🔴II - Doenças Pulmonares Restritivas II Flashcards
O que são Pneumoconioses?
Reação pulmonar não neoplásica à inalação de poeiras minerais de maneira crônica no local de trabalho.
Atualmente, o conceito foi ampliado para qualquer partícula inalada (não apenas mineral) em grande quantidade e de maneira prolongada em local de trabalho, causando a patogenia: orgânicos, inorgânicos, químicos, vapores..
Quais podem ser as causas das pneumoconioses?
Carvão
Silicose
Asbestose
Quais doenças podem ser causadas por carvão?
Antracose assintomática
Pneumoconiose dos mineradores de carvão
Qual é a etiologia da antracose assintomática?
poluição normalmente inalada no ar atmosférico, drenado pelo sistema linfático e depositado no hilo pulmonar, não gerando doenças
Como são classificadas as pneumoconioses dos mineradores de carvão?
Simples
Complicada
Como é a pneumoconiose dos mineiradores de carvão simples?
Não leva à doença nem sintomas importantes.
Tem reação e um pouquinho de fibrose
Como é a pneumoconiose dos mineradores de carvão complicada?
grande depósito de carvão em pessoas suscetíveis, desenvolvendo um processo fibrogênico grave, que continua progredindo mesmo com a retirada do estímulo respiratório.
Como fica o pulmão na pneumoconiose dos mineradores de carvão complicada?
Pulmão enegrecido com múltiplas áreas de destruição do parênquima
Qual é a pneumoconiose mais prevalente no mundo?
Silicose
Pequenas indústrias ou produções caseiras sem proteção
O que pode causar silicose?
Poeira com pequenas partículas que são fagocitadas pelos macrófagos depositando mediadores inflamatórios e produzindo nódulos de colágeno espalhados pelo parênquima pulmonar
Pacientes com silicose podem ser mais suscetíveis à qual doença?
Tuberculose
Qual é a diferença entre silicose e sarcoidose?
Elas têm o mesmo padrão circular mas a sarcoidose tem células dentro do círculo, ao contrário da silicose que são as partículas de colágeno, de caráter mais denso
O que é asbestose?
Processo fibrogênicos formando placas fibróticas, inicialmente nas bases pulmonares,
Qual é a diferença entre as pneumocoses por sílica e carvão e as causadas por asbesto?
As causadas por asbestos formam a fibrose inicialmente nos ápices pulmonares
Qual pneumoconiose pode aumentar a predisposição para câncer de superfície pleural/mesotélio e câncer de pulmão?
Asbestose
Como é a macroscopia das asbestoses?
Lóbulo pulmonar com pleura espessada
Microscopia mostra o asbesto
O que é um granuloma?
Padrão de inflamação crônica com acúmulo de células inflamatórias, principalmente macrófagos
Como é feito o diagnóstico de granuloma?
Histopatológico
O que é sarcoidose?
Doença multissistêmica com foco pulmonar de maior comprometimento, em que não se sabe a causa
Como é feito o diagnóstico de sarcoidose?
O pulmão com granuloma poderia significar tuberculose, que é mais prevalente, por isso o diagnóstico é feito por exclusão
Paciente geralmente assintomático. Muitas vezes, inicia-se a pesquisa por detectar padrão de vidro fosco no raio-x em exames de rotina
Como é a patogenia da sarcoidose?
Fator imunológico pois encontra-se linfócitos e mediadores químicos como citocina, fator genético (história familiar) e ambiental (não identificado)
Como é a microscopia da sarcoidose?
Padrão circular como a silicose mas com presença de células gigantes multinucleadas
O que é pneumonite por hipersensibilidade?
alveolite alérgica – contato com alérgeno que gera uma resposta imunológica. Mecanismo imunológico semelhante à asma, mas, centrada nos alvéolos com formação granulomatosa e áreas de colágeno.
Como pode ficar o pulmão na pneumonite por hipersensibilidade?
Favo de mel
O que corpúsculos asteroides podem indicar indiretamente?
Sarcoidose
Qual é a principal doença intersticial relacionada ao fumo?
Pneumonia intersticial
Quais são as doenças pulmonares granulomatosas?
Sarcoidose
Pneumonite por hipersensibilidade
