Antybiotyki 1 Flashcards
pochodne chinoliny
- chlorchinaldol
- kliochinol
mechanizm pochodnych chinoliny
- wodne rodniki chlorowe
- uszkadzają DNA i białka
spektrum pochodnych chinoliny
- G+
- grzyby
- pierwotniaki (rzęsistek, pełzak czerwonki)
wykorzystanie pochodnych chinoliny
bakteryjne i grzybicze zakażenia:
- skóry (maści)
- p. pokarmowego (tabletki do ssania)
- drogi moczowo-płciowe (globulki dopochwowe)
działania nieporządane pochodnych chinoliny?
przy dłuższym stosowaniu (przenikają do krwi)
- SMON - subacute myelooptic neuropathy
- zaburzenia czucia, ruchu i ślepota
Pochodne nitrofuranu
- nitrofurantoina
- furagina
- nifuroksazyd
- furazolidon
- nifurzyd
- nitrofural
mechanizm pochodnych nitrofuranu?
- wolne rodniki nitrowe
- niszczą DNA i białka
- bakteriostatyczne
- większe dawki - bakteriobójcze
spektrum pochodnych nitrofuranu?
- G +, G-
- grzyby
- pierwotniaki (Giardia)
które pochodne nitrofuranu wchłaniają się z p. pokarmowego?
- nitrofurantoina
- furagina
zastosowania pochodnych nitrofuranu?
- furagina - zakażenia prostaty, dróg moczowych
- nifuroksazyd, furazolidon - zakażenia pp (salmonella, giardia)
- nitrofurantoina - praktycznie niestosowana ze wzgl na skutki uboczne
która pochodna nitrofuranu osiąga duże stężenia w tkankach?
nitrofurantoina
skutki uboczne nitrofurantoiny
- polineuropatia
- anemia hemolityczna
- zwłóknienie płuc
- antagonizuje kwas nalidyksowy
która z pochodnych nitrofuranu jest inhibitorem MAO?
- furazolidon
- dlatego powoduje hipotonię ortostatyczną
jaka pochodna nitrofuranu na giardiozę?
- nifuroksazyd
- furazolidon
skutki uboczne furazolidonu?
- hamuje MAO
- hipotonia ortostatyczna
jaki antybiotyk antagonizuje kwas nalidyksowy?
nitrofurantoina
skutki uboczne nitrofuralu?
skórne odczyny alergiczne
jaką reakcję mogą pwoodować pochodne nitrofuranu?
disulfiramową
pochodne nitroimidazolu
- metronidazol
- tynidazol
- ornidazol
- nimorazol
pochodne nitroimidazolu - mechanizm
- wolne rodniki nitrowe
- powstają w REDUKCJI
- uszkadzają DNA i białka
czy w przypadku pochodnych nitroimidazolu występuje oporność wtórna?
tak
- u bakterii, rzadziej pierwotniaków
- 70% Helicobacter jest oporna na metronidazol
spektrum pochodnych ntroimidazolu?
- bakterie beztlenowe
- pierwotniaki beztlenowe (rzęsistek, pełzak czerwonki)
przenikalność pochodnych nitroimidazolu
-dobrze przenikają do tkanek, w tym do OUNu
do jakich chorób dajemy poch. nitroimidazolu?
-zapalenie przyzębia
-Helicobacter
-rzekomobłoniaste zapalenie jelita
-Leśniak
-colitis ulcerosa
rzęsistkowica, giardiaza
skutki uboczne poch. nitroimidazolu?
- biegunki, wymioty
- metaliczny smak w ustach
- obłożony język
- zapalenie trzustki
- bóle głowy, encefalopatia, parestezje, ataksja, drgawki
- agranulocytoza, pancytopenia
- reakcja disulfiramowa
- nasilają działanie doustnych antykoagulantów
- metronidazol barwi mocz na brązowo
czy agranulocytoza i pancytopenia po poch, nitroimidazolu są nieodwracalne?
- nie
- są odwracalne po odstawieniu
który lek barwi mocz na brązowo?
metronidazol
leki hamujące powstawanie tetrahydrofolianu
- Sulfonamidy - hamują syntazę dihydrofolianu
2. Trimetoprym - hamuje reduktazę dihydrofolianu
sulfonamidy - wpływ na bakterie
bakterostatyczne
mechanizm sulfonamidów
- podobne do PABA
- kompetycyjnie hamują syntazę dihydrofolianu
jak działa trimetoprym?
-hamuje reduktazę dihydrofolianu
mechanizmy odporności bakterii na sulfonamidy?
- nadprodukcja PABA
- mutacja syntazy dihydrofolianu (plazmid)
- spadek transportu błonowego leku
spektrum działanie sulfonamidów?
-G+ i G- niektóre grzyby, pierwotniaki -Pneumocystic jiroveci! -Chlamydia ! -słabo na beztlenowe bakterie -na Pseudomonas, Proteus praktycznie nie działają -stymulują wzrost riketsji
jak są stosowane sulfonamidy?
- doustnie
- miejscowo
sulfonamidy stosowane doustnie
- sulfizoksazol
- sulfametyzol
- sulfakarbamid
- sulfadymidyna
- sulfametoksazol
- sulfapirydyna
- sulfadoksyna
- sulfalen
sulfonamidy stosowane miejscowo?
- sulfacetamid
- ftalylosulfatiazol
- sukcynylosulfatiazol
- sulfanilamid
- mafenid
- sulfadiazyna
który sulfonamid może powodować kwasicę metaboliczną?
- mafenid
- blokuje anhydrazę węglanową
sulfonamidy a alergie
krzyżowe reakcje alergiczne z:
- diuretykami tiazydowymi i pętlowymi
- pochodnymi sukcynylomocznika
- diazoksydem
sulfonamid podawany do worka spojówkowego?
sulfacetamid
sulfonamidy doustne o szybkim i krótkim działaniu?
- sulfizoksazol
- sulfametyzol
- sulfakarbamid
- sulfadymidyna
sulfonamidy a skóra
- zaczerwienienie
- fototoksyczność
- złuszczające zapalenie skóry
- z. Stevensa-Johnsona
sulfonamidy stosowane miejscowo na skórę
- sulfanilamid
- mafenid
- sulfadiazyna
sulfapirydyna
- stosowana ogólnie
- wolno działa, średnio-długo
sulfadiazyna
-miejscowo na skórę
sulfonamidy działające wolno i średnio-długo
- sulfapirydyna
- sulfametoksazol
sulfonamidy a u.moczowy
- kamica
- krystaluria w kwaśnym pH
sulfonamidy stosowane doustnie, działające wolno i długo
- sulfadoksyna
- sulfalen