Salud pública Flashcards
NOM dedicada a la violencia familiar, sexual y contra las mujeres
NOM 046 de 2005
Medicamentos a proporcionar como profilaxis para ETS en caso de violación en las primeras 72 horas
Ceftriaxona + azitromicina + metronidazol
Anticonceptivo de emergencia de elección en caso de violación
Levonorgestrel 1.5 mg DU
Profilaxis antirretroviral en caso de violación en menores de 2 años
Zidovudina + lamivudina + lopinavir + ritonavir
Profilaxis antirretroviral en pacientes de 2-12 años víctimas de violación
Zidovudina + emtricitabina (o lamivudina) + raltegravir
Profilaxis antirretroviral en mayores de 13 años víctimas de violación
Tenofovir + emtricitabina + efavirenz
Profilaxis antirretroviral en mayores de 13 años con daño renal víctimas de violación
Zidovudina + lamivudina + raltegravir o dolutegravir
Vacunas vivas atenuadas
BCG, Rotavirus, varicela, SRP
Vacunas inactivadas (7)
Hexavalente, neumococo, influenza, hepatitis b, Td, hepatitis A, vph
Vacuna contraindicada en pacientes con VIH asintomático
BCG
Vacunas contraindicadas en pacientes con VIH sintomático (3)
BCG, rotavirus y SRP
Vacunas a aplicar en el embarazo
Influenza y Td
Edad máxima para aplicar vacuna de rotavirus
7 meses y 29 días
Edad máxima para aplicar DPT
7 años
Edad mínima para aplicación de vacuna de VPH
9 años
NOMS que hablan sobre los RPBI
NOM 052, 087 y 098
NOM que corresponde a vacunas
NOM 036
NOM correspondiente a tuberculosis
NOM 006
NOM correspondiente a embarazo, parto, puerperio y RN
NOM 007
NOM correspondiente a VIH
NOM 010
NOM correspondiente a rabia
NOM 011
NOM correspondiente a cólera
NOM 016
NOM dedicada a vigilancia epidemiológica
NOM 017
NOM dedicada a la salud del niño
NOM 031
NOMs dedicadas al expediente clínico
NOM 004 y 168
Vacunas contraindicadas en caso de fiebre (8)
BCG, neumococo, influenza, hepatitis A, SRP, meningococo, Td, cólera
Vacunas covid de ARNm (2)
Pfizer y moderna
Vacunas covid de vector de adenovirus (5)
Johnson, AZ, novavax, sputnik y cansino
Vacuna covid de antígeno SARS-CoV-2 inactivado
Sinovac
Intervalo de aplicación de vacuna Pfizer
3 a 8 semanas
Intervalo de aplicación de vacuna Moderna
4 a 6 semanas
Intervalo de aplicación de vacuna AstraZeneca
4 a 12 semanas
Intervalo de aplicación de vacuna Novavax
3 semanas
Intervalo de aplicación de vacuna Sputnik
3 a 4 semanas
Intervalo de aplicación de vacuna Sinovac
4 semanas
La vacuna anti-rubéola busca prevenir:
el síndrome de rubéola congénita
Porcentaje de eficacia para prevenir la enfermedad de la vacuna contra varicela
70 a 90%
NOM de planificación familiar
NOM 005
NOM correspondiente a CACU
NOM 014
NOM correspondiente a HTA
NOM 030
NOM correspondiente a menopausia
NOM 035
NOM correspondiente a Ca de mama
NOM 041
Principal tipo de violencia contra la mujer
Psicológica
Principal tipo de violencia contra el adulto mayor
Psicológica
¿Hasta cuántas horas después de una violación se puede ofrecer anticoncepción de emergencia?
120 horas
¿En qué año se aprobaron las reformas para incorporar en la ley el término “violencia obstétrica”?
2019
Vacunas recomendadas en pacientes esplenectomizados (5)
Neumococo, Haemophilus influenzae B, meningococo ACWY, meningococo B, influenza estacional
Esquema de vacunación contra VPH en adultas
2 dosis con intervalo de 6 meses
Se consideran exposiciones graves a rabia (4)
Lameduras en mucosas, mordeduras superficiales en cabeza, cuello, miembros superiores y genitales, mordeduras profundas y agresiones por animales silvestres
Prevalencia en México de obesidad y sobrepeso en adolescentes
36.3%
Porcentaje de adultos mayores que sufren maltrato en México
16.7%
Componente de la vacuna contra varicela
Virus atenuados cultivados en células diploides humanas MRC-5, derivadas de la cepa OKA original
Sitio de aplicación de la vacuna antihepatitis B
Muslo izquierdo o brazo derecho
Edad límite para aplicar vacuna BCG
14 años
Componentes de la vacuna BCG
Bacterias vivas atenuadas derivadas de un cultivo de bacilos de Calmette y Guerin (M bovis)
Componentes de la vacuna antihepatitis B recombinante
Preparación purificada de antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (AgsHB) producida por técnica de ADN recombinante
Componentes de la vacuna pentavalente
Toxoides diftérico y tetánico adicionados con purificado de Bordetella pertussis, poliovirus 1, 2 y 3 propagados en cultivos de células e inactivados y una preparación de polisacárido de H. inluenzae tipo B
Vacunas que contienen proteínas de huevo
SRP e influenza
Componentes de la vacuna antineumocócica conjugada
Preparación multivalente de polisacáridos capsulares de serotipos específicos de S pneumoniae que se unen de manera covalente a una proteína acarreadora
Objetivo de vacunación universal
Alcanzar y mantener el 95% de cobertura de vacunación por entidad federativa
Objetivo mensual de aplicación de vacunas en la población blanco para cumplir con la meta anual
8.33%
Esquema de vacunación de varicela en pacientes mayores de 13 años
Dos dosis con intervalo de 4 semanas
Tiempo de notificación de un ESAVI no grave
7 días
Esquema de SRP en menores de 10 años sin dosis previas
2 dosis con intervalo de 4 semanas
Edad máxima para aplicación de SRP
10 años
Jornada nacional de salud en la que se aplica la segunda dosis de vacuna contra VPH como acción específica
Segunda jornada
Grupo etario en pediatría en la que se debe aplicar al 100% de la población la vacuna de influenza
6 a 59 meses
Vía de aplicación de vacuna SR y SRP
Subcutánea en el área superior externa del tríceps izquierdo
Dosis a aplicar de Antihepatitis B de 20 mcg en adolescentes
2 con intervalo de 4 semanas
Dosis a aplicar de Antihepatitis B de 10 mcg en adolescentes
3 dosis a los 0, 1 y 6 meses
NOM que habla sobre la hiperplasia prostática y Ca de próstata
NOM 048
Vacunas recomendadas en infantes que serán sometidos a esplenectomía
H. influenzae b, neumococo y meningococo
¿Con qué temporalidad se recomienda la vacunación del paciente pediátrico que será sometido a esplenectomía?
2 semanas antes de la cirugía
Cuando se realizará un viaje y se requiere vacunación contra fiebre amarilla, ¿con qué temporalidad se debe administrar?
Mínimo 10 días antes del viaje
Composición de la vacuna contra VPH
Proteínas de la cápside que genera inmunización activa
Población en la que se recomienda vacuna de hepatitis A
Niños que van a guardería e hijos de jornaleros agrícolas de 1 a 8 años
Se puede considerar que una condición es ESAVI de influenza hasta después de
6 semanas
Grupo etario en el que se indica unidosis de albendazol en la Primera Jornada Nacional de Salud Pública
2 a 14 años
En la Primera Jornada de Salud Pública, edad a la que se encuentra indicada la megadosis de vitamina A
6 meses a 4 años en municipios de riesgo para enfermedades diarreicas
Pacientes en los que se recomienda inmunoglobulina contra varicela
Inmunosuprimidos que hayan estado en contacto con caso de varicela en las primeras 72 horas
Forma de maltrato infantil más común
físico
Principal causa de maltrato a niños
Medidas disciplinarias
Principal agresor en el síndrome de Kempe
Madre
Forma de presentación más frecuente de maltrato físico en niños
Contusiones
Intervenciones de prevención secundaria que disminuyen la progresión de presbiacusia en el adulto mayor (2)
Suspensión del tabaquismo y control de enfermedades crónicas
En la encuesta para limitación de audición en adultos mayores (HHIE-S) se considera positivo un resultado mayor a
8 puntos
Prueba de tamizaje para el síndrome de privación sensorial del adulto mayor realizada en consultorio
Prueba de Tic tac del reloj
Proceso gradual por el cual una sociedad pasa de altas tasas de fecundidad y mortalidad a tasas bajas
Transición demográfica
En América Latina las mujeres viven más que los hombres por
6.5 años
El tamizaje para déficit visual en adultos se debe realizar por primera vez a los
40 años
Prueba de tamizaje estándar en el primer nivel para detección de déficit visual
Cartilla de Snellen
Medidas que disminuyen el riesgo de degeneración macular secundaria a la edad (2)
Suspensión de tabaquismo, dieta balanceada y baja en grasas
Factor de riesgo más importante para déficit visual
Edad
La OMS define ceguera como agudeza visual corregida igual o menor a
20/400
Piedra angular en la salud de los adultos mayores
Nutrición
Factor de riesgo más importante para la desnutrición en adultos mayores
Salud bucal deficiente
Pacientes adultos mayores que deben referirse a nutrición especializada (4)
-Pérdida de peso mayor a 5% en 30 días o mayor a 10% en 6 meses sin causa aparente
-IMC menor a 18
-IMC mayor a 25
-Paciente que no consume mínimo 1/4 de sus alimentos en 7 días
Aporte diario de calorías en adultos mayores
30 kcal/kg/día
En adultos mayores el consumo diario de colesterol debe ser menor a
300 mg/d
Balance adecuado de la dieta del adulto mayor
Carbohidratos 50%, proteínas 25%, grasas 25%
Herramienta de elección par valorar el estado nutricional de los adultos mayores
Mini Nutritional Assesment
En adultos mayores el maltratador más frecuente es
Un miembro de la familia
Primer paso a realizar en sospecha de maltrato
Reconocer, responder y reportar
Tipo de maltrato doloso, que consiste en la acción u omisión del incumplimiento voluntario de las funciones del cuidador para proveer al adulto mayor
Negligencia
Acto de desemparo injustificado hacia el adulto mayor, con el que se tiene responsabilidad que derivan de las disposiciones legales y que ponen en peligro la salud
Abandono
Principal factor de riesgo para depresión mayor
Antecedente familiar
Porcentaje de trastornos neuropsiquiátricos del global de enfermedades según la OMS
28%
Prevalencia de depresión en México
7.9%
Condición que representa más de un tercio de los trastornos neuropsiquiátricos a nivel mundial
Trastorno depresivo
Tratamiento de elección en depresión
ISRS
Patología con mayor incapacidad laboral media
Depresión y ansiedad
Factor de riesgo más importante para desarrollar bipolaridad
Antecedente familiar
Comorbilidad más frecuente en bipolaridad
Ansiedad
Sustancia de abuso más frecuente en pacientes con bipolaridad
Alcohol
Tratamiento de primera línea en TEPT
ISRS
Prevalencia de TEPT en México
2%
Tipo de evento traumático más frecuente en TEPT
Amenaza o acoso sexual
Edad de mayor prevalencia de trastorno de ansiedad
25 a 45 años
Prevalencia en México para cualquier trastorno de ansiedad a lo largo de la vida
14%
Principal comorbilidad en pacientes con ansiedad
Depresión
Las anormalidades en el __________ predisponen a ansiedad
Sistema límbico
Escala de valoración para ansiedad
Hamilton
Tratamiento sintomático a corto plazo para ansiedad
Benzodiacepinas
Tratamiento de elección a largo plazo en ansiedad
ISRS
Duración de la terapia cognitivo conductual en ansiedad
4 meses
Prevalencia de esquizofrenia a nivel mundial
1%
Factor de riesgo más importante para esquizofrenia
Predisposición genética
Componentes de la mnemotecnia PSICACES para diagnóstico de depresión
Psicomotricidad alterada
Sueño alterado
Interés reducido
Concentración reducida
Apetito y peso alterados
Culpa y autorreproche
Energía disminuida y fatiga
Suicidio (pensamientos)
Escala diagnóstica de depresión
PHQ9 (cuestionario para la salud del paciente)
El trastorno obsesivo convulsivo se causa por disfunción en
La corteza orbital
Tratamiento de primera elección en TOC
ISRS
Se estima que el TDAH persiste en la adolescencia y adultez en un
60%
Prevalencia en México de TDAH
5%
Primera causa de atención psiquiátrica a la población infantil en México
TDAH
Estados en México con mayor prevalencia de pediculosis
Yucatán, Edo de México y Guerrero
El ciclo reproductivo del piojo dura aproximadamente
30 días
Cantidad de huevos que puede poner la hembra del piojo
150 huevos
Tratamiento de elección de pediculosis
Permetrina al 1%
Principal factor de riesgo para pediculosis
Población con prevalencia elevada
Principal diagnóstico diferencial de pediculosis
Escabiosis
Factores de riesgo para dengue grave (4)
Infección previa
Comorbilidad
Cocirculación de serotipos
Serotipo con alto nivel de virulencia
Tipo de muestreo en el que se divide a la población en torno a una característica que queremos que se distribuya de una manera controlada
Muestreo aleatorio estratificado
La fase de recuperación del dengue comienza a partir de
7° a 10° día
Serotipos virales circulantes de dengue más comunes en el país
1 y 2
Máximos periodos de actividad de los vectores del dengue
Mañana y final de la tarde
¿A partir de qué día abarca la fase febril del dengue?
2° a 7° día
Tiempo que se recomienda evitar el embarazo en mujeres vacunadas contra varicela
1 mes
Tiempo que se recomienda evitar el embarazo en mujeres vacunadas contra SRP
3 meses
Genotipo de VHC responsable de 70-75% de las infecciones en EU y México
VHC 1
Virus RNA de la familia flaviviridae, género hepacivirus
VHC
Complicación más frecuente de la infección por VHC
Cirrosis hepática
Son fuentes potenciales de transmisión de VHC (4)
Hemotransfusiones, drogas IV, tatuajes y piercings, reutilización de agujas
Vacuna recomendada en pacientes con VHC para disminuir riesgo de hepatitis aguda fulminante
Hepatitis A
Grupos de rotavirus que se han asociado a gastroenteritis humana
A, B y C
Periodo de incubación de rotavirus
2 a 4 días
La eliminación masiva de partículas virales en heces en el rotavirus ocurre al
3er día
La infección por rotavirus afecta principalmente a los grupos de edad de
6 a 24 meses
Complicación más importante de infección por rotavirus en el lactante
Deshidratación
Pronóstico de rotavirus con manejo adecuado
Autolimitado con recuperación total
Un caso confirmado o probable de rotavirus se debe reportar en
24 horas
Acción principal de prevención primaria contra Neisseria Meningitidis
Vacunación
Quimioprofilaxis en los contactos cercanos de meningitis meningocócica
Rifampicina 600 mg cada 12 horas por 2 días
Quimioprofilaxis en los contactos cercanos de meningitis meningocócica que se encuentran embarazadas
Ceftriaxona
Estudio confirmatorio de Zika
PCR en tiempo real
Tratamiento de elección en Zika
Sintomático
Periodo de incubación del virus del Zika
3 a 10 días
Familia a la que pertenece el virus del Zika
Flavivirus
Son los 3 principios de Belmont para la bioética
Autonomía, beneficencia y justicia
Principio ético primordial que exige la limitación del esfuerzo terapéutico
Autonomía
Eutanasia que consiste en la inhibición de actuar o en el abandono del tratamiento, evitando intervenir en el proceso de muerte
Eutanasia pasiva
Eutanasia caracterizada por la provocación de la muerte mediante acciones dirigidas a acortar o suprimir el curso vital
Eutanasia activa
Eutanasia activa que se produce como consecuencia de una acción
Eutanasia activa directa
Eutanasia activa en la que se proporciona un tratamiento que puede acortar la vida como efecto secundario
Eutanasia activa indirecta
Cuando se le proporciona al paciente la información, receta o sustancia que requiere para terminar con su vida se le llama
Suicidio asistido
Artículo de la ley general de salud que define la muerte cerebral
344
Situación en la que el médico no cumple con el deber al que se encuentra comprometido legalmente, lo que puede ocasionar perjuicio para el paciente
Mala praxis por omisión
Capacidad que poseen todas las personas desde su nacimiento por el hecho de ser persona
Capacidad jurídica
Tipo de donación que se realiza cuando el sujeto ya ha sido declarado muerto y no existe negativa documentada al uso de sus órganos para trasplante
Donación tácita
La vacuna de neumococo conjugada se aplica en pacientes adultos a partir de los
60 años
La vacuna polisacárida para neumococo cuenta con ___ serotipos
23 serotipos
Es el primer paso en el abordaje de un paciente que sufre abuso sexual
Primeros auxilios psicológicos
Porcentaje de las denuncias de maltrato infantil que llegan al ministerio público
10%
Estudio diagnóstico para verrugas genitales en sospecha de abuso sexual
Biopsia de lesión
Edad a la que se aplica la vacuna contra VPH
Quinto de primaria y 11 años en no escolarizadas
Dosis de la aplicación de la vacuna Pfizer
0.3 ml
Esquema de vacunación de la vacuna triple viral
Primera a los 12 meses, segunda de los 18 meses y refuerzo de los 6 años
Tipo de vacuna de VPH indicada para la prevención de verrugas genitales
Tetravalente
Son los componentes de la vacuna hexavalente
Toxoides diftérico y tetánico + componentes antigénicos purificados de Bordetella pertussis, poliovirus 1, 2 y 3 propagados en cultivo de células e inactivados + una preparación de polisacárido de
Haemophilusinfluenzae tipo b + antígenos de superficie del virus de la hepatitis B
Principal causa de morbilidad y mortalidad en hombres relacionada con el cáncer en México
Ca de próstata
Color de la tarjeta para precauciones estándar
Rojo
Color de la tarjeta para medidas de aislamiento por gotas
Verde
Color de la tarjeta para medidas de precaución por aerosoles
Azul
Peso mínimo para aplicar vacuna de BCG en el recién nacido
2000 g
Dosis anuales de la vacuna anti-influenza recomendadas en pacientes de riesgo de 5-9 años
2 dosis con intervalo de 4 semanas
Dosis anuales de la vacuna anti-influenza recomendadas en pacientes de riesgo mayores de 9 años
Una dosis anual
Dosis a aplicar de SR en mayores de 10 años sin esquema previo
2 dosis con intervalo de 4 semanas
Son las 3 contraindicaciones para la vacuna hexavalente
-Anafilaxia
-Encefalopatía 7 días posteriores a una dosis previa
-Desorden neurológico progresivo
Edad a la que se recomienda la primera dosis de la vacuna contra varicela
12 meses
Temporalidad para presentar ESAVI relacionados a la vacuna contra varicela
42 días
Límite de edad para la aplicación de vacuna anti-neumocócica conjugada en niños
5 años
Esquema de vacunación contra VPH en niñas
Dosis única
Edad a partir de la cual se debe aplicar vacuna de influenza anual en adultos
60 años
Esquema de vacunación de la vacuna anti neumococo polisacárida
En pacientes de riesgo, 12 meses después de aplicar la vacuna conjugada
Número de dosis de la vacuna contra hepatitis A
Dosis única
Edad a la que se aplica refuerzo de la vacuna anti varicela
4-6 años
Tiempo de notificación de un ESAVI grave
24 horas
Actividad central de la primera Jornada Nacional de Salud Pública
Primera dosis de vacuna contra VPH
Número mínimo de consultas prenatales recomendadas por la OMS
5
Periodo que abarca la mortalidad perinatal
28 sdg a 7 días de vida
Periodo de tiempo que se considera para muerte materna
Todo el embarazo y 42 días de puerperio
Ingesta diaria total recomendada de líquidos durante el embarazo
2.3 l
Tipo de maltrato del adulto mayor por parte del personal de salud
Viejismo
Tipo de inmunidad que produce la infección por dengue
De por vida para el mismo serotipo y temporal y parcial contra los otros
Son las medidas estadísticas de dispersión
Rango, varianza y desviación estándar
Es el principal factor para disminuir la transmisión vertical del VIH
Tratamiento antirretroviral
