações clínicas relacionadas ao crescimento, invasão e metástase?

A

Compressão, obstrução, perfuração

Efusões (derrames cavitários: pleural, pericárdico, ascite)- pois células neoplásicas na superfície de uma pleura ou serosa, descontinua o revestimento e pede capacidade de reter líquido

Linfedema

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15
Q

Quais são outras manifestações clínicas na neoplasia?

A

Emagrecimento/ caquexia

Anormalidades endócrinas

Síndromes paraneoplásicas

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16
Q

Por que pacientes com neoplasias perdem peso?

A

Muitas vezes tumores secretam TNF-alfa, que leva a fraqueza, perda de peso, anorexia, anemia, infecções, hipermetabolismo…

17
Q

Por que podem ocorrer anormalidades endócrinas em pacientes com neoplasia?

A

Por tumores de origem em glândulas endócrinas

ex: Hipofisários
adrenocortical
ovariana
trofoblástico

18
Q

Quais são as manifestações clínicas relacionadas as síndromes paraneoplásicas?

A 
Endocrinopatias
Cushing
Secreção inapropriada de ADH
Hipercalcemia
Hipoglicemia
Policitemia 
Hipertireodismo
Anormalidades neurológicas
Alterações degenerativas 
Lesões cutâneas 
Acantos nigricans, dematomioses, paraproteínas
Distúrbios de caoagulação...
19
Q

Qual é a agência mundial relacionada com pesquisa de câncer?

A

IARC

International agency for research on cancer

Tem como objetivo identificar as causas e estabelecer medidas preventivas

20
Q

O que é o CWR?

A

World cancer report

Fala sobre o controle do câncer, etiologia do câncer, mecanismos de carcinogênese, prevenção e sítios primários

21
Q

Quais são métodos usados na prevenção do câncer?

A 
Controle do tabagismo
Screenings
Frutas e vegetais
Controle de peso e atividade física
Protetor solar
Retinóides
Vitamina A 
Carotenóides 
Anti-inflamatórios (NSAIDs)
22
Q

O que é a CI5?

A

Cancer incidence in five continents

É uma revista epidemiológica (levam em consideração apenas dados consolidados)

23
Q

Como são estudados os dados de base populacional do INCA?

A

Base do estudo é a população inteira

Visitam todos os médicos oncologistas de uma cidade, dai o inca extrapola os dados para a população

24
Q

O que é RCBP?

A

Registro de câncer de base populacional

25
Q

O que a epidemiologia tenta estudar em relação ao câncer?

A

Incidência- taxas de incidência e taxas de mortalidade

Idade, sexo

Hereditariedade

Fatores geográficos e ambientais

Estudo de polimorfismo de enzimas que metabolizam pró-carcinogenos em formas ativas

26
Q

Qual é o tipo de tumor mais comum em crianças?

A

Leucemia

Depois cérebro e SN

Depois S. endócrinos…

27
Q

Qual é o tipo de tumor mais comum em adultos homens de 35 para cima?

A

Pulmão e brônquios

Depois cólon e reto, exceto em >75 que dai é próstata e depois cólon e reto

Acima dos 75 anos, cresce muito os casos de tumores epiteliais (pulmão, próstata, pâncreas,…)

28
Q

Qual é o tipo de tumor mais comum em adultos mulheres de 35 para cima?

A

Mama até 54 anos, a partir de 55 é mais pulmão e brônquios

29
Q

Por que ocorre aumento de casos de tumores epiteliais com a idade?

A

Porque são tecidos que acumulam fatores carcinogênicos

30
Q

O que são as síndromes de câncer herdado?

A

Autossômico dominante

Predisposição hereditária indicada por história familiar de câncer incomum

Marcador fenotípico comum

(manchas café com leite na neurofibromatose tipo 1)

31
Q

Quais são exemplos de síndromes autossômicas recessivas de defeito no reparo do DNA?

A

Xeroderma pigmentoso

Ataxia-teleangiectasia

Anemia de Fanconi

32
Q

O que são distúrbios pré-neoplásicos adquiridos?

A

São características que aparecem antes do tumor invasivo ser diagnosticado

Fazem parte de uma cadeia de elementos que no final vão resultar num tumor

33
Q

Quais são exemplos de distúrbios pré-neoplásicos adquiridos?

A

Hiperplasia endometrial atípica

Lesões pré-invasivas de colo uterino

Leucoplasia/eritroplasia de mucosa oral

Esôfago de Barrett

Adenoma tubular/ viloso de cólon

Metaplasia escamosa da mucosa brônquica

Hiperplasia ductal atípica/ DCIS da mama

34
Q

Qual adenoma de cólon é mais perigoso, tubular ou viloso?

A

Viloso

Patologia (52 decks)

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