laryngo 2019/20

Question 1

Chrzęstniaki krtani najczęściej rozwijają się z:
pierścieniowatej
różkowatej
nagłośni
tarczowatej
nalewkowatej

Answer 1

pierścieniowatej

Question 2

Metodą obrazowania z wyboru w przewlekłym zapaleniu zatok przynosowych jest:
zdjęcie metodą Welina
zdjęcie metodą Stenwersa
tomografia komputerowa w płaszczyźnie strzałkowej
tomografia komputerowa w płaszczyźnie czołowej
rezonans magnetyczny

Answer 2

tomografia komputerowa w płaszczyźnie czołowej

Question 3

W obrazie otoskopowym błony bębenkowej wyróżnia się odcinek dolny, czyli część napiętą błony bębenkowej (1) oraz odcinek górny, czyli część wiotką (2). Pomiędzy nimi znajduje się pępek błony bębenkowej (3).
1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
1, 2, 3 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe
1, 3 fałszywe, 2 prawdziwe
1, 2 fałszywe, 3 prawdziwe

Answer 3

1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe

Question 4

Rak gardła dolnego najczęściej występuje w okolicy zapierściennej (1), objawia się zaburzeniami połykania i otalgią (2), w 40% przypadków chory zgłasza się z powodu przerzutów w węzłach chłonnych (3).
1, 2 są prawdziwe, 3 jest fałszywe
1, 2, 3 są prawdziwe
1 jest fałszywe, 2,3 są prawdziwe
2 jest prawdziwe, 1, 3 są fałszywe
1, 2, 3 są fałszywe

Answer 4

1 jest fałszywe, 2,3 są prawdziwe

Question 5

Próg bólu w przypadku narażenia na hałas wynosi:
130 dB
140 dB
120 dB
110 dB
100 dB

Answer 5

120 dB

Question 6

Do części obwodowej narządu przedsionkowego zaliczamy: 1. woreczek 2. łagiewkę 3. trzy kanały półkoliste 4. pień nerwu przedsionkowego w przewodzie słuchowym wewnętrznym 5. okolice kąta mostowo-móżdżkowego 6. jądra przedsionkowe
1, 2, 3, 4, 5
1, 2, 3, 4, 5, 6
1, 2, 3, 4
1, 2, 3
1, 2

Answer 6

1, 2, 3, 4, 5

Question 7

Nieprawdą jest, że oczopląs pochodzenia przedsionkowego: 1. jest łukiem odruchowym, na który składają się cztery neurony 2. faza wolna jest zawsze skierowana w stronę dominującego ucha 3. kierunek oczopląsu zmienia się wraz z kierunkiem spojrzenia
1, 2, 3
3
1, 3
1, 3
2, 3

Answer 7

1, 2, 3

Question 8

Laryngocele to:
torbiel zachyłka gruszkowatego
torbiel fałdu nalewkowo-nagłośniowego
torbiel błony pierścienno-gnykowej
żadna z powyższych
torbiel dołka językowo-nagłośniowego

Answer 8

żadna z powyższych

Question 9

Do czynników ułatwiających eliminację drobnoustrojów w skórze przewodu słuchowego zewnętrznego należą: 1. niskie pH 2. obecność kwasów tłuszczowych w wydzielinie gruczołów łojowych 3. prawidłowa zawartość lizozymu w wydzielinach gruczołów woskowinowych 4. migracja na zewnątrz naskórków przewodu słuchowego zewnętrznego
wszystkie fałszywe
2, 3, 4
wszystkie prawdziwe
1, 3, 4
1, 2, 3

Answer 9

wszystkie prawdziwe

Question 10

W pewnych przypadkach jednostronnego upośledzenia słuchu o typie przewodzeniowym (1) percepcja głośności rośnie szybko wraz ze wzrostem natężenia dźwięku tak, że mimo różnych progów słuchu oba uszy słyszą dźwięk z jednakową głośnością po osiągnięciu pewnego progu (2). Zjawisko to nazywa się objawem wyrównywania głośności (3).
1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe
1, 3 prawdziwe, 2 fałszywe
1, 2, 3 fałszywe
2, 3 prawdziwe, 1 fałszywe

Answer 10

2, 3 prawdziwe, 1 fałszywe

Question 11

Znaczny, bolesny obrzęk ślinianki podżuchwowej związany ze spożyciem posiłku najczęściej wskazuje na:
ropowicę dna jamy ustnej
żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
guz ślinianki podżuchwowej
zapalenie ślinianki podżuchwowej
kamicę ślinianki podżuchwowej

Answer 11

kamicę ślinianki podżuchwowej

Question 12

Najczęstszym nowotworem krtani jest:
rak brodawkowaty
mięsak
rak płaskonabłonkowy
mięsakorak
rak gruczołowy

Answer 12

rak płaskonabłonkowy

Question 13

Ból występujący po uciśnięciu rogu większego kości gnykowej albo okolicy tarczowo - gnykowej jest charakterystyczny dla:
raka głośni
nerwobólu krtaniowego górnego
przewlekłego przerostowego zapalenia krtani
polipa fałdu głosowego
ostrego zapalenia krtani

Answer 13

nerwobólu krtaniowego górnego

Question 14

Częstość występowania nowotworów ślinianki przyusznej w grupie wszystkich nowotworów gruczołów ślinowych wynosi:
25%
50%
80%
95%
15%

Answer 14

80%

Question 15

Nieprawdą jest, że:
około 60% nowotworów złośliwych migdałka podniebiennego daje przerzuty do węzłów chłonnych

każda zmiana błony śluzowej jamy ustnej utrzymująca się dłużej niż 3 tygodnie powinna być podejrzana o zezłośliwienie i wymaga biopsji w celu rozpoznania

w około 95% przypadków nowotworów złośliwych języka występuje dobrze zróżnicowany rak płaskonabłonkowy

rak podstawnokomórkowy wargi górnej jest znacznie częstszy niż rak płaskonabłonkowy

około 60% nowotworów złośliwych podniebienia twardego daje przerzuty do węzłów chłonnych

Answer 15

około 60% nowotworów złośliwych podniebienia twardego daje przerzuty do węzłów chłonnych

Question 16

Do przewlekłego zanikowego zapalenia krtani predysponują następujące zawody za wyjątkiem:
hutników
palaczy
żadne z powyższych
dmuchaczy szkła
śpiewaków

Answer 16

śpiewaków

Question 17

Struna bębenkowa odchodzi od nerwu twarzowego w odcinku poziomym, bębenkowym (1) i zawiera włókna smakowe dla 2/3 przednich języka (2) oraz włókna wydzielnicze dla ślinianki przyusznej.
2 prawdziwe, 1, 3 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe
1 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
1, 2, 3 fałszywe

Answer 17

2 prawdziwe, 1, 3 fałszywe

Question 18

Podaj prawidłową odpowiedź: 1. pourazowy płynotok nosowy występuje najczęściej - w ok. 40% podczas uszkodzenia blaszki sitowej oraz stropu sitowego 2. pourazowy płynotok nosowy występuje w 15% przy uszkodzeniu tylnej ściany zatoki czołowej oraz sklepienia zatoki klinowej 3. wczesny pourazowy płynotok nosowy występuje do 30 dni po urazie 4. w analizie biochemicznej składu płynu podczas diagnostyki płynotoku ma znaczenie beta 2 transferyna
1, 2, 3, 4
1, 2, 3
2, 3, 4
3, 4
1, 2

Answer 18

1, 2, 3, 4

Question 19

W rozwoju embrionalnym strzemiączko powstaje z:
żadne z powyższych

chrząstki Reicherta wywodzącej się z drugiego łuku skrzelowego zaopatrywanego przez nerw twarzowy

chrząstki Meckela pochodzącej z pierwszego łuku skrzelowego zaopatrywanego przez nerw trójdzielny

zachyłka ektodermy między pierwszym a drugim łukiem skrzelowym

zachyłka pierwszej kieszonki gardłowej zaopatrywanej przez nerw twarzowy

Answer 19

chrząstki Reicherta wywodzącej się z drugiego łuku skrzelowego zaopatrywanego przez nerw twarzowy

Question 20

Przypadek raka głośni T1aN0M0 jest wskazaniem do:
laryngektomii całkowitej
chemioterapii
chordektomii
laryngektomii z radioterapią
laryngectomii poziomej

Answer 20

chordektomii

Question 21

Angina pasm bocznych występuje zwłaszcza u osób po usunięciu migdałków podniebiennych (1). Zaczerwienienie i naloty oprócz pasm bocznych mogą obejmować grudki chłonne tylnej ściany gardła (2). W leczeniu anginy pasm bocznych nie stosuje się antybiotyków, jedynie leczenie miejscowe (3).
1 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
1, 3 prawdziwe, 2 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe
1, 2, 3 fałszywe
1, 2 prawda, 3 fałsz

Answer 21

1, 2 prawda, 3 fałsz

Question 22

Guz T2 gardła dolnego to:
guz do 2cm w swoim największym wymiarze

guz ograniczony do zachyłka gruszkowatego lub okolicy zapierściennej lub tylnej ściany gardła dolnego

guz większy niż niż 2cm, lecz nie większy niż 4cm w swoim największym wymiarze

guz większy niż 4cm w swoim największym wymiarze

guz zachyłka gruszkowatego szerzący się na tylną ścianę gardła lub okolicę zapierścienną bez unieruchomienia sąsiednich struktur

Answer 22

guz zachyłka gruszkowatego szerzący się na tylną ścianę gardła lub okolicę zapierścienną bez unieruchomienia sąsiednich struktur

Question 23

Nabłonek wielowarstwowy płaski pokrywa:
krtaniową powierzchnię nagłośni, fałdy przedsionkowe, przedsionek i okolicę podgłośni

krtaniową powierzchnię nagłośni, fałdy przedsionkowe, przedsionek struny głosowe

żadne z powyższych

krtaniową powierzchnię nagłośni, fałdy przedsionkowe, przedsionek, okolicę podłośni

krtaniową powierzchnię nagłośni, fałdy przedsionkowe, przedsionek, struny głosowe i okolicę podgłośni

Answer 23

krtaniową powierzchnię nagłośni, fałdy przedsionkowe, przedsionek struny głosowe

Question 24

Do uszkodzeń pointubacyjnych krtani należy: 1. obrzęk Reinckego 2. ziarniniak pointubacyjny 3. podwichnięcie chrząstki nalewkowatej 4. zrosty krtaniowo-tchawicze 5. guzki głosowe 6. wrzód kontaktowy 7. krwiak podnabłonkowy
wszystkie z powyższych
2, 3, 4, 7
1, 2, 5, 6, 7
żadne z powyższych
1, 2, 3, 4, 7

Answer 24

2, 3, 4, 7

Question 25

Nieprawdą jest, że:
łańcuch kosteczek dostosowuje oporność ucha środkowego do oporności ucha wewnętrznego oraz zmienia ciśnienie

warunkiem prawidłowego przekazywania dźwięku do ucha wewnętrznego jest jednakowe ciśnienie w uchu zewnętrznym i środkowym

w końcowym wyniku ciśnienie wywierane na płytkę strzemiączka wzmacnia się 22 razy

wzmocnienie ciśnienia wynosi 1:1,7, zgodnie ze stosunkiem powierzchni błony bębenkowej do powierzchni błony bębenkowej wtórnej

dodatkowy zysk wynika z mechanika stawu kowadełkowo-strzemiączkowego i wynosi 1:1,3

Answer 25

wzmocnienie ciśnienia wynosi 1:1,7, zgodnie ze stosunkiem powierzchni błony bębenkowej do powierzchni błony bębenkowej wtórnej

Question 26

Rhinophyma rozwija się najczęściej u starszych mężczyzn na podłożu zmian o charakterze trądzika różowatego (1), termicznego uszkodzenia tkanek (2), oraz z powodu nadużywania alkoholu (3).
1, 2, 3 fałszywe
1, 2 fałszywe, 3 prawdziwe
1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
1 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe

Answer 26

1, 2, 3 prawdziwe

Question 27

Zależnie od natężenia dźwięku i czasu ekspozycji ucho może reagować na dźwięk w następujący sposób: 1. fizjologiczna adaptacja progu słuchowego 2. zmęczenie lub czasowe przesunięcie progu słuchowego (TTS) 3. trwałe przesunięcie progu słuchowego (PTS)
2, 3
1, 3
1, 2, 3
3
1, 2

Answer 27

1, 2, 3

Question 28

Nieprawdą jest, że:
gardło dolne rozciąga się od trzeciego do szóstego kręgu szyjnego

gardło środkowe pokryte jest nabłonkiem wielowarstwowym płaski nierogowaciejącym

nosogardło ograniczone jest od góry przez podstawę czaszki

językowa powierzchnia nagłośni zaliczana jest do gardła środkowego

granica między gardłem dolnym a przełykiem to cieśń gardzieli

Answer 28

granica między gardłem dolnym a przełykiem to cieśń gardzieli

Question 29

Nieprawdą jest, że:
łuk odruchowy oczopląsu przedsionkowego składa się z trzech neuronów

trzeci neuron drogi słuchowej to jądra oliwki dolnej

droga słuchowa składa się z czterech neuronów

korowa reprezentacja słuchu zlokalizowana jest w zakręcie poprzecznym płata skroniowego

korowo reprezentacja narządu przedsionkowego zlokalizowana jest w dolnej części zakrętu zarodkowego płata ciemieniowego

Answer 29

trzeci neuron drogi słuchowej to jądra oliwki dolnej

Question 30

Granicą pomiędzy trzonem a nasadą języka jest bruzda w kształcie litery V (1) utworzona przez brodawki grzybowate (2) oraz pośrodkowo położony otwór ślepy (3), który stanowi pozostałość po przewodzie językowo-gnykowym (4).
1, 3, 4 prawdziwe, 2 fałszywe
1,3 prawdziwe, 2, 4 fałszywe
1, 4 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe, 4 fałszywe
1, 2, 3, 4 prawdziwe

Answer 30

1,3 prawdziwe, 2, 4 fałszywe

Question 31

Ściana boczna jamy nosa utworzona jest przez: 1. przyśrodkową powierzchnię wyrostka czołowego szczęki 2. przyśrodkową powierzchnię trzonu szczęki 3. przyśrodkową powierzchnię komórek sitowych 4. blaszkę pionową kości podniebiennej 5. blaszkę przyśrodkową wyrostka skrzydłowego kości klinowej
1, 2, 3, 4, 5
2, 3, 4
1, 2, 3, 4
3, 4, 5
1, 2, 3

Answer 31

1, 2, 3, 4, 5

Question 32

Ile węzłów chłonnych znajduje się w szyi dorosłego człowieka:
300
750
50
1000
100

Answer 32

300

Question 33

Podaj prawidłową odpowiedź:
droga przedsionkowo-rdzeniowa przyśrodkowa kontroluje przeciwstronne mięśnie prostowniki i wywołuje w nich napięcie

droga przedsionkowo-rdzeniowa przyśrodkowa odbiera impulsy z plamek woreczka i łagiewki

droga przedsionkowo-rdzeniowa boczna kontroluje napięcie mięśni szyi i wpływa na położenie głowy w stosunku do reszty ciała

droga przedsionkowo-rdzeniowa przyśrodkowa przeciwdziała siłom grawitacji podczas ruchu

droga przedsionkowo-rdzeniowa boczna kontroluje tożstronne mięśnie prostowniki i wywołuje w nich napięcie

Answer 33

droga przedsionkowo-rdzeniowa boczna kontroluje tożstronne mięśnie prostowniki i wywołuje w nich napięcie

Question 34

Białe plamki otoczone strefą rumieniowatą, zlokalizowane na błonie śluzowej policzka są charakterystyczne dla:
odry
ospy wietrznej
płonicy
agranulocytozy
zatrucia ołowiem

Answer 34

odry

Question 35

Wiotkość krtani jest najczęstszą wadą wrodzoną krtani (1), jej przyczyna leży w nieprawidłowej przemianie wapnia (2) i dotyczy zwłaszcza chrząstki tarczowatej (3)
1, 2 fałszywe, 3 prawdziwe
1, 2, 3 fałszywe
1 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe
1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe

Answer 35

1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe

Question 36

Przecięcie nerwu krtaniowego wstecznego powoduje porażenie fałdu głosowego w położeniu pośrednim (1) i najczęściej spowodowane jest operacją gruczołu tarczowego (2).
1, 2 są fałszywe
1, 2 są prawdziwe
żadne z powyższych
1 jest fałszywe, 2 prawdziwe
1 jest prawdziwe, 2 fałszywe

Answer 36

1 jest prawdziwe, 2 fałszywe

Question 37

Kakogeusja to:
nieprzyjemne czucie smaku występujące przeważnie w stwardnieniu rozsianym

obniżenie czucia smaku np. po radioterapii

opaczne czucie smaku w wyniku zakażenia wirusowego

brak czucia smaku w wyniku zatrucia arsenem

wzmożenie czucia smaku np. w neuralgii nerwu językowo-gardłowego

Answer 37

nieprzyjemne czucie smaku występujące przeważnie w stwardnieniu rozsianym

Question 38

Najczęstszym pierwotnym umiejscowieniem guzów złośliwych masywu szczękowo-sitowego jest:
jama nosa
zatoka szczękowa
zatoka klinowa
zatoka sitowa
zatoka czołowa

Answer 38

zatoka szczękowa

Question 39

Nieprawdą jest, że:
osklepek posiada taką samą gęstość właściwą jak śródchłonka

przepływ dobańkowy endolimfy wzmaga potencjał komórek grzebieni bańkowych kanałów pionowych

łagiewka i woreczek są częścią statyczną, a kanały półkoliste częścią dynamiczną przedsionka

plamka łagiewki położona jest w płaszczyźnie zbliżonej do poziomej

suprastruktura pól zmysłowych kanałów półkolistych oraz woreczka i łagiewki jest miejscem przetwarzania impulsów mechanicznych związanych z przepływem endolimfy w impulsy bioelektryczne

Answer 39

przepływ dobańkowy endolimfy wzmaga potencjał komórek grzebieni bańkowych kanałów pionowych

Question 40

Torbiel środkowa szyi powstaje podczas rozwoju embrionalnego (1), jest pozostałością 5-tej kieszonki skrzelowej (2).
zarówno twierdzenie (1) jak i przesłanka (2) prawdziwe
zarówno twierdzenie (1) jak i przesłanka (2) fałszywe
twierdzenie (1) fałszywe, przesłanka (2) prawdziwe
twierdzenie (1) prawdziwe, przesłanka (2) fałszywa
twierdzenie (1) i przesłanka (2) prawdziwe, ale nie związane przyczynowo

Answer 40

twierdzenie (1) prawdziwe, przesłanka (2) fałszywa

Question 41

Postępowanie lecznicze u dzieci polegające na hospitalizacji, steroidoterapii oraz antybiotykoterapii dożylnej wskazane jest w: 1. wirusowym zapaleniu krtani 2. ostrym podgłośniowym zapaleniu krtani 3. wirusowej infekcji górnych dróg oddechowych 4. wirusowym zapaleniu migdałków podniebiennych 5. ostrym zapaleniu nagłośni

brak poprawnej odpowiedzi
2, 5
1, 3, 5
2, 3, 4
1, 2, 4

Answer 41

2, 5

Question 42

Przestrzeń Reinckego to:
żadna z powyższych

zamknięta przestrzeń pod nabłonkiem struny głosowej z gruczołami i naczyniami włosowatymi chłonnymi

zamknięta przestrzeń pod nabłonkiem fałdów przedsionka bez gruczołów i naczyń włosowatych

otwarta przestrzeń pod nabłonkiem struny głosowej bez gruczołów i naczyń włosowatych chłonnych

zamknięta przestrzeń pod nabłonkiem struny głosowej bez gruczołów i naczyń włosowatych chłonnych

Answer 42

zamknięta przestrzeń pod nabłonkiem struny głosowej bez gruczołów i naczyń włosowatych chłonnych

Question 43

Direktoskopia polega na:
wziernikowaniu tchawicy
bezpośrednim wziernikowaniu nosogardła
pośrednim wziernikowaniu nosogardła
pośrednim wziernikowaniu krtani
bezpośrednim wziernikowaniu krtani

Answer 43

bezpośrednim wziernikowaniu krtani

Question 44

Podaj prawidłowe rozpoznanie: chory lat 50 zgłasza silny ból ucha, podwyższoną temperaturę ciała, upośledzenie słuchu z towarzyszącymi zawrotami głowy, porażenie obwodowe nerwu twarzowego. W otoskopii stwierdza się obecność rumienia i pęcherzyków na skórze przewodu słuchowego zewnętrznego oraz błonie bębenkowej, audiometria progowa tonalna wykazuje odbiorcze upośledzenie słuchu, w badaniu otoneurologicznym stwierdza się oczopląs samoistny skierowany w stronę zdrową.

przyzwojak niechromochłonny ucha środkowego
pęcherzowe zapalenie ucha środkowego
gruźlica ucha
choroba Meniere’a
półpasiec uszny

Answer 44

półpasiec uszny

Question 45

Do zmian pigmentacji błony śluzowej jamy ustnej nie dochodzi w przypadku:
choroby Adddisona
niedokrwistości megaloblastycznej
niedoboru witaminy A
żółtaczki
długotrwałego stosowania hidantoiny

Answer 45

długotrwałego stosowania hidantoiny

Question 46

W kompleksie ujściowo-przewodowym zlokalizowanym pod małżowiną środkową nie posiada ujścia: 1. zatoka szczękowa 2. zatoka czołowa 3. zatoka klinowa 4. sitowie przednie 5. sitowie tylne
3, 5
1, 3
1, 2, 3, 5
1, 2
2, 3

Answer 46

3, 5

Question 47

Pierwszy neuron drogi wiodącej pobudzenia z obwodowego narządu równowagi to:
komórki dwubiegunowe zwoju przedsionkowego zlokalizowanego w dnie przewodu słuchowego wewnętrznego

komórki dwubiegunowe jądra przedsionkowego zlokalizowanego w dnie przewodu słuchowego wewnętrznego

komórki dwubiegunowe zwoju przedsionkowego zlokalizowanego w dnie przedsionka

komórki dwubiegunowe osklepka zlokalizowane w dnie przedsionka

komórki dwubiegunowe jądra przedsionkowego zlokalizowane w pniu mózgu, pod dnem komory czwartej

Answer 47

komórki dwubiegunowe zwoju przedsionkowego zlokalizowanego w dnie przewodu słuchowego wewnętrznego

Question 48

Załamek Carharta, czyli obniżenie krzywej przewodnictwa kostnego (1), dla częstotliwości 2000Hz (2) jest charakterystyczny dla choroby Meniere’a (3):
2, 3 prawdziwe, 1 fałszywe
3 prawdziwe, 1, 2 fałszywe
1, 2, 3 fałszywe
1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe

Answer 48

1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe

Question 49

Świąd w nosie, napadowe kichanie, wodnista wydzielina z nosa, upośledzenie oddychania przez nos oraz łzawienie z oczu to objawy typowe dla:
alergicznego nieżytu nosa
ostrego nieżytu nosa
przewlekłego nieżytu nosa
zapalenia zatok przynosowych
naczynioruchowego nieżytu nosa

Answer 49

alergicznego nieżytu nosa

Question 50

W przypadku obustronnego porażenia nerwów krtaniowych wstecznych powodującego duszność postępowaniem z wyboru jest:
tracheotomia
operacyjne poszerzenie głośni
konikotomia
tomografia komputerowa
chordektomia

Answer 50

tracheotomia

Question 51

Guz mieszany jest nowotworem niezłośliwym gruczołów ślinowych (1), dominującym u kobiet (2), w swoim przebiegu rzadko powodującym zaburzenia czynności nerwu twarzowego (3).
1, 2 fałszywe, 3 prawdziwe
1, 2, 3 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe
1 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe

Answer 51

1, 2, 3 prawdziwe

Question 52

Chora lat 38, skarży się na jednostronne, postępujące upośledzenie słuchu z towarzyszącym szumem usznym, w badaniu słuchu w uchu chorym stwierdza się niedosłuch odbiorczy, badanie słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu wskazuje na pozaślimakową lokalizację niedosłuchu, w badanie ENG stwierdza się obniżenie pobudliwości błędnika, oczopląs samoistny skierowany w stronę ucha zdrowego. Diagnostykę różnicową w powyżej opisanym przypadku należy przede wszystkim przeprowadzić w kierunku:

ototoksycznego uszkodzenia narządu słuchu
głuchoty starczej typu neutralnego
nerwiaka nerwu słuchowego
głuchoty starczej typu sensorycznej
choroby Meniere’a

Answer 52

nerwiaka nerwu słuchowego

Question 53

Nieprawdą jest, że guz Wartina:
dotyczy częściej mężczyzn
często ulega zezłośliwieniu
wymaga leczenia operacyjnego
posiada budowę torbielowatą
w około 10% przypadków może występować obustronnie

Answer 53

często ulega zezłośliwieniu

Question 54

Podaj nieprawdziwe twierdzenie dotyczące zapalenia ucha wewnętrznego:
do ropnego zapalenia ucha wewnętrznego może dojść po zabiegu płukania ciała obcego lub woszczyny zalegających w przewodzie słuchowym zewnętrznym

podwyższona temperatura ciała i nasilenie dolegliwości bólowych jest objawem ropnego rozlanego zapalenia ucha wewnętrznego

w pewnym etapie rozwoju zapalenia ucha wewnętrznego, zarówno surowicze jak i ropne może dawać objawy wodniaka błednika

w surowiczym zapaleniu ucha wewnętrznego występuje oczopląs w kierunku ucha chorego

w ograniczonym zapaleniu ucha wewnętrznego krótkotrwałe napady zawrotów głowy mogą pojawić się podczas kichania i kaszlu

Answer 54

podwyższona temperatura ciała i nasilenie dolegliwości bólowych jest objawem ropnego rozlanego zapalenia ucha wewnętrznego

Question 55

Jest tylko jeden mięsień otwierający głośnię “posticus” (1), unerwiony jest przez nerw krtaniowy wsteczny (2), który zaopatruje ruchowo mięsień pierścienno - tarczowy (3)
1, 2, 3 są fałszywe
1, 2, 3 są prawdziwe
1, 2 są prawdziwe, 3 jest fałszywe
1 jest prawdziwe, 2, 3 są fałszywe
2 jest prawdziwe, 1,3 są fałszywe

Answer 55

1, 2 są prawdziwe, 3 jest fałszywe

Question 56

Nerwiak nerwu przedsionkowo-ślimakowego charakteryzuje się: 1. jednostronnym szumem usznym 2. jednostronnym narastającym w czasie upośledzeniem słuchu 3. jednostronna nagłą głuchotą 4. zawrotami głowy 5. jednostronnym porażeniem nerwu twarzowego 6. ataksją
1, 2, 3, 4
1, 2, 4
1, 2, 4, 5
1, 2, 3, 4, 5, 6
1, 2, 3, 4, 5

Answer 56

1, 2, 3, 4, 5, 6

Question 57

Podaj nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące otosklerozy:
otoskleroza jest niezapalną chorobą błędnika kostnego

choroba często występuje rodzinnie

w otosklerozie nie występuje ból ucha oraz wycieki z ucha

w badaniach radiologicznych stwierdza się zmniejszoną pneumatyzację kości skroniowych ze sklerotyzacją

u około 80% chorych stwierdza się niedosłuch o typie przewodnictwa

Answer 57

w badaniach radiologicznych stwierdza się zmniejszoną pneumatyzację kości skroniowych ze sklerotyzacją

Question 58

Rynoskopia tylna jest badaniem umożliwiającym obejrzenie nozdrzy tylnych (1), tylnych końców małżowin nosowych (2), tylnego brzegu przegrody nosa (3), stropu nosogardła (4), obu ujść gardłowych trąbek słuchowych (5), zachyłków gardłowych (6).
prawdziwe są 1, 2, 3, 4, 5
prawdziwe są 1, 2, 3, 4
prawdziwe są 1, 2, 3, 5
prawdziwe są 2, 3, 4, 5
wszystkie są prawdziwe

Answer 58

wszystkie są prawdziwe

Question 59

Przetoka boczna szyi: 1. powstaje podczas rozwoju embrionalnego 2. powstaje w wyniku zakażenia bakteryjnego 3. ujście zewnętrzne przetoki znajduje się najczęściej na przednim brzegu mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego 4. ujście wewnętrzne przetoki znajduje się w dołku językowo-nagłośniowym
3, 4
1, 2
1, 2, 3, 4
1, 3
2, 3

Answer 59

1, 3

Question 60

Tracheotomia polega na:
nacięciu błony tarczowo-gnykowej
żadne z powyższych
nacięciu tchawicy między 2-4 chrząstką
nacięciu więzadła pierścienno-tarczowego
nacięciu tchawicy między 10-12 chrząstką

Answer 60

nacięciu tchawicy między 2-4 chrząstką

Question 61

Przyczyną wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej (stomatitis ulcerosa) nie jest:
działanie czynników termicznych
zakażenie bakteryjne
nieuporządkowane uzębienie
działanie czynników chemicznych
niedobór witaminy A

Answer 61

niedobór witaminy A

Question 62

Nieprawdą jest, że w przypadku nowotworu złośliwego nosogardła:
w około 15% przypadków występują objawy związane z uszkodzeniem nerwów czaszkowych

metodą z wybory jest leczenie operacyjne dojścia przez środkowe nadgnykowe rozcięcie gardła

w 15% uzyskuje się 5-letnie przeżycie

może być przyczyną wysiękowego zapalenia ucha środkowego

w 70-90% występują przerzuty do węzłów chłonnych

Answer 62

metodą z wybory jest leczenie operacyjne dojścia przez środkowe nadgnykowe rozcięcie gardła

Question 63

Typowym objawem klinicznym przewlekłego, ale nie wysiękowego zapalenia ucha środkowego jest:
zawroty głowy
niedosłuch odbiorczy
przetrwały ubytek błony bębenkowej
obwodowy niedowład nerwu twarzowego
neuralgia nerwu bębenkowego

Answer 63

przetrwały ubytek błony bębenkowej

Question 64

Zachyłek gardłowy, zwany zachyłkiem Rosenmullera zlokalizowany jest:
pomiędzy nasadą języka a nagłośnią

pomiędzy płytką chrząstki tarczowatej a fałdem nalewkowo-nagłośniowym

pomiędzy fałdem kieszonki a fałdem głosowym

pomiędzy tylną ścianą gardła a łukiem podniebienno-gardłowym

pomiędzy tylną ścianą gardła a wałem trąbkowym

Answer 64

pomiędzy tylną ścianą gardła a wałem trąbkowym

Question 65

Wrzodziejące swoiste zapalenie krtani występuje najczęściej w:
sarkoidozie
gruźlicy
kile
twardzieli
amyloidozie

Answer 65

gruźlicy

Question 66

W błonie śluzowej jamy ustnej i gardła znajdują się małe gruczoły ślinowe. Ich liczba wynosi:
500-700
1000-1500
300-500
około 100
700-1000

Answer 66

700-1000

Question 67

Do przyczyn wtórnych krwawienia z nosa nie zalicza się:
nowotworów jamy nosowej
nadciśnienie
marskości wątroby
choroby Rendu-Oslera
stosowania leków p/płytkowych

Answer 67

nowotworów jamy nosowej

Question 68

Osteomyelitis zapalenie szpiku kości jako powikłanie zapalenia zatok: 1. najczęściej dotyczy zatoki szczękowej 2. do szczerzenia zapalenia dochodzi przez żyły śródkośćca 3. im grubsza kość tym większe ryzyko wystąpienia tego powikłania 4. w przebiegu zapalenia może dojść do powstania ropnia podokostnowego - guz Potta
1, 2, 3, 4
1, 2, 4
1, 2, 3
2, 3, 4
2, 4

Answer 68

2, 3, 4

Question 69

Podaj prawidłowe rozpoznanie: u 5-letniego dziecka w przebiegu infekcji wirusowej pojawił się suchy, szczekający kaszel, świst krtaniowy, duszność, chrypka. W badaniu laryngoskopowym stwierdza się zaczerwienienie fałdów głosowych, bladoczerwone fałdy błony śluzowej okolicy podgłośniowej:
zapalenie nagłośni
ropień zagardłowy
płetwa krtaniowa
ostre podgłośniowe zapalenie krtani
laryngocele wewnętrzne

Answer 69

ostre podgłośniowe zapalenie krtani

Question 70

U dorosłego człowieka krtań zlokalizowana jest względem kręgosłupa na wysokości:
C6
C5
C2
C3
C1

Answer 70

C5

Question 71

Jednostronny, przewlekły ropny wyciek z nosa u dzieci wymaga konsultacji specjalistycznej, ponieważ powinien budzić podejrzenie:
obecności ciała obcego
polipów jam nosa
alergicznego nieżytu nosa
zapalenia zatok przynosowych
nowotworu jamy nosa

Answer 71

obecności ciała obcego

Question 72

Leczenie ostrego zapalenia zatok przynosowych nie polega na:
podanie leków mukolitycznych
przeprowadzenie operacji endoskopowej zatok przynosowych
zastowaniem soli fizjologicznej
podanie antybiotyków
podaniu kropli anemizujących

Answer 72

przeprowadzenie operacji endoskopowej zatok przynosowych

Question 73

Do przyczyn wtórnych krwawień z nosa nie zaliczamy:
marskości wątroby
nadciśnienia tętniczego
choroby Rendu-Oslera
nowotworów jamy nosowej
stosowania leków przeciwpłytkowych

Answer 73

nowotworów jamy nosowej

Question 74

Podaj prawidłowe rozpoznanie: chory lat 40 zgłasza uczucie pełności w uchu, upośledzenie słuchu tego ucha z towarzyszącym szumem nasilającym się podczas połykania. Nie zgłasza dolegliwości bólowych. W badaniu otoskopowym stwierdza się wyciągnięcie błony bębenkowej z uwypukleniem rękojeści młoteczka, za błoną bębenkową widoczne pęcherzyki powietrza:

tympanoskleroza
pęcherzowe zapalenie ucha środkowego
wysiękowe zapalenie ucha środkowego
otoskleroza
przewklekłe mesotympanalne zapalenie ucha środkowego

Answer 74

przewklekłe mesotympanalne zapalenie ucha środkowego

Question 75

Etiologia brodawczaków krtani związana jest z:
żadne z powyższych
niedoborem witaminy A
zakażeniem bakteryjnym florą tlenową
zakażeniem grzybiczym
zakażeniem bakteryjnym florą beztlenową

Answer 75

żadne z powyższych

Question 76

Patologiczne zmęczenie słuchowe jest cechą upośledzenie słuchu o lokalizacji ślimakowej (1). Objawy zmęczenia słuchowego ocenia się przy użyciu zanikania tonu (2), audiometrii Bekesy’ego (3), próby Luschera (4).
1, 2 prawdziwe, 3, 4 fałszywe
2, 3, 4 prawdziwe, 1 fałszywe
1, 2, 3, 4 prawdziwe
2, 3 prawdziwe, 1, 4 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe, 4 fałszywe

Answer 76

2, 3 prawdziwe, 1, 4 fałszywe

Question 77

Najczęstszym nowotworem niezłośliwym fałdów głosowych jest:
obrzęk Reinckego
torbiel zastoinowa
brodawczak
chrzęstniak
polip

Answer 77

polip

Question 78

Do objawów jednostronnego porażenia przedsionka (neutronitis vestibularis) nie należą: 1. zawroty głowy o charakterze wirowania otoczenia 2. nudności i wymioty 3. upośledzenie słuchu 4. szum uszny 5. oczopląs samoistny w stronę chorą
3, 5
3, 4, 5
2, 3, 4
2, 3, 4, 5
3, 4

Answer 78

3, 4, 5

Question 79

Nowotwór złośliwy prawego fałdu głosowego bez ograniczenia ruchomości fałdów głosowych, bez stwierdzonych przerzutów do węzłów chłonnych i przerzutów odległych to w klasyfikacji TNM to:
T1aN0M0
T3N0M0
T2N1M0
TisN0M0
T2N0M0

Answer 79

T1aN0M0

Question 80

Nieprawdą jest, że:
wirusowe rhinosnuitis jest chorobą mogącą występować u przeciętnie zdrowej osoby dorosłej ok. 2-5 razy w roku

15% - 20% wirusowego zapalenia przechodzi w postać bakteryjną

wirusowe rhinosinuitis trwa zwykle do 10 dni

ostre zapalenie zatok przynosowych trwa do 12 tygodni pod warunkiem całkowitego ustąpienia objawów

ostre bakteryjne rhinosinuitis należy podejrzewać powyżej 10 dnia choroby lub podczas znacznego nasilenia objawów po 5-tym dniu choroby

Answer 80

15% - 20% wirusowego zapalenia przechodzi w postać bakteryjną

Question 81

Do badań nadprogowych oceniających objaw wyrównania głośności nie należy:
audiometria Bekesy’ego
próba SISI
próba Langebecka
próba Fowlera
określenie poziomu odruchu mięśnia strzemiączkowego

Answer 81

audiometria Bekesy’ego

Question 82

Do powikłań kateteryzacji (cewnikowania) trąbki słuchowej należy:
odma podśluzówkowa w jamie nosowo-gardłowej
uszkodzenie ujścia gardłowego trąbki słuchowej
pęknięcie blizny błony bębenkowej
wszystkie wymienione
krwawienie z nosa

Answer 82

wszystkie wymienione

Question 83

Nieprawdą jest, że:
każdemu zapaleniu ucha środkowego towarzyszy zapalenie wyrostka sutkowatego

podczas ostrego zapalenia ucha środkowego chory odczuwa silniej dolegliwości bólowe w nocy

podczas ostrego zapalenia ucha środkowego podaje się choremu krople do nosa

typową drogą zakażenia w przebiegu ostrego zapalenia ucha jest zakażenie krwiopochodne miejscowych

przy wycieku z ucha przewód słuchowy zewnętrzny należy pozostawić otwarty

Answer 83

typową drogą zakażenia w przebiegu ostrego zapalenia ucha jest zakażenie krwiopochodne miejscowych

Question 84

Do miejscowych powikłań anginy należą: 1. ropień okołomigdałkowy 2. ropowica szyi 3. ropowica dna jamy ustnej 4. zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej 5. posocznica 6. poanginowe zapalenie wielostawowe
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4, 5, 6
4, 5, 6
2, 3, 4, 6
1, 2, 3

Answer 84

1, 2, 3

Question 85

Podaj prawidłowe rozpoznanie: Chory lat 20 skarży się na ból gardła, ogólne złe samopoczucie z towarzyszącą wysoką temperaturą ciała. W badaniu fizykalnym stwierdza się powiększone, zaczerwienione migdałki podniebienne, pokryte nalotem włóknikowym lub błoniastym, uogólnione powiększenie węzłów chłonnych z towarzyszącym powiększeniem wątroby i śledziony.
błonnica
angina Ludwiga
mononukleoza zakaźna
angina Plauta i Vincenta
angina zatokowa

Answer 85

mononukleoza zakaźna

Question 86

Prawdą jest, że złamanie poprzeczne piramidy kości skroniowej powstaje w wyniku działania siły z boku (1), że przebiega przez błędnik (2) lub przewód słuchowy zewnętrzny (3) i nie powoduje perforacji błony bębenkowej (4).
1, 4
2, 4
1, 2, 3
1, 2
2, 3, 4

Answer 86

2, 4

Question 87

Mięśnie gardła są unerwione ruchowo przez: 1. nerw językowo-gardłowy 2. nerw błędny 3. nerw podjęzykowy 4. nerw twarzowy
1, 2
1, 2, 3, 4
2, 3
1, 2, 3
1, 3

Answer 87

1, 2, 3, 4

Question 88

Chory lat 30 skarży się na jednostronny ból przy połykaniu, któremu nie towarzyszy podwyższona temperatura ciała ani złe samopoczucie. Badaniem fizykalnym stwierdza się fetor ex ore, na górnym biegunie migdałka podniebiennego jednostronne głębokie owrzodzenie pokryte nalotem, który daje się łatwo usunąć, powiększenie węzłów chłonnych szyi po tej samej stronie. Prawidłowe rozpoznanie to:

angina Plauta i Vincenta
błonnica
angina Ludwiga
mononukleoza zakaźna
angina zatokowa

Answer 88

angina Plauta i Vincenta

Question 89

Głównymi objawami w usznopochodnym zapaleniu piramidy kości skroniowej są: 1. neuralgia nerwu trójdzielnego, 2. porażenie nerwu odwodzącego, 3. zawroty głowy, 4. niedosłuch, 5. głęboki, pulsujący ból głowy. Prawidłowy zestaw to:
3, 4, 5
1, 3, 4, 5
2, 3, 4, 5
1, 2, 3, 4, 5
3, 4

Answer 89

1, 2, 3, 4, 5

Question 90

Nieprawdą jest, że:
kłębczak wywodzi się z komórek niechromochłonnych nerwu bębenkowego, gałęzi usznej nerwu błędnego, splotu bębenkowego oraz opuszki żyły szyjnej

obraz przerzutowego węzła chłonnego cechuje powiększenie powyżej 1cm oraz brak wnęki

w przypadku leukoplakii, która jest zaliczana do stanów przednowotworowych jamy ustnej dochodzi do zezłośliwienia w ok. 15-20% przypadków

rak wargi dolnej występuje częściej niż wargi górnej, jednak lokalizacja na wardze górnej charakteryzuje się większą agresywnością

mikroprzerzut do węzła chłonnego to skupisko komórek rakowych do 2mm

Answer 90

w przypadku leukoplakii, która jest zaliczana do stanów przednowotworowych jamy ustnej dochodzi do zezłośliwienia w ok. 15-20% przypadków

Question 91

Leczeniem z wybory w przypadku guzów niezłośliwych ślinianki przyusznej jest:
radioterapia
parotidektomia powierzchowna z zachowaniem nerwu twarzowego
enukleacja guza
postępowanie zachowawcze
parotidektomia radykalna

Answer 91

parotidektomia powierzchowna z zachowaniem nerwu twarzowego

Question 92

Przyczyną zespołu Łucji Frey, którego objawami są nadmierne wydzielanie potu oraz zaczerwienienie okolicy przyusznej jest uszkodzenie:
nerwu skalistego większego
nerwu językowego
nerwu uszno-skroniowego
nerwu twarzowego
nerwu policzkowego

Answer 92

nerwu uszno-skroniowego

Question 93

W skład pierścienia Waldeyera wchodzą: migdałek gardłowy (1), migdałki trąbkowe (2), migdałki podniebienne (3), migdałek językowy (4), pasma boczne (5), skupiska tkanki nabłonkowo-chłonnej kieszonki krtaniowej (6).
1, 2, 3, 4 prawdziwe, 5, 6 fałszywe
1, 2, 3 prawdziwe, 4, 5, 6 fałszywe
1, 2, 3, 4, 5 prawdziwe, 6 fałszywe
1, 2, 3, 4, 5, 6 prawdziwe
1, 3, 4 prawdziwe, 2, 5, 6 fałszywe

Answer 93

1, 2, 3, 4, 5, 6 prawdziwe

Question 94

W klasyfikacji TNM cecha N 2 c oznacza:
powiększony okoliczny węzeł chłonny po tej samej stronie co guz pierwotny, o średnicy do 3cm w największym wymiarze

powiększone węzły chłonne po stronie przeciwległej do guza pierwotnego lub po obu stronach, o średnicy nie większej niż 6cm

powiększony okoliczny węzeł chłonny po tej samej stronie co guz pierwotny, o średnicy od 3cm do 6cm w największym wymiarze

powiększonych kilka węzłów chłonnych po tej samej stronie co guz pierwotny, o średnicy do 6cm w największym wymiarze

średnica powiększonych węzłów chłonnych powyżej 6cm

Answer 94

powiększone węzły chłonne po stronie przeciwległej do guza pierwotnego lub po obu stronach, o średnicy nie większej niż 6cm

Question 95

W skład przestrzeni nadgłośniowej krtani wchodzi: 1. krtaniowa powierzchnia nagłośni 2. szypuła nagłośni 3. fałd nalewkowo-nagłośniowy 4. nalewka 5. fałdy przedsionka 6. kieszonka do górnej powierzchni fałdów głosowych 7. fałdy głosowe i 1cm ku dołowi 8. przedsionek
1, 2, 3, 4, 5, 8
1, 3, 4, 5, 6, 7, 8
1, 4, 6, 7
2, 5, 6, 7
wszystkie

Answer 95

1, 2, 3, 4, 5, 8

Question 96

Struna głosowa zbudowana jest z następujących elementów:
wyrostek głosowy chrząstki nalewkowatej, więzadło głosowe, mięsień głosowy

błona śluzowa, więzadło głosowe, mięsień głosowy

więzadło głosowe, wyrostek mięśniowy chrząstki nalewkowatej, mięsień głosowy

błona śluzowa, więzadło głosowe, wyrostek mięśniowy chrząstki nalewkowatej, mięsień głosowy

wyrostek głosowy chrząstki nalewkowatej, błona śluzowa, mięsień głosowy

Answer 96

błona śluzowa, więzadło głosowe, mięsień głosowy

Question 97

Stanem przedrakowym krtani nie jest:
przewlekłe przerostowe zapalenie krtani
obrzęk Reinckego
brodawczaki typu dorosłych
pachydermia
leukoplakia

Answer 97

obrzęk Reinckego

Question 98

Nieprawdą jest, że:
usunięcie fiksacji nasila oczopląs pochodzenia błędnikowego

oczopląs o natężeniu I stopnia występuje tylko podczas patrzenia w kierunku fazy wolnej

oczopląs podczas obrotowy jest zgodny z kierunkiem obrotu

kierunek oczopląsu wyznaczamy zgodnie z fazą szybką oczopląsu

oczopląs o natężeniu III stopnia występuje podczas patrzenia we wszystkie strony

Answer 98

oczopląs o natężeniu I stopnia występuje tylko podczas patrzenia w kierunku fazy wolnej

Question 99

Tchawica składa się z:
20-24 podkowiastych chrząstek
30 podkowiastych chrząstek
5-10 podkowiastych chrząstek
10-12 podkowiastych chrząstek
16-20 podkowiastych chrząstek

Answer 99

16-20 podkowiastych chrząstek

Question 100

Nieprawdą jest, że:
w przypadku przewlekłego prostego zapalenia ucha środkowego nigdy nie dochodzi do uszkodzenia kosteczek słuchowych

w przypadku przewlekłego prostego zapalenia ucha środkowego wyciek z ucha jest zawsze bezwonny

nabyty perlak ucha środkowego nie jest guzem, lecz stanem zapalnym

gruźlica ucha charakteryzuje się występowaniem mnogich perforacji błony bębenkowej

perlak wtórny wywodzi się z części napiętej błony bębenkowej

Answer 100

w przypadku przewlekłego prostego zapalenia ucha środkowego nigdy nie dochodzi do uszkodzenia kosteczek słuchowych