Shabbat Pediatrics Crecimiento y desarrollo 🎈 Flashcards
Fórmula para calcular la talla esperada para la edad en niños y que edad abarca…
(Edad x 6) + 77 (2-12 años)
Fórmula para calcular el peso ideal de los niños y que edades abarca.
(Edad x 2) + 8 (1-6 años) 🎈
Escala de evaluación del desarrollo para los niños de edad Escolar
De Gesell
Otro nombre que recibe la Enfermedad de Kawasaki
Síndrome linfomucocutáneo
Edad límite para la aplicación de alguna dosis del esquema de rotavirus
7 meses con 29 dias
Edad límite para aplicación de la vacuna SRP
10 años
En que semana de salud, la aplicación de la 2da dosis de SRP es una acción específica del programa
3ra semana nacional de salud
Edad límite de aplicación de BCG en un paciente que no ha sido vacunado
<14 años
Clasificación que puede distinguir desnutrición aguda de la crónica
Waterlow
Cuando se lleva a cabo la 1ra semana de salud y cuál es su objetivo principal
La última semana de Febrero
Vacunación a niños de 6 a 59 meses (5 años) contra la polio (Vacuna Sabin)
Cuando se lleva a cabo la 2da semana de salud y cuál es su objetivo principal
La última semana de Mayo
1- Vacunación a niños de >6 a 59 meses (5 años) contra la polio (Vacuna Sabin)
2- Vacunación contra VPH a niñas en 5to de primaria o de 11 años.
3- Vitamina A para prevenir enfermedades diarreicas en >6 meses-<5 años
Cuando se lleva a cabo la 3ra semana de salud y cuál es su objetivo principal
Primera semana de Octubre
1- Aplicación SRP en niños de 6 años o que estén ingresando a la primaria.
2- Vacunación contra VPH a niñas en 5to de primaria o de 11 años.
3- Vitamina A para prevenir enfermedades diarreicas en >6 meses-<5 años
Que hacer en caso de que la vacuna para la hepatitis B no se haya aplicado los 1ros 7 días
La vacuna se aplica a los 2, 4 y 6 meses de edad.
Clasificación utilizada para valorar el grado de desnutrición, la cual no diferencia si la desnutrición es aguda o crónica
Gómez
Leve (Grado I): 76-90
Moderada (Grado II): 60-75
Grave (Grado III): <60
Leve: -1 a -1.99
Moderada: -2 a -3
Grave:
Patrón de aumento de peso en ellos niños
Duplican peso al 5to mes
Triplican peso al mes 12 (al año)
Cuatrillizas peso a los 2 años
Patrón de aumento de talla en los niños
1er año: Aumentan 50% de la talla 4to año: Duplican la talla *Crecen: Trimestre 1-2: 8 cm Trimestre 3-4: 4 cm Desde los 4 años a pubertad 5-6 cm por año.
Crecimiento general el 1er año de vida
1er cuatrimestre: 750 gr/mes
2do cuatrimestre: 500 gr/mes
3er cuatrimestre: 250 gr/mes
Cierre fontanelas
Bregmatica (anterior): 18-19 meses
Posterior: 3-4 meses
Edad de desaparición de los reflejos:
Paso automático y ext cruzada
Presión palmar
Moro
Paso automático y ext cruzada: 2 meses
Presión palmar: 4 meses
Moro: 3-6 meses
Valoración edad ósea
<1 año: Rx de tibia izquierda
>1 año: Rx muñeca izquierda
*Patológica si decalaje entre edad ósea y cronológica >2 años.
Inicio de la dentición
6-8 meses con los incisivos inferiores
*Retraso considerado a los 15 meses
Sedestación
6 meses
Gateo 🐱
9-10 meses
Consultas que debe tener un niño según la NOM
<28 días: 2 consultas (7 y 28 días)
<1 año: 6 consultas (c/2 meses)
1-4 años: 1 consulta c/6 meses
Áreas del desarrollo
Neuromotriz
Cognitiva
Afectiva y psicosocial
Pérdida ponderal normal en el periodo hebdomadario
5-10%
Sonrisa social
Busca con los ojos la fuente de sonido
2 meses
Pruebas recomendadas por la GPC para el escrutinio del desarrollo
Denver
Prueba de Knobloch
Prueba Stycar de Sheridan
Tabla del desarrollo de Haizes-Llevant
Déficit de peso sin afectar la talla
Desnutrición aguda
Disminución del peso y “talla” con relación a la edad
Desnutrición Crónica
Clasificación de Wellcome
Marasmo vs Kwashiorkor
Peso/Edad Con edema Sin edema
60-80% Kwashiorkor Desnutrición
<60% Kwash-maras Marasmo
Desnutrición Grave
% peso/edad <60
% peso/talla (emaciación) <70
Circunferencia media de brazo 110 mm
Desnutrición más frecuente
Marasmo
% Peso para la edad:
Peso real / (Percentil 50 del peso para la edad y sexo) x 100
*Misma fórmula para la talla
Medida de que tan alejado de esta de lo esperado (media) En desviación estándar
Score Z
Indicaciones para la conservación de la leche humana:
- Leche Fresca a Tem ambiente
- Leche Fresca a 4 C
- Leche Fresca congelada
Indicaciones para la conservación de la leche humana: -Leche Fresca a Tem ambiente: 3-4 hr -Leche Fresca a 4 C: 72 hr niño sano 48 hr hospital -Leche Fresca congelada: 6 meses
Sitio y dosis de aplicación de BCG
Región deltoidea derecha
0.1 mL Intradermica
Hepatitis B Composición: Esquema: Dosis: Contraindicación:
Hepatitis B Composición: DNA recombinante Esquema: RN, 2m, 6m Dosis: 0.5 ml muslo IZQ Contraindicación: Hipersensibilidad Timerosal
Pentavalente
Esquema:
Dosis:
Contraindicación:
Pentavalente
Esquema: 2, 4, 6 refuerzo 18m
Dosis: <18m muslo DER, >18m: brazo IZQ
Contraindicación: T >40, Enf de SNC
Rotavirus Composición: Esquema: Dosis: Contraindicación:
Rotavirus Composición: Virus atenuados Esquema: 2, 4, 6 Dosis: 2 ml VO Pentavalente Contraindicación: Antecedentes Enf GI,
*3 DO: 1-Entre sem 6 y 12, 2-Intervalo de 4 sem, 3-<8m
Antineumococo conjugada 13valente
Esquema:
Dosis:
Contraindicación:
Antineumococo conjugada 13valente
Esquema: 2m, 4m refuerzo 12m
Dosis: 0.5 ml muslo DER
Contraindicación: Fiebre >38.5
Influenza Composición: Esquema: Dosis: Contraindicación:
Influenza
Composición: Partículas virus muertos
Esquema: 6m, 7m y anual hasta los 35m
Dosis:<3a 0.25 ml, >3a 0.5 ml siempre DER
Contraindicación: Rx anafilactica al huevo
SRP Composición: Esquema: Dosis: Contraindicación:
SRP Composición: Virus vivos atenuados Esquema: 1a, 6a Dosis: 0.5 ml deltoides IZQ subcutánea Contraindicación: alergia huevo y neomicina, transfusión o Ig los últimos 3 meses, inmunodeficiencia, Tb sin tx
SR
Composición:
Esquema:
Edad y sitio de aplicación:
SR Composición: Virus vivos atenuados Esquema: -1 DO si no recibió 2da de SRP a los 6a -2 DO si no recibió DO previa Edad y sitio de aplicación: A partir de los 10a en brazo IZQ
DPT
Edad y sitio de aplicación
4 años
IM profunda en brazo IZQ
Sabin
Composición:
Edad de aplicación:
Sabin
Composición:Virus vivos atenuados (tipoI, II, III)
Edad de aplicación: Desde 6 meses hasta los 59 meses (<5a) VO
Varicela
Composición:
Edad de aplicación:
Esquema:
Varicela Composición:Virus vivos atenuados Edad de aplicación: A partir del año Esquema: 0, refuerzo entre 4-6 años *Subcutanea NOM: La 2da dosis al menos 6 sem después de la 1ra dosis. NUNCA antes de 4 sem.
VPH
Esquema:
Sitio de aplicación:
VPH
Esquema: 2 DO: 1- 11a o 5to prim 2- A los 6 meses de la 1ra
Sitio de aplicación: Brazo IZQ IM
Riesgo temporalmente asociado a vacunación
General: 30 días
Sabin: 75 dias
Influenza: 6 sem
BCG: 12 meses
Tdpa
Aplicar a todas las embarazadas (sem 20-32)
- 5 mL Brazo IZQ
* Protección contra el tétanos y tos ferina neonatal
Td
> 7 años y esquema incompleto, embarazadas, heridas contaminadas, refuerzos
-No vacuna previa: 3 DO: 0, 1, al año de 1er do.
-Esquema completo: Refuerzo c/10 años
IM brazo IZQ
¿Cuál es la edad máxima en la que se puede aplicar la vacuna DPT?
6 años 11 meses
% PESO/EDAD
Peso real (kg)/Peso ideal (kg) x 100
% PESO/TALLA
Peso real/Peso para talla y género X 100
% TALLA/EDAD
Talla real/Talla para edad y género X 100
Muy bajo peso con respecto a la altura
Emaciación
Muy baja altura con respecto a la edad
Desmedro
Talla/Edad puntuación Z
Baja: -2 a -3
Normal: +1.99 a -1.99
Alta: +2 a +3
Por cuanto tiempo antecede la telarca a la menarca
2 años
Talla baja
Estatura del niño debajo de -2DE o
Hipocrecimiento
Disminución de la velocidad de crecimiento debajo de -1DE o
Aparición de signos de desarrollo sexual secundario: Niños <8 años y niñas <9 años
Pubertad precoz
Ausencia de signos puberales en el varón si volumen testicular <4 ml a la edad de 14 años y mujer ausencia de telarquia a los 13 años
Retraso de pubertad
Sobrepeso
IMC >P85
>+1 DE
Obesidad
IMC >P95
>+2DE
Obesidad mórbida infantil
Supera 120% del percentile 95 (>P99)
Clasificación del neonato de acuerdo a los DÍAS de nacimiento
<260 días: Prematuro (5-30)*
261-295: De termino (35-43)*
>295: Postérmino (45-50)*
*Ballard
Ganancia en promedio anual entre los 2 años y la pubertad
2.25 kg
Tasa promedio de crecimiento lineal entre los 4 años y la pubertad
5-7.6 cm
Edad a la que desaparece el reflejo de presión plantar
6-8 meses
Acciones conplementarias específicas durante la 2day 3ra semana nacional de salud
Administrar megadosis de Vitamina A:
-6-11 meses: 100 MlU (2 gotas)
-1-4 años: 200 MIU (4 gotas)
Albendazol a niños entre 2-14 años
Consiste en un desarrollo atípico en un solo en UN SOLO hito del desarrollo m, ya sea que se adelante o se atrase
Desviación
Talla esperada a los 3 años para un niño que nació de 50 cm
A los 3 años: 3 pies (91 cm)
A los 4 años: 40 pulgadas (101 cm, duplica la talla al nacer)
*Aprox 75 cm al cumplir el año
Peso aproximado a los:
1â
5â
10â
Peso aproximado a los:
1â: 10 kg
5â: 20 kg
10â: 30 kg
