Pneumonia e Tuberculose

Question 1

O que é a síndrome da angústica respiratória?

Answer 1

Dano alveolar difuso com edema intra-alveolar, intersticial e membrana hialina e na sua fase crônica, por proliferação de fibroblastos.

Question 2

Como se origina o edema da síndrome da angústica respiratória?

Answer 2

Pelo aumento da permeabilidade da membrana alvéolo-capilar, assim mais líquido se acumula no espaço alveolar

Question 3

Qual é o quadro do paciente com síndrome da angústica respiratória?

Answer 3

Quadro de insuficiência respiratória aguda, o paciente sente falta de ar, a respiração torna-se rápida e mais superficial, além de poder gerar cianose

Question 4

Quais são as causas da síndrome da angústica respiratória?

Answer 4

Tem diversas causas, de reação de base inflamatória onde o pneumócito e a célula endotelial são agredidos, lesões que fazem com que a permeabilidade do capilar aumente (disfunção da permeabilidade da membrana alvéolo-capilar) e gere acúmulo de líquidos formando uma membrana hialina

Question 5

Quais são os fatores diretos/primários que podem desencadear a síndrome da angústica respiratória?

Answer 5

Infecção pulmonar

Contusão pulmonar

Aspiração de conteúdo gástrico e quase afogamento

Question 6

Quais são os fatores indiretos que podem desencadear a síndrome angústica respiratória?

Answer 6

Síndrome séptica e/ou choque séptico

Múltiplas transfusões sanguíneas

Politraumatismo

Pancreatite e embolia de líquido amniótico

Question 7

Como é a histologia da síndrome da angústica respiratória?

Answer 7

Lesão alveolar difusa é observada, lesão pulmonar aguda com presença de membrana hialina

Question 8

Qual é a fisiopatologia da síndrome da angústica respiratória?

Answer 8

Reação inflamatória do pulmão que ocasiona a diminuição do volume pulmonar e acúmulo de líquido gerando edema, tudo isso por lesão ao pneumócito que acaba gerando aumento da permeabilidade da barreira alvéolo capilar, acumulando líquido no alvéolo e levando o paciente à insuficiência respiratória aguda

Question 9

O que acontece quando ocorre invasão de líquido no espaço alveolar?

Answer 9

Não irá mais ocorrer as trocas gasosas

Question 10

Como é feito o tratamento em pacientes com síndrome da angústica respiratória?

Answer 10

Pode-se tratar esses pacientes com circulação extra-corpórea para realizar uma circulação e oxigenação sem passar pelo pulmão até dar o tempo do pulmão se recuperar totalmente e eliminar o edema

Entretanto, se esse processo demorar muito, o paciente pode morrer por hipóxia

Question 11

Como fica o pulmão na síndrome da angústica respiratória?

Answer 11

Pulmão avermelhado, pesado e brilhante pois está cheio de água. A membrana hialina é rosa e é um material que se organiza da parede do alvéolo gerando edema. Proteínas plasmáticas extravasadas forram parcialmente os alvéolos, formando membranas hialinas

Question 12

Quais são os mecanismos próprios do organismo de defesa contra MO?

Answer 12

Tosse, sistema mucociliar, sistema de pelos nas narinas. Nosso sistema imune também contribui no combate a infecções

Question 13

Quais são os principais sintomas de pneumonia?

Answer 13

Febre alta, calafrio e tosse são os principais sintomas da pneumonia.

Dor torácica, mal-estar generalizado, secreção de muco purulento e falta de ar podem estar associados

Question 14

Qual é a causa da pneumonia?

Answer 14

É provocada pela penetração de um agente infeccioso ou irritante (bactérias, vírus, fungos e reações alérgicas) no espaço alveolar, onde ocorre a troca gasosa

Question 15

Quais são os fatores de risco para pneumonia?

Answer 15

Fumo (gera inflamação e propicia a entrada de agentes infecciosos), álcool (interfere no sistema imune), gripes mal cuidadas e mudanças bruscas de temperatura

Question 16

Como ocorre a Pneumonia aguda adquirida na comunidade?

Answer 16

paciente de modo geral saudável e de qualquer faixa etária que adquire quadro bacteriano viral

Mais comum é o Streptococcus pneumoniae, Stafilococcus aureus, Haemophilus influenzae

Question 17

Qual é o principal agente causador da pneumonia atípica adquirida na comunidade?

Answer 17

Mycoplasma pneumoniae é o agente mais importante e acarreta um quadro menos grave

Question 18

Como ocorre a pneumonia adquirida no hospital?

Answer 18

ocorre por exemplo em pacientes diabéticos, com DPOC descompensado, paciente que não responde à tratamento e tem raio X modificado. Ocorre 48 horas ou mais após a internação, a qual não era presente no momento da internação

Question 19

Como ocorre a pneumonia por aspiração?

Answer 19

devido a aspiração do conteúdo gástrico, principalmente do ácido clorídrico. Causa pneumonias graves, necrotizantes pelo ácido e pela presença de microrganismos da cavidade oral no parênquima pulmonar

Pode ser também ocasionada por secreções da boca, ou seja, substâncias que irritam o pulmão, gerando inflamação e tornando o ambiente mais propício para uma infecção bacteriana

Question 20

Como ocorre a pneumonia crônica?

Answer 20

microrganismos menos virulentos, com menor capacidade de destruição, como fungos ou bactérias menos indolentes (pneumococo, criptococo, tuberculose).

Question 21

O que pode ocorrer na pneumonia crônica?

Answer 21

Pode ter emagrecimento, tosse que não melhora nunca, febre de vez em quando.

Question 22

Como ocorre pneumonia necrosante?

Answer 22

microrganismos muito virulentos podem causar, é uma complicação das demais pneumonias evoluindo com necrose e áreas de consolidação

Question 23

Qual é o local da infecção no pulmão em pneumonias?

Answer 23

Parênquima pulmonar