podwzgórze, przysadka Flashcards
czynniki pobudzające wydzielanie GH z przysadki
- GH-RH i analogi
- grelina (swój własny rec w przysadce)
działania somatostatyny
- hamuje GH z przysadki
- hamuje wydzielanie hormonó jelitowych i trzustkowych
- rec są też obecne na kom guzów litych
analogi somatostatyny
- oktreotyd
- lanreotyd
- pazyreotyd
- wapreotyd
zastosowania analogó somatostatyny
- gruczolaki przysadki wydzielające GH i nie tyllko
- nieoperacyjne guzy neuroendokrynne pp
- krwawienia z żylaków przełyku
na jakie rec działają analogi somatostatyny?
- oktreotyd, lanreotyd - SSTR2
- pazyreoty SSTR 1,2,3,5
- wapreotyd - SSTR 2,5
analog somatostatyny do krwawienia z żylaków
wapreotyd
jak wapreotyd działa w żylakach przełyku?
- spadek produkcji czynników naczyniorozszerzających
- obkurczenie naczyń doprowadzających krew do żylaków
sermorelina - zastosowania
- diagno niedoboru GH
- leczenie niedoboru GH z przyczyn podwzgórzowych
- kacheksja w AIDS
tesamorelina - zastosowania
-zapobieganie lipodystrofii przy inhibitorach proteazy
SU analogów somatostatyny
- żołądkowo-jelitowe
- nasilenie kamieni żółciowych
- zahamowanie insuliny -> po długotrwalym stosowaniu cukrzyca
sposoby leczenia akromegalii
- analogi somatostatyny
- agoniści dopaminowi
- pegwisomant - analog GH
wpływ DA na wydzielania GH z przysadki
- w przysadce są rec D2
- fizjo - DA + GH
- pato (nadmiar GH) - hamują GH
agoniści DA w leczeniu akromegalii
-bromokryptyna - niesel.
-kabergolina - selekt. agonista D2
też
-lizuryd
-teguryd
-pergolid
-chinagolid
zalety agonistów DA w leczeniu akromegalii
- droga doustna
- tańsze
SU agonistów DA
-w większych dawkach zaburzenia zastawek
pegwisomant
- analog GH
- w akromegalii
- skuteczny, ale drogi
pegwisomant - SU
zaburzenia funkcji wątroby
leczenie zespołu Larona
-mekazermina - syntetyczny IGF-1
leczenie karlowatości przysadkowej
- somatropina - syntetyczny GH
- somatrem - wydłużony o dodatkową metioninę
zastosowanie IGFBP-3
- kacheksja AIDS i neo
- eksp. ALS
leczenie kacheksji AIDS
- sermorelina
- mekazermina IGFBP-3
preparat TRH
protyrelina
zastosowanie TSH
- w raku tarczycy i wolu wieloguzkowym
- dajemy razem z jodem radioaktywnym, żeby zwięksyzć jego wbudowywanie do tkanki neo
zastosowanie TRH
-różnicowanie pierwotnej i wtórnej niedoczynności tarczycy
wlaściwości TRH
- przeciwbólowe
- przeciwdrgawkowe
- chroni ukł oddechowy wcześniaków przed niewydolnością
- neuroprotekcja
tetrac
- antagonista rec błonowego dla tyroksyny
- przeciwneo testowany