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Preguntas para ENARM 2023 > Reumatología > Flashcards

Reumatología Flashcards

1
Q

Principal patógeno de artritis séptica

A

Staphylococcus aureus meticilino sensible

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Q

Estudio de imagen a solicitar en atritis séptica

A

Radiografía

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3
Q

Manejo de elección de para artritis séptica en sospecha de SAMS

A

Dicloxacilina + amikacina

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4
Q

Se define como hiperuricemia el valor mayor a

A

6.8 mg/dl

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5
Q

Manejo de elección de ataque agudo de gota

A

Colchicina + indometacina

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6
Q

La dermatomiositis presenta como característica la aparición de exantema de tipo

A

Heliotropo

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7
Q

Manejo inicial de elección de dermatomiositis

A

Prednisona

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8
Q

Anticuerpos que se encuentran positivos en la esclerosis sistémica variedad cutánea difusa (3)

A

Anti-Scl-70 (topoisomerasa I), anti-RNA polimerasa III y anti-U3-RNP

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9
Q

Manejo de elección para el fenómeno de Raynaud en la esclerosis sistémica

A

Nifedipino

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10
Q

Son los cinco componentes del síndrome CREST en la esclerosis sistémica

A

Calcinosis
fenómeno Raynaud
dismotilidad Esofágica
eSclerodactilia
Telangiectasias

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11
Q

Para el diagnóstico de fibromialgia se requiere un índice de dolor diseminado mayor a ____ y escala de severidad sintomática mayor a ____ por un periodo de ____ meses

A

7, 5 y 3 ó
3-6, 9 y 3

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12
Q

Son los marcadores séricos relacionados con artritis reumatoide útiles en el diagnóstico

A

Factor reumatoide y anti- CCP

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13
Q

Tratamiento sintomático de primera elección para artritis reumatoide

A

AINE

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14
Q

Tratamiento específico de primera elección para artritis reumatoide

A

Metotrexato + prednisona a corto plazo

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15
Q

Son los dos anticuerpos de utilidad para el diagnóstico de síndrome de Sjögren

A

Anti-Ro y Anti-La

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16
Q

Manejo inicial de elección para síndrome de Sjögren

A

Sintomático

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17
Q

El síndrome de Sjögren presenta mayor riesgo de presentar la siguiente neoplasia

A

Linfoma no-Hodgkin

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18
Q

Son los hallazgos radiológicos en la fase crónica de artritis reactiva

A

Sindesmofitos

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19
Q

Factor genético que predispone a la artritis reactiva

A

HLA-B27 positivo

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20
Q

Son los criterios utilizados para el diagnóstico de espondilitis anquilosante

A

Criterios de New York

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21
Q

Manejo inicial de elección de espondilitis anquilosante

A

AINE

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22
Q

Manejo de elección modificador de enfermedad de espondilitis anquilosante

A

Antagonistas de TNF-a (Infliximab, etanercept, adalimumab)

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23
Q

Factor genético que predispone a la espondilitis anquilosante

A

HLA-B27

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24
Q

Es la triada que compone el síndrome de Felty

A

Artritis reumatoide + neutropenia + esplenomegalia

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25
Q

La artritis reumatoide se caracteriza como de actividad alta cuando su puntaje DAS28 es mayor a

A

5.5

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26
Q

Anticuerpo más específico de artritis reumatoide

A

Anticuerpos anti-CCP

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27
Q

Anticuerpos más frecuentes en artritis reumatoide

A

Factor reumatoide

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28
Q

Puntos que se requieren de la clasificación de EULAR/ACR para el diagnóstico de artritis reumatoide

A

6 puntos o más

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29
Q

Enfermedad causada por la producción sostenida de autoanticuerpos y complejos inmunológicos patogénicos contra múltiples órganos

A

Lupus

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30
Q

Anticuerpos más específicos de LES

A

Anti-Sm

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31
Q

Porcentaje de pacientes de LES que presentan afectación renal

A

30-50%

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32
Q

Enfermedad causada por pérdida del cartílago hialino articular, aumento de grosor y esclerosis del hueso subcondral, crecimiento de osteofitos y estrechamiento de la cápsula articular

A

Osteoartritis

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33
Q

Grado de la clasificación de Kellgren-Lawrence de osteoartritis en el que se presenta pérdida del espacio articular

A

III

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34
Q

En la osteoartritis de rodilla se recomienda una pérdida de peso de mínimo

A

5%

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35
Q

Región anatómica más afectada por la granulomatosis con poliangitis (Wegener)

A

Vías respiratorias superiores

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36
Q

Alteración renal que se puede encontrar en la granulomatosis con poliangitis (Wegener)

A

Glomerulonefritis pauci-inmune

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37
Q

En la granulomatosis con poliangitis(Wegener) la biopsia presenta granulomas de tipo

A

No caseificantes

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38
Q

Anticuerpos más asociados a la granulomatosis eosinofílica con poliangitis (Síndrome de Churg-Strauss)

A

MPO-ANCA

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39
Q

Afectación neurológica más común de la granulomatosis eosinofílica con poliangitis (Síndrome de Churg-Strauss)

A

Mononeuritis múltiple

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40
Q

La granulomatosis eosinofílica con poliangitis (Síndrome de Churg-Strauss) que no recibe tratamiento tiene una supervivencia a 5 años de

A

25%

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41
Q

Tratamiento de primera elección de la psoriasis leve a moderada y su duración

A

Esteroide tópico + análogo de vitamina D3 (calcipotriol) por 4 semanas

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42
Q

Son las 3 contraindicaciones para el uso de ciclosporina en el tratamiento de psoriasis

A

-HTA
-Nefropatía
-APP de neoplasia

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43
Q

Fármacos anti-psoriasis que puede usarse bajo supervisión estrecha en el embarazo

A

Ciclosporina

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44
Q

Hallazgos esperados en la biopsia en púrpura de Henoch-Scholein

A

Vasculitis leucoclástica con depósito de IgA

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45
Q

Edad a la que se presenta la incidencia máxima de púrpura de Henoch-Scholein

A

6 años

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46
Q

Porcentaje de pacientes que presentan púrpura palpable no trombocitopénica en la púrpura de HS

A

70%

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47
Q

Tratamiento inicial de elección en psoriasis moderada-grave

A

Metotrexato

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48
Q

Se considera como psoriasis moderada-grave cuando el PASI es mayor a

A

10%

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49
Q

Retinoide sistémico indicado en un paciente con psoriasis severa

A

Acitretina

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50
Q

Medicamento tópico para lesiones psoriásicas en cuero cabelludo

A

Alquitrán de Hulla

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51
Q

La enfermedad de Still se presenta principalmente con los siguientes 3 síntomas

A

Fiebre, artralgias y exantema evanecente no prurítico color salmón en tórax y abdomen

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52
Q

Tratamiento de primera elección de artritis idiopática juvenil

A

AINE + metotrexato

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53
Q

Tratamiento de elección en artitis idiopática juvenil oligoarticular

A

AINES

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54
Q

Vasculitis caracterizada por panarteritis de las 3 capas de la pared vascular, con áreas discontinuas en la longitud del vaso

A

Arteritis de Takayasu

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55
Q

Tratamiento de primera línea de arteritis de Takayasu

A

Corticoides

56
Q

Tipo de arteritis de Takayasu que presenta enfermedad confinada al arco aórtico

A

Tipo I

57
Q

Anticuerpo más frecuente y sensible en lupus

A

ANA

58
Q

Grado histopatológico de la nefropatía por lupus en el que se afecta más del 50% de los glomérulos

A

Clase 4

59
Q

Tratamiento de elección en LES con nefropatía grado 3 y 4

A

Corticoides + ciclofosfamida o micofenolato de mofetilo

60
Q

En el LES encontrar las proteínas C3 y 4 del complemento en un nivel

A

Bajo

61
Q

Porcentaje de los pacientes con artritis reumatoide que presentan factor reumatoide positivo

A

70%

62
Q

Fármaco modificador de enfermedad de primera línea en artritis reumatoide

A

Metotrexato

63
Q

En la artritis reumatoide, un puntaje DAS28 mayor a 5.1 indica un grado de actividad

A

Alta

64
Q

Anticuerpos de mayor utilidad para el diagnóstico de granulomatosis de Wegener (granulomatosis con poliangitis)

A

ANCA Antiproteinasa 3

65
Q

Es el mejor estudio diagnóstico para granulomatosis de Wegener

A

Biopsia pulmonar

66
Q

En la granulomatosis de Wegener, en la biopsia pulmonar se espera encontrar glomerulonefritis de tipo

A

Pauci-inmune

67
Q

Tratamiento inicial de elección en granulomatosis de Wegener (granulomatosis con poliangitis) severa

A

Prednisona + ciclofosfamida

68
Q

Vasculitis de vasos medianos y pequeños con granulomas no caseificantes

A

Granulomatosis de Wegener

69
Q

Son los nódulos que se presentan en las articulaciones interfalángicas proximales en la osteoartritis

A

Nódulos de Bouchard

70
Q

Son los nódulos que se presentan en las articulaciones interfalángicas distales en la osteoartritis

A

Nódulos de Heberden

71
Q

Fármaco inicial de elección en el tratamiento de la osteoartritis

A

Paracetamol

72
Q

Virus al que se asocia la poliarteritis nodosa

A

Virus de la hepatitis B

73
Q

Estudio diagnóstico más útil en el abordaje de la poliarteritis nodosa

A

Biopsia de nervio y lesiones cutáneas

74
Q

Estudio diagnóstico definitivo de polimiositis

A

Biopsia muscular

75
Q

Tratamiento específico de elección de polimiositis

A

Corticoides

76
Q

Manejo de elección de polimiositis en caso de afectación esofágica refractaria a esteroides

A

Inmunoglobulina IV

77
Q

Estudio de imagen de primera elección para arteritis de células gigantes

A

Ultrasonido Doppler

78
Q

Es el estándar de oro en el diagnóstico de arteritis de células gigantes

A

Biopsia de arteria temporal

79
Q

Tratamiento de elección de artritis células gigantes

A

Esteroides IV

80
Q

Marcador sérico útil en el seguimiento de la arteritis de células gigantes

A

PCR

81
Q

Examen de laboratorio más útil en el abordaje diagnóstico de vasculitis por crioglobulinemia

A

Prueba sérica de críoglobulinas

82
Q

Infección más comúnmente asociada a la vasculitis por crioglobulinemia

A

Virus de la hepatitis C

83
Q

La vasculitis por crioglobulinemia afecta predominantemente a los vasos de calibre

A

Pequeño

84
Q

Tratamiento de primera elección de la vasculitis por crioglobulinemia

A

Corticoides y/o plasmaféresis

85
Q

Glomerulopatía característica de la púrpura de Henoch-Schonlein

A

Glomerulonefritis con depósito mesangial

86
Q

Inmunoglobulina a la que se asocia la púrpura de Henoch-Schonlein

A

IgA

87
Q

Tratamiento de elección de la púrpura de Henoch-Schonlein

A

Prednisona

88
Q

Vasculitis sistémica más común en la edad pediátrica

A

Púrpura de Henoch-Schonlein

89
Q

Dato característico en la biopsia de lesiones cutáneas en el síndrome de Churg-Strauss

A

Granulomatosis eosinofílica

90
Q

Tratamiento de primera elección en el síndrome de Churg-Strauss con afectación multiorgánica

A

Corticoides + ciclofosfamida

91
Q

Se define como LES extrarrenal severo cuando el puntaje SLEDAI es mayor a

A

12 puntos

92
Q

Es el nombre de los criterios utilizados para la clasificación del LES

A

Criterios de SLICC

93
Q

Tratamiento primera línea del LES extrarrenal severo

A

Hidroxicloroquina + corticoesteroides + micofenolato de mofetil o ciclofosfamida

94
Q

Anticuerpos específicos de LES que se correlacionan con nefritis y vasculitis

A

Anti-dsDNA

95
Q

Porcentaje de pacientes con LES que presentan alteraciones gastrointestinales

A

50%

96
Q

Grado de la clasificación de Kellgren-Lawrence de osteoartritis en el que se presenta un osteofito definido y posible estrechamiento del espacio articular

A

II

97
Q

Porcentaje de pacientes de granulomatosis de Wegener (granulomatosis con polangitis) qué presentan anticuerpos ANCA-proteinasa-3

A

80-90%

98
Q

Porcentaje de pacientes con granulomatosis de Wegener (granulomatosis con polangitis) que presentan afectación pulmonar

A

85-90%

99
Q

Tratamiento inicial de elección en granulomatosis de Wegener (granulomatosis con poliangitis) leve

A

Glucocorticoides + Metotrexato, micofenolato de mofetilo o rituximab

100
Q

Hallazgos en el líquido articular compatibles con el diagnóstico de gota

A

Cristales de urato monosódico extracelulares con forma de aguja y birrefringencia negativa

101
Q

Estudio de imagen confirmatorio de arteritis de Takayasu

A

Angiotomografía

102
Q

Vasculitis que presenta como dato característico células gigantes inflamación granulomatosa en la capa media

A

Arteritis de Takayasu

103
Q

La arteritis de Takayasu se caracterizan por ser una vasculitis de calibre

A

Grande

104
Q

Manejo inicial de elección de la artritis de Takayasu

A

Prednisona + Metotrexato

105
Q

Tipo de vasculitis a la que pertenece la granulomatosis eosinofílica con poliangitis (Síndrome de Churg-Strauss)

A

Vaso pequeño

106
Q

Manejo inicial de elección de la granulomatosis eosinofílica con poliangitis (Síndrome de Churg-Strauss)

A

Glucocorticoides + rituximab

107
Q

Tratamiento de elección de la púrpura de Henoch-Schonlein con dolor abdominal severo

A

Metilprednisolona IV

108
Q

Tratamiento de elección para la enfermedad pulmonar intersticial en la esclerosis sistémica

A

Micofenolato de mofetilo

109
Q

Manejo de elección para la crisis renal en la esclerosis sistémica

A

Captopril

110
Q

Los pacientes con artritis reumatoide presentan aumento de riesgo de presentar la siguiente neoplasia

A

Linfoma de células B grandes

111
Q

Antígeno HLA relacionado en 70% de los casos de psoriasis

A

HLA-Cw6

112
Q

Prevalencia aproximada de psoriasis en México

A

2,500,000 personas afectadas

113
Q

Son los hallazgos radiológicos en la fase temprana de artritis reactiva

A

Osteopenia yuxta articular

114
Q

Tratamiento de primera línea de artritis reactiva

A

AINES

115
Q

Antígeno HLA asociado a 95% de los casos de síndrome de Felty

A

HLA-DR4

116
Q

En la artritis psoriásica, el patrón de afectación articular ungueal se presenta en aproximadamente ____% de los casos

A

10-15%

117
Q

Calibre de los vasos afectados en la púrpura de Henoch-Schoenlein

A

Pequeño calibre

118
Q

Manifestaciones extraarticulares más frecuentes en artritis reumatoide

A

Nódulos subcutáneos

119
Q

Genes del CMH asociados a LES

A

HLA-DR2 y DR3

120
Q

Porcentaje de pacientes de LES que presentan pleuritis/pericarditis

A

30-50%

121
Q

Anticuerpos relacionados a LES inducida por fármacos

A

Anti-histonas

122
Q

Anticuerpo más relacionado a nefritis lúpica y con mayor afectación renal en LES

A

Anti-DNA bicatenario

123
Q

De acuerdo a los criterios de SLICC 2012, el diagnóstico de LES requiere

A

4 o más criterios, con al menos 1 clínico y 1 inmunológico

124
Q

Fármaco de primera elección para LES sin involucramiento orgánico

A

Hidroxicloroquina

125
Q

Tratamiento de mantenimiento de LES con involucro renal

A

Micofenolato de mofetilo

126
Q

Clase de nefritis lúpica a la que pertenece la glomerulonefritis proliferativa difusa (patrón más común y grave)

A

Clase IV

127
Q

Estudio diagnóstico de elección para gota

A

Análisis de líquido sinovial

128
Q

Estudio de imagen de primera elección para espondilitis anquilosante

A

Radiografía de articulación sacroiliaca

129
Q

Fármaco de elección en el tratamiento de síntomas periféricos de espondilitis anquilosante

A

Sulfasalazina

130
Q

Fármaco de elección en una paciente con LES trombocitopenia que no responde a esteroides

A

Danazol

131
Q

Tratamiento de elección de LES con afectación neurológica

A

Corticoesteroides

132
Q

Tratamiento de inducción de elección de nefritis lúpica

A

Ciclofosfamida

133
Q

Principal etiología de la psoriasis

A

Idiopática

134
Q

Tratamiento de primera elección de artritis gotosa

A

AINE y colchicina

135
Q

Tratamiento inicial de glomerulonefritis proliferativa difusa

A

Ciclofosfamida + metilprednisolona

136
Q

Tratamiento de inducción de lupus LES

A

Glucocorticoides

Preguntas para ENARM 2023 (34 decks)

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