Neoplasias Flashcards
O que é neoplasia?
Proliferação desordenada de células no organismo, formando, assim, uma massa anormal de tecido
Aquilo que transforma um tecido organizado
Não existe neoplasia que não envolva genes (nem sempre só mutação, muitas vezes epigenéticos)
Como são classificadas as neoplasias?
Benignas
Malignas
Quais são as características das neoplasias benignas?
Diferenciados (parecem muito com as células adultas das quais tiveram origem)
Crescimento lento
Expansivo
Localizado
Quais são as características das neoplasias malignas?
Anaplásicos (perdem aproximação com as células adultas, carregam poucas características do tecido de origem)
Crescimento rápido
Infiltrativo (invasão)- crescimento primário
Potencial metastático (podem se desprender do tecido de origem e ir para outros tecidos)-crescimento secundário
Como ocorre o processo de invasão celular?
Células do epitélio ficam contidas por uma membrana basal. Célula epitelial só sobrevive se tiver ancorada na membrana basal, ou adjacente a outra célula
Ao sofrer mutação, a célula começa a mudar sua forma e ficar diferente da célula ao lado
Libera enzimas que digerem a membrana basal e permite que a célula ultrapasse essa membrana
Qual é o nome dado a músculo liso?
Leio (liso) mio (músculo)
O que é invasão perineural?
Invasão de estrutura nervosa
O que é invasão vascular?
Invasão de estruturas vasculares
Pode virar embolia quando se soltar, e ir para outros locais
Quais são as vias de disseminação (metastática)?
Via sanguínea (hematogênica)- metástase hepática, pulmonar, cerebral (qualquer órgão ou tecido)
Via linfática- metástase linfonodal
Via cavidades - carcinomatose peritoneal
O que é metástase linfonodal?
Quando invade pelos vasos linfáticos
Qual é uma particularidade da metástase linfonodal?
Pode ocorrer de acordo com cadeias, então vai para um linfonodo, depois segue para o próximo e assim em diante
O que as metástases ósseas podem causar?
Fraturas patológicas
Quando pode ocorrer tumor in situ?
Acontece em carcinomas, que são contidos pela membrana basal
Como ocorrem os tumores in situ?
Qualquer tipo de epitélio
A neoplasia que se desenvolve nas células do epitélio podem se proliferar e podem tomar toda a espessura do epitélio, mas sem infiltrar a membrana basal
Isso é carcinoma de células escamosas ou in situ (troca polaridade, ficam verticais)
Onde é necessário que a célula esteja para que ocorra mitose?
Ancorado na membrana basal
O que são tumores invasores?
Invadem membrana basal e formam blocos infiltrativos/invasores
O que são adenomas?
Neoplasia (proliferação desordenada de células), já é uma proliferação clonal
Tem duas fases
Quais são as duas fases do adenoma?
Displasia leve
Moderada (que não se usa em diagnóstico)
Displasia alta grau (carcinoma in situ)
Invasivo
Quais são as características do adenoma de displasia de baixo grau?
Arquitetura complexa, mas nem tanto quanto a de alto grau
Proliferação de núcleos, que se apertam uns contra os outros, mas ainda tem a polaridade mantida
Quais são as características do adenoma de displasia de alto grau?
Arquitetura muito mais complexa também
Cromatina mais grosseira e escura, os núcleos não estão todos próximos da membrana basal e sim espalhados
Ocorre pseudoestratificação
Diferentes morfismos da cromatina
O que é um adenocarcinoma?
Tumor epitelial maligno de glândula
Como são classificados os tumores?
Conforme tecido de origem ou linha de diferenciação- Tecido epitelial (revestimento, glandular); mesenquimais (ossos, partes moles, endotélio); medula óssea/linfóide; sistema nervoso e meninges
Conforme comportamento biológico (benigno ou maligno)
Que tipo de comportamento biológico é atribuído quando tem sufixo oma?
Benigno
Adenoma, fibroma, lipoma, leiomioma
Que tipo de comportamento biológico é atribuído quando tem sufixo carcinoma?
Tumor maligno epitelial
Adenocarcinoma, ductal de células renais, papilífero…
Tem várias denominações, mas se tem carcinoma é maligno epitelial
Que tipo de comportamento biológico é atribuído quando tem sufixo sarcoma?
Tumor mesenquimal maligno
Quais são as outras nomeclaturas que saem um pouco da nomeclatura?
Leucemia/linfoma (neoplasia de leucócitos)- SEMPRE É MALIGNO
Plasmocitoma (mieloma múltiplo/solitário)
Nevo (pintas-sempre benigno)/melanoma (sempre maligno)
Fibroistiocitoma maligno (mfh)
Como são nomeados os tumores?
Origem celular + comportamento biológico + Local do tumor
Como é feita a classificação dos tumores em relação ao sistema de graduação?
Uns são mais malignos que outros
Bem, moderadamente ou pouco diferenciado
Alguns tumores (partes moles, SNC…) são graduados entre G1 e G4
Como é a classificação de Gleason?
1 a 5 somatória (próstata)
Pois tem áreas de graus diferentes, então soma as principais
3+4 # 4+3
Grau 1: não da pra falar que é tumor
Grau 2: células mais espaçadas
Grau 3: Mais fracamente complexa
Grau 4: células com aspecto cribiforme
Grau 5: bem maligno
O que é a classificação de Fuhrman?
Classificação para células renais, de acordo com o tamanho do núcleo e isso correlaciona bastante com o prognostico
1 a 4
Como são classificados os tumores de mama?
Grau 1, 2 ou 3 e a classificação molecular junto
