Fisiología Flashcards
Estructura neuroanatómica que produce el LCR
Plexos coroideos
Cantidad de LCR que se produce por día
500 ml
Estructura neuroanatómica que reabsorbe el LCR
Vellosidades aracnoideas
Volumen intracraneal promedio en el adulto
1740 cm3: 140 de LCR, 150 de sangre y 1450 de encéfalo
Se le llama así a la relación dinámica de acomodación que guardan las estructuras intracraneales
Distensibilidad volumétrica
Presión intracraneal normal en reposo
10 mmHg
Presión de perfusión cerebral que se asocia a mala evolución en pacientes con lesión cerebral
Menor a 70
Flujo sanguíneo normal por cada 100 gramos de masa cerebral
50 ml/min
Tipo de edema cerebral predominante en las etapas iniciales de meningitis purulenta
Vasogénico
Principal fisiopatogenia del edema cerebral vasogénico
Aumento de la permeabilidad capilar
En caso de sospecha de meningitis purulenta por neumococo, se recomienda el uso de antibióticos y
Dexametasona
La barrera hematoencefálica es ineficaz en estas localizaciones (3)
Neurohipófisis, sustancia negra y locus coeruleus
Amina sintetizada por la hidroxilación de la dopamina
Noradrenalina
Triada característica del síndrome de Hakim-Adams
Demencia, alteración de la marcha e incontinencia
Patogenia involucrada en el síndrome de Hakim-Adams (hidrocefalia de presión normal)
Aumento del fluido cerebral
Localización del edema cerebral asociado a la enfermedad de Hakim-Adams
Sustancia blanca Periventricular
Motoneurona afectada en la hipotonía
Inferior
Efectos de la estimulación de los receptores colinérgicos muscarínicos M3 (5)
Aumento de contracción de la vejiga
Aumento de secreción salival
Aumento de ingesta y depósito adiposo
Inhibición de la liberación de dopamina
Síntesis de óxido nítrico
Efectos de la estimulación de los receptores nicotínicos Nm
Excitador, contracción del músculo estriado
Son los 2 tipos fundamentales de sinapsis
Eléctricas y químicas
Es un neurotransmisor pequeño, involucrado en la memoria, transmisión de calor, dolor, sabores y movimientos voluntarios
Acetilcolina
Amina sintetizada por hidroxilación de dopamina, participa en la regulación del humor, actividad global y conciencia
Noradrenalina
Amina primariamente inhibitoria, involucrada en la regulación del sueño, estados de ánimo y emociones
Serotonina
Amina localizada en el encéfalo, involucrada en la regulación de emociones, calibre de los vasos sanguíneos y temperatura
Histamina
Neurotransmisor inhibidor más importante en la médula espinal
Glicina
Neurotransmisor inhibidor más abundante en encéfalo
GABA
Neurotransmisor excitador involucrado en las sensaciones dolorosas
Sustancia P
Sustancia a partir de la cual se sintetizan las endorfinas
Proopiomelanocortina
Alteración del habla sin déficit de escritura
Afemia
Localización del núcleo del VI nervio craneal
Protuberancia
Localización de la lesión que causa afasia expresiva o motora
Área de Broca (región posteroinferior del lóbulo frontal izquierdo)
Estructura que contribuye a planificar y regular los patrones complejos de movimiento muscular mediante el control de la intensidad relativa de los movimientos, dirección y secuencia de los movimientos
Ganglios basales
Localización del área visual primaria
Corteza de la cisura calcarina y porciones adyacentes de la cuña y la circunvolución lingual
Localización del área auditiva receptora primaria
Circunvolución temporal transversa (Hesch) en el piso de la cisura de Silvio
Localización del área receptiva olfatoria
Uncus
Parte del cerebro relacionada con los ritmos biológicos, conducta sexual y emociones como la ira, temor y motivación
Rinencéfalo
Inclinación hacia las bromas estúpidas sin inhibiciones aprendidas en la infancia
Moria
Principales fibras nerviosas responsables de la transmisión del dolor agudo
Tipo A
Fibras nerviosas amielínicas de conducción lenta y relacionadas al dolor crónico
Tipo C
Vía por la que llegan los estímulos del cuerpo a la médula espinal
Raíces dorsales
Vía que conduce los estímulos dolorosos agudos
Haz neoespinotalámico
Principales neuromoduladores del sistema de analgesia
Encefalina y serotonina
Vía que conduce los impulsos epicríticos o de discriminación fina y vibratoria
Sistema columna dorsal-lemnisco medial
Vía de conducción rápida con alto grado de orientación espacial
Sistema columna dorsal-lemnisco medial
Vía que conduce la sensibilidad protopática
Sistema anterolateral
Vía lenta cuyas fibras ascienden por las columnas blancas anteriores y laterales
Vía anterolateral
Vía que conduce los estímulos de dolor crónico
Haz paleoespinotalámico
Neurotransmisor excitador más abundante e importante del SNC
Glutamato
Principales tipos de neuronas en la sustancia gris de la médula espinal
Motoneuronas anteriores e interneuronas
Función del sistema de células de Renshaw
Realiza una inhibición recurrente para la realización de un movimiento específico
Reflejo que consiste en la respuesta con la contracción muscular contra la fuerza de estiramiento
Reflejo miotáctico
Función del reflejo tendinoso de Golgi
Detiene la contracción muscular y protege contra desgarros y fracturas de avulsión
Son los reflejos posturales y de locomoción que se llevan a cabo en la médula espinal
Reacción positiva de sostén y reflejos medulares de enderezamiento
Estructuras neuroanatómicas que proporcionan los movimientos posturales de fijación de diferentes segmentos corporales y de posicionamiento de la cabeza y ojos
Área premotora y motora suplementaria
Capa de la corteza cerebral que emite axones para el sistema piramidal
Capa V
Tractos que conforman la vía piramidal
Haz corticoespinal y corticonuclear (geniculado)
El síndrome de motoneurona ________ se presenta con espasticidad e hiperreflexia
Superior
El síndrome de motoneurona ________ se presenta con hipotonicidad e hiporreflexia
Inferior
Tracto nervioso que se encarga de la musculatura distal y axial
Corticoespinal o piramidal
Sistema encargado de dirigir movimientos finos de las porciones más distales de las extremidades
Sistema corticorubroespinal
Tracto de la vía piramidal que se encarga del control voluntario de la musculatura inervada por los nervios craneales
Vía corticonuclear o fascículo geniculado
Estructuras que dirigen el sistema extrapiramidal
Cerebelo y ganglios basales
Función de los núcleos basales
Planificar y regular los patrones complejos de movimiento muscular
Movimientos que sobrepasan el punto deseado
Dismetría
Incapacidad de realizar rápidamente movimientos alternantes
Disdiadococinesia
Alteración de movimiento que es causada por la dismetría
Ataxia
Definición de atetosis
Movimientos continuos de contorsión
Estructura causante de la atetosis
Globo pálido
Movimientos involuntarios breves, súbitos, que comprometen diversos segmentos corporales, principalmente la porción distal de las extremidades
Corea
Estructura causante de la corea
Putamen
Oscilación atrás-adelante que se acentúa al aproximarse al punto deseado
Temblor intencional
Estructura causante del temblor de intención
Cerebelo
Haz nervioso encargado del soporte antigravitatorio del cuerpo
Reticuloespinal pontino
Alteración que produce la rigidez de descerebración
Destrucción de aferencias del haz reticuloespinal bulbar
Nivel neuroanatómico que aporta el equilibrio y corrección anticipatorias de las señales motoras posturales
Cerebelo vestibular
Nivel neuroanatómico que coordina los movimientos de las partes distales de las extremidades
Cerebelo espinal
Nivel neuroanatómico que planifica los movimientos voluntarios de las extremidades, programándolas décimas de segundo antes de los movimientos reales
Cerebelo cerebral
A la planeación y programación realizada décimas de segundo antes de los movimientos reales por el cerebelo se le llama
Imaginería motora
Sistema que regula funciones de los órganos internos y la circulación
Sistema nervioso autónomo
El sistema _________ se distribuye por todo el cuerpo y el _________ tiene una distribución más limitada
Simpático / parasimpático
Son los 3 tipos de músculo que componen el corazón
-Auricular
-Ventricular
-Fibras excitadoras y fibras conductoras especializadas
Duración del ciclo cardíaco
0.8 seg
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo en un corazón sano
60%
Suceso que determina la fase 0 de despolarización del corazón
Entrada de sodio
Suceso que determina la fase 1 del ciclo cardiaco
Salida lenta de potasio
Suceso que determina la fase 2 del ciclo cardiaco
Entrada de calcio
Suceso que determina la fase 3 del ciclo cardiaco
Salida rápida de potasio
Suceso que determina la fase 4 del ciclo cardiaco
Hiperpolarización
Orden de las fases del ciclo cardiaco
- Llenado ventricular
- Contracción
- Expulsión
- Relajación
Marcapaso normal del corazón
Nodo sinusal
Canales relacionados con la despolarización del marcapaso cardiaco
Canales lentos de calcio-sodio
La onda P en el EKG representa la
Despolarización auricular
El intervalo PR en el ELG representa el
Periodo de conducción a través de la resistencia del nodo AV y la porción inicial del haz de His
Fórmula de presión arterial media
PAM= [(PAS-PAD)/3] + PAD
Fuerza que se opone al paso de la sangre a través de los vasos sanguíneos
Resistencia vascular periférica total
Células encargadas de la liberación de renina
Células Yuxtaglomerulares
Son los 4 acontecimientos fundamentales para suministrar oxígeno a los tejidos y eliminar el CO2
-Ventilación
-Difusión de oxígeno y CO2
-Transporte de oxígeno y CO2
-Regulación de la ventilación y otras facetas de la ventilación
Función del grupo respiratorio dorsal
se despolariza rítmicamente para estimular los músculos inspiratorios
Mecanismos que permiten la contracción y expansión pulmonar
Descenso del diafragma y descenso-ascenso de costillas
Función del grupo respiratorio ventral
Estimula los músculos que intervienen en la inspiración o espiración forzadas
Mecanismo mediante el que se mantienen expandidos los pulmones
Por acción del líquido pleural entre las pleuras
Valor de presión negativa intratorácica
-5 a -7.5 cmH2O
Es el principal determinante en las concentraciones de O2 y CO2 en los alvéolos
Ventilación alveolar
Definición de volumen de ventilación pulmonar
Es el aire inspirado o espirado en cada respiración normal
Valor normal de ventilación pulmonar
500 ml
Definición de volumen de reserva inspiratoria
Aire adicional al volumen corriente que puede inspirarse
Volumen de reserva inspiratoria normal
3000
Definición de volumen de reserva espiratoria
Volumen de aire que puede espirarse adicionalmente al volumen corriente en la espiración forzada
Volumen de reserva espiratoria normal
1100 ml
Definición de volumen residual
Aire que permanece en los pulmones tras una espiración forzada
Volumen residual normal
1200 ml
Definición de capacidad inspiratoria
Volumen corriente + volumen de reserva inspiratoria
Volumen de la capacidad inspiratoria
3500 ml
Definición de capacidad funcional residual
Volumen residual + volumen de reserva espiratoria
Volumen de capacidad funcional residual pulmonar
2300 ml
Definición de capacidad vital pulmonar
Ventilación pulmonar + reserva inspiratoria + reserva espiratoria
Volumen de capacidad vital pulmonar
4600 ml
Definición de capacidad pulmonar total
Capacidad vital + volumen de reserva
Volumen de capacidad pulmonar total
5800 ml
Definición de cortocircuito fisiológico respiratorio
Fracción de la sangre venosa que pasa a través de los capilares pulmonares sin oxigenarse
Definición de espacio muerto anatómico en el sistema respiratorio
Corresponde al aire que no alcanza las zonas de intercambio gaseoso
Porcentaje de oxígeno transportado por la hemoglobina
97%
Porcentaje de oxígeno transportado por plasma y líquido intracelular
3%
Cantidad de oxígeno máxima que puede liberar cada gramo de hemoglobina
1.34-1.39 ml
Definición del efecto Bohr
Potencia la oxigenación de la sangre en los pulmones y facilita la liberación de oxígeno en los tejidos
Formas en las que es transportado el CO2
Molecular, en hemoglobina y en bicarbonato
Función del centro neumotáxico
Modifica el punto de inactivación de la rampa inspiratoria
Son los 4 componentes del centro respiratorio
-Grupo respiratorio dorsal
-Grupo respiratorio ventral
-Centro neumotáxico
-Centro apnéustico
Función del centro apnéustico
Retrasa el punto de inactivación de la rampa inspiratoria
Definición del reflejo de Hering-Breuer
Es un mecanismo de protección para la distensión excesiva de los pulmones
Vía nerviosa por la cual desciende el control voluntario de la respiración
Haz corticoespinal
Definición de respuesta de aclimatación
Aumenta la sensibilidad y la respuesta fisiológica a la disminución en la concentración de oxígeno
Mecanismo de estimación de la saturación arterial del oxímetro de pulso
Por las características de absorción de luz de la hemoglobina oxigenada y desoxigenada
Parámetro que mide la capnografía
Concentración de CO2 en el aire espirado
Parámetros que valora la gasometría arterial
Oxigenación, ventilación y estado ácido-base
Definición de capacidad vital forzada
Volumen máximo exhalado después de una inspiración máxima
Definición de flujo espiratorio forzado
Tasa media de flujo durante el 25-75% del volumen aéreo máximo exhalado de los pulmones
En una espirometría un patrón restrictivo se presenta como
Relación VEF1/CVF normal y capacidad pulmonar total reducida
En una espirometría un patrón obstructivo se presenta como
VEF1 reducido y capacidad pulmonar total normal
Función de la prolactina
Estimular la secreción de leche
Sustancia que promueve la biosíntesis de prolactina
Hormona liberadora de tirotropa
Función de la LH en hombres
Estimula la síntesis de testosterona en las células de Leydig
Función de la FSH en hombres
Induce la maduración de espermatozoides en las células de Sertoli
Grupo de hormonas que representan la mayoría de las hormonas del cuerpo y se sintetizan en retículo endoplasmático rugoso como preprohormonas de gran tamaño sin actividad biológica
Hormonas proteicas
Hormona peptídica que aumenta la síntesis y liberación de glucosa por el hígado y líquidos corporales
Glucagon
Aminoácido a partir del cual se sintetizan las hormonas amínicas
Tirosina
Grupo de hormonas que se sintetizan a partir de colesterol, son liposolubles y se conforman por 3 anillos de ciclohexilo 1 anillo de ciclopentilo
Hormonas esteroideas
Hormona peptídica que incrementa la reabsorción renal de agua y causa vasoconstricción y aumento de TA
Hormona antidiurética
Función del 1,25-dihidroxicolecalciferol
Aumenta la mineralización ósea y la absorción intestinal de calcio
Función de la calcitonina
Favorece el depósito de calcio en los huesos
Función de la paratohormona
Aumenta la absorción de calcio en tubo digestivo y su resorción desde el hueso
Función de la aldosterona
Aumenta la reabsorción renal de sodio y secreción de K e hidrogeniones
Lugar donde se produce la aldosterona
Capa glomerular de la corteza suprarrenal
Lugar donde se produce el cortisol
Capa fasciculada de la corteza suprarrenal
Sitio de producción principal de las catecolaminas
Médula suprarrenal
Función del péptido natriurético auricular
Aumenta la excreción de sodio y disminuye la TA
Principal función de la gastrina
Estimula la secreción de ácido clorhídrico por las células parietales
Principal función de la secretina
Estimula las células acinares pancreáticas para que liberen bicarbonato y agua
Sitio de producción de la secretina
Intestino delgado
Función de la colecisticinina
Estimula la liberación de enzimas pancreáticas
Órgano que libera la colecistocinina
Intestino delgado
Principales hormonas encargadas del crecimiento lineal durante la vida fetal
IGF-I e IGF-II
La GH se secreta principalmente en la
Noche, asociada al sueño de ondas lentas
Ingesta diaria recomendada de yodo dietético
150 ug
¿Cómo es transportado el yodo circulante al tirocito?
Por el simportador sodio-yodo
Tejido en el que se producen los andrógenos en las mujeres
Capa reticular de la corteza suprarrenal
Factor que ocasiona el desarrollo de las gónadas femeninas y las estructuras de Müller
Ausencia de factor inhibidor mülleriano y de testosterona
Edad a la que ocurre el desarrollo puberal
7 a 14 años
Primer cambio puberal en las mujeres
Crecimiento mamario
Fases del ciclo menstrual
Folicular, ovulatoria y lútea
Plexo que se encarga del control motor gastrointestinal
Plexo mientérico
Plexo que se encarga del control de secreción y flujo sanguíneo gastrointestinal
Plexo submucoso
Grupo al que pertenecen los reflejos de control de secreción y peristaltismo
Reflejos jntegrados completamente dentro del sistema nervioso entérico
Grupo al que pertenecen los reflejos gastrocólico y coloileal
Reflejos del intestino a los ganglios simpáticos prevertebrales
Grupo al que pertenecen los reflejos dolorosos abdominales y de defecación
Reflejos desde el intestino a la médula espinal o al tronco encefálico
Células que producen secretina
Células S del duodeno
Función del péptido inhibidor gástrico
Retrasa el vaciamiento del contenido gástrico
Tipos de movimientos del tubo digestivo
Propulsión y mezcla
Función de la pepsina
Hidrólisis de proteínas
Células que producen el ácido clorhídrico
Células parietales
Capacidad máxima de absorción del intestino delgado en 24 horas
Varios kg de carbohidratos, 500 g de grasa, 500-700 g de proteínas y 20 L de agua/día
Forma de absorción de la glucosa
Cotransporte con iones sodio
Forma de absorción de los aminoácidos y péptidos
Cotransporte con iones sodio
Cantidad de jugo gástrico que producen las glándulas fúndicas
2 L/día
Componentes principales del jugo gástrico (4)
Pepsina, moco, factor intrínseco, ácido clorhídrico
Forma en la que se integran los triglicéridos a la circulación linfática
Quilomicrones
Células de las glándulas fúndicas en las que se produce la pepsina
Células principales
La bilirrubina es eliminada del cuerpo por la conjugación hepática de la enzima
Glucuroniltransferasa
Enzima que le da el color café a las heces
Estercobilina
