Shabbat ORL 👂🏼❤️ Flashcards

1
Q

Nombre de la tríada: Dolor facial + Otitis Media + Parálisis del VI PC

A

Síndrome de Gradenigo característica de petrositis

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Q

Nombre de la complicación de la OMA que consiste en un Absceso entre el esternocleidomastoideo y digástrico secundario a la perforación de la punta de apófisis mastoides.

A

Absceso de Bezold

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3
Q

Nombre de la complicación de la OMA que consiste en un Absceso entre el digástrico y yugular con síntomas de absceso parafaringeo.

A

Absceso de Mouret

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4
Q

Colocación prótesis de estribo

A

Estapedectomía

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5
Q

Prueba de Rinne

A

Para diferenciar sordera neurosensorial y de transmisión

  • (+): Si el paciente oye mejor por vía aérea (sanos o sordera neurosensorial)
  • (-): Si oye mejor por vía ósea. (Sordera de transmisión)
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6
Q

Prueba de Weber

A

Detecta sordera conductiva unilateral (perdida audición oído medio) y la sordera neurosensorial unilateral (perdida audición oído interno).

  • Lateralización a oído bueno: sugiere pérdida auditiva neurosensorial en lado malo.
  • Lateralización a lado malo: sugiere pérdida de la conducción auditiva de este sitio.
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7
Q

Prueba de Schwabach

A

Diapasón en apófisis mastoides, y se mide el tiempo en seg. Que tarde en desaparecer.
>18 seg: Prolongado.
<18 seg: Acortado.

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8
Q

Paraacusias de Willis

A

Oye mejor en ambientes ruidosos.

*Presente en otoesclerosis.

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9
Q

Paraacusias de Weber

A

Resonancia de propia voz y oye peor al mastica.

*Presente en otoesclerosis.

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10
Q

Edad indicada para hacer el tamiz auditivo según la GPC

A

Antes de 1 mes de vida

Si no lo hicieron hacerlo antes de los 3 meses.

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11
Q

Tipo de rinitis alérgica asociada a pólenes, malezas, árboles, etc.

A

Estacional

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12
Q

Tipo de rinitis alérgica asociada a alegrarnos como ácaros del polvo doméstico, pelos de animales, ciertos alimentos, etc.

A

Perenne

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13
Q

Tratamiento de 1ra línea para rinitis alérgica

A

Esteroides intranasales

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14
Q

Cantidad de eosinófilos necesaria en citología nasal para ser (+) en rinitis alérgica

A

> 10%

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15
Q

Ocena

A

Rinitis con Crónica atrófica (estado avanzado)

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16
Q

Paciente con sintomatología de rinitis, eosinofilos en moco nasal >20% con IgE negativa.

A

Rinitis Crónica NO alérgica con eosinofilia (NARES) o intrínseca.

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17
Q

Clasificación por tiempo de la Rinosinusitis

A
  • Aguda: <4 semanas
  • Subaguda: Entre 4-12 semanas
  • Crónica: >12 semanas. (3 meses)
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18
Q

Senos más afectados en la rinusinusitis según la edad

A

Niños: Etmoidal

Adultos: Maxilar, después etmoidal

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19
Q

Criterios mayores para el DX de rinosinusitis

A
Rinorrea purulenta
Obstrucción nasal
Dolor facial 
Hiposmia/Anosmia
Fiebre
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20
Q

Senos paranasales valorados por Rx Caldwell (occipitofrontal)

A

Frontal y Etmoidal

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21
Q

Senos paranasales valorados por Rx Waters (occipitomentoniana)

A

Maxilar y frontal

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22
Q

Senos paranasales valorados por Rx Hirtz (axial o craneobasal)

A

Esfenoidal y Etmoidal

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23
Q

Senos paranasales valorados por Rx Lateral (bitemporal)

A

Esfenoidal, frontal, silla turca y adenoides

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24
Q

Tratamiento de elección rinosinusitis

A

Amoxicillina 500 mg c/8 hrs 10-14 días

* Si alergia TMP/SMX

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25
Q

Tratamiento de erradicación estreptococo beta hemolítico

A

Inició 9 días después de Enfermedad aguda: Penicilina benzatínica de 1,200,000 Ul c/21 días durante 3 meses.

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26
Q

Causa más frecuente de vértigo periférico

A

Vértigo postural paroxistico benigno (VPPB)

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27
Q

Canal semicircular más frecuentemente afectado en el VPPB

A

Posterior

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28
Q

Maniobra que es estándar de oro para el Dx de VPPB del conducto semicircular posterior

A

Maniobra de Dix-Hallpike

*Desencadena nistagmus HORIZONTAL

29
Q

Nombre de la maniobra de reposición del canalito en VPPB del CSC posterior o del canal superior

A

Maniobra de Epley* y Semont

30
Q

Una colección hemática subpericóndrica, tras el traumatismo del pabellón, ¿Qué tratamiento necesita?

A

Desbridrar y drenar + Atb locales (antipseudomona) y generales por riesgo de necrosis del cartílago y pericondritis

31
Q

¿Qué tipo de otitis causa el virus de la gripe?

A

Miringitis ampular hemorrágica

32
Q

La causa más frecuente de pericondritis, otitis externa difusa aguda y de otitis externa maligna

A

Pseudomonas aeruginosa

33
Q

Tumor maligno más frecuente del oído externo

A

Carcinoma epidermoide

34
Q

Ante un cuadro de aparición de vesicular cutáneas características en la concha auricular, CAE y membrana timpánica. Habrá parálisis facial, otalgia y afectación del VIII PC (vértigo e hiposcusia)

A

Zóster ótico o Sx de Ramsay Hunt

*Por infección del nervio facial por el VVZ

35
Q

Movimiento ocular hacia arriba y afuera del globo ocular al intentar cerrar el párpado del lado afectado.

A

Signo de Bell

*Característico de la parálisis facial de Bell 🔔

36
Q

Sistema de clasificación utilizada para valorar la severidad de la Parálisis de Bell

A

Sistema de House-Brackmann
I a VI grados donde
I: Función facial normal en todas las áreas.
IV: Parálisis total.

37
Q

Microorganismo implicado en la Rinosinusitis crónica en los niños

A

Anaerobios

38
Q

Neumatización de senos

A
Etmoidal: Nacimiento
Maxilar: 4 años
*Los más afectados en niños  
Esfenoidal: 5 años
Frontal: Inicio a los 7 años, se completa en la adolescencia.
39
Q

Criterios de Centor

A
Fiebre +1
Exudado amigdalino +1
Adenopatias anteriores dolorosas +1
Ausencia de tos +1
<15 años +1
>45 años: -1

*≥3 criterios tratamiento empírico

40
Q

Angina de Vincent

A

Faringitis anaerobia

41
Q

Celulitis anaerobia de las regiones submandibular y sublingual

A

Angina de Ludwig

42
Q

Faringoamigdalitis recurrente

A

> 7/1 año
5/año los últimos 2 años
3/año los últimos 3 años

43
Q

Tratamiento orden de preferencia faringoamigdalitis

A

1-Amoxiclav
2-Penicilina V
3-Penicilina parenteral

*NO PONER CEFALOSPORINAS QUE NO SEAN 1G!! Ni Doxiciclina o Vancomicina.

44
Q

Tratamiento en orden de EFECTIVIDAD en faringoamigdalitis

A

1-Penicilina parenteral

2-Amoxiclav o Peniclina V

45
Q

Tratamiento de RECURRENCIA y en PORTADOR ASINTOMÁTICO de SBHGA

A

Clindamicina

46
Q

Causa sistémica de epistaxis más frecuente

A

PTI

47
Q

La presencia de vértigo, alteraciones de la marcha y afectación del nervio facial nos sugieren:

A

Neurinoma del acústico

48
Q

Asma + alergia al AAS + poliposis nasal

A

Tríada de Sampter

49
Q

Tratamiento profiláctico de la migraña vestibular

A

Flunarizina

50
Q

Maniobra para Dx VPPB del canal semicircular horizontal

A

Maniobra de rotación supina McClure

*Se desencadena nistagmo geotrófico y ageótropico, puramente horizontal

51
Q

Indicaciones para la colocación de Tubos de Ventilacion (ORN)

A
  • Mastoiditis
  • Parálisis VII nervio
  • Absceso cerebral
  • Meningitis
  • Laberintitis
  • Alto riesgo (paladar hendido, Down)
  • OMA recurrente (≥2 recurrencias en 2-6m)
  • OMA refractaria (síntomas moderados, >2 ATb)
  • OMA derrame bilateral
  • Colesteatoma
  • ⬇️ Agudeza auditiva
  • Lesión tímpano
  • Derrame >6 meses
52
Q

Complicación más frecuente de la OMA. Hay dolor y edema retroauricular, abombamiento de pabellón.

A

Mastoiditis

53
Q

Tratamiento de rinitis vasomotora on predominio de obstrucción nasal, prurito y estornudos

A

Esteroide IN

54
Q

Tratamiento de rinitis vasomotora si predomina la rinorrea

A

Bromuro de ipratropio

55
Q

Tratamiento de epistaxis que no responde a tratamiento

A

Ligadura de arteria esfenopalatina

56
Q

Epistaxis que se repite hasta los 16â y no hay causa aparente

A

Idiopática recurrente

57
Q

Edad a la que se puede presentar adenoiditis

A

<6â

58
Q

Crisis única e intensa de vértigo espontáneo por arreflexia/hiporreflexia vestibular que dura varios días con audición normal. Vértigo retrolaberintico.

A

Neuritis vestibular

*2da causa de vértigo periférico tras VPPB

59
Q

Tratamiento de crisis aguda de vértigo

A

Sedantes vestibulares y antiemeticos

60
Q

Maniobra de reposicionamiento de VPPB del canal semicircular horizontal

A

Maniobra de 360 grados Barbecue

61
Q

Indicaciones de tratamiento ATb sistémico en otitis externa bacteriana

A

Falló tx tópico
Celulitis de pabellón auricular
Perforación de tímpano

62
Q

Tx farmacológico de 1ra línea para pacientes con VPPB

A

Cinarizina

63
Q

Crisis de Tumarkin

A

Sensación súbita de vértigo

64
Q

Fenómeno de Lermoyez

A

Mejora auditiva al inicio del vértigo

65
Q

Estudió más útil en el Dx de Enfermedad de Ménière

A

Audiometría (⬇️ de al menos 20 dB en 3 frecuencias consecutivas o 15 dB unilateral)

66
Q

Fractura de huesos nasales NO relacionada a desplazamiento de los fragmentos No con deformidad septal

A

Grupo I

*Tx Reducción cerrada

67
Q

Fractura de huesos nasales CON deformidad septal, desplazamiento de los fragmentos y evolución NO mayor de los 5 días

A

Grupo 2

*Tx Reducción cerrada

68
Q

Fractura de los huesos nasales CON deformidad septal importante o fracturas que EXCEDEN los 5 días de evolución

A

Grupo 3

*Tx Qx abierto inmediato