blokery kanałów wapniowych Flashcards

1
Q

na jaką fazę AP wpływają blokery kCa?

A

faza plateau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

pochodne dihydropirydynowe

A
  • nifedypina
  • amplodypina
  • felodypina
  • lacydypina
  • lerkanidypina
  • isradypina
  • nitredypina
  • nilwadypina
  • nikardypina
  • nimodypina
  • klewidypina
  • cylnidypina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

pochodne niedihydropirydynowe

A
  1. pochodne fenyloalkiloaminy
    - werapamil
    - gallopamil
  2. pochodne benzotiazepiny
    - diltiazem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

skutki blokowania kanałów wapniowych L

A
  • działanie chronotropowe i inotropowe ujemne
  • spadek przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym
  • rozkurcz naczyń
  • zwiotczenie macicy
  • rozkurcz mm gładkich pp
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

który bloker kCa zwiększa dodatkowo produkcję NO?

A

amlodypina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

pochodne niedihydropirydynowe a naczynia

A
  • mierne ale obecne działanie rozszerzające
  • rozkurcz tt wieńcowych, lepszy przepływ
  • spadek afterload -> spadek zużycia O2 przez serce
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

I generacja

A
  • nifedypina
  • werapamil
  • diltiazem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

II generacja

A
  • nitredypina
  • isradypina
  • nimodypina
  • nikardypina
  • felodypina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

III generacja

A
  • amlodypina
  • lacydypina
  • lerkanidypina
  • klewidypina
  • cylnidypina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

charakterystyka III generacji

A
  • wydłużony czas działania
  • utrzymywanie się w formie zjonizowanej w fizjo pH - amlodypina
  • lipofilność - pozostałe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

wskazania blokerów kCa

A
  • nadciśnienie
  • tachykardia nadkomorowa - niedihydropirydynowe
  • dławica piersiowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

blokery kanałów w dławicy piersiowej

A
  • amlodypina

- nikardypina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

blokery kanałów w dławicy prinzmetala

A
  • amlodypina
  • nifedypina

2 rzut diltiazem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

blokery kanałów a ch niedokrwienna serca

A
  • pochodne DHP - rozszerzenie naczyń -> odruchowe +adreno
  • dlatego na ogół niezalecane
  • wyjątek: dławica Prinzmetala
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

blokery kanałó stosowane zamiast b-blokerów

A
  • werapamil

- diltiazem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

blokery kanałów stosowane łącznie z b blokerami

A
  • pochodne DHP

- nie werapamil i diltiazem! - ryzyko nasilenia chrono i inotropowoujemności

17
Q

amlodypina - zastosowanie

A
  • nadciśnienie
  • stabilna choroba wieńcowa
  • niewydolność serca z kardiomiopatii rozstrzeniowej
18
Q

amlodypina - farmakokinetyka

A
  • długi okres półtrwania
  • wolniejszy początek działania
  • równomierne działanie
19
Q

klewidypina - zaleta

A
  • wysokie powinowactwo do naczyń

- nie wpływa na serce

20
Q

klewidypina - metabolizm

A
  • esterazy we krwi i tkankach

- nie obciążą nerek i wątroby

21
Q

pochodne n-DHP - przeciwwskazania

A
  • objawowa bradykardia
  • z. chorego węzła
  • blok p-k
  • WPW
  • hipotonia
  • niewydolność krążęnia
22
Q

pochodne DHP - przeciwwskazania

A
  • hipotonia
  • niewydolność krążęnia
  • zwężęnie zastawki aorty
  • kardiomiopatia przerostowa ze zwężęniem drogi odpływu
  • niestabilna dławica piersiowa
  • stan po zawale
23
Q

pochodne n-DHP - SU

A
  • bradykardia
  • blok p-k
  • hipotonia
  • zaprcia
24
Q

pochodne DHP - SU

A
  • zaczerwienienie twarzy

- obrzęk stóp i goleni

25
Q

nieselektywne blokery kanałów wapniowych

A
  • cynaryzyna

- flunaryzyna

26
Q

cynaryzyna, flunaryzyna - zastosowanie

A
  • ch. Meniera
  • zaburzenia krążęnia mózgowego i obwodowego
  • zaburzenia zachowania i psychiczne
  • stan po udarach i urazach mózgu
  • naczyniowe bóle głowy
27
Q

bloker kCa w leczeniu chorób tt konczyn dolnych

A

bencyklan

28
Q

bencyklan - mechanizm

A

-bloker kCa
-hamuje ATPaze
-hamuje agregacje plytek
-podnosi mozliwosci odksztalcen RBC
więc poprawia przeplyw w zwężonych tętnicach

29
Q

I generacja (krótkodziałające)

A
  • nifedypina
  • werapamil
  • diltiazem
30
Q

klewidypina - zaleta

A
  • wysoka selektywnosć do naczyń

- nie ma wpływu na serce

31
Q

klewidypina - t1/2 i podawanie

A

t1/2 - krótki, ok 10 min

-dajemy dożylnie