inne pierwotniaki Flashcards

1
Q

leczenie tokspolazmozy z nasilonymi objawami

A
  1. Fansidanir (pirymetamina + sulfadiazyna)
  2. Kwas foliowy
  3. Gdy nietolerancja sulfadiazyny to klindamycyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

toksoplazmoza z AIDS

A
  1. leczenie fansidanirem
  2. długotrwała profilaktyka:
    - fansidanir
    - kotrimoksazol
    - azytromycyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

pierwotna toksoplazmoza w ciąży

A
  • spiramycyna do czasu potwierdzenia inwazji płodu

- potem fansidanir + kwas foliowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

leki na amebiozę aktywne w świetle jelita

A
  • diloksanid
  • jodochinol
  • paromomycyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

leki na amebiozę tkanek pozajelitowych

A
  • metronidazol
  • tetracykliny
  • erytromycyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

leczenie zapalenia jelita w amebiozie

A

metronidazol + środek działający w świetle jelita (np jodochinol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

leczenie bezobjawowej amebiozy

A

środek działający w świetle jelita (np. diloksanid)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

lecznie ropnia wątroby w amebiozie

A
  1. metronidazol
  2. chlorochina
  3. metronidazol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

diloksanid - SU

A

-wzdęcia, bóle brzucha

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

jodochinol - SU

A
  • przejściowa biegunka
  • zahamowanie wychwytu jodu przez tarczycę, zaburzenie jej funkcji
  • możliwa neurotoksyczność
  • świąd, pokrzywka, gorączka, zapalenie skóry (objawy uczulenia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

jodochinol - u kogo przeciwwskazany?

A

uczulenie na jod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

jodochinol - u kogo ostrożnie

A
  • zaburzenia tarczycy

- neuropatia wzrokowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

kiedy należy przerwać terapię jodochinolem?

A

objawy uczulenia na jod:

  • gorączka
  • zapalenie skóry
  • pokrzywka
  • świąd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

lek z wyboru w rzęsistkowicy

A

metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

jak dajemy metronidazol na rzęsistkowicę?

A
  • doustnie (nie da się wyleczyć dopochwowo)

- zwykle 1 dawka dziennie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

leczenie rzęsistkowicy w ciąży

A
  • metronidazol jest przeciwwskazany w 1 trymestrze

- trzeba poczekać do 2 trymestru

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

pentamidyna - na jakie pierwotniaki działa

A
  • trypanosoma brucei (ale nie cruzi)

- pneumocystis jiroveci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

pentamidyna - mechanizm

A
  • niejasny

- zaburza replikacje DNA i glikolizę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

pentamidyna - jakie choroby

A
  • śpiączka afrykańska (T. brucei) bez zajęcia OUN

- pneumocystis u ludzi nietolerujących kotrimoksazolu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

pentamidyna - jak podajemy

A
  • dożylnie
  • domięśniowo
  • wziewnie
21
Q

pentamidyna - SU

A
  • szybka iniekcja -> spadek CTK, duszności
  • domięśniowo -> jałowy ropień
  • wziewnie -> skurcz oskrzeli
  • zaburzenie trzustki
  • zaburzenia elektro
22
Q

lek 1 rzutu na leiszmaniozę

A
  • glukoniam antymonu

- antymonian megluminy

23
Q

lek 2 rzutu na leiszmaniozę

A

amfoterycyna B

24
Q

pochodne antymonu - SU

A
  • wydłużenie QT
  • zapalenie trzustki
  • mielosupresja
25
Q

pochodne antymonu - na jakie postaci leiszmaniozy?

A
  • skórna

- trzewna

26
Q

jaki lek jest stosowany z pentamidyną w trypanosomozie?

A

suramina

27
Q

suramina - mechanizm

A
  • niejasny

- powinowactwo do białek np polimerazy RNA

28
Q

suramina - zastosowanie

A
  • wczesna fazy śpiączki afrykańskiej

- zanim zajmie OUN (bo suramina tam nie przenika)

29
Q

suramina - SU

A
  • od razu: uczulenie, anafilaksja

- po czasie: parestezje, neuropatia obwodowa

30
Q

leki na wczesną i późną fazę śpiączki afrykańskiej

A
  • wczesna: pentamidyna, suramina

- późna: melarsoprol, eflornityna

31
Q

melarsoprol - mechanizm

A

utlenia grupy -SH pierwotniaków

32
Q

melarsoprol - SU

A

bardzo toksyczny (toxyczne białka z rozpadających się pasożytów)

  • encefalopatia
  • obrzęk mózgu
  • drgawki
  • śpiączka
  • śmierć
33
Q

nitazoksanid - mechanizm

A
  • prolek -> tizoksanid

- hamuje oksydoreduktazę pirogroniam:ferredoksyna

34
Q

nitazoksanid - spektrum

A

-giardia
-cryptosporidium parvum
-antamoeba hystiolytica
też robaki
-glista ludzka
-motylica wątrobowa
-niektóre tasiemce

35
Q

nitazoksanid - aktywny metabolit

A

tizoksanid

36
Q

nitazoksanid - zastosowanie

A
  • giardiaza

- zakażenie cryptosporidium

37
Q

nitazoksanid - SU

A

dobrze tolerowany

38
Q

lek na chorobę chagasa (trypanosoma cruzi)

A

nifurtymoks

39
Q

mniej toksyczna alternatywa dla melarsoprolu w zaawansowanej śpiączce afrykańskiej

A

eflorintyna

40
Q

eflornityna - mechanizm

A

inhibitor dekarboksylazy ornitynowej

41
Q

eflornityna - SU

A

-niedokrwistość
-małopłytkowość
-leukopenia
(bo nie powstają poliaminy stymulujące proliferację)

42
Q

które leki na trypanosoma brucei gamiese przenikają do OUN

A
  • melarsoprol

- eflornityna

43
Q

nifurtymoks - mechanizm

A

-rozpada się na wolne rodniki toksyczne dla pierwotniaka

44
Q

nifurtymoks- zastosowanie

A

-wczesne stadium zakażenia trypanosoma cruzi

45
Q

nifurtymoks - wady

A
  • często nie daje eradykacji pasożytów
  • nie zapobiega kardiomiopatii
  • często trzeba odstawiać przez SU
46
Q

nifurtymoks - SU

A

częste !

  • neuropatia obwodowa
  • drgawki
47
Q

miltefozyna - zastosowania

A
  • trzewna postać leiszmaniozy

- testowany w zakażeniach pierwotniakami przy AIDS

48
Q

miltefozyna - SU

A
  • malo nasilone

- teratogenność -> nie wolno w ciąży