Próstata

Question 1

Qual é a localização da próstata?

Answer 1

Inferior a bexiga

Question 2

Quais são as características da próstata?

Answer 2

20g
Retroperitonial

5 lóbulos - embrião

4 regiões

Question 3

Quais são as 4 regiões da próstata?

Answer 3

Periférica (palpada no exame físico)

Central

Transicional

Periuretral

Question 4

Como é a microscopia da próstata?

Answer 4

Glândula tubulo-alveolares

Essa glândula fica no meio de estroma que além de tecido conjuntivo, tem tecido muscular ou seja, estroma fibromuscular

Question 5

O que pode acontecer com a próstata?

Answer 5

Inflamar (prostatite)

Neoplasia

Hiperplasia

Question 6

O que é HNP?

Answer 6

Hiperplasia

Benigno, não dá chance de virar ou ter câncer

Não é fator de risco

Question 7

Quais são as características da hiperplasia protástica?

Answer 7

Comum acima dos 50 anos

Aumento da glândula e estímulo prostático

Glândula toda aumenta lenta e progressivamente

Principal região acometida é a região central -periuretral

Question 8

Qual é a região prostática mais comprometida pela hiperplasia?

Answer 8

Periuretral

(Vai ter dificuldade de urinar, retenção urinária, ardência, jato pós-miccional)- hipertrofia da bexiga por esforço, para tentar vencer a retenção

Question 9

O que se procura no toque retal?

Answer 9

Câncer, pois é ele que vai estar na periferia, não a hiperplasia

Question 10

Quais são as complicações da hiperplasia prostática?

Answer 10

Retenção urinária

bexiga de esforço

Cistite

Hidronefrose

Question 11

Quais são as características do carcinoma prostático?

Answer 11

Mais comum forma de câncer no homem- raro abaixo dos 50 anos- 70% 70-80 anos

Glândula com célula neoplásica, sem estroma e células basais

Quando faz metástase, gosta de osso e faz lesões osteoblástica

2° causa de morte, só perde para o câncer de pulmão

Mais comum é o adenocarcinoma + vem da célula epitélial que reveste a glândula

Question 12

Qual é uma característica da microscopia dos carcinomas de próstata?

Answer 12

Nucléolo rosadinho

Não tem estroma, não tem célula basal

Question 13

Qual é a escala utilizada para fazer o estadiamento do câncer de próstata?

Answer 13

Escala de GLEASON

A nota é de 1 a 5.

É somado os dois padrões mais frequentes e a soma tem um padrão que varia de 6 a 10

até 7 são de grau intermediário - responde bem ao tratamento

A partir de 8, neoplasia agressiva com alto risco de metastase e alta mortalidade

Question 14

Qual local da próstata surge o carcinoma?

Answer 14

Periferia

Question 15

Quais são as características das metástases de câncer de próstata?

Answer 15

Dissemina para linfonodos ilíacos (1° local de disseminação), hematogênica…

Gosta muito de osso (coluna, fêmur, pelve)

Destrõem o osso e faz lesão osteoblástica

Gosta de pegar nervos, então dói bastante (região prostática é muito inervada)

Question 16

O que é o PSA?

Answer 16

Antígeno prostático específico

Acima de 4 é patológico. Mas as vezes, um paciente tem um aumento grande, antes era 2 e agora tá 4 e isso é preocupante. agora se alguém sempre teve 4, é menos preocupante por exemplo

Não é tão específico

Question 17

O que acontece quando se retira a próstata?

Answer 17

Paciente não produz mais PSA

Se dosar depois de um tempo e tiver super baixo, é indicativo de que a doença voltou, pois não era pra ter nada