Nefrologia X cz. I Flashcards

1
Q

Witamina rozpuszczalna w wodzie to:
a)D
b)A
c)K
d)H

A

d)H

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nadciśnienie tętnicze, hipokaliemia, hipernatremia i zasadowica metaboliczna
to objawy charakterystyczne dla:
a) choroby addisona
b) zespołu conna
c) guza chromochłonnego nadnerczy
d) choroby cushinga

A

b) zespołu conna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Zespół Barttera = SIADH charakteryzuje się:
a) zasadowicą hipochloremiczna, wielomoczem, podwyższonym ciśnieniem
krwi, niską aktywnością reninową
b) zasadowicą hipochloremiczną, wielomoczem, niskim ćiśnieniem krwi, niską
aktywnością reninową
c) zasadowicą hipochloremiczną, dużą aktywnością reninową osocza,
wzmożoną aldosteronemią, prawidłowym ciśnieniem krwi
d) zasadowicą hipochloremiczną, odwodnieniem, niskim ciśnieniem krwi,
spadkiem W aldosteronemii

A

c) zasadowicą hipochloremiczną, dużą aktywnością reninową osocza,
wzmożoną aldosteronemią, prawidłowym ciśnieniem krwi

ZESPÓŁ BARTTERA i SCHWARTZA-BARTTERA to nie to samo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Podaj błędną odpowiedź:
a) glukagon trzustkowy pobudza glukoneogeneze
b) glukagon trzustkowy hamuje synteze glikogenu w wątrobie
c) glukagon trzustkowy pobudza lipolize
d) glukagon trzustkowy hamuje glikogenolize

A

d) glukagon trzustkowy hamuje glikogenolize

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Do zmiataczy wolnych rodników należy:
a) e
b) a
c) k
d) d

A

a) e

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Do objawów przewlekłego zatrucia witaminą A nie należy:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Wypadanie włosów
b. Suchość skóry
c. Suchość spojówek
d. Zajady w kącikach ust

A

c. Suchość spojówek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Główne źródło witaminy D to:
a) mięso (czy ryba to mięso? halo Bosak XD)
b) warzywa
c) wątroba
d) mleko

A

c) wątroba? (wg “klucza” na który powołuje się baza 2019, ale ogólnie chyba takie nie za mądre to pytanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Zaburzenia miesiączkowania, niepłodność, mlekotok, mastopatia, hirsutyzm i otyłość
to patologiczne objawy typowe dla
a) hipogonadyzmu hipogonadotropowego
b) niedoczynności tarczycy
c) zespołu Sheehana
d) hipogonadyzmu hiperprolaktynowego

A

d) hipogonadyzmu hiperprolaktynowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Najważniejszą przyczyną niedowidzenia u osób z cukrzycą jest
a) zmiany zwyrodnieniowe kory wzrokowej
b) obniżenie ciśnienia w ciele szklistym wskutek nawracającej hiperglikemii i
związanej z tym hiperosmotyczności osocza
c) atrofia nerwu wzrokowego
d) zmiany patologiczne naczyń włosowatych siatkówki

A

d) zmiany patologiczne naczyń włosowatych siatkówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Transkortyna to
a) hormon podwzgórzowy stymulujący wydzielanie ACTH
b) białko wiążące i przenoszące glukokortykoidy
c) jeden z grupy hormonów glukokortykoidowych
d) inna nazwa ACTH

A

b) białko wiążące i przenoszące glukokortykoidy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Typową anomalią biochemiczną zespołu SIADH nie jest
a) hipomolalność osocza
b) hipernatremia
c) hipomolalność osocza i niskie stężenia ADH
d) niskie stężenie ADH

A

b) hipernatremia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wtórna niedoczynność kory nadnerczy, która może występować w przebiegu
poporodowej martwicy przysadki (zespół Sheenan) charakteryzuje się
a) wysokim stężeniem T3 i T4 w surowicy krwi i hipotonią
b) wysokim stężeniem kortyzolu w surowicy krwi i hipotonią
c) wysokim stężeniem ACTH i MSH w surowicy krwi i hipotonią
d) niskim stężeniem ACTH w surowicy krwi i hipotonią

A

d) niskim stężeniem ACTH w surowicy krwi i hipotonią

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Charakterystyczną cechą zawału serca u osób z wieloletnią cukrzycą jest:
a) Wskutek zaburzeń metabolicznych prawie zawsze dochodzi do wytworzenia
skrzeplin w prawej połowie serca i powstawania klinicznie jawnej zatorowości
płucnej
b) Prawie zawsze zawałowi lewej komory towarzyszy zawał prawej komory
c) Wskutek zaburzeń immunologicznych u osób chorych na cukrzycę 3 razy
częściej niż w populacji ogólnej dochodzi do wystąpienia Zespołu
Pozawałowego Dresslera (jałowe zapalenie osierdzia, opłucnej i
śródmiąższowe zapalenie płuc)
d) Częsty brak typowego bólu zawałowego

A

d) Częsty brak typowego bólu zawałowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Główne organy podlegające spirzcheniu w zespole Wilsona to:
a) Śledziona, mózg, nerki, rogówka
b) Wątroba, mózg, nerki, śledziona
c) Wątroba, mózg, nerki, rogówka
d) Wątroba, śledziona, nerki, rogówka

A

c) Wątroba, mózg, nerki, rogówka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pochodne sulfonylomocznika wywierają wpływ na:
a) Zależny od insuliny transport glukozy do wnętrza komórek mięśni
szkieletowych
b) Wydzielanie insuliny przez komórki wysp trzustki
c) Wchłanianie glukozy z przewodu pokarmowego
d) Aktywność lipazy lipoproteinowej

A

b) Wydzielanie insuliny przez komórki wysp trzustki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Choroba charakteryzująca się wydalaniem moczu ciemniejącego na powietrzu,
ochronozą oraz zapaleniem stawów to:
a) Fenyloketonuria
b) Cystynoza
c) Albinizm
d) Alkaptonuria

A

d) Alkaptonuria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

17-hydroksysterydy i 17-ketosterydy nie są metabolitami:
a) Mineralokortykoidów
b) Androgenów nadnerczowych
c) Glukokortykoidów
d) Katecholamin

A

d) Katecholamin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Podaj błędną odpowiedź:
a) Insulina zwiększa biosyntezę DNA
b) Insulina hamuje katabolizm białek
c) Insulina zwiększa glukoneogenezę i hamuje glikolizę
d) Insulina zmniejsza lipolizę

A

c) Insulina zwiększa glukoneogenezę i hamuje glikolizę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

W zespole nadnerczowo-płciowym wrodzonym u kobiet stosujemy:
a) glikokortykoidy
b) estrogeny
c) testosteron
d) progestageny

A

a) glikokortykoidy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Karłowatość mimo wysokich stężeń hormonu wzrostu to:
a) karłowatość w przypadku wrodzonej niedoczynności tarczycy
b) zespół nadnerczowo płciowy
c) zespół Sheehana
d) karłowatość typu Larona

A

d) karłowatość typu Larona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

W oddziaływaniu podwzgórza na przysadkę zdecydowanie hamujący wpływ ma
miejsce w odniesieniu do sekrecji:
a) STH
b) LH i FSH
c) ACTH
d) PRL

A

d) PRL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Przyczyną zespołu nadnerczowo-płciowego jest nadmierne wydzielanie
androgenów przez nadnercza. Jest ono skutkiem nadmiernej sekrecji ACTH
zwiększającej syntezę hormonów sterydowych przed blokiem enzymatycznym:
a)pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe
b)pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe
c)oba prawdziwe ale bez związku
d)oba prawdziwe, pozostają w związku

A

d)oba prawdziwe, pozostają w związku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Po zniszczeniu łodygi przysadki gruczołowej stężenie w surowicy krwi:
a) GH, LH, FSH, TSH, ACTH, PRL wzrasta
b) GH, LH, FSH, TSH, ACTH, PRL znacznie się obniża
c) GH, LH, FSH, TSH, ACTH wzrasta, podczas gdy stężenie PRL znacznie się
obniża
d) GH, LH, FSH, TSH, ACTH znacznie się obniża, podczas gdy stężenie
PRL wzrasta

A

d) GH, LH, FSH, TSH, ACTH znacznie się obniża, podczas gdy stężenie
PRL wzrasta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

.W warunkach fizjologicznych stężenie kortyzolu w surowicy krwi:
a) wszystkie wymienione możliwości uznamy za prawdziwe
b) jest wyższe rano, a znacznie niższe wieczorem
c) jest wyższe wieczorem, a znacznie niższe rano
d) jest takie samo rano jak i wieczorem

A

b) jest wyższe rano, a znacznie niższe wieczorem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Nie stwierdzono, aby u chorych na cukrzycę częściej niż u innych osób
występowało(a):
a) torbielowatość nerek
b) odmiedniczkowe zapalenie nerek
c) stwardnienie kłębuszków nerkowych
d) martwica brodawek nerkowych

A

a) torbielowatość nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Do witamin zaliczamy następujące kwasy z wyjątkiem:
a) kwasu etakrynowego
b) kwasu foliowego
c) kwasu nikotynowego
d) kwasu askorbinowego

A

a) kwasu etakrynowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

.Glukozuria nerkowa to: 1. upośledzenie czynności cewek nerkowych, 2.
wymaga podawania leków hipoglikemizujących, 3. wydalanie glukozy przekracza
najczęściej 20 g na dobę, 4. czasem towarzyszy jej fosfaturia i aminoacyduria.
Prawdziwe są
a) 1, 2, 3
b) 1, 3
c) 1, 4
d) 1, 3, 4

A

c) 1, 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Główne objawy kliniczne stanów niedoborowych witaminy B12 nie dotyczą układu:
a) nerwowego
b) krwiotwórczego
c) pokarmowego
d) moczowego

A

d) moczowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Intensywne leczenie insuliną może wywołać:
a) hipokaliemię
b) hiperkaliemię
c) hipo lub hiperkaliemię w zależności od rodzaju podawanej insuliny
d) nie ma wpływu na kaliemię

A

a) hipokaliemię

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu stwierdza się u chorych z: 1.
niedoczynnością tarczycy, 2. mocznicą, 3. hiperkortycyzmem, 4. marskością
wątroby
a) 2, 3
b) 1, 3
c) 2, 4
d) 1, 4

A

c) 2, 4 (jest błąd w starej bazie, bo było info, że mocznica nie podwyższa - ale 1
i 3 nie pasuje, więc musi być c)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Najbardziej przydatnym badaniem pozanerkowej obecności guza
chromochłonnego jest:
a)scyntygrafia z uzyciem 131-J-benzyloguanidyny
b)test regitynowy
c)TK
d)arteriografia

A

a)scyntygrafia z uzyciem 131-J-benzyloguanidyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Najlepszym sposobem wyrównania cukrzycy przez okres 2-3 miesięcy jest pomiar
a) glukozurii
b) hemoglobiny glikowanej
c) glikemii po posiłku
d) glikemii na czczo

A

b) hemoglobiny glikowanej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Jako test przesiewowy w ocenie stanu czynnościowego osi podwzgórzeprzysadka-tarczyca stosuje się oznaczanie w surowicy
a) TSH
b) T3 i T4
c) TRH
d) wolnej T4

A

a) TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Do przyczyn neuroglikopenii głodowej należy:
a) galaktozemia
b) Dumping syndrome (zespół poposiłkowy)
c) dysregulacja neurowegetatywna
d) glikogenoza

A

d) glikogenoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Wtórna niedoczynność kory nadnerczy, która może występować w przebiegu
poporodowej martwicy przysadki - zespół Sheehan charakteryzuje się:
a) wysokim stężeniem T3,T4 i hipotonią
b) wysokim stężeniem kortyzolu i hipotonią
c) niskim stężeniem ACTH i hipotonią
d) wysokim stężeniem ACTH i hipotonią

A

c) niskim stężeniem ACTH i hipotonią

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Agalakcja, apatia, adynamia i alabastrowa bladość powłok to cechy:
a) ostra niewydolność przedniego płata przysadki
b) przewlekła niewydolność przedniego płata przysadki
c) jadłowstrętu psychicznego
d) zespołu Schwartz-Barttera

A

a. ostra niewydolność przedniego płata przysadki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Do przyczyn neuroglikopenii głodowych należy:
a) Dumping syndrome
b) Galaktozemia
c) Glikogenoza
d) Dysregulacja neurowegetatywna

A

c) Glikogenoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Biochemicznymi wskaźnikami niedożywienia nie jest:
a)Stężenie albumin
b)Stężenie ferrytyny
c)Stężenie transferyny
d)Stężenie prealbuminy

A

b)Stężenie ferrytyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Za bardzo dobre wyrównanie glikemii w cukrzycy uważa się zawartość
hemoglobiny glikowanej we krwi poniżej:
a)0,15
b)0,09
c)0,06
d)0,11

A

c)0,06

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Wskazaniem do oznaczenia peptydu C jest:
1. diagnostyka hipoglikemii
2. podejrzenie hipoglikemii spowodowanej wstrzykiwaniem insuliny
3. określenie mechanizmów remisji w cukrzycy typu 1
4. ocena resztkowej czynności komórek wysp trzustkowych w długotrwałej
cukrzycy typu 2

Prawdziwe są:
a. tylko 3
b. 1, 2, 3
c. 1, 2, 4
d. 1, 2, 3, 4

A

d. 1, 2, 3, 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Skrobiawicę określa się również jako:
a) alfa-fibrylozę
b) lambda-fibrylozę
c) gamma-fibrylozę
d) beta- fibrylozę

A

d) beta- fibrylozę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

.Najlepszym sposobem sprawdzenia “wyrównania” cukrzycy przez okres 2-3
miesięcy jest pomiar:
a)Hemoglobiny glikowanej
b)Glikemii po posiłku
c)Glikemii na czczo
d)Glukozurii

A

a)Hemoglobiny glikowanej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Najczęściej spotykaną śpiączką cukrzycową jest:
a)Śpiączka ketonowa
b)Śpiączka hipoglikemiczna
c)Śpiączka mleczanowa
d)Śpiączka hiperosmolarna

A

b)Śpiączka hipoglikemiczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Najczęstszą przyczyną przewlekłej pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy
jest:
a)Proces autoimmunologiczny
b)Proces nowotworowy
c)Skrobiawica
d)Zakażenie meningokokowe

A

a)Proces autoimmunologiczny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

.Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe. Wybierz jedną odpowiedź:
a)Sekrecja somatotropiny nie jest hamowana zwrotnie
b)Określenie “ujemne sprzężenie zwrotne” oznacza, że niski poziom np.
hormonów tarczycy nasila sekrecję TSH
c)Ujemne sprzężenie zwrotne w sekrecji FSH realizuje się przez inhibiny
i follistatynę
d)Dopamina, na zasadzie ujemnego sprzężenia zwrotnego hamuje sekrecję
PRL

A

c)Ujemne sprzężenie zwrotne w sekrecji FSH realizuje się przez inhibiny
i follistatynę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

17-hydroksysterydy to metabolity:
a)Glikokortykoidów
b)Noradrenaliny
c)Katecholamin
d)Androgenów nadnerczowych

A

a)Glikokortykoidów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Najczęściej spotykaną śpiączką cukrzycową jest:
a)Śpiączka ketonowa
b)Śpiączka hipoglikemiczna
c)Śpiączka mleczanowa
d)Śpiączka hiperosmolarna

A

b)Śpiączka hipoglikemiczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

.Zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe uwarunkowane jest nadmiernym
odkładaniem w ustroju:
a)Żelaza
b)Cynku
c)Ołowiu
d)Miedzi

A

d)Miedzi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Objawem patognomicznym zwyrodnienia wątrobowo-soczewkowego jest/są:
a)Pierścień Kayser-Fleischera
b)Uszkodzenie jądra soczewki
c)Guzki Kimmelstiela-Wilsona
d)Erytrodermia Wilsona i Brocqa

A

a)Pierścień Kayser-Fleischera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Cukrzycy wtórnej nie wywołuje:
a)Przewlekłe zapalenie trzustki
b)Hemochromatoza
c)Rak rdzeniasty tarczycy
d)Zespół Cushinga

A

c)Rak rdzeniasty tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Guz przysadki mózgowej może powodować:
a)Ograniczenia pola widzenia centralne
b)Ślepotę jednostronną
c)Badanie pola widzenia nie ma znaczenia diagnostycznego
d)Ograniczenie pola widzenia dwuskroniowe

A

d)Ograniczenie pola widzenia dwuskroniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Najsilniej pobudza wydzielanie hormonu wzrostu:
a)Hipoglikemia
b)Lewodopa
c)Pirogeny
d)Wazopresyna

A

a)Hipoglikemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Jedynie poprawna odpowiedź to:
a)Wydzielanie wszystkich h. przysadkowych regulowane jest
sprzężeniem prostym (pobudzającym i hamującym) oraz ujemnym sprzężeniem
zwrotnym
b)Wszystkie hormony przysadkowe są białkami
c)Każdy hormon przysadkowy jest wydzielany przez inny rodzaj komórek
przedniego
płata
d)Wszystkie hormony przysadkowe wydzielane są pulsacyjnie z
charakterystycznym
dla każdego rytmem dobowym

A

a)Wydzielanie wszystkich h. przysadkowych regulowane jest
sprzężeniem prostym (pobudzającym i hamującym) oraz ujemnym sprzężeniem
zwrotnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Nie stwierdzono, aby u chorych na cukrzycę częściej niż u innych osób
występowało(a):
a)Odmiedniczkowe zapalenie nerek
b)Martwica brodawek nerkowych
c)Stwardnienie kłębuszków nerkowych
d)Torbielowatość

A

d)Torbielowatość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Pojęciem “mikroalbuminuria” określa się wydalanie z moczem:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. nieprawidłowych albumin
b. fragmentów różnych białek, w tym albumin
c. albumin, w ilości przekraczającej 30 mg/litr i mniejszej, niż 300 mg/litr
d. albumin w ilości przekraczającej 30 mg/dobę i mniejszej niż 300 mg/dobę

A

d. albumin w ilości przekraczającej 30 mg/dobę i mniejszej niż 300 mg/dobę

56
Q

Objawem patognomicznym dla zwyrodnienia wątrobowo-soczewkowatego jest:
a) pierścień Kayser-Fleischera
b) guzki Kimmelstiela-Wilsona
c) uszkodzenie jądra soczewki
d) erytrodermia Wilsona i Brocca

A

a) pierścień Kayser-Fleischera

57
Q

Najczęściej spotykaną śpiączką cukrzycową jest:
a) śpiączka ketonowa
b) śpiączka mleczanowa
c) śpiączka hipoglikemiczna
d) śpiączka hiperosmolarna

A

c) śpiączka hipoglikemiczna

58
Q

Do objawów przewlekłego zatrucia wit. A nie należy
a) wypadanie włosów
b) suchość skóry
c) suchość spojówek
d) zajady w kącikach ust

A

c) suchość spojówek (a nie to bo suchość spojówki pojawia się częściej jako
objaw niedoboru witaminy A?)

59
Q

Test hamowania z użyciem deksametazonu wykonuje się m.in. w celu
zróżnicowania
a) tylko między pierwotną i wtórną nadczynnością kory nadnerczy
b) tylko gruczolaka przysadki z ektopowym wydzielaniem ACTH
c) zespołu Cushinga z zespołem Conna
d) różnych wariantów zespołu Cushinga ACTH-zależnego i
ACTH-niezależnego

A

d) różnych wariantów zespołu Cushinga ACTH-zależnego i
ACTH-niezależnego

60
Q

Pochodne sulfonylomocznika wpływają na:
a) wchłanianie glukozy z p.pok
b) zależny od insuliny, dokomórkowy transport glukozy
c) wydzielanie insuliny przez komórki wysp trzustki
d) aktywność lipazy lipoproteinowej

A

c) wydzielanie insuliny przez komórki wysp trzustki

61
Q

Stopa cukrzycowa jest skutkiem 1 - angiopatii cukrzycowej, 2- neuropatii
cukrzycowej, 3- zaburzeń odporności w cukrzycy
a) 1,2,3
b) 1 i 3
c) 2 i 3
d) żadne

62
Q

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:
a) ujemne sprzężenie zwrotne w sekrecji FSH realizuje się przez inhibiny i
follistatynę

A

a) ujemne sprzężenie zwrotne w sekrecji FSH realizuje się przez inhibiny i
follistatynę

63
Q

Mianem z. Waterhousa-Friderichsena określa się:
a) ciężką postać hipoaldosteronizmu
b) ostrą niewydolność kory nadnerczy w wyniku zakażenia N. meningitidis
c) ostrą niewydolność kory nadnerczy
d) ostrą niewydolność rdzenia nadnerczy

A

b) ostrą niewydolność kory nadnerczy w wyniku zakażenia N. meningitidis

64
Q

Najważniejszymi objawami polineuropatii czuciowej są wymienione z wyjątkiem:
a) paraplegii
b) paraztezji
c) hiperaglezji
d) dysestezji

A

a) paraplegii

65
Q

Zaburzenia miesiączkowania, niepłodność, mlekotok, mastopatia, hirsutyzm,
otyłość to patologiczne objawy typowe dla
a) hipogonadyzmu hipogonadotropowego
b) hipogonadyzmu hiperprolaktynowego
c) niedoczynności tarczycy
d) zespołu Sheehana

A

b) hipogonadyzmu hiperprolaktynowego

66
Q

Zespół Barttera jest to:
a) zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny
b) metaplazja nabłonka w przełyku
c) zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej
d) wrodzona tubulopatia z zasadowicą hipokalemiczną

A

d) wrodzona tubulopatia z zasadowicą hipokalemiczną

67
Q

kreami czynności: 1)serca, 2)trzustki, 3)nerek, 4)wątroby, 5)układu
kostno-stawowego, 6)płuc, 7)ukladu endokrynnego, 8)dolnego odc pp
a) 3,5,6,7,8
b) 1,2,4,5,7
c) 1,3,4,5,8
d) 2,4,5,6,7

A

b) 1,2,4,5,7

68
Q

Najczęstsze przyczyny przewlekłej niedoczynności kory nadnerczy to:
a) wrodzone lub nabyte zaburzenia biosyntezy steroidów
b) proces autoimmunologiczny, gruźlica, skrobiawica
c) zakażenia wirusowe, proces autoimmunologiczny, zakażenia bakteryjne
d) grzybice, ziarnica złośliwa, proces autoimmunologiczny

A

b) proces autoimmunologiczny, gruźlica, skrobiawica

69
Q

Hemochromatoza charakteryzuje się spichrzaniem żelaza w komórkach. Stan ten
nie wywołuje zmian w budowie i czynności narządów.
a) 1P, 2F
b) 1,2 F
c) 1F, 2P
d) 1, 2 P

69
Q

W diagnostyce akromegalii najbardziej czułym badaniem obrazowym jest:
a)Żadne z wyżej wymienionych
b) MRI przysadki
c) MRI przysadki po podaniu gadolinium
d) Rtg boczne przysadki

A

c) MRI przysadki po podaniu gadolinium

70
Q

W przebiegu moczówki prostej występuje:
a) astenuria
b) wszystkie
c) poliuria
d) polidypsja

A

b) wszystkie

71
Q

W diagnostyce neuroglikopenii nie ma zastosowania próba:
a) Tolbudamidowa
b) Głodowa
c) Glukagonowa
d) Insulinowa

A

d) Insulinowa

72
Q

Spośród leków stosowanych w leczeniu cukrzycy istotne działanie hipoglikemizujące
ma:
a) Pektyny
b) Akarboza
c) Gliklazyd
d) Metformina

A

d) Metformina

73
Q

Najważniejszą przyczyną niedowidzenia u osób z cukrzycą jest:
a) atrofia nerwu wzrokowego
b) zmiany patologiczne naczyń włosowatych siatkówki
c) zmiany zwyrodnieniowe kory wzrokowej
d) obniżenie ciśnienia w ciele szklistym wskutek nawracającej hiperglikemii

A

b) zmiany patologiczne naczyń włosowatych siatkówki

74
Q

W warunkach fizjologicznych stężenie kortyzolu w surowicy krwi:
a) wszystkie odp prawidłowe
b) jest takie samo rano i wieczorem
c) jest wyższe rano, a niższe wieczorem
d) jest wyższe wieczorem, a znacznie niższe rano

A

c) jest wyższe rano, a niższe wieczorem

75
Q

Do witamin rozpuszczalnych w wodzie należy witamina:
a) A
b) H
c) D
d) K

76
Q

W nadczynności kory nadnerczy występuje:

A. kwasica hiperkaliemiczna
B. hiperkalcemia
C. hiponatremia i wielomocz
D. zasadowica hipokalemiczna

A

D. zasadowica hipokalemiczna
(^aldosteron -> zatrzymanie Na, wydalanie K; kalcemię reguluje PTH)

77
Q

. Niedoczynność przysadki w zakresie hormonu wzrostu u osób dorosłych
manifestuje się:
A. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
B. otyłością
C. zanikiem mięśni szkieletowych
D. małą sylwetką serca

A

A. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

78
Q

W skład pojęcia “nefropatia cukrzycowa” nie wchodzi:
A. 5-krotnie częściej niż w populacji ogólnej występowanie kamicy
moczowej
B. znacznie częstsze niż w populacji ogólnej występowanie przewlekłego
odmiedniczkowego zapalenia nerek
C. “Zespół Kimmelstiela-Wilsona”
D. występowanie martwicy brodawek nerkowych

A

A. 5-krotnie częściej niż w populacji ogólnej występowanie kamicy
moczowej

79
Q

Karłowatość hiposomatotropowa charakteryzuje się:
A. brakiem dojrzewania płciowego
B. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin i brakiem dojrzewania
C. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin
D. hiperpigmentacją skóry i przyśpieszeniem wieku kostnego

A

B. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin i brakiem dojrzewania

80
Q

W razie podejrzenia hiperkortyzolizmu należy w pierwszej kolejności
wykonać:
a) określić rytm dobowy kortyzolemii oraz kortyzoliurię
b) tomografię komputerową nadnerczy
c) oznaczyć stężenia transkortyny w surowicy
d) test regitynowy

A

a) określić rytm dobowy kortyzolemii oraz kortyzoliurię

81
Q

W korze nadnerczy nie są wytwarzane:
a) androgeny
b) glikokortykosteroidy
c) katecholaminy
d) mineralokortykosteroidy

A

c) katecholaminy

82
Q

Do aminokwasów egzogennych nie zaliczamy:
a) leucyny
b) lizyny
c) alaniny
d) fenyloalaniny

A

c) alaniny

83
Q

Cukrzyca ciężarnych występuje:
wybierz jedną odpowiedź:
a. zdarza się sporadycznie poniżej 0,5% przypadków
b. w ok. 80% ciąż i stanowi istotne zagrożenie dla płodu
c. występuje w 2 - 5% ciąż i wiąże się z częstszym występowaniem wad
płodu
d. występuje w 2 - 5% ciąż, lecz nie ma większego wpływu na rozwój płodu

A

c. występuje w 2 - 5% ciąż i wiąże się z częstszym występowaniem wad
płodu

84
Q

Uważa się że w regulacji sekrecji prolaktyny bierze udział
jeden z następujących hormonów podwzgórzowych:
a. kortykoliberyna
b. somatoliberyna
c. tyreoliberyna
d. gonadoliberyna

A

c. tyreoliberyna

85
Q

W zespole nadnerczowo-płciowym wrodzonym u kobiet
stosujemy:
a. testosteron
b. estrogeny
c. glikokortykoidy
d. progestageny

A

c. glikokortykoidy

86
Q

Lecząc kwasicę ketonową:
a. podasz bezwzględnie NaHCO3 tylko przy pH <6,9 tu (nie było
wpisanego 6.9!, coś że zawsze podajesz było) tu było tylko, że podasz
bezwzględnie
b. podasz NaHCO3 gdy pH krwi jest niższe od 7,15 lub stężenie
NaHCO3 w surowicy jest niższe od 5 mmol/l <- za to miałam
punkt, dokładnie tak jest w kluczu
c. gdy <6,9, do osiągnięcia ph 7, więc raczej nie to - do osiagniecia pH
7,15, wiec raczej to i to jest tez w starej bazie; wg. wytycznych (które
dr Ficek z resztą wstawił na platformie), NaHCO3 można rozważyć
TYLKO jeżeli pH <6.9 więc odp A jest prawidłowa :)
d. podasz NaHCO3, a jego ilość uzależnisz od wartości glikemii
e. podanie NaHCO3 jest całkowicie przeciwwskazane

A

b. podasz NaHCO3 gdy pH krwi jest niższe od 7,15 lub stężenie
NaHCO3 w surowicy jest niższe od 5 mmol/l

87
Q

Test histaminowy wykonuje się w diagnostyce: Wybierz jedną odpowiedź
a) zespołu Liddle’a
b) choroby Cushinga
c) choroby Addisona
d) guza chromochłonnego

A

d) guza chromochłonnego

88
Q

Typową anomalią biochemiczną zespołu SIADH nie jest
a) hipomolalność osocza
b) hipernatremia
c) hipomolalność osocza i niskie stężenia ADH
d) niskie stężenie ADH

A

b) hipernatremia

89
Q

Leczenie hemochromatozy polega głównie na: wybierz jedną odpowiedź:
a) wykonywaniu regularnych hemodializ
b) wykonywaniu upustów krwi
c) podawaniu d-penicylaminy i.v.
d) podawaniu dużych dawek witaminy C i.v

A

b) wykonywaniu upustów krwi

90
Q

Choroba Glińskiego-Simmondsa występuje najczęściej u:
Wybierz jedną odpowiedź
a.kobiet między 30 a 40 rokiem życia,
b.nie wykazano związku między płcią a wiekiem i występowaniem w/w
choroby.
c.mężczyzn po 65 roku życia,
d.dzieci

A

a.kobiet między 30 a 40 rokiem życia,

91
Q

Hiperprolaktynemia u mężczyzn jest przyczyną:
a) niepłodności
b) osłabienia popędu płciowego
c) wszystkich wymienionych
d) hipogonadyzmu

A

c) wszystkich wymienionych

92
Q

Jedynie poprawna odpowiedź to:
a) wszystkie hormony przysadkowe są białkami
b) każdy hormon przysadkowy jest wydzielany przez inny rodzaj komórek
przedniego płata
c) wszystkie hormony przysadkowe wydzielane są pulsacyjnie z
charakterystycznym dla każdego rytmem dobowym
d) wydzielanie wszystkich h. przysadkowych regulowane jest
sprzężeniem prostym ( pobudzającym i hamującym) oraz ujemnym
sprzężeniem zwrotnym

A

d) wydzielanie wszystkich h. przysadkowych regulowane jest
sprzężeniem prostym ( pobudzającym i hamującym) oraz ujemnym
sprzężeniem zwrotnym

93
Q

Grupą leków hipotensyjnych z wyboru w leczeniu nadciśnienia samoistnego
towarzyszącego cukrzycy jest:
a) leki moczopędne tiazydopodobne
b) leki blokujące receptory adrenergiczne beta
c) inhibitory konwertazy
d) leki stymulujące receptory imidazolinowe

A

c) inhibitory konwertazy

94
Q

Zespół Kimmelstiela - Wilsona to współistnienie:
a) cukrzycy, nadciśnienia i białkomoczu
b) cukrzycy i martwicy brodawek nerkowych
c) cukrzycy z polineuropatią
d) cukrzycy typu 2 i oligurii

A

a) cukrzycy, nadciśnienia i białkomoczu

95
Q

W skład pojęcia nefropatia cukrzycowa nie wchodzi:
a) 5-krotnie częściej niż w populacji ogólnej występowanie kamicy
moczowej
b) Zespół Kimmelstiela - Wilsona
c) występowanie martwicy brodawek nerkowych
d) znaczenie częstsze niż w populacji ogólnej występowanie przewlekłego
odmiedniczkowego zapalenia nerek

A

a) 5-krotnie częściej niż w populacji ogólnej występowanie kamicy
moczowej

96
Q

Hipoaldosteronizm hiporeninowy występuje najczęściej u chorych na:
a) przewlekłą niewydolność nerek
b) cukrzycę lub skrobiawicę
c) marskość wątroby
d) gruźlicę

A

a) przewlekłą niewydolność nerek

97
Q

W zespole SIADH obrzęki lokalizują się:
a) na k.dolnych
b) na najniżej położonych cz. ciała zależnie od pozycji chorego
c) nie występują
d) na twarzy

A

c) nie występują

98
Q

W obrazie klinicznym karłowatości przysadkowej stwierdza się następujące
charakterystyczne objawy:
a) Upośledzenie umysłowe oraz otyłość kończyn
b) Upośledzenie umysłowe oraz otyłość głównie tułowia
c) Prawidłową inteligencję i otyłość głównie tułowia
d) Prawidłową inteligencję i otyłość kończyn

A

c) Prawidłową inteligencję i otyłość głównie tułowia

99
Q

wchłonięte do krwi żelazo zostaje związane przez:Wybierz jedną odpowiedź:
a.Transferazę
b.Transferynę
c.Transkryptazę
d.Transhydrogenazę

A

b.Transferynę

100
Q

w zespole SIADH stwierdzamy następujące zaburzenia biochemiczna:
a) hiponatremię i niskie stężenie ADH w osoczu
b) niskie stężenie ADH w osoczu
c) hipernatremię, hiperurykemię
d) hiponatremię, hipourykemię

A

d) hiponatremię, hipourykemię

101
Q

W przebiegu SIADH nie występuje
a) hipomolalność osocza
b) hipourykemia
c) hiponatremia
d) hipernatremia

A

d) hipernatremia

102
Q

Rola kwasu foliowego jest ściśle związana z rolą witaminy:
a) B1
b) B2
c) B6
d) B12

103
Q

W leczenie zespołu Schwartza- Barttera w przypadku śpiączki i drgawek
stosujemy:
a) relanium
b) hipertoniczny roztwór NaCl
c) furosemid
d) relanium i hipertoniczny roztwór NaCl

A

b) hipertoniczny roztwór NaCl

104
Q
  1. W cukrzycy typu II stężenie insuliny we krwi:
    a) jest niższe niż prawidłowe
    b) jest prawidłowe
    c) może zachodzić każda z wyżej wymienionych możliwości
    d) jest wyższe niż prawidłowe
A

c) może zachodzić każda z wyżej wymienionych możliwości

105
Q

Cukrzyca typu I:
a) wymaga leczenia insuliną + dieta
b) jest typowym wskazaniem do stosowania doustnych leków przeciwcukrzycowych
c) wymaga jedynie leczenia insuliną
d) najpierw stosuje się doustne leki przeciwcukrzycowe, a w razie braku ich skuteczności stosuje się insulinoterapię

A

a) wymaga leczenia insuliną + dieta

106
Q

Proszę wskazać prawidłowe zdanie:
a) w neuroglikopenii reaktywnej glikemia na czczo jest zwykle obniżona
b) w neuroglikopenii głodowej zmniejszenie glikemii stwierdza się tylko na czczo
c) w neuroglikopenii głodowej glikemia na czczo jest prawidłowa
d) w neuroglikopenii reaktywnej hipoglikemia występuje bez względu na
porę dnia

A

d) w neuroglikopenii reaktywnej hipoglikemia występuje bez względu na
porę dnia

107
Q

. Do hormonów hamujących biosyntezę białek należą/ należy
a) estrogeny
b) glikokortykosteroidy
c) insulina
d) androgeny

A

b) glikokortykosteroidy

108
Q

Najwcześniejszą zmianą zapowiadającą powstanie zespołu nefropatii
cukrzycowej jest:
a) glukozuria
b) proteinuria
c) mikroalbuminuria
d) żadna z w/w

A

c) mikroalbuminuria

109
Q

Objawy choroby Wilsona ujawniają się najczęściej:
1. Przed 6. Rż
2. pomiędzy 6 a 40 rż klucz
3. pomiędzy 20 a 40 rż
4. po 40 rż

A
  1. pomiędzy 6 a 40 rż klucz
110
Q

Biochemicznymi wskaźnikami niedożywienia nie jest:
a) stężenie albumin
b) stężenie ferrytyny
c) stężenie prealbuminy
d) stężenie transferyny

A

b) stężenie ferrytyny

111
Q

najczestsza przyczyna zgonów w cukrzycy

A
  • mikroangiopatia cukrzycowa (w starej bazie w nowych pytaniach: angiopatia
    cukrzycowa)
    (MSzcz: 676, Kokot 1120)
112
Q

Mianem zespołu Waterhouse’a – Friderichsena określa się:
a) ostrą niewydolność kory nadnerczy
b) ostrą niewydolność kory nadnerczy wywołaną zakażeniem meningokokowym
c) ostrą niewydolność rdzenia nadnerczy
d) ciężką postać hipoaldosteronizmu

A

b) ostrą niewydolność kory nadnerczy wywołaną zakażeniem meningokokowym

113
Q

.Do przyczyn neuroglikopenii reaktywnych należy:
a) dysinsulinismus
b) insulinoma
c) dumping syndrome
d) zespół zollingera-ellisona

A

c) dumping syndrome

114
Q

Przyczyną ginekomastii może być:
a) nowotwór jądra lub nadnerczy oraz defekt receptora androgenowego
b) defekt receptora androgenowego
c) niewrażliwość tkanki sutkowej na androgeny
d) nowotwór jądra lub nadnerczy

A

a) nowotwór jądra lub nadnerczy oraz defekt receptora androgenowego

115
Q

Otyłość, hiperglikemia, hipokalemia, zasadowica, osteoporoza tkanki kostnej to
cechy charakterystyczne dla:
a. pierwotnej lub wtórnej niedoczynności kory nadnerczy
b. wtórnego hiperaldosteronizmu
c. zespołu i choroby Cushinga
d. zespołu Conna

A

c. zespołu i choroby Cushinga

116
Q

Osłabienie siły mięśniowej, ciemne zabarwienie skóry i plamiste przebarwienia
błon śluzowych, to niektóre z objawów charakterystycznych dla:
a. zespołu Barttera
b. choroby Addisona
c. zespołu Cushinga
d. choroby Cushinga

A

b. choroby Addisona

117
Q

Typowymi cechami biochemicznymi i klinicznymi zespołu SIADH są:
a. prawidłowe stężenie aldosteronu w surowicy krwi i zmniejszona aktywność
reninowa osocza,
b. spadek klirensu wolnej wody i zatrucie wodne,
c. hiponatremia i hipokaliemia,
d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

A

d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

118
Q

Za bardzo dobre wyrównanie glikemii w cukrzycy uważa się zawartość
hemoglobiny glikowanej we krwi poniżej:
a. 0,06
b. 0,15
c. 0,09
d. 0,11

119
Q

W cukrzycy typu II stężenie insuliny we krwi:
a. jest wyższe niż prawidłowe
b. może zachodzić każda z wyżej wymienionych możliwości
c. jest prawidłowe
d. jest niższe niż prawidłowe

A

b. może zachodzić każda z wyżej wymienionych możliwości

120
Q

Agalakcja, apatia, adynamia i alabastrowa bladość powłok ( 4xA ) są przejawami
a. zespołu Schwartz-Barttera
b. jadłowstrętu psychicznego
c. ostrej niewydolności przedniego płata przysadki
d. przewlekłej niewydolności przedniego płata przysadki

A

c. ostrej niewydolności przedniego płata przysadki

121
Q

Typowym objawem zespołu Sheehana nie jest
a. moczówka prosta ja bym dała to, bo ADH jest produkowane w tylnym
płacie przysadki
b. wtórny brak miesiączki
c. przebarwienia skóry
d. brak laktacji

A

c. przebarwienia skóry

121
Q

Do osób o zwiększonym ryzyku zachorowania na cukrzycę nie należą osoby:
a. palące papierosy
b. otyłe
c. chorujące na nadciśnienie tętnicze
d. mające krewnych pierwszego stopnia chorych na cukrzycę

A

a. palące papierosy

122
Q

Karłowatość hiposomatotropowa charakteryzuje się:
a. hiperpigmentacją skóry i przyspieszneniem wieku kostnego
b. brakiem dojrzewania płciowego
c. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin
d. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin i brakiem dojrzewania
płciowego

A

d. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin i brakiem dojrzewania
płciowego

123
Q

Choroba Wilsona to inaczej:
A. zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe
B. Zwyrodnienie nerkowo-soczewkowe
C. Zwyrodnienie wątrobowo-piramidowe
D. Zwyrodnienie wątrobowo-nerkowe

A

A. zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe

124
Q

Najgroźniejszym powikłaniem stosowania insuliny jest:
A. Uporczywe wymioty
B. Hipoglikemia poinsulinowa
C. Zanik wysp trzustkowych
D. Reakcja uczuleniowa

A

B. Hipoglikemia poinsulinowa

125
Q

P/F
U podstaw zespołu X leży hiperinsulinemia związana z insulinoopornością.
Odchudzanie u tych chorych może prowadzić do nasilenia insulinooporności.

A

A. Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe

126
Q

Insulina jest:
a. glikopeptydem składającym się z 51 jednostek
b. peptydem składającym się z łańcucha A (21 ak) i łańcucha C (40 ak)
c. peptydem utworzonym przez łańcuchy A i B, którego cząsteczka liczy 51
ak
d. wielocukrem, składającym się z łańcucha A i łańcucha B

A

c. peptydem utworzonym przez łańcuchy A i B, którego cząsteczka liczy 51
ak

127
Q

Najczęsciej u chorych z zespołem pustego siodła występuje:
a) objawy niedoczynności gruczołowej przysadki
b) mlekotok
c) moczówka prosta
d) ból głowy
e) prawidłowa czynność

A

e) prawidłowa czynność

128
Q

U większości chorych z zespołem pustego siodła obserwuje się:
Wybierz jedną odpowiedź:
a.
prawidłową czynność przysadki,
b.
zaburzenia czynności przysadki gruczołowej,
c.
mlekotok
d.
moczówkę prostą

129
Q

Podaż dużych ilości witamin rozpuszczalnych w tłuszczach nie wywołuje objawów
toksycznych przedawkowania, ponieważ są one wydalane przez nerki.
Wybierz jedną odpowiedź:
a.Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe
b.Pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe
c. Oba zdania są prawdziwe
d. Oba zdania są fałszywe

A

d. Oba zdania są fałszywe

130
Q

Zespół Sheehana jest spowodowany:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. martwicą przysadki gruczołowej uwarunkowana krwotokiem
poporodowym i hipowolemią
b. guzem nadsiodłowym
c. popromiennym uszkodzeniem przysadki
d. obecnością powiększonego siodła spowodowanego przepukliną
pajęczynówkową

A

a. martwicą przysadki gruczołowej uwarunkowana krwotokiem
poporodowym i hipowolemią

131
Q

Występowanie lipodystrofii poinsulinowej u chorych na cukrzycę:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Cechuje się uogólnionym zanikiem tkanki tłuszczowej po insulinoterapii
b. Ściśle wiąże się ze stosowaniem insulin wysokooczyszczonych
c. Związane jest z pojawieniem się hiperlipidemii po zastosowaniu
insulinoterapii
d. Na ogół ustępuje po zastosowaniu insulin wysokooczyszczonych

A

d. Na ogół ustępuje po zastosowaniu insulin wysokooczyszczonych

132
Q

W leczeniu choroby Wilsona oprócz leczenia dietetycznego możemy zastosować:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Penicylinę i/lub ceruloplazminę
b. Penicylaminę i/lub ceruloplazminę
c. Penicylaminę i/lub trietylenotetraminę
d. Penicylinę i/lub trietylenotetraminę

A

c. Penicylaminę i/lub trietylenotetraminę

133
Q

Nadmierne podawanie witamin rozpuszczalnych w wodzie nie wywołuje objawów
przedawkowania, ponieważ są one z łatwością wydalane przez nerki.
a. Oba zdania są prawdziwe
b. Pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe
c. Oba zdania są fałszywe
d. Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe

A

a. Oba zdania są prawdziwe