🟡2- Lesões Reversíveis e Irreversíveis- Necrose Flashcards
Onde ocorrem os acúmulos celulares?
Intracelulares
Extracelulares
Quais são as consequências da isquemia?
Falta de sangue, leva a hipóxia, com queda da função da mitocôndria
Diminui a produção de ATP, forma ácido lático, diminui síntese proteica (detachment of ribosomos)
Integridade do material genético tem queda
Cálcio e sódio entra na célula, efluxo de potássio, fazendo com que a água entre na célula, começa a formar bolhas
O que é balonização?
Devido a mudança na concentração do gradiente, água entra na célula e começa a formar bolhas na superfície
O que são figuras de mielina?
Quando começa a desestruturar as organelas, eles começas a se enrolar em lípídios dentro da célula, formando as figuras de mielina
Qual é o momento inicial da desestruração da membrana plasmática?
Quando surgem as figuras de mielina
Isso ainda é reversível
O que acontece quando a injuria continua?
Começa a ter formação de densidades amorfas nas mitocôndrias
Por que ocorre a formação de densidades amorfas nas mitocôndrias?
A perda de cristas faz juntar material denso, que não permite a passagem de elétrons
Isso indica que a lesão é irreversível
O que sinaliza que o processo de injuria é reversível?
Figuras de mielina
Formação de blebes
Inchamento do retículo endoplasmático e mitocôndrias
O que sinaliza que o processo de injuria é irreversível?
é possível ver no microscópio
Figuras de mielinas
Densidades amorfas na mitocôndria
Quebra da MP, de organelas e do núcleo
Leakage de conteúdo
Quando a célula está ativa?
Quando está transcrevendo a proteína, ela desenrola o dna, ficando maior
O que é pquinose?
O núcleo fica pequeno
O que a piquinose indica?
Sinais de sofrimento celular, inclusive caminhando para a morte celular
O que é a coagulação?
Desnaturação das proteínas, indicador de morte celular
Formação de grupos (?) eosinofílicos, indicando necrose de padrão coagulativo
Quais são as camadas da coronária?
Endotélio
Íntima
Camada média muscular
Adventícia
Quando a ateriosclerose é sintomática?
Quando já tem mais de 75% obstruída
30% é leve
50% é moderada
Quais são as características das partes mais densas do corte histológico da coronária?
Densa provavelmente tem mais proteínas, mais colágenos e mais fibrina
Quais são as características das placas de aterostoma mais jovens?
Mais claras, com mais lipídios
Quais são as características das placas mais antigas?
Mais fibrosas e mais calcificadas
O que acontece se ocorrer rompimento da placa?
Pode ocorrer infarto fuminante, pois o conteúdo pode coagular
Ocorrer mais entre 35 e 70 anos de idade, enquanto a placa está mais jovem
Quais são as características da necrose gordurosa?
Infiltrado de macrófagos espumosos/xantomatosos
Na pancreatite, vai der destruição de vasos então será necrohemorrágica
Extravasamento de enzimas pancreáticas proteolíticas e lipolíticas no tecido inflamado
Ácidos graxos liberados pela digestão formam sais de cálcio (salponificação)
Quais são os dois tipos de morte celular?
Necrose
Apoptose
Quais são os tipos de necrose?
Coagulativa
Liquefativa
Gangrena
Fibrinosa
Gordurosa
Qual é a diferença entre necrose e apoptose?
Na apoptose, a morte celular é individual
Como é o tamanho da célula na necrose?
Tumefação (swelling)
O que ocorre com o núcleo na necrose?
Piquinose
Cariorréquise (núcleo fragmentado)
Cariolise (núcleo se rompe e desaparece)
O que ocorre com a membrana plasmática na necrose?
A ruptura da MP
O que acontece com o conteúdo nuclear na necrose?
Digestão enzimática
(alterações no pH, no cálcio promovem enzimas que digerem de dentro para fora da célula)
Pode extravasar o conteúdo da célula
Ocorre inflamação adjacente na necrose?
Frequentemente
Qual é o papel da necrose?
Geralmente é patológica (culmina na lesão irreversível da célula)
O que acontece após a necrose?
Liberação do conteúdo citoplasmático no tecido circundante, enviando sinais quimiotáticos com eventual recrutamento de células inflamatórias
O que pode causar necrose coagulativa?
Geralmente causada por isquemia
Quais são as alterações nucleares presentes na necrose coagulativa?
Picnose
Cariorrexe
Cariólise
Desaparecimento do núcleo
O que é picnose?
Condensação da cromatina
Encolhimento nuclear
Basofilia
O que é cariorrexe?
Fragmentação destrutiva do núcleo
Como é a resposta inflamatória na necrose coagulativa?
Inicialmente não apresenta inflamação, a resposta inflamatória é tardia
Quais são os dois tipos de necrose gordurosa?
Traumática (lesão de tecidos com alto teor de gordura)
Enzimática (complicações de pancreatite aguda)
O que é a necrose liquefativa?
Ação de enzimas que digerem o tecido, liquefazendo-o
Muitas vezes ligado a produção de pus
Qual é o tipo de resposta inflamatória associada a necrose liquefativa?
Processo inflamatório grave - pus
Quais são os tipos de necrose gangrenosa?
Seca
Úmida
Hemorrágica
Quando é chamada de necrose gangrenosa seca?
Quando o vaso sofre isquemia
Quando é chamada de necrose gangrenosa úmida?
Quando é acompanhada de inflamação, pois chama líquido
Quando é chamada de gangrena hemorrágica?
Quando além da necrose ocorre estravazamento de sangue
Quando ocorre a gangrena hemorrágica?
Quando ocorre circulação colateral
O que é necrose fibrinosa?
Aparece em lesões que se assemelham a fibrina, normalmente uma linha rósea inflamatória na microscopia
Em que doenças é comum a necrose fibrinóide?
Comum em doenças autoimunes
Acontece muito frequentemente em doenças renais com a deposição de imunoco
Em quais locais é mias comum necrose gangrenosa?
Lesões de extremidades ou em intestinos
O que acontece na necrose caseosa?
Características liquefativas, mas dentro de uma estrutura chamada de granuloma (reação inflamatória organizada)
O que é gangrena?
Morte celular devido a falta de oxigênio num segmento de um órgão
Como ocorre a necrose fibrinosa?
Pode ter extravasamento de grande quantidade de fibrina, que vão se depositar na parede e fazer esse material eosinofílico (rosa)
