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Preguntas para ENARM 2023 > Neurología > Flashcards

Neurología Flashcards

1
Q

Prueba diagnóstica farmacológica para miastenia gravis

A

Prueba con edrofonio

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Q

Estudio de laboratorio más útil en el diagnóstico de miastenia gravis

A

Anticuerpos anti receptores de acetilcolina

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3
Q

Estudio de imagen más útil en el diagnóstico de miastenia gravis

A

RM torácica (para descartar timoma)

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4
Q

Tratamiento de primera elección para miastenia gravis generalizada

A

Neostigmina o piridostigmina (inhibidores dd acetilcolinesterasa)

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5
Q

Patología caracterizada por la disminución o bloqueo de los receptores de acetilcolina en la placa motora

A

Miastenia gravis

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6
Q

Patología asociada al desarrollo de miastenia gravis

A

Timoma

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7
Q

Estudii fisiológico más útil en el diagnóstico de miastenia gravis ocular

A

Electromiografía de fibra única

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8
Q

Tratamiento farmacológico de la miastenia gravis ocular

A

Piridostigmina

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9
Q

Anticuerpos asociados a pacientes con miastenia gravis “seronegativos”

A

Anticuerpos anti tirocinasa músculo específicos (MuSK)

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10
Q

Localización en la que actúan los anticuerpos anti AchR en la miastenia gravis

A

Placa neuromuscular

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11
Q

Tratamiento para inducir remisión a largo plazo en miastenia gravis

A

Prednisona

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12
Q

Tratamiento de primera elección en crisis miasténica

A

Inmunoglobulina IV

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13
Q

Principal etiología de la parálisis de Bell

A

Idiopática

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14
Q

Escala de valoración clínica para parálisis de Bell

A

Escala de House-Brackmann

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15
Q

Tratamiento de parálisis de Bell grado II y III

A

Corticoides

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16
Q

Etiología del síndrome de Ramsay-Hunt

A

Virus herpes zóster

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17
Q

Grado de la parálisis facial en la que se presenta cierre ocular completo con esfuerzo y asimetría facial en reposo

A

III

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18
Q

Tratamiento de elección en síndrome de Ramsay-Hunt

A

Aciclovir y prednisona

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19
Q

Tratamiento tópico recomendado en síndrome de Ramsay-Hunt

A

Hipromelosa

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20
Q

La parálisis de Bell afecta al nervio craneal

A

Facial (VII)

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21
Q

Grado de la parálisis facial en la que se presenta cierre ocular incompleto y movimientos faciales apenas perceptibles

A

V

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22
Q

Músculo responsable del cierre palpebral

A

Orbicular del párpado

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23
Q

Estudio diagnóstico recomendado en parálisis de Bell sin mejoría con tratamiento después de 10 días

A

RM

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24
Q

Músculos evaluados en la parálisis facial al pedir al paciente que expulse el aire lentamente, como si soplara en un popote

A

Buccinador y cigomáticos mayor y menor

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25
Q

Grado de parálisis de Bell en el que se presenta parálisis total facial

A

VI

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26
Q

Músculos evaluados en la parálisis facial al pedir al paciente que arrugue el mentón

A

Mirtiforme, cuadrado de la barba y borla de la barba

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27
Q

Estudio de imagen más útil en sospecha de Síndrome de Eaton-Lambert

A

PET

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28
Q

Mecanismo fisiopatológico asociado a síndrome de Eaton-Lambert

A

Anticuerpos IgG anti-canales de calcio

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29
Q

Tratamiento de elección de síndrome de Eaton-Lambert

A

Diaminipiridina y tratamiento etiológico

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30
Q

Principal enfermedad a la que se asocia el síndrome de Eaton Lambert

A

Cáncer pulmonar de células pequeñas

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31
Q

Estudio más útil en el abordaje diagnóstico de Guillain-Barré

A

Punción lumbar

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32
Q

Es la variante más común del síndrome de Guillain-Barré

A

Clásica sensorial-motora

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33
Q

Manejo de primera elección para síndrome de Guillain-Barré

A

Inmunoglobulina

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34
Q

Grado de severidad de un paciente con Guillain-Barré que puede caminar 10 m sin ayuda pero no puede correr

A

Grado 2

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35
Q

En un EVC isquémico de la arteria cerebral media la principal alteración en la tomografía es

A

Edema cerebral con borramiento de la región insular y surcos corticales

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36
Q

Escala clínica para EVC isquémico agudo

A

NIHSS

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37
Q

Escala imagenológica para pronóstico en EVC isquémico

A

ASPECTS

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38
Q

Tratamiento inmediato de elección en EVC isquémico

A

Trombólisis con rt-PA (Alteplasa)

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39
Q

Posterior a un EVC, un paciente con incapacidad para algunas actividades que puede valerse por sí mismo, presenta un nivel en la escala de Rankin modificada de

A

2

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40
Q

Escala pronóstico para mortalidad más utilizada en hemorragia intracerebral

A

ICH

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41
Q

Es la meta de presión arterial en un paciente con urgencia hipertensiva y hemorragia intra cerebral

A

PAS 130-140 mmHg en la primera hora

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42
Q

Definición de cefalea tensional crónica

A

Episodios por >15 días al mes durante >3 meses

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43
Q

Tratamiento agudo de elección para cefalea tensional

A

Aspirina + paracetamol + cafeína

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44
Q

Tratamiento profiláctico de elección para cefalea tensional

A

Amitriptilina

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45
Q

Tratamiento no farmacológico a largo plazo para cefalea tensional crónica

A

Movilización craneocervical de carga baja

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46
Q

Es un manejo alternativo no farmacológico para la migraña

A

Acupuntura

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47
Q

Es la herramienta diagnóstica para enfermedad de Parkinson

A

Criterios diagnósticos del Banco de Cerebros del Reino Unido

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48
Q

Estadio de la enfermedad de Parkinson en el que hay afectación bilateral sin afectación del equilibrio

A

Estadio 2

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49
Q

Es un antiepiléptico que produce pérdida de peso

A

Topiramato

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50
Q

Se puede intentar retirar un fármaco antiepiléptico cuando un paciente se encuentra libre de crisis convulsivas al menos durante

A

2 años

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51
Q

Tratamiento profiláctico de elección para un paciente con obesidad y migraña

A

Topiramato

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52
Q

Tratamiento profiláctico de elección para un paciente con depresión, insomnio y migraña

A

Amitriptilina

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53
Q

Tratamiento profiláctico de elección para pacientes con migraña y vértigo

A

Flunarizina

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54
Q

Fármaco recomendado en el manejo del vómito en un paciente con migraña aguda

A

Metoclopramida

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55
Q

Tratamiento de primera línea para cefalea en racimos

A

Oxígeno por 10 a 15 minutos

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56
Q

Fármaco de elección en el manejo profiláctico de la cefalea en racimos

A

Verapamilo

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57
Q

Tratamiento de hematoma epidural

A

Craneotomía y evacuación

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58
Q

Etiología más frecuente del hematoma subdural

A

Laceración de pequeños vasos superficiales de la corteza cerebral

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59
Q

Lesión espinal caracterizada por la pérdida de tono muscular y reflejos inmediatamente después de la lesión de la médula

A

Shock medular

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60
Q

Clasificación ASIA de la lesión espinal completa que presenta pérdida de la función motora y sensitiva no conservada en S4-S5

A

ASIA A

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61
Q

Lesión espinal caracterizada por pérdida motora y de propiocepción ipsilateral + dolor y alteración de temperatura contralateral uno a dos niveles abajo del nivel de la lesión

A

Síndrome de Brown-Séquard

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62
Q

Estudio de imagen de elección para evaluar tejidos blandos espinales

A

RM

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63
Q

Síndrome espinal que se caracteriza por pérdida motriz mayor en extremidades superiores que inferiores + pérdida sensorial en distintos grados

A

Síndrome central medular

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64
Q

Dermatoma del área del pulgar

A

C6

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65
Q

Miotoma de la extensión del codo

A

C7

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66
Q

Dermatoma que corresponde al área del ombligo

67
Q

Síndrome medular caracterizado por paraplejia + pérdida de sensación de dolor y temperatura

A

Síndrome medular anterior

68
Q

Miotoma que corresponde al reflejo plantar del tobillo

69
Q

Clasificación ASIA de la lesión espinal incompleta con función motora conservada debajo del nivel neurológico con un grado muscular >3/5

70
Q

Miotoma que corresponde a la flexión de los dedos de la mano

71
Q

Factor de riesgo más importante en México para padecer un EVC

A

Hipertensión arterial

72
Q

Objetivo de presión arterial en un paciente con EVC isquémico, posterior a la trombólisis

A

<180/105 mmhg

73
Q

Agente infeccioso más asociado a síndrome de Guillain-Barré

A

Campylobacter jejuni

74
Q

Grado en la escala de Hughes de un paciente con síndrome de Landry-Guillain-Barré que puede caminar 10 m con ayuda

75
Q

Tiempo de duración de una migraña para clasificar la como crónica

A

15 ataques al mes por más de 3 meses

76
Q

Manejo de elección para los ataques agudos de migraña

A

Paracetamol o ácido acetilsalicílico + metoclopramida

77
Q

Causa más común de epilepsia en adultos en México

A

Neurocisticercosis

78
Q

Es el único fármaco recomendado para todos los tipos de crisis epilépticas generalizadas

79
Q

Es el principal factor de riesgo para enfermedad de Parkinson

A

Edad avanzada

80
Q

Presentación clínica con mayor valor predictivo positivo para enfermedad de Parkinson

A

Temblor en reposo con afectación asimétrica

81
Q

Escala de calificación más utilizada para el seguimiento longitudinal de la enfermedad de Parkinson

82
Q

Tratamiento inicial de elección para pacientes mayores de 65 años con enfermedad de Parkinson

A

Levodopa + inhibidor de descarboxilasa

83
Q

Causa más común de hemorragia subaracnoidea espontánea

A

Ruptura de un aneurisma sacular

84
Q

Escala pronostica para hemorragia subaracnoidea

85
Q

Estudio estándar de oro para la identificación de aneurismas intracraneales

A

Angiografía

86
Q

Triada clínica característica del síndrome de Miller-Fisher

A

Oftalmoplejía + ataxia sensitiva + arreflexia

87
Q

Manejo de primera línea de síndrome de Miller Fisher

A

Inmunoglobulina

88
Q

Tiempo de evolución del síndrome de Guillain-Barré tras el cual hay una mayor probabilidad de encontrar disociación proteico/celular en el LCR

A

Segunda semana

89
Q

Definición de cefalea tensional episódica frecuente

A

10 episodios al mes por más de 3 meses

90
Q

Mejor estudio de imagen para evaluar un ataque isquémico transitorio

A

Resonancia magnética ponderada en difusión

91
Q

Manejo antiagregante plaquetario a corto plazo de elección en pacientes con ataque isquémico transitorio

A

Aspirina + Clopidogrel por 21 días

92
Q

Escala que predice el riesgo de recurrencia en el ataque isquémico transitorio

93
Q

Porcentaje de pacientes con ataques transitorio que sufrirán un EVC en los 3 meses posteriores

94
Q

Estudio de imagen más útil en la detección de hemorragias intracraneales residuales

A

Resonancia

95
Q

Localización más frecuente de hemorragia intracerebral secundaria a hipertensión arterial

A

Putamen y cápsula interna

96
Q

Localización más frecuente de la hemorragia intra cerebral debida a anticoagulación anticoagulación

97
Q

Tiempo en el que se debe evaluar la respuesta al tratamiento en parálisis de Bell

98
Q

Escala más útil para evaluar la gravedad de la miastenia gravis

99
Q

Estudio de imagen de elección para esclerosis múltiple

A

Resonancia magnética

100
Q

Variedad clínica más frecuente de la esclerosis múltiple

A

Recurrente/remitente

101
Q

Es la variedad menos frecuente de esclerosis múltiple

A

Progresiva/recurrente

102
Q

Tratamiento médico para los episodios agudos de esclerosis múltiple

A

Metilprednisolona

103
Q

Porcentaje de pacientes con esclerosis lateral amiotrófica de origen hereditario

104
Q

Estudio diagnóstico más útil para esclerosis lateral amiotrófica

A

Electromiografía

105
Q

Nombre de los criterios diagnósticos para esclerosis lateral amiotrófica

A

Criterios revisados El Escorial

106
Q

Fisiopatología de la hidrocefalia de presión normal

A

Disfunción de áreas motoras suplementarias del lóbulo frontal y tractos de sustancia blanca periventricular

107
Q

Característica imagenológica distintiva de la hidrocefalia de presión normal

A

Dilatación ventricular desproporcionada con respecto a los surcos

108
Q

Estudio confirmatorio de síndrome de Eaton-Lambert

A

Estimulación nerviosa repetitiva y pruebas de anticuerpos contra canales de calcio dependientes de voltaje tipo P/Q

109
Q

Tratamiento de síndrome de Eaton-Lambert con debilidad severa

A

Amifampridina

110
Q

Temporalidad requerida para definir un estado epiléptico convulsivo

111
Q

Fármaco antiepiléptico que produce mayor interacción con los anticonceptivos orales

A

Lamotrigina y Topiramato

112
Q

Porcentaje de pacientes con encefalitis autoinmune cuya resonancia magnética es normal

113
Q

Estudio confirmatorio para encefalitis autoinmune

A

Anticuerpos IgG contra la subunidad GluN1 del receptor NMDA en LCR

114
Q

Manejo inicial de elección de encefalitis autoinmune

A

Metil prednisolona e inmunoglobulina G

115
Q

Manejo definitivo de elección de encefalitis autoinmune

A

Resección tumoral

116
Q

Tumor más asociado encefalitis autoinmune

A

Teratoma ovárico

117
Q

Escala de tamizaje para EVC

A

Cincinnati

118
Q

Arteria que se encuentra afectada en un infarto isquémico donde el paciente presenta debilidad del extremidad inferior + incontinencia urinaria

A

Arteria cerebral anterior

119
Q

Estudio de laboratorio fundamental antes de administrar RT-PA en EVC isquémico

120
Q

Meta de glucosa en un paciente con EVC

A

140-180 mg/dl

121
Q

Agente anticonvulsivo de elección durante la primera semana posterior a un hematoma intracraneal epidural

A

Fenitoína

122
Q

Principales agentes etiológicos de meningitis bacteriana de los 2 a los 50 años

A

S pneumoniae y N meningitidis

123
Q

Factor de riesgo modificable más frecuente de EVC en población mexicana

124
Q

Etiología más frecuente del EVC isquémico

125
Q

Tratamiento modificador de enfermedad de primera línea en esclerosis múltiple

A

Interferón beta

126
Q

Tratamiento sintomático de primera elección en miastenia gravis generalizada

A

Piridostigmina (inhibidores de acetilcolinesterasa)

127
Q

Trastorno específico de la articulación del lenguaje en el que las bases (gramática, comprensión y elección) están intactas

128
Q

Vía sensitiva del SNC que conduce impulsos de discriminación fina y vibratoria

A

Sistema columna dorsal-lemnisco medial

129
Q

Ubicación de los núcleos de los nervios cranéales III y IV

A

Mesencéfalo

130
Q

Herramienta diagnóstica para migraña en primer nivel de atención

A

Test ID Migraine

131
Q

Tratamiento de segunda línea para migraña aguda

A

Eletriptán

132
Q

Método de imagen de elección para el diagnóstico de craneofaringeoma

133
Q

Tratamiento de primera elección de craneofaringeoma

A

Resección quirúrgica

134
Q

Fármaco profiláctico para migraña útil en pacientes con hipertensión arterial

A

Propranolol

135
Q

En el abordaje diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica ELA, se espera que el LCR tenga características:

136
Q

Fármaco de elección en el tratamiento de esclerosis lateral amiotrófica ELA

137
Q

Fármaco antidepresivo recomendado en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica ELA

A

Citalopram

138
Q

Fármaco de primera elección para el tratamiento de la espasticidad en esclerosis lateral amiotrófica ELA

139
Q

Mecanismo de acción del Riluzol

A

Disminuye la liberación presináptica de glutamato

140
Q

Componentes de la triada de Charcot en la esclerosis múltiple

A

-Nistagmo
-Temblor de intención
-Disartria de lenguaje

141
Q

La triada de Charcot en la esclerosis múltiple compone un síndrome de tipo

A

Cerebeloso

142
Q

Tratamiento de elección en esclerosis múltiple progresiva secundaria

A

Acetato de glatiramer

143
Q

Tratamiento es segunda línea de esclerosis múltiple

A

Azatioprina, ciclofosfamida, Metotrexato

144
Q

Tratamiento farmacológico de primera elección para crisis focales

A

Carbamazepina, levetiracetam, fenitoína

145
Q

Tratamiento de primera línea de crisis convulsivas postraumáticas

A

Fenitoína

146
Q

Tratamiento farmacológico de primera línea de crisis convulsivas en fase ictal

A

Diazepam o loracepam

147
Q

Tratamiento farmacológico de segunda línea en crisis convulsivas en fase ictal

A

Fenitoína

148
Q

Datos característicos del electroencefalograma en las crisis de ausencia

A

Puntas y ondas de 3 Hertz con la acentuación frontal

149
Q

Tratamiento de primera elección de las crisis de ausencia

A

Etosuximida

150
Q

Es la complicación más grave de los tumores de SNC

A

Hipertensión intracraneal

151
Q

Test útil en el diagnóstico de hidrocefalia normotensa

A

Test de Miller-Fisher

152
Q

Tratamiento de elección de hidrocefalia normotensa

A

Válvula de derivación ventricular

153
Q

Localización de los hematomas subdurales

A

Entre duramadre y aracnoides

154
Q

Es una manifestación neurológica característica de fiebre reumática

A

Danza de Saint Vitus

155
Q

Tríada de la encefalopatía de Wernicke

A

Oftalmoplejía, ataxia y confusión

156
Q

Tipo de crisis convulsivas que se presentan en la adolescencia en los 90 minutos posteriores a despertar

A

Epilepsia mioclónica juvenil (Janz)

157
Q

Tratamiento farmacológico de primera línea en Epilepsia mioclónica juvenil (Janz)

158
Q

Tratamiento de elección de síndrome de Lennox-Gastaut

A

Lamotrigina

159
Q

La Hemorragia subaracnoidea importante sin involucro ventricular se clasifica según Fisher como

160
Q

La cefalea moderada o rigidez de nuca en la hemorragia subaracnoidea se clasifica como Hunt-Hess grado

161
Q

Se considera un aneurisma cerebral gigante cuando este mide más de

162
Q

Fármacos de elección para el tratamiento del vasoespasmo en hemorragia subaracnoidea

A

Bloqueadores de canales de calcio

163
Q

Meta terapéutica de TAS en un paciente con hemorragia subaracnoidea

Preguntas para ENARM 2023 (34 decks)

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