REMIT Flashcards

1
Q

4 conceitos presentes no REMIT

A

Injúria local
Estresse (inflamação)
Hipovolemia
Hiperglicemia

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2
Q

No REMIT, onde atuam as citocinas liberadas?

A

SRAA: retenção de sódio e água

SNS: catecolaminas

EHHA: cortisol e vasopressina

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3
Q

No REMIT, de que forma o corpo responde ao aumento da demanda de energia?

A

“CAG” - Como aumentar a glicose

Cortisol/Catecolaminas
ADH/Aldosterona
Glucagon/GH

Maior produção de energia para o estado de luta ou fuga
Os hormônios contra-insulínicos aumentam no REMIT, para aumentar a glicemia

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4
Q

Como o cortisol atua no REMIT?

A

Gerado pelo estresse do REMIT
Faz Gliconeogênese

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5
Q

Como o glucagon atua no REMIT?

A

Glicogenólise e gliconeogênese

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6
Q

Como o ADH atua no REMIT?

A

Oligúria funcional (retém líquido)

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7
Q

Como a Aldosterona atua no REMIT?

A

Retenção de sódio e água
Aumenta excreção de K+ e H+ (alcalose metabólica)

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8
Q

Quais as 3 fases do REMIT?

A
  1. Catabólica: via rápida - glicogenólsie. Depletamos a reserva que nós temos (hepática e muscular)
  2. Anabólica precoce: quando acaba o estoque de glicose -> faz gliconeogênese
  3. Anabólica tardia
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9
Q

Porque no REMIT há balanço nitrogenado negativo?

A

Pois há proteólise de músculos, produzindo AA e corpos nitrogenados

Quebra mais do que produz
Mas a excreção está aumentada

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10
Q

Que hormônio diminui no REMIT?

A

Insulina

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11
Q

Qual a ação das catecolaminas no REMIT?

A

Vasoconstrição periférica
Aumenta ADH e aldosterona
Glicogenólise e gliconeogênese
Aumenta FR, broncodilatação
Hipotonia/atonia do TGI

vasoconstrição esplâcnica, distribuindo sangue para os órgãos mais importantes

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12
Q

Quais as 2 principais fases do REMIT?

A

EBB: hipodinâmica (primeiras 24-72h), inflamação

FLOW: hiperdinâmica (após 24-72h)

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13
Q

Quais as principais citocinas liberadas no REMIT?

A

IL-1, IL-2, IL-6 e TNF-alfa

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14
Q

Proteínas de fase aguda POSITIVAS no REMIT. Há aumento da produção dessas proteínas de fase aguda.

A

PCR
Ferritina
Fibrinogênio
Ceruloplasmina
Haptoglobina
Amiloide sérico A

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15
Q

Proteínas de fase aguda NEGATIVAS no REMIT. Há redução da produção dessas proteínas de fase aguda.

A

“Antitransal”

Antitrombina
Transferrina
Albumina

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16
Q

Na REMIT, quais os efeitos das catecolaminas no intestino?

A

Hipotonia/atonia

17
Q

Complete a lacuna: A ________ é o único hormônio que reduz na REMIT

A

Insulina

18
Q

Na REMIT, após a glicogenólise, qual a próxima via de obtenção de glicose?

A

Gliconeogênese

19
Q

Na REMIT, quais os efeitos das catecolaminas no fígado?

A

Glicogenólise
Gliconeogênese

20
Q

Na REMIT há um balanço nitrogenado ________

A

Negativo

21
Q

Na REMIT, quais os principais efeitos das catecolaminas nos pulmões?

A

Aumento da frequência respiratória

Broncodilatação

22
Q

Na resposta imunológica ao trauma, as interleucinas podem produzir _______ que promovem apoptose

A

Caspases

23
Q

A ____________ é o distúrbio acidobásico associado à ação da aldosterona na REMIT

A

Alcalose metabólica

24
Q

No que consiste a fase Ebb?

A

Inflamação
Hipodinâmica
O corpo humano limita a perda sanguínea e reduz a perfusão aos órgãos periféricos dando preferência aos órgãos vitais.

25
Q

No que consiste a fase Flow?

A

Hiperdinâmico
Há aumento do fluxo sanguíneo, com objetivo de remoção das escórias e permitir a chegada de nutrientes para reparação de eventuais lesões

26
Q

Ainda na primeira fase do jejum, ocorre o consumo de ácidos graxos e corpos cetônicos nos tecidos periféricos, nos quais a oxidação da glicose é inibida. Os sistemas mais importantes vão ser priorizados, havendo consumo nos tecidos periféricos.

A
27
Q

No jejum a curto prazo, níveis de insulina diminuídos e de glucagon aumentado levam a uma produção hepática de glicose(glicogênio) limitada a 100g com concomitante aumento da lipólise

A
28
Q

No jejum prolongado, a gliconeogênese e a perda de massa muscular acentuam-se gradativamente. O cérebro passa a requerer um consumo maior de corpos cetônicos e a não priorizar mais a metabolização de glicose .

A