Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia 2 > Penicyliny > Flashcards

Penicyliny Flashcards

1
Q

podział antybiotyków b-laktamowych

A
  • penicyliny
  • cefalosporyny
  • karbapenemy
  • monobaktamy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

alergie w grupie penicylin

A
  • w całej grupie występuje krzyżowa alergia

- jak pacjent jest uczulony na jedną penicylinę, to nie możemy dać innej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

mechanizm antybiotyków b-laktamowych

A
  • hamowanie syntezy peptydoglikanu ściany

- na etapie transpeptydylacji - łączenie poprzecznymi wiązaniami łańcuhców

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

jakie białka są głównym punktem uchwytu dla ant. b-laktamowych?

A

PBP - białka wiążące penicylinę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

wpływ b-laktamów na bakterie

A
  • bakteriobójcze

- wyjątek penicylina G na Enterococcus faecalis - bakteriostatycznie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

w obecności jakich leków b-laktamy nie działają?

A
  • bakteriostatycznych

- bo do działania wymagają wzrostu i rozmnażania bakterii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

mechanizm zabijania G+ i G- przez b-laktamy

A 
G+ 
-osmotyczna liza
G-
-aktywacja autolizyn
-powstawanie holin -> dziury w błonie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

od czego jest zależny efekt bakteriobójczy b-laktamów?

A
  • od czasu

- działanie terapeutyczne uzależnione od stężenia we krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

mechanizmy oporności na b-laktamy?

A
  • produkcja b-laktamaz (najczęstszy)
  • mutacja PBP
  • zaburzenie przedostawania się leku do PBP
  • aktywne wypompowywanie leku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

jakie bakterie produkują b-laktamazy?

A
  • większość G-

- z G+ jedynie gronkowce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

dla jakich bakterii typowa jest mutacja BPB?

A

MRSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

jakie bakterie mogą jako oproność na b-laktamy wykorzystywać zaburzenie przedostawania się leku do PBP?

A
  • tylko G-

- jest to ważny mechanizm dla Pseudomonas a.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

penicyliny naturalne - sposób podawania

A 
Benzylopenicylina
-domięśniowo
-dożylnie
Benzylopenicylina prokainowa
-domięśniowo
Benzylopenicylina benzatynowa
-domięśniowo
Fenoksymetylopenicylina
-doustnie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Penicylina G - forma podawania i zagrożenia

A
  • sól potasowa - uwaga na niewydolność nerek

- sól sodowa - zaostrzenie niewydolności krążenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Penicylina G - jak często podajemy?

A

4-6 razy na dobę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Penicylina G - penetracja

A

dobra z wyjątkiem:

  • OUN
  • ciecz wodnista oka
  • płód
  • pokarm karmiącej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

jak można zmniejszyć wydalanie penicyliny?

A

-probenecyd - hamuje cewkowe wydzielanie penicyliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

penicylina G a aminoglikozydy

A
  • in vitro penicylina inaktywuje aminoglikozydy - nie podajemy w 1 roztworze
  • in vivo - efekt synergistyczny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

zastosowanie penicyliny prokainowej i benzatynowej

A
  • rzadko

- profilaktyka choroby reumatycznej u dzieci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

co się stanie jak damy penicylinę prokainową do naczynia?

A

Zespół Hoigne

  • zaczerwienienie
  • wzrost CTK
  • splątanie
  • drgawki
  • objawy ogniskowe z OUN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

probenecyd

A

-hamuje cewkowe wydzielanie penicyliny G

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

jak często podajemy benzylopenicylinę prokainową?

A

2 na dobę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

jak często podajemy benzylopenicylinę benzatynową?

A

raz na 2-4 tygodnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

zespół Hoigne przyczyny i leczenie

A
  • wstrzyknięcie benzylopenicyliny prokainowej do naczynia

- BZ (np diazepam)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

co podajemy w zatruciu muchomorem sromotnikowym?

A
  • dożylnie benzylopenicylinę

- żeby wyparła toksyny z połączeń z białkami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

jak często podajemy fenoksymetylopenicylinę?

A

2-4 razy na dobę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

zastosowanie fenoksymetylopenicyliny

A
  • płonica

- zakażenia górnych dróg oddechowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

zakres penicylin naturalnych

A

-paciorkowce
-actinomyces
-neisseria meningitidis
-treponema pallidum
-bacillus anthracis
-listeria
beztlenowe
-clostridium
ale bacteroides oporny (penicylinaza)

-większość G- jest oporna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

kiedy penicyliny przenikają do OUN?

A

tylko w przypadku zapalenia opon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

skutki uboczne naturalnych penicylin?

A
  • uczulenia
  • drgawki
  • niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość
  • reakcja Jarisha-Herxheimera
  • zespół Nicolau
31
Q

penicyliny naturalne a drgawki

A

-penicylina G hamuje GABA a

32
Q

reakcja Jarisha-Herxheimera

A
  • wstrząsopodobna
  • po podaniu benzylopenicyliny
  • najczęściej przy leczeniu krętkowic
  • uwalnianie endotoksyn bakterii
  • gorączka, dreszcze
  • spadek CTK
  • przejściowe
33
Q

na co są uczulone osoby, które są uczulone na penicyliny?

A

na karbapenemy

34
Q

czego się używa do wykrywania uczulen na penicyliny

A
  • benzylopenicylina

- testarpen

35
Q

u kogo należy wykonać próbę uczuleniową?

A

u każdego u kogo jest planowane pozajelitowe podanie:

  • penicylin naturalnych
  • oenicylin półsyntetycznych
  • karbapenemów
36
Q

penicyliny półsyntetyczne przeciwgronkowcowe

A
  • metycylina - prekursor, wycofana
  • oksacylina
  • kloksacylina
  • flukloksacylina
  • dikloksacylina
37
Q

penicyliny półsyntetyczne przeciwgronkowcowe - jakie są dostęone w Polsce?

A

tylko kloksacylina

38
Q

penicyliny półsyntetyczne przeciwgronkowcowe - wskazanie

A
  • gronkowce wytwarzające b-laktamazy
  • ale jak są one też wrażliwe n benzylpenicylinę, to wtedy ona jest preferowana
  • wrażliwe paciorkowce
39
Q

zastosowanie metycyliny

A

-oznaczanie oporności bakterii

40
Q

penicyliny półsyntetyczne przeciwgronkowcowe a MRSA?

A

MRSA - oporne

41
Q

penicyliny półsyntetyczne przeciwgronkowcowe - skutki uboczne

A
  • uczulenia rzadziej iż penicylina
  • częściej objawy z pp
  • do żyły -> zapalenie żyły, eozynofilia, gorączka
  • metycylina- śródmiąższowe zapalenie nerek
42
Q

dlaczego metycylina została wycofana?

A

powodowała śródmiąższowe zapalenie nerek

43
Q

aminopenicyliny

A
  • amoksycylina

- ampicylina

44
Q

zalety amoksycyliny w porównaniu do ampicyliny

A
  • większa aktywność - mniej szczepów opornych
  • lepsza biodostęoność po podaniu doustnym
  • posiłek nie ogranicza wchłaniania
45
Q

aminopenicyliny - sposób podawania

A
  • amoksycylina - doustnie, dożylnie, domięśniowo

- ampicylina - doustnie, dożylnie

46
Q

amoksycylina jako lek 1 rzutu

A
  • ostre zapalenie zatok przynosowych

- zapalenie ucha środkowego

47
Q

amoksycylina - wskazania

A
  • ostre zapalenie zatok przynosowych
  • zapalenie ucha środkowego
  • paciorkowcowe zapalenie gardła (6 dni)
  • pozaszpitalne zapalenie pluc
  • zaostrzenie Pochp
  • zakażenia układu moczowego wywołane przez enterokoki
  • eradykacja helicobacter w skojarzeniu z metronidazolem lub klarytromycyną
48
Q

aminopenicyliny - zakres

A

sszeroki

  • G+
  • G- - Neisseria, Haemophilus, Enterobacteriacae
49
Q

ampicylina - zastosowania

A
  • dużo wyparła amoksycylina
  • Listeria, enterokoki
  • dur brzuszny (ale może to prowadzić do bezobjawowego nosicielstwa)
50
Q

aminopenicyliny - skutki uboczne

A
  • uczulenia
  • dysbakteerioza (bo szerokie spektrum) - biegunki, grzybica pp, układu moczowego
  • rzekomobłoniaste zapalenie jelit po ampicylinie
  • osutki plamisto-grudkowe
51
Q

podatność na osutki po aminopenicylinach

A
  • leczenie allopurynolem
  • przewlekła białaczka limfatyczna
  • podanie amokscycyliny osobie z mononukleozą
52
Q

aminopenicyliny - po jakim leku może być rzekomobłoniaste zapalenie jelita?

A

ampicylina

53
Q

ureidopenicyliny

A
  • mezlocylina
  • azlocylina
  • piperacylina
54
Q

jakie ureidopenicyliny są dostępne w Polsce?

A

piperacylina

55
Q

spektrum ureidopenicylin

A

bardzo szerokie

-większaniż aminopenicyliny aktywność wobec pałeczek G- - zwłaszcza Pseudomonas a. i też wobec enterokoków

56
Q

jakie bakterie są oporne na ureidopenicyliny?

A
  • chlamydie

- mykoplazmy

57
Q

sposób podawania ureidopenicylin

A
  • dożylnie

- domięśniowo

58
Q

ureidopenicyliny - zastosowanie

A
  • cieżkie zakażenia szpitalne wywołane przez Pseudomonas lub Klebsielle pneumoniae
  • piperacylina - profilaktyka w chirurgii - zabiegi na jamie brzusznej i w ginekologii - histerektomia, cesarskie cięcie
59
Q

ureidopenicyliny - skutki uboczne

A
  • częste reakcje miejscowe - ból, zaplenie żyły z zakrzepicą
  • reakcje uczuleniowe
  • pp (np cholestaza)
  • zaburzenia potasu - hipokaliemia bo uszkodzony transport w cewkach
  • uszkodzenie nerek - wzrost mocznika, kreatyniny, śródmiąższowe zapalenie
  • OUN - bóle, zawroty głowy, drgawki
  • hematologiczne - leukopenia, małopłytkowość, eozynofilia
  • zespół Stevensa-Johnsona
60
Q

karboksypenicyliny

A
  • karbenicylina - już nie stosowana

- tykarcylina

61
Q

z czym podajemy tykarcylinę

A
  • z kwasem klawulanowym (inhibitor betalaktamaz)

- bo karboksypenicyliny są wrażliwe na b-laktamazy

62
Q

tykarcylina + kwas klawulanowy - wskazania

A

ciężkie zakażenia szpitalne

63
Q

tykarcylina+ kw. klawulanowy - czy działa na pseudomonas?

A

nie, bo kw. klawulanowy nie hamuje b-laktamaz wytwarzanych przez pseudomonas)

64
Q

karboksypenicyliny - skutki uboczne

A
  • alergie
  • pp (cholestaza)
  • zaburzenia gospodarki potasem (hipokaliemia) i magnezem (hipomgnezemia)
  • leukopenia, małopłytkowość, eozynofilia
  • drgawki
65
Q

w jakiej grupie penicylin występują częste reakcje miejscowe - zapalenie żyły, zakrzepica

A

ureidopenicyliny

66
Q

inhibitory b-laktamaz

A
  • kwas klawulanowy
  • sulbaktam
  • tazobaktam
  • awibaktam
  • relebaktam
67
Q

połączenia penicylin z inhibitorami b-laktamaz

A
  • amoksycylina + kwas klawulanowy - augmentin
  • tykarcylina + kwas klawulanowy - timentin
  • ampicylina + sulbaktam - unasyn
  • piperacylina + tazobaktam - tazobac
68
Q

augmentin

A
  • amoksycylina + kwas klawulanowy (rozszerza o beztlenowe)

- do zakażen GDO, pozaszpitalne zapalenie płuc

69
Q

unasyn

A
  • ampicylina + sulbaktam

- szpitalne zakażenia acinetobacter

70
Q

tazobac

A
  • piperacylina + tazobaktam

- ciężkie szpitalne zakażenia dróg oddechowych, dróg moczowych, brzusznych

71
Q

czym leczymy wewnątrzszpitalne zakażenie acinetobacter?

A

unasyn - ampicylina + sulbaktam

72
Q

jakie b-laktamazy są najlepiej i najgorzej hamowane przez inhibitory b-laktamaz?

A
  • najlepiej A np u gronkowców

- najgorzej C np u pseudomonas

73
Q

czy penicyliny naturalne dzialaja na bakterie beztlenowe,?

A

na niektore tak

  • clostridium
  • bacteroides oporny
74
Q

skutki uboczne kwasu klawulanowego

A
  • cholestaza

- uszkodzenie watroby

Farmakologia 2 (45 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions