Shabbat Gine Curso 📦🎀 Flashcards
Estrogéno natural predominante durante el embarazo
Estriol
Hormona que estudia la falla ovárica precoz y menopausia
Hormona antimulleriana (↓) y FSH
Anticonceptivos de 1er orden
- DIU (los 2)
- Implante subdérmico (el mejor)
- Esterilización (Qx)
- Hormonales son de 2do orden.
Tipo de DIU asociado a embarazo ectópico
Mirena, el otro NO
Contraindicaciones AO combinados
- Fumadoras >35a
- IMC >35
- > 40a
- Hipertensión
- Eventos trombóticos
- Mejor alternativa DIU de cobre
Al cuanto tiempo se tiene que ir a revisión después de colocar un implante subdérmico
Si no tiene hemorragias abundantes, retirarlo hasta los 3a.
*En DIU si revisión a las 3-6 sem y retiro a los 5a.
Relación entre los AO combinado y el Ca de mama
Cualquier riesgo aumentado de Ca de mama parece ser mínimo y nulo 10 a después
Profilaxis ITS post violación
Ceftriaxona + Azitromicina + Metronidazol
*Tasa de infecciones por VIH en violación <0.5%
Disgenesia gonadal pura, con cariotipo 46XY, fenotipo femenino normal, y ausencia completa de tejido gonadal funcionante, en presencia de genitales internos femeninos normales. La forma de presentación clínica más frecuente es amenorrea primaria
Síndrome de Swyer o Disgenesia Gonadal pura XY
*Mutación del SRY o región determinante del sexo de cromosom a Y
Periodo dentro de los 5a después de la última menstruación
Menopausia temprana
*Menopausia fisiológica a partir de los 40a
Edad promedio en México de la presentación de la menopausia
49-50a
Tiempo por el que se recomienda la terapia de reemplazo hormonal
<3 años
*Terapia estrogénica SIMPLE se puede usar hasta por 7 años
Fármaco inhibidor de la recaptura de serotonina y norepinefrina que ha demostrado mayor efectividad en el control de los síntomas vasomotores en la menopausia
Desvenlafaxina
Falla ovárica precoz
- Edad <40a
- Amenorrea >4 meses
Ciclo menstrual irregular
Rango de variación que excede 20 días con un periodo de referencia de 90 días
Sangrado menstrual infrecuente
Intervalos de sangrado >38 días (1 o 2 episodios en un periodo de 90 días)
Sangrado menstrual frecuente
Intervalos de sangrado de <24 días (Más de 4 episodios de sangrado en un periodo de 90 días)
Tx para la HUA abundante
Anticonceptivos orales
Estándar de oro en el Dx de dolor pélvico crónico
Laparoscopia Dx
*Estudio inicial: US
Causas de dismenorrea secundaria
EPI crónica
Endometriosis
Adenomiosis
Principales lugares de implantes de endometriosis
#1 Ovario *Extrapélvico: Recto sigmoides
Edad media de presentación del Ca de endometrio
58 años
Tipo de Ca de endometrio más común
Endometroide
Tratamiento de NIC III durante el embarazo
Expectante; al finalizar puede considerarse histerectomía o como cervical
Tx endometriosis
1-AINE, AO dosis bajas o AMP
2-AMP dosis mayores, Danazol o goserelina