Aminoglikozydy

Question 1

cechy aminoglikozydow

Answer 1

• dobrze rozluszczalne w widzie
• bardzo stabilne
• aktywne w alkalicznym pH
• praktycznie nie wchlaniaja sie po podaniu doustnym

Question 2

gdzie aminoglikozydy slabo penetruja?

Answer 2

• pluca

- oun

Question 3

mechanizm aminoglikozydow

Answer 3

inhibitory translacji

• wiaza sie z podj 30S i hamuja inicjacje translacji
• powstaja nieprawidlowe bialka powodujace autolize

Question 4

mechanizm transportu aminoglikozydow do bakterii

Answer 4

1. transport bierny przez zewnetrznablone

2. aktywny transport przez blone wewn zalezny od tlenu

Question 5

wplyw aminoglikozydow na bakterie

Answer 5

bakteriobojczy

Question 6

opornosc na aminoglikozydy

Answer 6

• enzymy dolaczajace grupy funkcyjne co zaburza wiazanie z rybosomem
• zmiany w miejscu wiazacym rybosomu (streptomycyna)

Question 7

na kaki aminoglikozyd jest najrzadziej opornosc?

Answer 7

amikacyna

Question 8

zakres aminoglikozydow

Answer 8

tylko tlenowe!

• G -
• z G+ najbardziej aktywne wobec gronkowcow
• streptomycyna i amikacyna -> mycobacterium tuberculosis

Question 9

jaki aminoglikozyd ma najwieksza aktywnosc wobec pseudomonas?

Answer 9

tobramycyna

Question 10

zastosowanie aminoglikozydow

Answer 10

Ciezkie zakazenia, zwlaszcza szpitalne

• zakazenia enterobacteriacae, pseudomonas
• zapalenie wsierdzia przez enterokoki
• zapalenie otrzewnej
• zapalenie opon mozgowych
• powiklane zakazenia droh moczowych
• mukowoscydoza
• gruzlica

Question 11

jaka bakteria jest oporna na tobramycyne?

Answer 11

enterococcus faecium

Question 12

Streptomycyna - jak powinna byc podawana?

Answer 12

• w skojarzeniu z innymi lekami

- w monoterapii szybko narasta na nia opornosc

Question 13

zastosowania streptomycyny

Answer 13

• 2 rzut w gruzlicy
• dzuma
• tularemia
• bruceloza

Question 14

przez co moga byc zwalczone szczepy oporne na gentamycyne i tobramycyny?

Answer 14

• netylmycyna

- amikacyna

Question 15

amikacyna a gruzlica

Answer 15

• dziala na szczepy opkrne na streptomycyne

Question 16

neomycyna, kanamycyna

, paromomycyna - zastosowanie

Answer 16

• oczyszczanie pp

- miejscowo na skore, oko, ucho

Question 17

sepamycyna - wobec jakich szczepow jest bardziej oporna?

Answer 17

szczepy produkujace metylotransferazy oporne na inne aminoglikozydy

Question 18

aminoglikozydy do oczyszczania pp, miejscowo na skore

Answer 18

• neomycyna
• kanamycyna
• paromomycyna

Question 19

skutki uboczne aminoglikozydow

Answer 19

• ototoksycznosc
• nefrotoksycznosc
• mozliwosc uszkodzenia nerek i ucha plodu
• nasilenie blikady nerwowo-miesniowej
• alergie

Question 20

jaki aminoglikozyd jest aktywny wobec szczepow produkujacych metylotramsferazy?

Answer 20

sepamycyna

Question 21

ototoksycznosc i nefrotoksycznosc - u kogo czesciej?

Answer 21

dzieci i starsze osoby

Question 22

ototoksycznosc, nefrotoksycznosc czy sa odwracalne?

Answer 22

• oto - nie

- nefro - tak, zmniejszenie dawki leku

Question 23

ototoksycznosc - objawy

Answer 23

• zawroty glowy
• szum w uszach
• ubytek sluchu

Question 24

aminoglikozydy - ktore oddzialuja silnie na przedsionek a ktore na slimak?

Answer 24

• przedsionek -streptomycyna, gentamycyna

- slimak - kanamycyna, amikacyna

Question 25

ktore aminoglikozydy wykazuja wieksze dzialanie nefrotoksyczne?

Answer 25

• gentamycyna

- tobramycyna

Question 26

najwczesniejsza oznaka uszkodzenia nerki

Answer 26

zwiekszenie stezenia leku mierzonego przed podaniem kolejnej dawki

Question 27

uszkodzenie nerek przez aminoglikozydy

Answer 27

• klebuszki i cewki
• wztost mocznika, kreatyniny, bialkomocz
• rzadziej niezapalna niewydolnosc nerek
• zaburzenie mitochondrow

Question 28

czym można odwrócić nasilenie blokady nerwowo-mięśniowej?

Answer 28

• glukonian wapnia

- neostygmina

Question 29

jaki efekt występuje u aminoglikozydów

Answer 29

postantybiotykowy

Question 30

częstość podawania aminoglikozydów

Answer 30

• zwykle raz na dobę

- IZW - 3 razy na dobę

Question 31

jakie leki działają synergistycznie z aminoglikozydami (ułatwiają ich transport do bakterii)?

Answer 31

• b-laktamy

- wankomycyna

Question 32

zastosowanie tobramycyny

Answer 32

-wziewnie w mukowiscydozie przy zakażeniu pseudomonas

Question 33

lek o podobnej budowie do aminoglikozydów

Answer 33

spektynomycyna

Question 34

spektynomycyna - mechanizm

Answer 34

jak aminoglikozydy - hamowanie 30 S i inicjacji

Question 35

spektynomycyna - spektrum

Answer 35

jak aminoglikozydy - tlenowe G- i też G+ (głownie gronkowce)

Question 36

spektynomycyna - sposób podania

Answer 36

domięśniowo

Question 37

spektynomycyna - zastosowanie

Answer 37

tylko rzeżączka u osób uczulonych na penicyliny

Question 38

spektynomycyna - SU

Answer 38

nefrotoksyczność

Question 39

jaki le w nebulizacji w mukowiscydozie?

Answer 39

tobramycyna

Question 40

z jakimi lekami aminoglikozydy mają synergizm?

Answer 40

z b-laktamami

Question 41

które aminoglikozydy powodują ubytki słuchu?

Answer 41

-kanamycyna
-amikacyna
(bo wpływają na ślimaka)

Question 42

które aminoglikozydy powodują zaburzenia równowagi?

Answer 42

• streptomycyna

- gentamycyna (bo wpływają na przedsionek)

Question 43

po ilu dnaich terapii aminoglikozydami należy zaczać monitorować funkcje nerek?

Answer 43

gdy przedłużamy terapię powyżej 5 dni