Infectología Flashcards
Prueba diagnóstica de primera elección para enfermedad de Chagas aguda
Extendido de sangre con tinción de Giemsa
Tratamiento de elección en enfermedad de Chagas
Nifurtimox
Vector que transmite la enfermedad de Chagas
Triatoma infestans (chinche besadora, triatómida o redúvida)
Pruebas diagnósticas para enfermedad de Chagas crónica
Serología o PCR
Estudio diagnóstico de primera elección en paludismo
Frotis de gota gruesa
Tratamiento de primera elección para paludismo
Cloroquina
La cloroquina en el tratamiento del paludismo actúa en el microorganismo en su forma de
Merozoíto
Fármaco usado en la profilaxis del paludismo en viajeros de zonas endémicas
Mefloquina
Vector del paludismo
Mosquito Anopheles
Tratamiento de paludismo por P. falciparum resistente a cloroquina
Artemeter-lumefrantina o atovacuona-gruanilo
Especie que causa la mayoría de los casos de paludismo y es la más patogénica
P. falciparum
Medicamento contra la malaria que tiene actividad contra los hipnozoítos hepáticos
Primaquina
Parásito que causa úlceras en forma de botella o matraz en colon
Entamoeba histolytica
Estudio diagnóstico de amebiasis
Serología y detección del patógeno en heces
Principal fuente de transmisión de Entamoeba histolytica
Consumo de alimentos o agua contaminada
Tratamiento de elección en amebiasis
Metronidazol
Prueba de laboratorio útil para el diagnóstico de absceso hepático amebiano
Serología específica
En el absceso hepático amebiano, después del tratamiento con metronidazol se debe administrar
Paromomicina, yodoquinol o furoato de diloxanida
Tratamiento de elección en giardiasis
Metronidazol
Estudio de laboratorio más útil en toxoplasmosis cerebral
Serología
El diagnóstico definitivo de toxoplasmosis se basa en la demostración de
Taquizoítos
Tratamiento de elección en toxoplasmosis
Sulfadiazina + pirimetamina
Nombre del signo que se obtiene a la descamación de la piel por raspado con cureta o uña
Signo de Besnier o del uñazo
Método diagnóstico más útil en la pitiriasis versicolor
Muestra de escamas en KOH
Tratamiento de elección en pitiriasis versicolor
Ketoconazol tópico
Tratamiento de elección en histoplasmosis grave
Anfotericina B
Agentes etiológicos de las tiñas (3)
Trichiphyton, microsporum y epidermophyton
Método diagnóstico de elección para las tiñas
Microscopía directa
Tratamiento de elección en tiña barbae, capitis y onicomicosis
Terbinafina o itraconazol VO
Tratamiento de elección en tiña corporis, cruris, mannus y pedis
Terbinafina o azoles tópicos
Cultivo indicado para el crecimiento de hongos
Agar de Sabouraud
Forma infecciosa de los coccidios
Artroconidios
Método diagnóstico de elección en Coccidioides pulmonar
Esférulas en esputo
Tratamiento de elección en Coccidioides pulmonar (coccidioides immitis)
Itraconazol
Agente etiológico de linfogranuloma venéreo
Chlamydia trachomatis
Estudio de primera elección para linfogranuloma venereo
Serología específica para serotipos L1, L2 y L3
Tratamiento de elección para linfogranuloma venéreo
Doxiciclina
Tratamiento de elección en embarazadas con uretritis por Chlamydia trachomatis
Azitromicina
Estudio diagnóstico para gonorrea
Cultivo en agar Thayer Martin o amplificación de ácidos nucleicos
Tratamiento de elección de gonorrea
Ceftriaxona
Características microscópicas de N. gonorrhoeae
Diplococo gram negativo con aspecto de “grano de café”
Estándar de oro para el diagnóstico de tuberculosis
Cultivo en medio Löwenstein Jensen
Tratamiento de elección de Tb
Dotbal
Tratamiento de tuberculosis miliar
Antifímicos por 12 meses
Antifímico de elección para profilaxis de Tb
Isoniazida
Estudio de imagen de elección para Tb renal
Urotomografía helicoidal
Son los agares para el cultivo de estándar de oro de tuberculosis renal
Löwenstein-Jensen y Middlebrook
Método diagnóstico para tuberculosis peritoneal
Biopsia peritoneal laparoscópica
Características del LCR en meningitis tuberculosa
Presión de apertura alta
Leucocitos <500 con predominio de PMN
Proteínas <500
Hipoglucorraquia
En la tuberculosis pulmonar de pueden encontrar en la radiografía ganglios hiliares drenantes con apariencia de cicatriz, llamados
Complejos de Ranke
En la tuberculosis pulmonar de pueden encontrar en la radiografía cicatrices parenquimatosas calcificadas pequeñas en los campos mesopulmonares, llamadas
Complejos de Ghon
El tratamiento de tb incluye una fase intensiva de ___ días y una fase de sostén de ___ días
60 y 45
Estudio diagnóstico para Mycobacterium avium
Tinción Ziehl-Neelsen de ganglio cervical
Principal vía de transmisión de M. avium
Agua y alimentos contaminados
Tratamiento de elección de M. avium
Claritromicina, rifampicina y etambutol
Causa más frecuente de recidiva en la lepra
Clasificación inicial errónea de enfermedad multibacilar
En la biopsia de lesiones cutáneas de lepra tuberculoide, se espera encontrar
Células gigantes de tipo Langhans
La lepra puede ser multibacilar o paucibacilar, el tipo tuberculoide es
Paucibacilar
Tratamiento de elección de la lepra tuberculoide (paucibacilar)
Rifampicina y dapsona por 6 meses
En un paciente con sospecha de lepra lepromatosa, de debe tomar biopsia de las lesiones cutáneas y de
Lóbulo de la oreja
Tipo de reacción lepromatosa que se presenta como eritema nodoso
Tipo 2
Tratamiento de la reacción lepromatosa tipo 2
Talidomida
Duración del tratamiento de la lepra lepromatosa
12 meses
Tipo de reacción lepromatosa que presenta empeoramiento a las lesiones preexistentes y alteraciones nerviosas después del inicio del tratamiento
Tipo 1
Estudio confirmatorio de VIH
Western-blot
Verdadero o falso: en pacientes con VIH se recomienda profilaxis primaria para CMV cuando el CD4 es menor a 100
Falso. No se recomienda profilaxis primaria
Tratamiento de elección en absceso hepático amebiano
Metronidazol y paromomicina
Tratamiento de giardiasis en pacientes embarazadas
Paromomicina
Estudio para diagnóstico inicial de Babesiosis
Frotis de sangre periférica
Tratamiento de babesiosis
Azitromicina y atovacuona
Patógeno asociado al síndrome de Löffler o Loeffler
Ascaris lumbricoides
Tratamiento de elección para ascaris lumbricoides
Albendazol
Nemátodo que puede causar prolapso rectal
Trichuris trichiura
Estudio diagnóstico de elección para trichuriasis
Coproparasitoscópico
Tratamiento de elección para trichuriasis
Albendazol
Tratamiento de elección para leptospiras
Penicilina o doxiciclina
Método diagnóstico para enterobius vermicularis
Cinta adhesiva o torunda anal (test de Graham)
Tratamiento de elección para enterobius vermicularis
Mebendazol
En el estudio de heces de la teniasis se espera encontrar
Proglótides
Tratamiento de elección de la teniasis
Prazicuantel
Mecanismo mediante el cual se adquiere la cisticercosis
Ingesta de larvas
Tratamiento de elección de la neurocisticercosis
Albendazol o prazicuantel y un corticoide
Estudio de elección para uncinariasis
Coproparasitoscópico
Hallazgo esperado en el coproparasitoscópico de la uncinariasis
Huevos segmentados y no teñidos de bilis
Tratamiento de elección de Uncinariasis
Albendazol
Tratamiento de gonorrea
Ceftriaxona + azitromicina DU
Tratamiento de elección de la listeriosis
Ampicilina
Uncinaria esperada en el viejo mundo
Ancylostoma duodenale
Uncinaria esperada en el nuevo mundo
Necator americanus
Agente etiológico del eritema infeccioso
Parvovirus B19
Estudio diagnóstico de eritema infeccioso
Pruebas serológicas
Célula diana principal del Parvovirus B19
Células de estirpe eritroide
Tratamiento de elección de eritema infeccioso
Sintomático
Características de la parálisis por poliomielitis (3)
Flácida
Asimétrica
Sin pérdida sensorial
Células diana principales del virus de la polio
Asta medular anterior
Fármaco útil y específico para poliomielitis
Pleconaril
Género del virus del Sarampión
Morbilivirus
Periodo de incubación del virus de Sarampión
7 a 21 días
Tratamiento de elección en laringotraqueítis
Dexametasona
Tratamiento de laringotraqueítis severa
Dexametasona + epinefrina racémica
Mecanismo de transmisión de la parotiditis
Gotas respiratorias
Estudio diagnóstico de elección para parotiditis
Anticuerpos específicos
Agente etiológico más frecuente de bronquiolitis
VSR
Periodo de incubación del VSR
4 a 6 días
Escala útil para clasificar la severidad de la bronquiolitis
Wood-Downes
Tratamiento de elección para bronquiolitis
Nebulizaciones con solución salina hipertónica al 3%
Prueba diagnóstica rápida de primera elección para influenza
Detección de antígenos por inmunofluorescencia directa
Estudio confirmatorio de influenza
PCR-RT
Familia a la que pertenece el virus de influenza
Ortoxomixoviridae
Tratamiento de elección para influenza
Oseltamivir
Periodo de incubación del virus de la influenza
1-4 días
Estudio diagnóstico de elección para hepatitis A
IgM anti-VHA
Método diagnóstico para hepatitis C
PCR
Tratamiento de elección para infección crónica por VHC
Ribavirina + interferón pegilado alfa2a
Método diagnóstico de elección para el diagnóstico de hepatitis D
Radioinmunoanálisis del antígeno delta
Características microbiológicas del VHD
Virus ARN monocatenario
Es el grupo más vulnerable ante una infección por virus de la hepatitis E debido a su alta mortalidad
Embarazadas
Conformación del material genético del virus de la rubéola
ARN positivo monocatenario
Estudio diagnóstico de primera elección para síndrome retroviral agudo
ELISA
Tratamiento de elección para síndrome retroviral agudo
Dolutegravir + Abacavir + Lamivudina
Estudio diagnóstico de criptococosis meníngea
Antígeno de criptococo en LCR
Tratamiento de elección para criptococosis meníngea
Anfotericina B + flucitosina
Tiempo que se debe retrasar el inicio del tratamiento antirretroviral en pacientes con criptococosis meníngea
2 a 10 semanas desde el inicio del tratamiento
Conteo de CD4 que se requiere para reiniciar la terapia de mantenimiento en pacientes con criptococosis meníngea
<100 CD4
Indicaciones para profilaxis para Toxoplasma gondii(2)
-IgG positivo para toxoplasma y CD<100
-Seroconversión
Fármaco de elección para profilaxis primaria contra toxoplasma gondii 
TMP-SMX
Fármaco de elección para profilaxis primaria contra Mycobacterium avium intracellulare en pacientes con VIH
Azitromicina
Es la indicación para profilaxis primaria contra Mycobacterium avium-intracellulare
CD4 <50 después de descartar enfermedad diseminada por MAC
Tiempo que se debe retrasar el inicio del tratamiento antirretroviral en pacientes con tuberculosis meníngea
2 semanas
Principal vía de transmisión del chikungunya
Aedes
Prueba de elección para el diagnóstico de chikungunya
PCR
Principal complicación de la infección por chikungunya
Artralgias crónicas
Principal vector del Zika
Aedes
Tratamiento de elección para Zika 
Líquidos, paracetamol y antihistamínicos
Periodo de incubación del virus del dengue
3-10 días
Forma de codificación del material genético del virus del dengue
ARN monocatenario
Periodo en el que se presenta la fase crítica o de fuga plasmática en el dengue
3-7 días del inicio de la fiebre
Lugar en el que se lleva a cabo la primoinfección por dengue en el humano
Ganglios linfáticos
Son indicaciones para administrar concentrados plaquetarios en dengue (3) 
- Conteo plaquetario <5,000
- Conteo plaquetario <30,000 Si existe riesgo significativo de hemorragia
- Necesidad de realizar procedimientos quirúrgicos, obstétricos o invasivos
Las mordeduras superficiales en miembros inferiores y tronco se clasifican como riesgo de exposición a rabia
Leve
¿Por cuánto tiempo se debe mantener en observación bajo aislamiento al animal agresor en casos de probable rabia?
10 días
Tras concluir el esquema de vacunación contra la rabia En humanos expuestos ¿cuánto tiempo debe pasar desde la última dosis para realizar la titulación de anticuerpos y valorar el título adecuado?
3 semanas
Componente estructural del S. aureus que le confiere la capacidad de inhibir la quimiotaxis,fagocitosis y proliferación de mononucleares
Cápsula de polisacárido
Enzima de S. aureus que convierte el fibrinógeno en fibrina favoreciendo la agregación de bacterias
Coagulasa
Tratamiento de elección para S. Aurius
Cefalotina
Tratamiento de elección para S. aureus resistente a meticilina
Vancomicina
Principal agente teológico de endocarditis temprana de válvula protésica
Staphylococcus epidermidis
Son las características microbiológicas de staphylococcus epidermidis
Coco grampositivo, catalasa positivo, coagulasa negativo
La mayoría de las cepas de Staphylococcus epidermidis son resistentes a
Oxacilina
Factor de virulencia más importante de Staphylococcus epidermidis
Formación de biofilm
Tratamiento empírico de endocarditis protésica temprana
Vancomicina + rifampicina + gentamicina
Principal patógeno causante de osteomielitis vertebral
Staphylococcus aureus
Sitio anatómico que suele estar colonizado por Staphylococcus aureus
Nasofaringe
Estudio más sensible para el diagnóstico de osteomielitis vertebral
Resonancia magnética
Tratamiento empírico de osteomielitis vertebral
Ceftriaxona y vancomicina
Periodo de incubación del virus de la rabia
60-365 días
Género al que pertenece el virus de la rabia
Lyssavirus
Configuración genética del virus de la rabia
ARN Monocatenario negativo
Características microbiológicas de Streptococcus pneumoniae (4)
Coco grampositivo, encapsulado, catalasa negativo, alfa hemolítico
Medio de cultivo para Streptococcus pneumoniae
Agar Sangre de cordero
Factor de virulencia confiere protección de la fagocitosis a Streptococcus pneumoniae
Cápsula
Principal complicación a la que se asocia la faringitis por Streptococcus pyogenes
Glomerulonefritis postestreptocócica
Estándar de oro para el diagnóstico de faringoamigdalitis estreptocócica
Cultivo de exudado faríngeo
Tratamiento de elección para faringitis estreptocócica
Penicilina G benzatínica
Principal agente etiológico de otitis media aguda bacteriana
Haemophilus influenzae serotipo 19
Tratamiento de elección para otitis media aguda
Amoxicilina
El cuadro clínico de síndrome de choque tóxico estafilocócico se debe al siguiente componente bacteriano
Toxina-1
Vía de transmisión para Streptococcus agalactiae en meningitis neonatal
Vertical
En pacientes embarazadas con sífilis alérgicas a penicilina, lo indicado es
Desensibilización y penicilina G benzatínica
Estudio de imagen para diagnóstico de NAC
Tele de tórax
Tratamiento de neumonía moderada adquirida en la comunidad NAC
Quinolona respiratoria, cefalosporina + macrólido o amoxiclav+macrólido
Agente etiológico más común de NAC
S. pneumoniae
Estudio de elección para listeria
Cultivo
Tratamiento para listeria en caso de alergia a penicilinas
Tmp/smx
Duración del tratamiento para meningitis por listeria
3 semanas
El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis es causado por
N. gonorrhoeae
Características microbiológicas de Treponema pallidum
Bacilo espiral móvil de extremos afilados
Tratamiento de diarrea por C. difficile
Vancomicina
Método diagnóstico de meningococcemia
Punción lumbar y PCR
Complicación de meningococcemia que causa coagulación intravascular diseminada con destrucción de ambas suprarrenales
Síndrome de Waterhouse-Friedrichsen
Tratamiento de meningococcemia
Cefotaxima o ceftriaxona
Características microbiológicas de VHS
Virus ADN bicatenario
Estudio inicial para VHS
Frotis de Tzank
Tratamiento de elección para VHS
Aciclovir
Principal forma de contagio de salmonella
Ingesta de alimentos contaminados
Tratamiento para fiebre entérica por salmonella
Ciprofloxacino
Agente etiológico característico de osteomielitis en pacientes con anemia de células falciformes
Salmonella typhi
Las pruebas de reacción de Widal son útiles en el diagnóstico de salmonella a partir de
La segunda semana
Método diagnóstico más efectivo para el aislamiento en la fiebre entérica por salmonella en la segunda semana
Mielocultivo
Tratamiento
Estudio diagnóstico de leishmaniasis
Mielocultivo en agar sangre bifásico de Novy-McNeal-Nicolle
Mecanismo de transmisión de leishmaniasis
Vector Phlebotomus
Tratamiento de leishmaniasis
Anfotericina B
Vía de transmisión de Shigella
Fecal-oral
Método diagnóstico de elección para shigella
Coprocultivo
Tratamiento de elección para shigella
Ciprofloxacino
Forma de contagio habitual de cólera
Consumo de agua contaminada
Estudio diagnóstico de elección para cólera
Coprocultivo en agar TCBS
Antibiótico de elección para cólera
Doxiciclina
Fuente más común de contagio de Campylobacter jejuni
Aves mal preparadas (casos esporádicos) y leche no pasteurizada (brotes)
Método confirmatorio para diagnóstico de C. jejuni
Coprocultivo
Tratamiento de elección para C. jejuni
Azitromicina
Antígeno HLA asociado a artritis reactiva secundaria a infección por C. jejuni
HLA-B27
Complicación asociada a reactividad antigénica cruzada entre oligosacáridos de la cápsula de C. jejuni y los glucoesfingolípidos de la superficie de los tejidos neuronales
Sd de Guillain Barré
Prueba no invasiva para H pylori
Ureasa en aliento
Vía de transmisión de H pylori
Fecal-oral
Esquema de primera elección para tratamiento de H pylori
Amoxicilina + claritromicina + IBP por 14 días
Complicación más grave asociada a infección por H pylori
Adenocarcinoma gástrico
Esquema de elección para tratamiento de H pylori en pacientes alérgicos a penicilinas
Tinidazol + tetraciclina + bismuto + IBP por 14 días
Método diagnóstico de elección para el aislamiento de Pseudomonas
Prueba de citocromo oxidasa en cultivo de secreción de aspirado
En pacientes con infección por pseudomonas, la orina puede ser azul debido a producción de
Piocianina
Agente etiológico más común de epiglotitis
Haemophilus influenzae tipo B
Método diagnóstico de elección para epiglotitis
Laringoscopía directa