Pneumonia e Tuberculose Flashcards
O que é a síndrome da angústica respiratória?
Dano alveolar difuso com edema intra-alveolar, intersticial e membrana hialina e na sua fase crônica, por proliferação de fibroblastos.
Como se origina o edema da síndrome da angústica respiratória?
Pelo aumento da permeabilidade da membrana alvéolo-capilar, assim mais líquido se acumula no espaço alveolar
Qual é o quadro do paciente com síndrome da angústica respiratória?
Quadro de insuficiência respiratória aguda, o paciente sente falta de ar, a respiração torna-se rápida e mais superficial, além de poder gerar cianose
Quais são as causas da síndrome da angústica respiratória?
Tem diversas causas, de reação de base inflamatória onde o pneumócito e a célula endotelial são agredidos, lesões que fazem com que a permeabilidade do capilar aumente (disfunção da permeabilidade da membrana alvéolo-capilar) e gere acúmulo de líquidos formando uma membrana hialina
Quais são os fatores diretos/primários que podem desencadear a síndrome da angústica respiratória?
Infecção pulmonar
Contusão pulmonar
Aspiração de conteúdo gástrico e quase afogamento
Quais são os fatores indiretos que podem desencadear a síndrome angústica respiratória?
Síndrome séptica e/ou choque séptico
Múltiplas transfusões sanguíneas
Politraumatismo
Pancreatite e embolia de líquido amniótico
Como é a histologia da síndrome da angústica respiratória?
Lesão alveolar difusa é observada, lesão pulmonar aguda com presença de membrana hialina
Qual é a fisiopatologia da síndrome da angústica respiratória?
Reação inflamatória do pulmão que ocasiona a diminuição do volume pulmonar e acúmulo de líquido gerando edema, tudo isso por lesão ao pneumócito que acaba gerando aumento da permeabilidade da barreira alvéolo capilar, acumulando líquido no alvéolo e levando o paciente à insuficiência respiratória aguda
O que acontece quando ocorre invasão de líquido no espaço alveolar?
Não irá mais ocorrer as trocas gasosas
Como é feito o tratamento em pacientes com síndrome da angústica respiratória?
Pode-se tratar esses pacientes com circulação extra-corpórea para realizar uma circulação e oxigenação sem passar pelo pulmão até dar o tempo do pulmão se recuperar totalmente e eliminar o edema
Entretanto, se esse processo demorar muito, o paciente pode morrer por hipóxia
Como fica o pulmão na síndrome da angústica respiratória?
Pulmão avermelhado, pesado e brilhante pois está cheio de água. A membrana hialina é rosa e é um material que se organiza da parede do alvéolo gerando edema. Proteínas plasmáticas extravasadas forram parcialmente os alvéolos, formando membranas hialinas
Quais são os mecanismos próprios do organismo de defesa contra MO?
Tosse, sistema mucociliar, sistema de pelos nas narinas. Nosso sistema imune também contribui no combate a infecções
Quais são os principais sintomas de pneumonia?
Febre alta, calafrio e tosse são os principais sintomas da pneumonia.
Dor torácica, mal-estar generalizado, secreção de muco purulento e falta de ar podem estar associados
Qual é a causa da pneumonia?
É provocada pela penetração de um agente infeccioso ou irritante (bactérias, vírus, fungos e reações alérgicas) no espaço alveolar, onde ocorre a troca gasosa
Quais são os fatores de risco para pneumonia?
Fumo (gera inflamação e propicia a entrada de agentes infecciosos), álcool (interfere no sistema imune), gripes mal cuidadas e mudanças bruscas de temperatura
Como ocorre a Pneumonia aguda adquirida na comunidade?
paciente de modo geral saudável e de qualquer faixa etária que adquire quadro bacteriano viral
Mais comum é o Streptococcus pneumoniae, Stafilococcus aureus, Haemophilus influenzae
Qual é o principal agente causador da pneumonia atípica adquirida na comunidade?
Mycoplasma pneumoniae é o agente mais importante e acarreta um quadro menos grave
Como ocorre a pneumonia adquirida no hospital?
ocorre por exemplo em pacientes diabéticos, com DPOC descompensado, paciente que não responde à tratamento e tem raio X modificado. Ocorre 48 horas ou mais após a internação, a qual não era presente no momento da internação
Como ocorre a pneumonia por aspiração?
devido a aspiração do conteúdo gástrico, principalmente do ácido clorídrico. Causa pneumonias graves, necrotizantes pelo ácido e pela presença de microrganismos da cavidade oral no parênquima pulmonar
Pode ser também ocasionada por secreções da boca, ou seja, substâncias que irritam o pulmão, gerando inflamação e tornando o ambiente mais propício para uma infecção bacteriana
Como ocorre a pneumonia crônica?
microrganismos menos virulentos, com menor capacidade de destruição, como fungos ou bactérias menos indolentes (pneumococo, criptococo, tuberculose).
O que pode ocorrer na pneumonia crônica?
Pode ter emagrecimento, tosse que não melhora nunca, febre de vez em quando.
Como ocorre pneumonia necrosante?
microrganismos muito virulentos podem causar, é uma complicação das demais pneumonias evoluindo com necrose e áreas de consolidação
Qual é o local da infecção no pulmão em pneumonias?
Parênquima pulmonar