Shabbat Microbiology 🔬 Flashcards
Tipo de Brucella reportada como patogenia humano y más virulento
B. Melitensis
Principal causa de mortalidad en pacientes con brucelosis
Endocarditis de válvula aortica
Estándar de oro en la diagnóstico de Brucela
Hemocultivo o mielocultivo en medio Ruiz Castañeda o Bordet-Gengou
Método de diagnóstico de presunción de Brucelosis
Rosa de Bengala (positivas con resultado >1:160)
Diagnóstico confirmatorio de Brucelosis
2-mercaptoetanol (2-ME)
*Es una IgG vs Brucela
SAT (Pruebas de aglutinación estándar)
Cultivo
Tratamiento Brucelosis en embarazada, niños y ancianos
Rifampicina + TMP-SMX por 21 días
Triada típica de Brucelosis
Fiebre + Espondilitis o Artralgias + Hepatoesplenomegalia
Periodo de incubación extrínseca Zika
Tiempo entre infección del vector y adquisición de la capacidad de transmitir el virus
Alrededor de 15 días
Periodo de incubación Zika
3-10 días
Diagnóstico Zika
<5 días: PCR-RT
5-7 días: PCR-RT o IgM para Zika
>7 días: IgM para Zika
*Para confirmar Dx: Aumento ≥4 veces Ac vs Zika y descartar dengue.
Tratamiento filarias linfáticas
Dietilcarbamacina
Tratamiento de algunos nematodos intestinales, como Strongyloides stercoralis, tisulares (larva migratoria cutánea) y algunas filarias (onchocerca volvulus)
Ivermectina
Tratamiento de la infestación intestinal de Taenia Solium
Prazicuantel o Niclosamida
Tratamiento Neurocisticercosis con quistes viables
Albendazol o Prazicuantel + Corticoide
Familia de la rubeola
Togaviridae
- Rubivirus: Rubeola
- alfa-virus: Chikungunya
Si pensamos en la triada: Fiebre, Linfadenopatia y faringitis. + Esplenomegalia. Nos referimos a:
Mononucleosis infecciosa
Dx mononucleosis infecciosa
Monospot
Más específica: Prueba Paul Bunnell
Pacientes en riesgo por una infección por Listeria
<5 meses
>50 años
Embarazadas
Determinación de Ag bacterianos en LCR. Detecta Ag capsulares de: H. influenzae, S. pneumoniae, N. Meningitidis, S. del grupo B
Aglutinación en látex
*Resultado no se altera si recibió Atb
Bacteria que mas frecuentemente encontramos colonizando el apéndice
B. Fragilis
Micosis que afecta principalmente a piel y mucosas produciendo boca de tapir
Paracoccidiodomicosis
La neurosífilis se trata con:
Penicilina G cristalina
Agente etiológico del Mal del Pinto
Treponema carateum
Agente etiológico de Frambesia o Pian
Treponema pertenue
Para la identificación de cuál microorganismo es útil la prueba de Quellung
Neumococo
Agente causal más frecuente de la tuberculosis ganglionar
Scrofulaceum
Mecanismo de la exitóxina diftérica
Inhibe la elongación de proteínas
Mecanismo de acción de la tetanoespasmina
Inhibe liberación de GABA
*Hiperactividad de la neurona motora del asta anterior y SN autónomo.
Mecanismo de acción de la toxina botulínica
Inhibe la liberación de Acetilcolina, impidiendo la contracción del músculo.
*Parálisis motora
Usted considera baciloscopía (+) cuando existen
5,000-10,000 BAAR por mm2
Serotipo del dengue más implicado con fiebre hemorrágica
Serotipo 2
Incubación del dengue
3-10 días
*Solo sospecharlo los 1ros 15 días después de regreso de zona endémica.
Cepas de influenza más comunes en México
AH1N1
AH3N2
Cuanto tiempo después de su infección puede transmitir Chikungunya el mosquito
10 días
Periodo de incubación Chikungunya
3-7 días
Dx Histoplasma capsulatum
Serologias (Fijación del complemento)
Diarrea, dolor muscular, debilidad, fiebre, eosinofilia, CPK y DHL elevadas, mioglobinuria. Después del consumo de carne Mal cocinada.
Triquinosis
Tichinella spiralis
Sabañón-Dermatitis en forma de serpiente, a Sx de Löeffler, diarrea, anemia ferropriva, pérdida de peso.
Anquilostomiasis
Anchylostoma duodenale y Necator americanus
Ceguera Del Río (queratitis), edema TCS. Trasmitido por la mosca negra
Filariasis
Onchocerca volvulus
Tratamiento:
- Cisticercos fuera del SNC:
- Neurocisticercosis con quistes viables:
- 1 quiste, infestación masiva por quistes viables:
- Quistes calcificados:
Tratamiento:
- Cisticercos fuera del SNC: Solo tx sintomático.
- Neurocisticercosis con quistes viables: Albendazol (o prazicuantel) + esteroide.
- 1 quiste, infestación masiva por quistes viables: No antiparasitario, es peligroso.
- Quistes calcificados: No requiere tx.
Huésped definitivo de Taenia solium
Humano
Donde habita Taenia Solium
Porción superior de yeyuno
Parásito ocular más común, su presencia es indicación de cirugía.
Cisticerco
Tratamiento Taenia Solium
<5â: Albendazol
>5â: Praziquantel
Lugar donde habita enterobius vermicularis
Colon
Antiparasitario contra nematodos utilizado como alternativa durante el embarazo
Pamoato de pirantel
Parasito en el cual está indicado realizar un coproparasitoscópico 5 días posterior a terminar el tx para verificar su erradicación
Giardia
*Si es (+) se repite el mismo tratamiento.
Tratamiento para Giardia cuando hay resistencia o inmunosupresión
Metronidazol + Quinacrina
Tratamiento Enfermedad de Chagas en fase aguda e indeterminada (en <18â)
Nifurtimox
Benznidazol (de elección en congénito)
Principal causa de muerte en Enfermedad de chagas
Muerte súbita cardiaca
Tratamiento paludismo en México 🇲🇽
Solo se usa cloroquina y Primaquina 5 o 14 días
- Primaquina NO en embarazadas
- Cloroquina: Profilaxis
Agente más común de paludismo en México 🇲🇽
Plasmodium Vivax
(En otros países, falciparum)
Endémico de Chiapas y Oaxaca
Forma del plasmodium que se come el mosco en la sangre
Gametocito
Parasito que habita en Colon sobre todo recto, productor de anemia ferropénica y prolapso rectal
Trichuris trichuria
Ectoparasitosis cuyas lesiones elementales son vesículas y surcos o túneles, acompañadas de prurito y huellas de rascado, con tendencia a la simetría, predilección por espacios interdigitales de manos, parte interna de muslos, axilas, areolas, pliegues intergluteos y genitales externos
Escabiosis
*Generalizado: Sarna noruega
Tratamiento escabiosis
Complicada: Ivermectina
No complicada: Benzoato de bencilo.
Tratamiento piojos, pediculosis
Permectina
Benzoato de bencilo
HEMATURIA, CA escamoso de VEJIGA.
Cercarías liberadas por caracoles en el agua, penetran la piel,
Schistosoma
LITOS BILIARES hiperpigmentados, COLANGIOCARCINOMA.
Consumo de peces con cercarías
Clonorquis Opisthorchis
QUISTES HIDATÍCOS HEPÁTICOS (E. granulosus) si ruptura, ictericia, colangitis o pancreatitis.
DAÑO PULMONAR (E. multilocularis), disnea, hemoptisis.
ANAFILAXIS si ruptura
Echinococcosis
*Huevecillos en heces de oveja o perros
Edema TCS + Gusano en el ojo
Vector: Tábano Chrysops
Loa loa
*Filaria
Filariasis con afectación linfática perineal y genital con producción de elefantiasis
*Dx: visualización de filarias en sangre extraída a media noche.
Wuchereria bancrofti
*Mosquito culex, Aedes, Anopheles
Fiebre, anemia hemolítica, imagen cruz de malta, clínica parecida a malaria.
Producida por Garrapata (Ixodes)
Babesia
Papulovesículas en piel, Sx. Löeffler, diarrea y dolor abdominal, si es severo choque y convulsiones.
DATOS PULMONARES
Autoinfección
Strongyloides stercoralis
Categorías del Dengue
A, B, C
A: Sin signos de alarma
B1: Con signos de alarma
B2: Sin signos de alarma, pero comorbilidades.
C: Grave
Virulencia de la ureasa
Transforma urea en amonio y CO2, neutralizando la acidez gástrica a su alrededor.
*Equilibrio entre H2O y Amonio->Iones OH que lesionan las células epiteliales.
Cuando se lee la reacción de Mitsuda y cuando se considera (+)
Se lee alrededor de 28 días
Es (+) si genera una mácula >5 cm de diámetro, lo cual indica que el sistema inmune está en buen estado
Prueba diagnóstica de elección para infecciones por S. agalactiae
Caldo LIM con ácido nalidíxico
Prueba más sensible para la detección de amibas
Hemaglutinación indirecta
Indicaciones para punción percutanea en absceso hepático amebiano
Persistencia de síntomas clínicos como dolor y fiebre Datos de ruptura inminente Absceso en lóbulo izquierdo Embarazadas Contraindicación de metronidazol Complicaciones pleuropulmonar Sin mejoría 72 hrs post tx
Microorganismos que se aíslan en Agar MacConkey
Enterococos
Salmonella
Shigella
Cel del SN sobre las que actúa la exotoxina producida por C. Tetani
Cel de Renshaw
*Neuronas que se encuentran en la metería gris de la médula espinal
Etiología más común de intoxicación alimentaria por mariscos contaminados
Vibrio parahaemolyticus
A que familia pertenece el VPH
Papovirus
Estudió de laboratorio útil en el Dx de un paciente con Roséola
Cultivo en células mononucleares en sangre periférica
Antiviral de elección en paciente con mononucleosis infecciosa severa
Aciclovir y esteroides
Prueba Dx de infección congénita por Toxoplasmosis
IgA