reszta anty. na sciane Flashcards
Karbapenemy
- imipenem
- meropenem
- ertapenem
- doripenem
- faropenem
Spektrum karbapenemow
bardzo szerokie
- G+
- G - w tym pseudomonas
- tez beztlenowe
jakie bakterie sa oporne na karbapenemy?
- enterococus faecium
- MRSA
- Clostridium difficile
karbalenemy a b-laktamazy
duza opornosc
zastosowanie karbapenemow
2 i 3 rzut ciezkich zakazen szpitalnych wywolanych bakteriami opornymi
jaki karbapenem jest rozkladany w nerkach przez dihydropeptydaze?
imipenem
-dlatego podawany z cylastatyna
cylastatyna
- inhibitor dihydropeptydazy w nerkach
- bo rozklada ona imipenem
skutki uboczne karbapenemoew
- najczesciej po imipenemie
- wysypki
- nudnosci, wymioty, biegunka
- miejscowe reakcje
- drgawki przy niewydolnosci nerek
ktory karbapenem dajemy z lidokaina?
ertapenem domiesniowo
-bo to bardzo bolesne
monobaktamy
aztreonam
uczulenie na penicyliny a aztreonam
uczuleni na penicyliny nie wykazuja alergii na aztreonam
aztreonam - spektrum
waskie
- G- (pseudomonas, serratia)
- brak aktywnosci wobec G+ i beztlenowych
czy aztreonam jest czesto stosowany?
rzadko
Wziewna postac aztreonamu
do leczenia mukowiscydozy
aztreonam - skutki uboczne
- wysypki
- przejsciowe zwiekszenie aminotransferaz
- przejsciowa eozynofilia
- maloplytkowosc, leukopenia, uposledzenie krzepniecia
Antybiotyki glikopeptydowe
- wankomycyna
- teikoplanima
mechanizm wankomycyny i teikoplaniny
-wiaza sie do peptydogkikanu, hamujac uwalnianie monomerow