Radiologia 2024 zima Flashcards
1
Q
- Wskaż fałszywe zdanie dotyczące środków kontrastowych:
a. kontrast gadolinowy stosowany w MR jest hiperintensywny w sekw T1
b. po podaniu środków zawierających gadolin kobiecie w ciąży należy skontrolować czynność tarczycy u noworodka
c. pozytywny jodowy kontrast doustny stosuje się w diagnostyce ropni w obrębie jamy brzusznej
d. w przypadku badania TK w trybie pilnym jeśli nie można uzyskać wyniku oznaczenia eGFR należy postępować zgodnie z zasadami dotyczącymi pacjentów z eGFR poniżej 30
e. środkiem kontrastowym stosowanym w ultrasonografii są mikropęcherzyki gazu opłaszczone np albuminami
A
b. po podaniu środków zawierających gadolin kobiecie w ciąży należy skontrolować czynność tarczycy u noworodka
2
Q
- Osobami szczególnie narażonymi na wystąpienie nerkopochodnego włóknienia systemowego (NSF) są:
A. pacjenci z cukrzyca
B. kobiety w ciąży
C. dzieci
D. pacjenci z nadczynnością tarczycy
E. pacjenci dializowani z powodu schyłkowej niewydolności nerek
A
E. pacjenci dializowani z powodu schyłkowej niewydolności nerek
3
Q
- Przed wykonaniem TK jamy brzusznej z dożylnym podaniem kontrastu należy:
A. sprawdzić poziom kreatyniny i wartości eGFR we krwi
B. poinformowanie pacjenta o pozostaniu na czczo przed badaniem
C. wykluczyć możliwość bycia w ciazy przez pacjentkę
D. poinformowaé o potrzebie dostarczenia poprzednich badań na płytach CD z opisami
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
4
Q
- Wczesne uwidocznienie obszaru ostrego udaru niedokrwiennego w MR głowy, jest możliwe przy użyciu:
A. sekwencji z wytłumaczeniem tkanki tłuszczowej
B. wykonania badania dyfuzji wody zewnątrzkomórkowej
C. badania traktografii włókien istoty białej w MR
D. wykonania sekwencji T1 cienka warstwa
E. nie jest możliwe w MR
A
B. wykonania badania dyfuzji wody zewnątrzkomórkowej
5
Q
- Złamanie typu Le Fort dotyczy:
A. nadgarstka
B. stawu łokciowego
C. podstawy czaszki
D. twarzoczaszki
E. łopatki
A
D. twarzoczaszki
6
Q
- Przy podejrzeniu zatorowości płucnej należy zlecić:
A. HRCT klatki piersiowej
B. Echokardiografie przezklatkowa
C. Angio-TK tętnic płucnych
D. arteriografię cewnikowa aorty
E. MR śródpiersia
A
C. Angio-TK tętnic płucnych
:-DDD
7
Q
- Podstawowa metoda diagnostyczna przy podejrzeniu perforacji przewodu pokarmowego jest:
A. DOPP
B. USG jamy brzusznej
C. RTG jamy brzusznej w pozycji pionowej lub na boku promieniem poziomym
D. GOPP
E. TK traumascan
A
C. RTG jamy brzusznej w pozycji pionowej lub na boku promieniem poziomym
8
Q
- Wskaż prawdziwe zdania dotyczące niedrożności mechanicznej:
1) Charakteryzuje się poszerzeniem jelita cienkiego przed miejscem niedrożności
2) Brak gazów w jelicie grubym na zdjęciu RTG
3) Niedroznosé mechaniczna dotyczy jedynie jelita grubego
4) Na zdjęciu RTG w pozycji stojącej widoczne są poziomy płynów
5) Najczęstsza przyczyną sa zaburzenia elektrolitowe
A. 1, 5
B. 2, 3, 4
C. 1, 2, 4
D. Tylko 3
E. Wszystkie prawidłowe
A
C. 1, 2, 4
9
Q
- Wskaż nieprawdziwe zdanie dotyczące odmy opłucnowej:
A. W przypadku odmy prężnej śródpiersie przemieszcza się w stronę odmy
B. Odma prężna jest stanem zagrożenia życia
C. Odma opłucnowa to obecność powietrza w jamie opłucnowej
D. Ze względu na etiologię, odmy opłucnowe można podzielić na odmę samoistna, wtórna oraz jatrogenna
E. Odmie opłucnowej może towarzyszy odma śródpiersia, osierdzia lub odma podskórna
A
A. W przypadku odmy prężnej śródpiersie przemieszcza się w stronę odmy
10
Q
- Otyły 65-letni pacjent zgłosił się do SOR z powodu duszności, ostrego bólu w klatce piersiowej, kaszlu i plwociny podbarwionej na różowo. W wywiadzie zakrzepica zyl konczyn dolnych. Jakie badanie powinien zlecié lekarz dyzurny
A. MR klatki piersiowej
B. Angio-TK tętnic płucnych
C. TK klatki piersiowej
D. Angio-Tk tętnic wieńcowych
E. USG doppler kończyn dolnych
A
B. Angio-TK tętnic płucnych
11
Q
- BEZPOŚREDNIM stanem zagrożenia życia w urazie klatki piersiowej sa:
A. Niedrożność dróg oddechowych
B. Prężna odma opłucnowa
C. Stłuczenie płuca
D. A, B
E. A, B, C
A
D. A, B
12
Q
- Złotym standardem diagnostycznym w przypadku podejrzenia choroby Perthesa jest:
scyntygrafia kości
TK stawów biodrowych
MR stawów biodrowych
PET
RTG stawów biodrowych
A
RTG stawów biodrowych
13
Q
- złamanie trzonu i lewego łuku tylnego kręgu L3 to wg klasyfikacji Denis:
a. uraz kolumny przedniej i środkowej złamanie niestabilne
b. uraz kolumny przedniej złamanie stabilne
c. uraz kolumny przedniej i tylnej złamanie niestabilne
d. uraz kolumny środkowej złamanie stabilne
e. uraz kolumny tylnej złamanie niestabilne
A
c. uraz kolumny przedniej i tylnej złamanie niestabilne
14
Q
- krąg płaski vertebra plana na zdjęciu RTG kręgosłupa TH u 12 letniego chłopca nasuwa podejrzenie:
ziarniaka kwasochłonnego
zmiany przerzutowej
szpiczaka
naczyniaka
osteoporozy
A
ziarniaka kwasochłonnego
15
Q
- Złamanie awulsyjne wyniosłości międzykłykciowej stawu kolanowego jest patognomoniczne dla uszkodzenia
a. mięśnia czworobocznego uda
b. mięśnia prostego uda
c. mięśni grupy kulszowo-goleniowej
d. więzadła krzyżowego przedniego
e. więzadła właściwego rzepki
A
d. więzadła krzyżowego przedniego
16
Q
16.Gdy kliniczne objawy u 12-letniego chłopca nasuwają podejrzenie złuszczenia głowy kości udowej a RTG okazało się niewystarczające należy wykonać:
a. scyntygrafię
b. TK stawów biodrowych
c. MR stawu biodrowego
d. USG stawów biodrowych
e. PET
A
c. MR stawu biodrowego
17
Q
- Obraz mnogich zmian ogniskowych kręgosłupa w MR u 6 letniego dziecka nasuwa podejrzenie zmian:
a. łagodnych w7+-** histiocytozy
b. szpiczaka mnogiego
c. przerzutowych z neuroblastoma
d. rozwojowych w przebiegu konwersji szpiku żółtego w czerwony
e. przerzutowych z guza ośrodkowego układu nerwowego
A
c. przerzutowych z neuroblastoma
18
Q
- ból śródstopia u 15 letniej sportsmenki jest wskazaniem do wykonania w pierwszej kolejności:
rtg stopy AP i skos
TK stopy porównawcze
MR stopy
RTG stopy AP w obciążeniu
RTG stopy AP i bok
A
rtg stopy AP i skos
19
Q
- Poszerzenie obrysu tkanek miękkich, okołostawowy zanik kostny, zwężenie szpary stawowej, nadżerki i nadwichnięcia to opis: [baza]
RZS
łuszczycowe zapalenie stawów
dny moczanowej
choroby zwyrodnieniowej stawu
zaawansowanej artropatii neurogennej
A
RZS
20
Q
- Drobne ognisko osteolityczne w warstwie korowej kości z towarzyszącym wrzecionowatym pogrubieniem warstwy korowej to opis morfologiczny zmian w przebiegu: [baza]
A. kostniakomięsaka
B. kostniaka kostnawego
C. torbieli tętniakowatej
D. chrzęstniaka
E. wlókniaka niekostniejacego
A
B. kostniaka kostnawego
21
Q
- Do zmian łagodnych o typowym obrazie radiologicznym - określanymi „zostaw mnie w spokoju” nie należy: [baza]
A. zawał kostny
B. wyspa kostna
C. włókniak niekostniejący
D. torbiel tętniakowata
E. geoda zwyrodnieniowa
A
D. torbiel tętniakowata
22
Q
- Guzy wewnątrzoponowe / zewnątrzrdzeniowe (w przestrzeni podoponowej kanału kręgowego) to najczęściej: [baza]
A. zmiany przerzutowe
B. glejaki
C. naczyniaki
D. guzy embrionalne
E. oponiaki i nerwiaki
A
E. oponiaki i nerwiaki
23
Q
- Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące roli ultrasonografii w zakresie diagnostyki i terapii schorzeń układu moczowego:
A. Pozwala na ocenę kształtu i wielkości nerek, ich zewnętrznych zarysów oraz echogenicznosci miąższu
B. Techniki dopplerowskie umożliwiają rozpoznanie przewężeń moczowodu w przebiegu kamicy nerkowej
C. Umożliwia różnicowanie charakteru zmian ogniskowych w obrębie miąższu nerek
(torbielowate/lite)
D. Pozwala na monitorowanie poszerzenia układu kielichowo - miedniczkowego u kobiet w ciąży
E. Jest istotnym narzędziem w trakcie procedur interwencyjnych (biopsji nerek, drenażu ropni)
A
B. Techniki dopplerowskie umożliwiają rozpoznanie przewężeń moczowodu w przebiegu kamicy nerkowej
24
Q
- W TK wielofazowym nerek zmiana lepiej widoczną w fazie przed podaniem kontrastu donaczyniowego
Tętnice nerkowe
Torbiele nerek
Złogi w układzie kielichowo-miedniczkowym
Zmiany ogniskowej nerek
A
Złogi w układzie kielichowo-miedniczkowym
25
Q
- Z ilu płatów oraz jednostek czynnościowych (segmentów) składa się wątroba: [baza]
a. z 2 płatów oraz 8 segmentów
b. z 2 płatów oraz 6 segmentów
c. z 4 płatów oraz 8 segmentów
d. z 4 płatów oraz 6 segmentów
e. z 3 płatów oraz 4 segmentów
A
c. z 4 płatów oraz 8 segmentów
26
Q
- Spośród poniższych zaznacz cechę która w diagnostyce zmian ogniskowych nerek NIE jest typowa dla torbieli powikłanej:
A. Zwiększona gęstość w badaniu TK
B. Wysoki sygnał zarówno w sekwencjach T1 jak i T2/ zależnych w MR
C. Guzki wpuklające się do Światła zmiany
D. Pogrubiała , nieregularna ściana zewnętrzna
E. Wzmocnienie echa za zmiana w badaniu USG
A
E. Wzmocnienie echa za zmiana w badaniu USG
27
Q
- W przypadku urazu nerki w badaniach obrazowych możemy uwidocznić:
A. Obszary nieprawidłowego, silniejszego wzmocnienia miąższu nerki widoczne w badaniu TK po dożylnym podaniu środka kontrastowego
B. Szybsze wydzielanie zakontraktowanego moczu przez uszkodzona nerkę w badaniu usg
C. Krwiaki okołonerkowe o niejednorodnej echogeniczności w USG
D. Asymetrie cieni nerek na zdjęciu RTG przeglądowym jamy brzusznej - zmniejszenie cienia nerki uszkodzonej
E. Pasma zakontraktowanego moczu w przestrzeni zaotrzewnowej w RTG
A
a/c
A. Obszary nieprawidłowego, silniejszego wzmocnienia miąższu nerki widoczne w badaniu TK po dożylnym podaniu środka kontrastowego To? przy urazach pisze że się robi po kontraście zdjęcie
C. Krwiaki okołonerkowe o niejednorodnej echogeniczności w USG - na pdst Pruszyna bardziej to +1 Mikuś
28
Q
- Najmniejsze znaczenie w rozpoznaniu oraz ocenie zaawansowania raka gruczołu krokowego spośród metod diagnostycznych wymienionych poniżej ma:
A. Rezonans magnetyczny prostaty z ocena dynamiczna wzmocnienia pokontrastowego
B. USG transrektalne gruczołu krokowego
C. Badanie scyntygraficzne układu kostnego
D. USG przezbrzuszne
E. Tomografia komputerowa
A
E. Tomografia komputerowa
to jest najmniej przydatne, diagnostykę zaczyna się od usg przez powłoki, tk to już do odległego monitorowania np przerzutów do kości (wcześniej trzeba i tak zrobić scyntygrafię)
29
Q
- Badaniem pierwszego wyboru w diagnostyce zmian ogniskowych jąder jest:
A. USG
B. CEUS
C. Elastografia
D. TK
E. MR
A
A. USG
30
Q
- Najlepsza metoda diagnostyczna do oceny rozległości nacieku pierwotnego w przebiegu raka błony śluzowej trzony macicy jest: bazka
A. USG przezbrzuszne
B. USG przezpochwowe
C. MR miednicy
D. TK miednicy
E. PET-CT
A
C. MR miednicy
31
Q
- wskaż nieprawidłowe o diagnostyce raka jajnika “
a. badanie USG (w tym badanie przezpochwowe) pozwala na wstępną ocenę charakteru oraz stopnia zaawansowania zmian
b.Badanie MR ma na celu uzupelnienie badania USG w ocenie zaawansowania miejscowego zmian (głównie w przypadku procesu ograniczonego do miednicy mniejszej)
c. Badanie MRT jest najlepszą metodą oceny zaawansowania miejscowego procesu nowotworowego
d. Badanie TK ma na celu uzupełnienie badania USG w ocenie zaawansowania odległego zmian
e. W przypadku zaawansowanego procesu nowotworowego badanie PET-CT pozwala na dokładną ocenę ogniska pierwotnego
A
e. W przypadku zaawansowanego procesu nowotworowego badanie PET-CT pozwala na dokładną ocenę ogniska pierwotnego
32
Q
- Kolonografia polega na:
A Polega na wykonaniu TK jamy brzusznej o doustnym podaniu negatywnego środka kontrastowego
B. Nie wymaga przygotowania pacjenta do jej przeprowadzenia
C. wskazana jest w przypadku zwężeń jelita grubego uniemożliwiających przeprowadzenie klasycznej kolonoskopii
D. Jest tak samo dobra metoda diagnostyczna jak klasyczna kolonoskopia, ale ma więcej przeciwwskazań
E. Przeprowadzana jest po wypełnieniu jelita grubego zawiesina barytowa oraz powietrzem
A
C. wskazana jest w przypadku zwężeń jelita grubego uniemożliwiających przeprowadzenie klasycznej kolonoskopii
33
Q
- Choroba Leśniowskiego-Crohna, wybierz odpowiedz prawidlowa
A. W USG nie jest możliwa ocena ropni w jamie brzusznej w przebiegu choroby Leśniowskiego- Crohna
B. Eneroklyza RTG jest wiodaca metoda obrazowa
C. Wielofazowe TK umożliwia ocenę rozległości i nasilenia zmian śródściennych oraz miejscowego stanu zapalnego, a także powikłań jak przetoki, ropnie, niedrożność
D. MR nie jest zalecana metoda diagnostyczna w przypadku pacjentów z choroba Lesniowskiego-
E. Podstawowym badaniem diagnostycznym służącym do rozpoznania choroby Leśniowskiego-Crohna jest badanie dwukontrastowe dolnego odcinka przewodu pokarmowego
A
C. Wielofazowe TK umożliwia ocenę rozległości i nasilenia zmian śródściennych oraz miejscowego stanu zapalnego, a także powikłań jak przetoki, ropnie, niedrożność
34
Q
- Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące przepuklin zoladka:
A. W żadnym przypadku nie jest możliwe zobrazowanie przepukliny żołądka w RTG klatki piersiowej
B. Badaniem służącym do oceny przepuklin żołądka jest GOPP
C. Główna metoda diagnostyczna umożliwiająca ocenę zawartości przepukliny rozworu przełykowego jest USG jamy brzusznej
D. Najczęściej występuje przepuklina okołoprzełykowa z przemieszczeniem catego żołądka do klatki piersiowej
E. TK nie pozwala na widoznienie przepuklin zoladka
A
B. Badaniem służącym do oceny przepuklin żołądka jest GOPP
35
Q
- Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego:
A. Podstawowym badaniem jest przeglądowe RTG j. brzusznej
B. Mozemy je podejrzewa gdy rednica swiatta wyrostka robaczkowego w USG jamy brzusznej wynosi mniej niż 6 mm
C. Typowym objawem jest objaw „ziarnka kawy” w badaniu RTG jamy brzusznej
D. Możemy je podejrzewaé gdy średnica światła wyrostka robaczkowego w badaniu USG lub TK jamy brzusznej wynosi więcej niż 6 mm i nie poddaje się on uciskowi a jego ściana jest pogrubiała
E. Badaniem pierwszego rzutu, szczególnie u młodych pacjentów jest TK wielofazowe jamy brzusznej
A
D. Możemy je podejrzewaé gdy średnica światła wyrostka robaczkowego w badaniu USG lub TK jamy brzusznej wynosi więcej niż 6 mm i nie poddaje się on uciskowi a jego ściana jest pogrubiała
36
Q
- Do objawów raka jelita grubego w badaniach obrazowych nie należy:
A. Nieregularne, miejscowe pogrubienie ściany jelita
B. Powiększenie okolicznych węzłów chłonnych >5 mm w osi krótkiej
C. Obecność nieregularnego nacieku wpuklające się do światła jelita
D. Uwypuklające się poza zarys jelita ograniczone przestrzenie wypełnione powietrzem
E. Obecność zatarcia tkanki tłuszczowej okołojelitowej
A
D. Uwypuklające się poza zarys jelita ograniczone przestrzenie wypełnione powietrzem ( wszystkie inne odp wg pruszyńskiego są w raku jelita grubego)
37
Q
- Krwiak podtwardówkowy w TK widoczny jest jako:
A. półksiężycowata przestrzeń w sąsiedztwie półkuli mózgu, spowodowana uszkodzeniem naczyń Żylnych uchodzących do zatok opony twardej
B. soczewkowata przestrzeń nad półkulą mózgu, związany jest z uszkodzeniem tętnicy oponowej
C. półksiężycowata przestrzeń w sąsiedztwie półkuli mózgu, z powodu uszkodzenia tętnicy oponowej
D. soczewkowata przestrzeń nad półkulą mózgu, związana z uszkodzeniem naczyń żylnych uchodzących do zatok opony twardej
E. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
A
A. półksiężycowata przestrzeń w sąsiedztwie półkuli mózgu, spowodowana uszkodzeniem naczyń Żylnych uchodzących do zatok opony twardej
38
Q
- Wybierz prawidłowe zestawienie:
A. Ostry krwiak śródmózgowy - ognisko hipodensyjne w mózgowiu w TK
B. Ognisko niedokrwienia od 7 do 21 dnia - ognisko hyperdensyine otoczone hipodensyjna obwódka strefa hipodensyjna
C. Krwiak śródmózgowy w fazie podostrej - ognisko hiperdensyine w części centralnej, obwodowo białej
D. Dokonana zmiana niedokrwienna (po 4-6 tygodniach) - obszar izodensyjny w stosunku do istoty
E. Krwotok podpajęczynówkowy - ognisko hipodensyjne soczewkowate zewnątrzmózgowe w TK
A
C. Krwiak śródmózgowy w fazie podostrej - ognisko hiperdensyine w części centralnej, obwodowo białej
