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Historia Del Judaismo 🇮🇱 > Shabbat Obste 🤰🏻 > Flashcards

Shabbat Obste 🤰🏻 Flashcards

1
Q

Regla de McDonald para valorar SDG

A

Altura de fondo uterino en cm X 8/7

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Q

Duración del embarazo

A

280 días
40 semanas
9 meses

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Q

Semana del embarazo desde la cual se debe medir el fondo uterino y escuchar el latido cardiaco fetal

A

Desde la semana 24

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4
Q

Signo probable de embarazo en el cual se percibe a través del examen abdomino pélvico el cervix firme y el cuerpo elástico del utero y del istmo blando y compresible

A

Signo de Hegar

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5
Q

Signo probable de embarazo en el cual hay un reblandecimiento de la línea media anterior a lo largo de la unión uterocervical

A

Ladin

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6
Q

Signo probable de embarazo en el cual existe flexibilidad en la unión uterocervical

A

McDonald

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7
Q

Signo probable de embarazo en el cual hay un reblandecimiento irregular del fondo uterino en el sitio de implantación

A

Von Fernwal

*Si sucede en el cuerno de llama Piskacek

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8
Q

Signo probable de embarazo en el cual el cervix se reblandece y adquiere un color cianótico

A

Goodell

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9
Q

Signo probable de embarazo en el cual hay una coloración azul-púrpura en vagina y cervix

A

Chadwick

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10
Q

Signos de certeza del embarazo

A

1-Latido fetal
2-Percepción del feto por el explorador
3-Eco
4-Reconocimiento del feto por RX

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11
Q

Valores DX de la CTOG 75 gr en el embarazo

A

≥1 presente:
Basal: ≥92
1 hr: ≥180
2 hr: ≥153

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12
Q

Test de O’Sullivan

A

50 gr de glucosa VO (sin ayuno)
1 hr:
≥140 hacer CTO 100gr
<140 Normal

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13
Q

Duración aproximada de Borramiento y dilatación en el TDP

A

Primigesta: 8-12 hrs
Multipara: 6-8 hrs

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14
Q

Diámetros de la pelvis

  • Conjugado obstétrico o verdadero:
  • Diámetro transverso obstétrico:
  • Diámetro transverso interespinoso:
A

Diámetros de la pelvis

  • Conjugado obstétrico o verdadero (Promontorio-pubis: 10.5 cm
  • Diámetro transverso obstétrico: 12 cm
  • Diámetro transverso interespinoso:11 cm
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15
Q

Planos de Hodge

A

I. Promontorio-Borde superior de sínfisis del pubis. (estrecho superior)
II. 2da vértebra sacra-Borde inferior de sínfisis del pubis.
III. 4ta vértebra sacra-Pasa por espinas ciáticas y sin límite anterior.
IV. Vértice del coxis sin límite anterior

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16
Q

Diámetros cabeza fetal
Biparietal:
Bitemporal:

A

Biparietal: 9.5 cm
Bitemporal: 8.5 cm

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17
Q

Variedad de presentación pélvica
Pura:
Completa:
Incompleta:

A

Variedad de presentación pélvica
Pura: Muslos flexionados sobre el tronco y las piernas extendidas delante del mismo.
Completa: Piernas flexionadas
Incompleta: Nalgas y 1 pie

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18
Q

Que parámetros evalúa el índice de Bishop y que significa el resultado

A 
Dilatación cervical en cm
Borramiento %
Estación de presentación 
Consistencia del cervix 
Posición del cervix 
>6: Favorable  
≤6: Es necesario madurar cervix para tener éxito en inducción.
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19
Q

Tipo de analgesia preferida en los partos y a partir de cuanta dilatación puede administrar

A

Epidural a partir de ≥4 cm

*Que ya se puede hacer desde fase activa

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20
Q

Inicio de trabajo de parto

A

2 cm de dilatación
Cuello borrado o acortado 50%
Dinámica activa: al menos 2 contracciones c/10 min

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21
Q

Contracciones REGULARES y dilatación progresiva a partir de 4 cm
Que fase es y cuál es su duración

A

Fase activa del trabajo de parto
Nulíparas: 8-18 hr
Multípara: 5-12 hrs

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22
Q

Rotura de membranas
Prematura:
Precoz:
Tempestiva:

A

Rotura de membranas
Prematura: Antes del inicio del TDP
Precoz: Desde el inicio del TDP hasta la dilatación completa
Tempestiva: En la dilatación completa.

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23
Q 
Fórceps y su indicación 
Simpson:
Kjelland:
Salinas:
Piper:
A 
Fórceps y su indicación 
Simpson: Tractores
Kjelland: Rotadores
Salinas: Mixtos
Piper: Distocia de cabeza parto pélvico.
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24
Q

Técnica de episiotomía recomendada

A

Medio lateral, dirigida habitualmente hacia el lado derecho

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25
Q

Comienza con las contracciones IRREGULARES y cambios en le cervix, incluye: Borramiento y dilatación hasta 4 cm
Que fase es y cuál es su duración aproximada

A

Fase latente
Nulíparas: 18 hr
Multíparas: 12 hr

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26
Q

Comienza con la dilatación completa y concluye con la expulsión del feto
Cuál fase es y su duración aproximada

A

2do periodo del TDP

Duración promedio 60 min, max 2 hr si tiene analgesia.

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27
Q

Desde pinzamiento y corte de cordón del RN hasta expulsión de placenta.
Que periodo es y duración promedio

A 
3er periodo (Alumbramiento)
Duración promedio 30 min
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28
Q

Clasificación desgarros perineales en episiotomía de Sultán

A

I. Piel
II. Músculos perineales
III. Involucra el esfínter anal
IV. Esfínter anal completo (interno y externo) y del epitelio anal.

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29
Q

Tratamiento IV para endometritis

A

Clindamicina + Gentamicina ó
Clindamicina + Ampicilina
*Flora polimicrobiana, principalmente anaerobios.

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30
Q

Valor (+) de h-HCG

A

> 25 IU/I (+)

<5 IU/I (-)

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31
Q

Fechas recomendadas por la NOM para realizar US durante el embarazo

A

1- 11-13.6 SDG
2- 18-22 SDG
3- 29-30 SDG

32
Q

Tx aborto diferido

A

Misoprostol, así como:
Dilatación y curetaje: 12-14 SDG
Evacuación (licuado): 14 SDG

33
Q

≥3 abortos espontáneos consecutivos

A

Aborto habitual

34
Q

≥2 abortos de forma consecutiva o alterna

A

Recurrente

35
Q

≥2 de los siguientes datos corresponden a:
1. Borramiento de cervix
2. Dilatación cervical ≥2 cm
3. Sangrado >7 días
4. Persistencia de contracciones uterinas a pesar de tx o
Ruptura de membranas como único dato

A

Aborto inevitable

36
Q 
En embarazo ectopico:
No sangrado abdominal
B-hCG <2000 U/ml
Saco gestacional <3.5 mm
Ausencia de latido cardiaco 
Pueden ser indicaciones para Tx con:
A

Metotrexato

37
Q 
Sangrado transvaginal abundante
Dolor abdominal (abdomen agudo)
Amenorrea 
Masa pélvica palpable 
Nos referimos a:
A

Embarazo ectópico roto

38
Q

Tumor del trofoblasto que de caracteriza por ser localmente invadido, derivado de la células intermedias de la placenta. Secreta lactogeno placentario.

A

Tumor del sitio placentario

*Quimioresistentes por lo que la histerectomía es el Tx de elección.

39
Q

Tratamiento profiláctico postevacuación en pacientes con alto riesgo de neoplasia trofoblástica

A

Actinomicina DU

≥4 puntos de criterios Berkowtz

40
Q

Seguimiento de la Enfermedad trofoblástica gestacional postevacuación

A

hCG semanal hasta remisión completa (niveles normales 3 sem)

Después hCG mensualmente por 6 meses y bimensual otros 6 meses

41
Q

Situaciones en las cuales el parto vía vaginal en placenta previa podría ser una opción

A

Placenta marginal o de inserción baja >20 mm

42
Q

Dosis de Ig anti D indicada en pacientes con aborto o amenaza de aborto

A

<13 semanas: 50-150 mcg
≥13 semanas: 300 mcg
Dentro de las 1ras 72 hrs del evento

43
Q 
Manejo en el ruptura prematura de membranas:
-<24 SDG: 
-24-34: 
Con corioamnionitis
Sin corioamnionitis
->34 SDG:
A

Manejo en el ruptura prematura de membranas:
-<24 SDG: Interrupcion
-24-34:
Con corioamnionitis: ATb e Interrupción
Sin corioamnionitis Conservador, maduración pulmonar
->34 SDG: Interrupción

44
Q

A partir de que semana y peso se considera Amenaza de Parto Pretérmino

A

20.1-36.6 SDG

Peso ≥500 gr

45
Q

Reflejo de Ferguson

A

Aumento de la contractilidad tras el estímulo cervical

46
Q

≥1 de los siguientes criterios nos da el Dx de APP

A

A) Contracciones uterinas
B) Dilatación cervical ≥2 cm
C) Borramiento cervical ≥80%

47
Q

Actitud a tomar si son (+) la Fibronectina fetal o longitud cervical ≤25 mm

A

Citar en 14 días para nuevo control

48
Q

Dieta indicada en pacientes con preeclampsia

A

Normosódica, hiperproteica

49
Q

Dosis sulfato de mg en preeclampsia

A

Dosis inicial de 4gr IV
Después 1gr IV c/hr en infusión
*Disminuye secreción de Acetilcolina neuromuscular y su sensibilidad
**Continuar 24 hrs postparto

50
Q

Cifras de TA en las que se recomienda iniciar Tx antihipertensivo en Enfermedad hipertensiva del embarazo

A

<150/100 mmHg

51
Q

Tiempo que tienen que continuar con Tx antihipertensivo las pacientes con Enfermedad hipertensiva del embarazo

A

Preeclampsia: 2 sem en promedio

Hipertensión gestacional: 1 sem

52
Q

Causa principal de mortalidad perinatal en hijos de madre diabética

A

Malformaciones congénitas

53
Q

Cuál es la malformación más característica y cuál la más frecuente en hijos de madre diabética

A

Más característica: Sx de regresión caudal.

Más frecuente: Hipertrofia del tabique interventricular

54
Q

Insulinas no aprobadas en el embarazo

A

Glargina

Detemir

55
Q

Pacientes a las que es indicación realizar CTOG a las 24-28 SDG

A

Grupos de alto riesgo
DG en embarazo previo
Tamiz (+)

56
Q

Tratamiento de elección para Cistitis y bacteriuria asintomática en embarazada

A

Nitrofurantoína VO 100 mg c/6 hrs por 7 días ó

**Amoxicilina 500 mg VO c/8 hrs por 7 días->DE ELECCIÓN

57
Q

Método utilizado para valorar la anemia fetal

A

Medición de VSM (Vol. sistólico máximo) de la ACM

58
Q

Principales causas de mortalidad materna

A

Enfermedad hipertensiva del embarazo
Hemorragia obstetrica
Infección puerperal

59
Q

Fórmula de mortalidad materna

A

Defunciones maternas en 1 año/

Nacidos vivos registrados el mismo año x 100,000

60
Q

Etapa fetal tardía (sem 28 o peso ≥1000 gr o LCR ≥35 cm hasta el nacimiento) y
Etapa neonatal temprana (Desde nacimiento y hasta antes del 7mo día de nacido)

A

Periodo perinatal I

61
Q

Etapa fetal intermedia (de las 22 sem hasta <28 SDG, o peso fetal de 500 gr y <1000 gr, o LCR-talón de 25 cm y <35 cm), la fetal tardía, neonatal temprana y neonatal tardía (desde el día 7 y hasta antes del día 28)

A

Periodo Perinatal II

62
Q

Auscultación de latidos aórticos maternos con nitidez, debido a reabsorción de líquido amniótico

A

Signo de Boero

63
Q

Crepitación de la cabeza fetal a la palpación

A

Signo de Negri

64
Q

“Halo” representa la acumulación de líquido entre el cráneo fetal y la capa grasa del cuero cabelludo

A

Signo de Damel

65
Q

Trabajo de parto prolongado en primiparas si dura más de:

A

20 horas

66
Q

Grados de desprendimiento de placenta

A

0: Asintomática
I o leve: <25% (<100 ml)
II o moderada: entre el 25-50% (100-150 ml)
III o grave: >50%

67
Q

Semanas en las que está indicado el cerclaje cervical

A

14-24
Puede ser programado, por emergencia o indicado por US ante cervix corto solo en este periodo de tiempo.
Después de 24 SDG maduración pulmonar

68
Q

Ganancia ponderal recomendada en mujeres con peso BAJO previo al embarazo (IMC<19)

A

12.5-18 kg

69
Q

Ganancia ponderal recomendada en mujeres con peso NORMAL previo al embarazo (IMC 19-25)

A

11.5-16 kg

70
Q

Ganancia ponderal recomendada en mujeres con SOBREPESO previo al embarazo (IMC>25)

A

7-11.5 kg

71
Q

Cuantas semanas tiene un feto de 3.5 cm

A

8-12 sem
Al concluir la sexta semana el embrión mide de 22 a 24mm…. El periodo fetal ocurre a las ocho semanas después de la fecundación, para entonces el producto tiene casi 4cm… a la semana 12 de gestación la longitud corona-rabadilla es de 6 a 7 cm… semana 16 longitud de 12cm y 110grs

72
Q

División de los grados III de desgarros perineales por episiotomía

A

IIIa: <50% afectación de esfínter anal externo
IIIb: >50% afectación a esfínter anal externo
IIIc: Daño a músculos perineales que involucra esfínter anal interno

73
Q

Indicaciones de tratamiento profiláctico en RPM

A

> 6 hrs

Portadora de cerclaje o DIU

74
Q

Conducta a seguir en caso de que en cierta población se presente un caso de tétanos neonatal

A

Vacunar a todas las mujeres en edad fértil de la region

75
Q

Sustancia asociada a CID en DPPNI

A

Tromboplastina

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