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Historia Del Judaismo 🇮🇱 > Shabbat Reumatology 🦋 > Flashcards

Shabbat Reumatology 🦋 Flashcards

1
Q

Manifestación ocular más común en Espondilitis Anquilosante

A

Uveitis aguda

Unilateral, fotofobia, dolor, lagrimeo y visión borrosa.
*Manifestación extraarticular más frecuente.

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2
Q

Nombre del test que sirve para valorar la limitación de la movilidad de la columna lumbar en Espondilitis Anquilosante

A

Test de Schöber

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3
Q

Nombre de los criterios diagnósticos de Espondilitis Anquilosante

A

Criterios Dx de Nueva York modificados
(Dx con 1 criterio clínico + 1 criterio Rx)
CLÍNICOS
1- limitación de la movilidad de columna en planos frontal y sagital.
2- Dolor lumbar de características inflamatorias
3- Limitación de la expansión torácica
RX
1- Sacroileitis bilateral grado II o superior
2- Sacroileítis unilateral grado III o IV

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4
Q

Medicamento utilizado para tratar la uveitis y afectación periférica en Espondilitis Anquilosante

A

Sulfasalazina

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5
Q

En función del patrón que adopte en la inmunofluorescencia indirecta, se habla de:
c-ANCA:
p-ANCA:

A

c-ANCA: Patrón difuso citoplasmatico (Cuyo antígeno es la Proteinasa-3)
p-ANCA: Patrón perinuclear (Cuyos antígenos son la MPO y la Elastasa)

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6
Q

Características de Churg-Strauss y con que otro nombre de le conoce

A

Conocida como Granulomatosis eosinofilica con poliangeítis.
p-ANCA (+)
Antecedente de alergia, clínica de asma, eosinofilia (>10%), vasculitis + Granulomas en tejidos, mononeuritis multiple

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7
Q

Características de Wegener y otro nombre con el que se le conoce

A

Afectación respiratoria superior (sinusitis crónica), pulmonar (nódulos cavitados) y glomerulonefritis.
También llamada Granulomatosis con poliangeitis
c-ANCA (+)

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8
Q

Ante la presencia de un episodio de urticaria con habones que duren >24 hrs pensaremos en…

A

Vasculitis urticariforme

Habrá que realizar una biopsia.

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9
Q

Vasos afectados característicamente en la Arteritis de Takayasu

A

Aorta y principales ramas “Sx del arco aortico”

-Síntomas isquemicos con ausencia de pulsos y soplos en arterias afectadas.

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10
Q

Reacción inflamatoria (pústula) tras administración de suero salino intradermico.

A

Fenómeno de Patergia

Típica de Enfermedad de Beçet

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11
Q

Los anticuerpos Antisintetasa (Jo-1 Antisintetasa) y Anti Mi-2 son altamente específicos para…

A

Dermatomiositis

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12
Q

Lesión de coloración violácea, que casi siempre afecta los párpados de forma bilateral simétrica y suele acompañarse de cierto grado de edema. Característica de Dermatomiositis

A

Heliotropo

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13
Q

Eritema maculopapular escamoso violáceo acompañado de descamación leve, que asienta sobre todo en prominencias oseas, en especial nudillos de los dedos. Característica de dermatomiositis

A

Signo de Gottron

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14
Q

Lesión característica de dermatomiositis que afecta la nuca, los hombros y el tercio superior de la espalda

A

Eritema o signo del Chal

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15
Q

Anticuerpos asociados a La Enfermedad Pulmonar Intersticial

A

Anti Jo-1 (Antisintetasa)

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16
Q

Patologia donde en la biopsia de músculo encontramos: Infiltrado perimisial o interfascicular y perivascular además de linfocitos B y CD4

A

Dermatomiositis

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17
Q

Patologia donde en la biopsia de músculo encontramos: Infiltrado endomisial o intrafascicular y perivascular además de linfocitos CD8

A

Polimiositis

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18
Q

Subgrupo de PM y DM donde hay artritis inflamatoria, fiebre, fenómeno de Raynauld, “manos de mecánico”, Enfermedad pulmonar intersticial y a menudo Enfermedad muscular grave nos referimos a…

A

Síndrome antisintetasa

Relacionado a Anti-Jo1 (antisintetasa)

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19
Q

Patologia caracterizada por resorción ósea y posteriormente formación exagerada

A

Enfermedad de Paget

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20
Q

Hipocalcemia + hipofosforemia + aumento de la fosfatasa slcslina y líneas de Looser-Milkman en las Rx.

A

Osteomalacia

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21
Q

Diagnóstico de Osteoporosis según T-Score en la DE

A

Índice T -<2.5 DE

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22
Q

Diagnóstico de Osteoporosis grave según T-Score en la DE

A

-<2.5 DE + Fractura

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23
Q

Anticuerpos asociados a Esclerodermia forma CREST

A

Anti centrómero

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24
Q

Anticuerpos asociados a Esclerodermia difusa

A

Anti topoisomerasa I (Anti SCL 70)

*Inmunofluorescencia: Patrón nucleolar difuso

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25
Q

Anticuerpos asociados a Lupus inducido por fármacos

A

Anti Histonas

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26
Q

Anticuerpos asociados a Sx de Sjögren/Lupus neonatal, bloqueo cardiaco neonatal, Lupus subagudo

A

Anti RO/SSA

Anti LA/SSB

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27
Q

Anticuerpos asociados a Cirrosis biliar primaria

A

Anti mitocondrial

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28
Q

Anticuerpos asociados a Enfermedad Mixta del Tejido Conjuntivo

A

Anti-RNP (Antiribonucleoproteína)

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29
Q

Anticuerpos asociados a Miastenia Gravis

A

AChR (Anti receptor acetilcolina)

Anti MUSK - Peor pronóstico

30
Q

Anticuerpos asociados a Artritis Reumatoide

A

Anti Péptido cíclico citrulinado

31
Q

Anticuerpos asociados a Hepatitis Autoinmune Crónica

A

Anti músculo liso

32
Q

Afectación visceral característica en Esclerosis sistémica limitada

A

Cirrosis biliar primaria, hipertensión pulmonar

33
Q

Asociación Esclerosis sistémica + Cirrosis biliar primaria

A

Síndrome de Reynolds

34
Q

Principal causa de muerte en Esclerosis sistémica

A

Fibrosis pulmonar bibasal

35
Q

Forma ionizada del ácido úrico

A

Urato

36
Q

Anticuerpos asociados a las lesiones agudas de la piel en Lupus
(Eritema malar lesiones eritematosas malares, lesiones ampollosas)

A

Anti-RNP

37
Q

Anticuerpos asociados a lesiones subagudas de la piel en Lupus
(Lupus anular policiclico, Lupus psoriasiforme)

A

Anti-Ro (SSA)

38
Q

Anticuerpos asociados a Sx de Sjögren

A

Anti-Ro(SSA) y Anti-LA(SSB)
ANA(+)
FR (80%)

39
Q

Causa de Sx de Sjögren secundaria más frecuente

A

Artritis Reumatoide

40
Q

Patrón característico de los anticuerpos antinucleares en Esclerodermia generalizada

A

Nucleolares

41
Q

Principal causa de hiperuricemia y gota

A

EXCRECIÓN DISMINUIDA 90%

  • ⬆️ Absorción (⬇️ Vol EC)
  • ⬇️ Secreción (Ácidos compiten con ácido único-Situaciones de acidosis)
  • ⬇️FG
42
Q

Acción de los salicilatos respecto al ácido urico

A

<2gr/día ⬇️Excreción

>2gr/día ⬆️Excreción

43
Q

Mecanismo por el que actúa la colchicina en gota

A

Inhibe la liberación del factor leucocitario inducido por cristales

44
Q

Indicaciones de administración de Probenecid para el tratamiento de gota

A

Resistencia a Alopurinol y excreción <800 mg/dl de ácido úrico en orina

45
Q

Métodos anticonceptivos recomendados a pacientes con LES

A

Métodos de barrera

46
Q

Anticuerpos asociados a depresión y psicosis en Lupus

A

Antiribosomal

47
Q

Tratamiento de nefritis Lupica

A

Bolos mensuales de metilprednisolona + Ciclofosfamida
Otras opciones: Azatioprina + Metilprednisolona ó
Ácido micofenólico en monoterapia.

48
Q

AR + esplenomegalia + neutropenia

A

Sx de Felty

49
Q

Anticuerpos IgM que reaccionan contra la fracción Fc de IgG

A

Factor Reumatoide

50
Q

Tx en AR con factores de mal pronóstico ≥2 (o sea casi todos)

A

MTX + SSZ

51
Q

Tx AR sin respuesta en 3 meses y Enfermedad progresiva

A

Anti TNF alfa

52
Q

Criterios obligados de Espondiloartritis axiales de los criterios ASAS

A

Inicio de síntomas <45â

Dolor lumbar >3m

53
Q

También llamada Enfermedad de Bechterew o Marie-Strumpell

A

Espondilitis Anquilosante

54
Q

Tratamiento de todas las vasculitis necrotizantes sistémicas (especialmente Wegener)

A

Ciclofosfamida y corticoides a dosis altas

55
Q

Claudicación, PA asimétrica, sin pulsos, soplos, dilatación aortica, alteraciones visuales son características a la afectación de que tamaño de vaso

A

Gran vaso

*Arteritis de la temporal, Takayasu

56
Q

Nódulos cutáneos, úlceras, livedo reticulares, necrosis digital, microaneurismas son característicos de la vasculitis de que tamaño de vaso

A

Medio vaso

*PAN, Kawasaki

57
Q

Vasculitis con afectación multisistemica, infiltrado de PMN e infiltrado fibrinoide. Isquemia glomerular, púrpura palpable, mononeuritis multiple. Asociado a VHB.

A

PAN

58
Q

Púrpura palpable, Gn, hemorragia alveolar, granulomas cutáneos, uveitis, Escleritis son característicos de las vasculitis de que tamaño.

A

Pequeño vaso

  • ANCA (+): microPAN, Wegener, Churg-Strauss, vasculitis limitada al riñón.
  • ANCA (-): Henoch-Schölein, crioglobulinemica, cutáneas leucocitoclásticas
59
Q

PAN clásica + Afección vasos pequeños

p-anca (+)

A

Poliangeitis microscópica, PAM o microPAN

60
Q

Patologia asociada hasta en un 15% a neoplasias (ovario, mama, colon, melanoma, LNH, páncreas, pulmón, vejiga)

A

Dermatomiositis

61
Q

Los criterios Dx de Bohan y Peter corresponde a la siguiente patologia

A

Polimiositis

Dermatomiositis

62
Q

Debilidad muscular distal y musculatura facial. Cardiopatía. No responde a tx con esteroides y CPK normal.
Biopsia: infiltrado endomisial de linfos TCD8, vacuolas ribetadas

A

Miopatia por cuerpos de inclusión

63
Q

Predice riesgo absoluto de Fx osteoporótica a 10â, combinando factores clínicos de riesgo + DE (cuello femoral)

A

Índice FRAX

64
Q

Tipo de Linfoma más propenso en pacientes con AR

A

De células B grandes

65
Q

Poliartritis simétrica que aparece en tb visceral

A

Enfermedad de Poncet

66
Q

Tratamiento artritis séptica en previamente sanos, sin FR

A

Dicloxaxilina + Amikacina 14 días seguido por Dicloxacilina VO 2 semanas
*Alergia a penicilina: Clindamicina

67
Q

Tratamiento artritis séptica en infección por gramnegativos

A

Cefuroxima + Amikacina 14 días
Seguido por cefuroxima VO 2 sem
*Alérgicos a penicilina: Clindamicina

68
Q

Tratamiento artritis séptica en antecedentes de hospitalización, úlceras, catéteres, HD, DM, UDIV

A

Vancomicina + Cefotaxima 14 días

Seguido por Rifampicina VO con TMP-SMX

69
Q

Tratamiento osteomielitis

A

<5â: Cefuroxima o penicilina G
>5â: Cafalotina
Todas las edades: Dicloxacilina + Aminoglucosido

70
Q

3 factores fundamentales en la patogenia de Esclerosis sistémica

A

1-Daño vascular (endotelial)
2-Síntesis exagerada de colágeno
3-Alteración inmunitaria

71
Q

Anticuerpos presentes en el Lupus subagudo cutáneo inducido por fármacos

A

Anti-Ro

72
Q

Tratamiento Enfermedad de Behçet

A
  • Úlceras: Esteroides tópicos
  • Lesiones severas/sistémico: Esteroides sistémicos o Azatioprina
  • Ocular: Azatioprina
  • Artritis: Esteroides sistémicos y AINES

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