Neoplasias

Question 1

O que é neoplasia?

Answer 1

Proliferação desordenada de células no organismo, formando, assim, uma massa anormal de tecido

Aquilo que transforma um tecido organizado

Não existe neoplasia que não envolva genes (nem sempre só mutação, muitas vezes epigenéticos)

Question 2

Como são classificadas as neoplasias?

Answer 2

Benignas

Malignas

Question 3

Quais são as características das neoplasias benignas?

Answer 3

Diferenciados (parecem muito com as células adultas das quais tiveram origem)

Crescimento lento

Expansivo

Localizado

Question 4

Quais são as características das neoplasias malignas?

Answer 4

Anaplásicos (perdem aproximação com as células adultas, carregam poucas características do tecido de origem)

Crescimento rápido

Infiltrativo (invasão)- crescimento primário

Potencial metastático (podem se desprender do tecido de origem e ir para outros tecidos)-crescimento secundário

Question 5

Como ocorre o processo de invasão celular?

Answer 5

Células do epitélio ficam contidas por uma membrana basal. Célula epitelial só sobrevive se tiver ancorada na membrana basal, ou adjacente a outra célula

Ao sofrer mutação, a célula começa a mudar sua forma e ficar diferente da célula ao lado

Libera enzimas que digerem a membrana basal e permite que a célula ultrapasse essa membrana

Question 6

Qual é o nome dado a músculo liso?

Answer 6

Leio (liso) mio (músculo)

Question 7

O que é invasão perineural?

Answer 7

Invasão de estrutura nervosa

Question 8

O que é invasão vascular?

Answer 8

Invasão de estruturas vasculares

Pode virar embolia quando se soltar, e ir para outros locais

Question 9

Quais são as vias de disseminação (metastática)?

Answer 9

Via sanguínea (hematogênica)- metástase hepática, pulmonar, cerebral (qualquer órgão ou tecido)

Via linfática- metástase linfonodal

Via cavidades - carcinomatose peritoneal

Question 10

O que é metástase linfonodal?

Answer 10

Quando invade pelos vasos linfáticos

Question 11

Qual é uma particularidade da metástase linfonodal?

Answer 11

Pode ocorrer de acordo com cadeias, então vai para um linfonodo, depois segue para o próximo e assim em diante

Question 12

O que as metástases ósseas podem causar?

Answer 12

Fraturas patológicas

Question 13

Quando pode ocorrer tumor in situ?

Answer 13

Acontece em carcinomas, que são contidos pela membrana basal

Question 14

Como ocorrem os tumores in situ?

Qualquer tipo de epitélio

Answer 14

A neoplasia que se desenvolve nas células do epitélio podem se proliferar e podem tomar toda a espessura do epitélio, mas sem infiltrar a membrana basal

Isso é carcinoma de células escamosas ou in situ (troca polaridade, ficam verticais)

Question 15

Onde é necessário que a célula esteja para que ocorra mitose?

Answer 15

Ancorado na membrana basal

Question 16

O que são tumores invasores?

Answer 16

Invadem membrana basal e formam blocos infiltrativos/invasores

Question 17

O que são adenomas?

Answer 17

Neoplasia (proliferação desordenada de células), já é uma proliferação clonal

Tem duas fases

Question 18

Quais são as duas fases do adenoma?

Answer 18

Displasia leve

Moderada (que não se usa em diagnóstico)

Displasia alta grau (carcinoma in situ)

Invasivo

Question 19

Quais são as características do adenoma de displasia de baixo grau?

Arquitetura complexa, mas nem tanto quanto a de alto grau

Answer 19

Proliferação de núcleos, que se apertam uns contra os outros, mas ainda tem a polaridade mantida

Question 20

Quais são as características do adenoma de displasia de alto grau?

Arquitetura muito mais complexa também

Answer 20

Cromatina mais grosseira e escura, os núcleos não estão todos próximos da membrana basal e sim espalhados

Ocorre pseudoestratificação

Diferentes morfismos da cromatina

Question 21

O que é um adenocarcinoma?

Answer 21

Tumor epitelial maligno de glândula

Question 22

Como são classificados os tumores?

Answer 22

Conforme tecido de origem ou linha de diferenciação- Tecido epitelial (revestimento, glandular); mesenquimais (ossos, partes moles, endotélio); medula óssea/linfóide; sistema nervoso e meninges

Conforme comportamento biológico (benigno ou maligno)

Question 23

Que tipo de comportamento biológico é atribuído quando tem sufixo oma?

Answer 23

Benigno

Adenoma, fibroma, lipoma, leiomioma

Question 24

Que tipo de comportamento biológico é atribuído quando tem sufixo carcinoma?

Answer 24

Tumor maligno epitelial

Adenocarcinoma, ductal de células renais, papilífero…
Tem várias denominações, mas se tem carcinoma é maligno epitelial

Question 25

Que tipo de comportamento biológico é atribuído quando tem sufixo sarcoma?

Answer 25

Tumor mesenquimal maligno

Question 26

Quais são as outras nomeclaturas que saem um pouco da nomeclatura?

Answer 26

Leucemia/linfoma (neoplasia de leucócitos)- SEMPRE É MALIGNO

Plasmocitoma (mieloma múltiplo/solitário)

Nevo (pintas-sempre benigno)/melanoma (sempre maligno)

Fibroistiocitoma maligno (mfh)

Question 27

Como são nomeados os tumores?

Answer 27

Origem celular + comportamento biológico + Local do tumor

Question 28

Como é feita a classificação dos tumores em relação ao sistema de graduação?

Answer 28

Uns são mais malignos que outros

Bem, moderadamente ou pouco diferenciado

Alguns tumores (partes moles, SNC…) são graduados entre G1 e G4

Question 29

Como é a classificação de Gleason?

Answer 29

1 a 5 somatória (próstata)

Pois tem áreas de graus diferentes, então soma as principais

3+4 # 4+3

Grau 1: não da pra falar que é tumor

Grau 2: células mais espaçadas

Grau 3: Mais fracamente complexa

Grau 4: células com aspecto cribiforme

Grau 5: bem maligno

Question 30

O que é a classificação de Fuhrman?

Answer 30

Classificação para células renais, de acordo com o tamanho do núcleo e isso correlaciona bastante com o prognostico

1 a 4

Question 31

Como são classificados os tumores de mama?

Answer 31

Grau 1, 2 ou 3 e a classificação molecular junto