Anestezjologia 2018 Flashcards
Wskazaniem do przeprowadzenia dializy albuminowej u chorego z marskością wątroby jest:
e. Wszystkie wymienione
b. Krwawienie z przewodu pokarmowego
a. Zespół wątrobowo-nerkowy
c. Wodobrzusze
d. Encefalopatia
d. Encefalopatia
Lekiem obniżającym zapotrzebowanie mózgu na tlen jest:
d. B + C
b. Propofol
c. Tiopental
a. Midazolam
e. A + B + C
b. Propofol
tiopental też raczej
GPT mówi, że wszystko
Zabiegi operacyjne połączone z niewielkim urazem tkanek charakteryzuje ból pooperacyjny o natężeniu według NRS lub VAS:
b. <=6
c. <6
a. <10
d. <=4
e. <4
e. <4
Na modulację bólu wpływają:
b. Klonidyna
c. Ketamina
d. Gabapentyna
e. Wszystkie wymienione
a. Opioidy
e. Wszystkie wymienione
Częstym objawem niepożądanym stosowania klonidyny w terapii multimodalnej bólu jest:
b. Bradykardia
a. Tachykardia
d. Bloki przewodzenia
e. Wszystkie wymienione
c. Komorowe zaburzenia rytmu
b. Bradykardia
Do analgezji z wyprzedzeniem zalicza się:
e. A + B +C
d. A + B
a. Ketoprofen
b. Paracetamol
c. Opioidy
e. A + B +C
Monitorowanie bólu po operacjach kardio – i torakochirurgicznych najwłaściwsze będzie wg skali:
c. PHHPS
a. NRS
b. VAS
c. PHHPS
Pewną oznaką śmierci nie jest:
e. Rozkład ciała
a. Zamarznięcie
c. Szerokie reaktywne źrenice
d. Stężenie pośmiertne
b. Obecność plam opadowych
c. Szerokie reaktywne źrenice
Dla leczenia bólu nowotworowego nieprawdziwe jest stwierdzenie:
b. W bólu nowotworowym zawsze rozpoczynaj leczenie od drugiego stopnia drabiny analgetycznej, dołączając do leczenia krótko działający opioid
d. Na każdym stopniu drabiny analgetycznej rozważ wskazania do stosowania koanelgetyków oraz leków łagodzących objawy niepożądane
e. Na II i III stopniu drabiny analgetycznej rozważ dalsze stosowanie analgetyku nieopioidowego, ponieważ wzmacnia on działanie przeciwbólowe opioidu i hamuje rozwój tolerancji na opioid
a. W bólu o małym natężeniu rozpocznij leczenie od paracetamolu lub/i niesteroidowych leków przeciwzapalnych, jeśli nie ma przeciwwskazań
c. U chorego na nowotwór cierpiącego z powodu bólu o znacznym natężeniu zwykle stosuj opioid bez względu na mechanizm powstawania bólu
b. W bólu nowotworowym zawsze rozpoczynaj leczenie od drugiego stopnia drabiny analgetycznej, dołączając do leczenia krótko działający opioid
Ponieważ u części chorych po przejściu z morfiny na fentanyl występuje zespół abstynencyjny, to zaleca się podawanie dodatkowych dawek morfiny , co zwykle prowadzi do ustąpienia niekorzystnych objawów
b. Oba stwierdzenia są prawdziwe ale nie pozostają w związku przyczynowo skutkowym
d. Pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe
a. Oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo – skutkowym
e. Oba stwierdzenia są fałszywe
c. Pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe
a. Oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo – skutkowym
Maksymalna dawka dobowa paracetamolu wynosi
c. 3g
d. 4g
b. 2g
a. 1g
e. 5g
d. 4g
W następstwie stosowania NLPZ największe ryzyko wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego występuje po:
b. Aspirynie
c. Ibuprofenie
d. Ketoprofenie
e. Diklofenaku
a. Indometacynie
d. Ketoprofenie
Co najmniej jaka wartość hemoglobiny jest konieczna, aby wskazania pulsoksymetru były prawidłowe?
2. 6g/dl
5. 10g/dl
4. 9g/dl
3. 7g/dl
1. 3g/dl
- 6g/dl
Parametr TOF jest wskaźnikiem monitorowania
e. Przepływu płucnego
b. Ciśnienia panującego w drogach oddechowych
a. Zwiotczenia mięśni poprzecznie prążkowanych
c. Głębokości sedacji i/lub znieczulenia
d. Stężenia gazów anestetycznych
a. Zwiotczenia mięśni poprzecznie prążkowanych
Czynnikiem wyzwalającym hipertermię złośliwą jest:
a. Sewofluran
d. Midazolam
e. Cis-atrakurium
c. Fentanyl
b. Propofol
a. Sewofluran
od względem budowy chemicznej środki znieczulenia miejscowego to:
b. Amidy
a. Estry aminowe
c. Aminy
e. A + B + C
d. A + B
d. A + B
W czasie wprowadzania igły podpajęczynówkowej wyczuwa się kolejno
b. Skórę – tkankę podskórną – więzadło międzykolcowe – więzadło nadkolcowe – więzadło żółte - - oponę twardą
d. Skórę – tkankę podskórną – więzadło żółte - więzadło międzykolcowe – oponę twardą
a. Skórę – tkankę podskórną – więzadło nadkolcowe – więzadło międzykolcowe – więzadło żółte-oponę twardą
e. Skórę – tkankę podskórną – więzadło międzykolcowe – więzadło międzykolcowe – więzadło żółte – więzadło nadkolcowe – oponę twardą
c. Skórę – tkankę podskórną – więzadło żółte – więzadło międzykolcowe – więzadło nadkolcowe – oponę twardą
a. Skórę – tkankę podskórną – więzadło nadkolcowe – więzadło międzykolcowe – więzadło żółte-oponę twardą
Objawem wysokiego znieczulenia podpajęczynówkowego jest:
a. Spadek ciśnienia
d. A + B
e. A + B + C
c. Śpiączka
b. Napad drgawek
e. A + B + C
Chory w wieku podeszłym powinien być znieczulany:
d. Możliwy jest każdy rodzaj znieczulenia
a. Tylko regionalnie
e. Bez względu na rodzaj znieczulenia zawsze występują ubytki funkcji poznawczych
c. Tylko metodą frakcjonowanych dawek
b. Tylko wziewnie
d. Możliwy jest każdy rodzaj znieczulenia
Zużycie tlenu u dziecka wynosi :
d. 60-70ml/kg
a. 3 – 4 ml/kg
b. 6-7ml/kg
e. 3-7l/kg
c. 30-40 ml/kg
b. 6-7ml/kg
Rzut serca w ciąży:
d. Obniża się o około 15%
e. Nie zmienia się
c. Wzrasta o około 15%
b. Wzrasta o około 40%
a. Obniża się o około 40%
b. Wzrasta o około 40%
Do oceny pacjenta w skali Aldreta nie należy:
b. Stan przytomności
e. Częstość akcji serca
d. Kolor skóry
c. Ocena ciśnienia tętniczego krwi
a. Poruszanie kończynami
e. Częstość akcji serca
Które z poniższych należą do objawów obwodowych zespołu antycholinergicznego?
a. Zwężenie źrenic
c. Ataksja
b. Pobudzenie
e. Zawroty głowy
d. Niepamięć
a. Zwężenie źrenic
Koncentrat krwinek czerwonych nadaje się do przetoczenia
b. 3 miesiące od pobrania
a. 42-49 dni od pobrania
c. 10 dni od pobrania
e. 24 godziny od pobrania
d. 300 dni od pobrania
a. 42-49 dni od pobrania
Wskazaniem do transfuzji jest stężenie hemoglobiny mniejsze od:
d. 7g/dl
b. 10g/dl
a. 12g/dl
e. 1g/dl
c. 8g/dl
d. 7g/dl
Podczas znieczulenia ogólnego najczęściej dochodzi do powikłań
d. Anafilaktycznych
a. Krążeniowych
c. Neurologicznych
b. Oddechowych
e. Metabolicznych
b. Oddechowych
Do schorzeń wrodzonych predysponujących do trudnej intubacji należy
e. akromegalia
a. ZZSK
c. zespół Hornera
d. torbiel limfatyczna
b. RZS
d. torbiel limfatyczna
Objawem niedokrwienia mięśnia sercowego podczas znieczulenia nie jest:
b. hipotensja
e. obniżenie odcinka ST
d. migotanie przedsionków
a. obrzęk płuc
c. hipertensja
c. hipertensja
Do operacji o podwyższonym ryzyku śródoperacyjnego powrotu świadomości nie należy:
a. wymiana zastawki aortalnej
b. zaopatrzenie urazu wielomiejscowego
c. żadne z wymienionych
brak odp
Kryterium przyjęcia do oddziału OIT nie jest:
d. stan po zatrzymaniu krążenia u terminalnie chorego na rozsiany nowotwór złośliwy
c. śpiączka o nieznanej przyczynie
e. wstrząs septyczny
a. niewydolność wielonarządowa
b. konieczność monitorowania czynności życiowych w okresie pooperacyjnym u chorych dużego ryzyka zgonu
d. stan po zatrzymaniu krążenia u terminalnie chorego na rozsiany nowotwór złośliwy
Wentylacja mechaniczna zwiotczonego, sedowanego pacjenta zbyt małymi objętościami oddechowymi może prowadzić do
e. obrzęku płuc
d. kwasicy metabolicznej
b. hiperkapni
a. hiperoksji
c. zasadowicy oddechowej
b. hiperkapni
Podtrzymanie znieczulenia to
c. premedykacja
e. wszystkie odpowiedzi są błędne
b. kondukcja
d. polipragmazja
a. indukcja
b. kondukcja
Pacjent z objawową bradykardią, z wszczepionym stymulatorem będzie oceniony wg ASA na:
d. ASA IV
a. ASA I
c. ASA III
b. ASA II
e. ASA V
c. ASA III
Do działań niepożądanych izofluranu należy
a. silna depresja oddechowa
e. wszystkie odpowiedzi są poprawne
d. właściwości teratogenne
c. drażniący wpływ na błony śluzowe
b. zespół podkradania w tętnicach wieńcowych
e. wszystkie odpowiedzi są poprawne
Tlen w mieszaninie gazów anestetycznych musi wynosić co najmniej
d. 50%
a. 20%
e. 70%
b. 30%
c. 35%
b. 30%
Niedepolaryzujące środki zwiotczające blokują przewodnictwo nerwowo-mięśniowe:
b. kompetycyjnie hamując Ach w receptorach nikotynowych płytki motorycznej
d. rozkład miozyny w sarkomerze
c. niekompetycyjne hamując Ach w receptorach muskarynowych płytki motorycznej
e. wiązanie jonów wapnia w szczelinie synaptycznej
a. niekompetycyjnie hamując acetylocholinę w receptorach nikotynowych płytki motorycznej
b. kompetycyjnie hamując Ach w receptorach nikotynowych płytki motorycznej
o leków znieczulających miejscowo należy: 1. lidokaina 2. bupiwkaina 3. midazolam 4. ropiwakaina 5. propofol 6. sulfentanyl
c. 5, 6
e. 2, 4, 6
b. 2, 5, 6
d. 1, 2, 4
a. 1, 2, 3
d. 1, 2, 4
W odniesieniu do znieczulenia regionalnego: 1. znieczulenie zewnątrzoponowe można wykonać w każdym odcinku kręgosłupa 2. popunkcyjne bóle głowy nie są powikłaniem znieczulenia podpajęczynówkowego 3. blokada splotu ramiennego zapewnia skuteczną anelgezję do operacji ręki 4. przeciwwskazaniem do wykonania blokad centralnych są zaburzenia krzepnięcia krwi 5. w znieczuleniu odcinkowym dożylnym należy zawsze stosować środek miejscowo znieczulający z dodatkiem leku obkurczającego naczynia krwionośne (np.epinefryna) w celu uniknięcia toksycznego działania na układ krążenia Prawidłowe to:
d. 3, 5
a. 1, 2
c. 1, 3, 4
b. 1, 2, 3
e. 4, 5
c. 1, 3, 4
Na której z poniższych zasad opiera się działanie pulsoksymetru:
a. spektrofotometr absorpcyjny do pomiaru stężenia tlenu we krwi
d. spektrofotometr do pomiaru prężności tlenu w naczyniach żylnych i włośniczkach
e. czujnik do wykrycia sinicy skóry na obwodowych częściach ciała
c. spektrofotometr do pomiaru prężności tlenu we włośniczkach
b. spektrofotometr do pomiaru wysycenia tlenem hemoglobiny we krwi tętniczej
b. spektrofotometr do pomiaru wysycenia tlenem hemoglobiny we krwi tętniczej