laryngo 2021 Flashcards
Pomiędzy trzonem, a nasadą języka leżą:
brodawki liściaste
fałdy językowo-nagłośniowe boczne
brodawki okolone
brodawki nitkowate
brodawki grzybowate
brodawki okolone
CUP - syndrom (Carcinoma of Unknown Primary syndrome) oznacza:
wszystkie odpowiedzi są fałszywe
nowotwór złośliwy języka z przerzutami do węzłów chłonnych okolicy podżuchwowej
przerzuty do węzłów chłonnych z ogniska nowotworu złośliwego o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym
chłoniak strefy brzeżnej migdałków podniebiennych
nowotwór złośliwy nosogardła z przerzutami odległymi
przerzuty do węzłów chłonnych z ogniska nowotworu złośliwego o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym
Guz Potta to:
powikłanie wewnątrzczaszkowe zapalenia zatok przynosowych
powikłanie oczodołowe zapalenia zatok przynosowych
czyrak przedsionka nosa
łagodny nowotwór kości czaszki
złośliwy nowotwór kości czaszki
powikłanie wewnątrzczaszkowe zapalenia zatok przynosowych
Doktor Karol i doktorka Gosia mają jakiś fajny podręcznik, który mówi, że A, ale inna baza mówi, że B, także wybierz sobie
chat gpt tez mowi ze wew czaszkowe
U 5-letniego dziecka w przebiegu infekcji wirusowej pojawił się suchy, szczekający kaszel, świst krtaniowy, duszność, chrypka. W badaniu laryngoskopowym stwierdza się zaczerwienienie fałdów głosowych, wałowate, bladoczerwone fałdy błony śluzowej w okolicy podgłośniowej.
ostre podgłośniowe zapalenie krtani
ostre zapalenie nagłośni
żadna z powyższych
ropień okołomigdałkowy
ropień zagardłowy
ostre podgłośniowe zapalenie krtani
Do powikłań czyraka przedsionka nosa nie należy:
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej
zakrzepowe zapalenie żyły kątowej
zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej
zakrzepowe zapalenie żyły ocznej
zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej
Do stanów przednowotworowych jamy ustnej należą:
leukoplakia, erytroplakia, pemfigoid
erytroplakia, leukoplakia, liszaj płaski
erytroplakia, afty Suttona, liszaj płaski
leukoplakia, półpasiec, erytroplakia
leukoplakia, erytroplakia, liszaj zakaźny
erytroplakia, leukoplakia, liszaj płaski
Objętość komórek sitowych przeciętnie wynosi:
0,5 do 1ml
2 do 3ml
15 do 20ml
5 do 7ml
10 do 12ml
2 do 3ml
Z jamą czaszki i pośrednio oponami mózgu graniczą:
ściany wszystkich zatok poza komórkami sitowymi przednimi
ściany wszystkich zatok poza zatoką szczękową
jedynie zatoka klinowa
zatoka klinowa i komórki sitowe
zatoka czołowa, klinowa i szczekowa
ściany wszystkich zatok poza zatoką szczękową
Tracheotomia nagła jest:
- zabiegiem ratującym życiem
- nie ma przeciwwskazań
- wykonuje się nacięcie przedniej ściany tchawicy między 2-4 pierścieniem
- wskazaniem do tego zabiegu jest obturacja dolnych dróg oddechowych
- powikłaniem może być odma podskórna. Prawidłowe odpowiedzi to:
1,2,3,4
wszystkie wymienione
2,3,4,5
1,2,3,5
1,2,4,5
wszystkie wymienione
Najczęstszym nowotworem złośliwym jamy nosa i zatok przynosowych jest:
rak płaskonabłonkowy
chłoniak złosliwy
mięsakorak
czerniak złośliwy
żadne z powyższych
rak płaskonabłonkowy
W ostrym niepowikłanym zapaleniu zatok przynosowych u chorego diagnostyka obrazowa: (prawdopodobny błąd w odpowiedzi od katedry - przewlekły zamiast ostrego)
jest niezbędna u każdego chorego i badaniem zalecanym jest TK zatok przynosowych
nie jest wymagana, ponieważ rozpoznanie przewlekłego zapalenia zatok przynosowych jest oparte na objawach subiektywnych chorego
jest niezbędna u każdego chorego i badaniem zalecanym jest RTG zatok przynosowych
jest niezbędna u każdego chorego i badaniem zalecanym jest USG zatok przynosowych
jest niezbędna u każdego chorego i badaniem zalecanym jest MRI zatok przynosowych
nie jest wymagana, ponieważ rozpoznanie przewlekłego zapalenia zatok przynosowych jest oparte na objawach subiektywnych chorego
Płaszczyzna Oehngrena dzieląca masyw szczękowo-sitowy na supra i infrastrukturę wyznaczona jest przez:
wyrostki czołowe kości szczękowych i szczyt wyrostków sutkowatych
górne obramowanie oczodołu
trzon kości klinowej i bródka
nasada nosa i kąta żuchwy
podniebienie twarde i języczek
nasada nosa i kąta żuchwy
Załamek Carharta, czyli obniżenie krzywej przewodnictwa kostnego (1) dla częstotliwości 2000Hz (2) jest charakterystyczny dla choroby Meniera (3):
1,2,3 prawdziwe
1,2 fałszywe, 3 prawdziwe
1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
1,2,3 fałszywe
1 fałszywe, 2,3 prawdziwe
1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
Kaszak ucha zewnętrznego to torbiel retencyjna (1), umiejscowiona najczęściej na przedniej powierzchni płatka (2) i wypełniony jest łojem (3):
1,2,3 prawdziwe
1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
1 prawdziwe, 2,3 fałszywe
1,3 prawdziwe, 2 fałszywe
2,3 prawdziwe, 1 fałszywe
1,3 prawdziwe, 2 fałszywe
Rak okolicy podgłośniowej krtani stanowi wskazanie do:
laryngectomii całkowitej
rozszczepienia krtani
pharyngolaryngectomii
laryngectomii częściowej poziomej
poszerzonego usunięcia struny głosowej
laryngectomii całkowitej
Nieprawdą jest, że laryngocoele:
może być zewnętrzne
może być nabyte
może być wrodzone
to torbiel przestrzeni Reinckego
może być wewnętrzne
to torbiel przestrzeni Reinckego
Nieprawdą jest, że:
kompensacja przedsionkowa polega na wyrównaniu aktywności bioelektrycznej na poziomie jąder przedsionkowych oraz tworu siatkowatego
kompensacji przedsionkowej nie podlegają objawy obiektywne uszkodzenie błędnika
rozróżniamy 4 etapy kompensacji przedsionkowej
kompensacja przedsionkowa to powolne wygasanie subiektywnych objawów uszkodzenia błednika
podczas kompensacji przedsionkowej ośrodkowa część narządu przedsionkowego poprzez uruchomienie mechanizmów zwrotnych na poziomie móżdżku działa hamująco na narząd przedsionkowy
kompensacji przedsionkowej nie podlegają objawy obiektywne uszkodzenie błędnika
Przy jednostronnym porażeniu nerwu językowo-gardłowego języczek, podniebienie miękkie i tylna ściana gardła zostają przesunięte:
porażenie nerwu językowo-gardłowego nie wpływa na położenie w/w struktur anatomicznych
ku dołowi
w stronę zdrową
ku górze
w stronę chorą
w stronę zdrową
Guzki głosowe powstają w wyniku przeciążeń głosowych (1), tworzą się na 1/3 tylnej fałdów głosowych (2) i są zlokalizowane zawsze nad brzegiem wolnym fałdu głosowego (3).
1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
1,3 prawdziwe, 2 fałszywe
1 prawdziwe, 2,3 fałszywe
2,3 prawdziwe, 1 fałszywe
2 prawdziwe, 1,3 fałszywe
1,3 prawdziwe, 2 fałszywe
Komórki narządu Cortiego uczestniczące w zjawisku otoemisji to:
komórki filarowe
komórki podporowe wewnętrzne
komórki falangowe zewnętrzne
komórki słuchowe wewnętrzne
komórki słuchowe zewnętrzne
komórki słuchowe zewnętrzne
Zespół Kartenegera charakteryzuje się objawami: 1. polipy nosa 2. zaburzenia w wydzielaniu gruczołów egzokrynowych 3. rozstrzenia oskrzeli 4. odwrotne ułożenie trzewi 5. cystowate zwłóknienie trzustki
2,4,5
1,3,4
1,2,3
3,4,5
2,3,4
1,3,4
Nieżyt naczynioruchowy nosa może być spowodowany następującymi czynnikami: 1. stosowanie leków hypotensyjnych 2. nerwicą lękową 3. stosowanie leków przeciwpadaczkowych 4. niespecyficzna nadwrażliwość na czynniki np. zimno, dym, alkohol 5. długotrwałe stosowanie obkurczających kropli
wszystkie z powyższych
2,4,5
żadne z powyższych
1,2,3
1,3,5
wszystkie z powyższych
Do powikłań po usunięciu migdałka gardłowego nie należy:
skaleczenie wału trąbkowego
krwawienie z nosa i gardła
nosowanie otwarte
zmniejszenie objawów bezdechu sennego
ponowny odrost migdałka
zmniejszenie objawów bezdechu sennego
Położenie ujścia naturalnego zatoki szczękowej sprzyja samoistnemu opróżnianiu się jamy (1), ponieważ jest zlokalizowane w jej najniższym punkcie w pozycji wyprostnej (2).
zarówno twierdzenie jak i przesłanka prawdziwe
t
wierdzenie i przesłanka prawdziwe, ale nie związane przyczynowo
twierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa
twierdzenie prawdziwe, przesłanka fałszywa
zarówno twierdzenie jak i przesłanka fałszywe
zarówno twierdzenie jak i przesłanka falszywe
Nieprawdą jest, że:
jądra przedsionkowe stanowią drugi neuron łuku odruchowego oczopląsu
korowa reprezentacja narządu przedsionkowego znajduje się w zakręcie zaśrodkowym płata skroniowego
zwój przedsionka zlokalizowany jest w dnie przewodu słuchowego wewnętrznego
przyśrodkowa ściana przedsionka stanowi dno przewodu słuchowego wewnętrznego
w obrębie narządu przedsionkowego znajduje się pięć pól zmysłowych
korowa reprezentacja narządu przedsionkowego znajduje się w zakręcie zaśrodkowym płata skroniowego
Konikotomia jest zabiegiem operacyjnym polegającym na:
nacięciu więzadła gnykowo-tarczowego krtani i wykonuje się go w przypadku obturacji górnych dróg oddechowych
nakłuciu więzadła pierścienno-tarczowego krtani i wykonuje się go w przypadku obturacji górnych dróg oddechowych
nacięciu przedniej ściany tchawicy i wykonuje się go w przypadku obturacji górnych dróg oddechowych
nacięciu więzadła pierścienno-tarczowego krtani i wykonuje się go w przypadku obturacji dolnych dróg oddechowych
nacięciu więzadła pierścienno-tarczowego krtani i wykonuje się go w przypadku obturacji górnych dróg oddechowych
nacięciu więzadła pierścienno-tarczowego krtani i wykonuje się go w przypadku obturacji górnych dróg oddechowych
W przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego:
w trzecim okresie zapalenia występuje bolesność wyrostka sutkowatego na ucisk
w trzecim okresie zapalenia występuje szum uszny w uchu oraz niedosłuch
w trzecim okresie zapalenia może dojść do gromadzenia się treści ropnej w jamie bębenkowej
w trzecim okresie zapalenia słuch oraz obraz otoskopowy wraca do normy
w trzecim okresie zapalenia może dojść do samoistnej perforacji błony bębenkowej
w trzecim okresie zapalenia słuch oraz obraz otoskopowy wraca do normy
Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych rozpoznane u chorego, który podaje blokadę nosa lub wyciek z nosa oraz anosmię lub dolegliwości bólowe w rzucie zatok. Dolegliwości trwają co najmniej:
4 miesiące
4 tygodnie
10 dni
12 tygodni
12 miesięcy
12 tygodni
W skład pierścienia gardłowego Waldeyera nie wchodzi/nie wchodzą:
migdałek gardłowy
małe gruczoły ślinowe
migdałki trąbkowe
migdałek językowy
pasma boczne tkanki chłonnej
małe gruczoły ślinowe
Do mięśni rozwierających szparę głośni należy:
mięsień pierścienno-tarczowy
mięsień nalewkowy poprzeczny
mięsień pierścienno-nalewkowy tylny
mięsień pierścienno-nalewkowy boczny
mięsień głosowy
mięsień pierścienno-nalewkowy tylny
Stanem przedrakowym krtani nie jest:
leukoplakia
obrzęk Reinckego
przewlekłe przerostowe zapalenie krtani
brodawczaki typu dorosłych
pachydermia
obrzęk Reinckego
Wysypka po podaniu antybiotyków z grupy penicylin (pojawi się od 3 do 10 dni po poadniu) występuje w przebiegu:
mononukleozy
ropnia okołomigdałkowego
anginy agranulocytowej
żadnej z wymienionych chorób
anginy Plauta-Vincenta
mononukleozy
W otosklerozie leczeniem z wyboru jest leczenie:
operacyjne - myringoplastyka
operacyjne - operacja radykalna
operacyjne - stapedotomia
operacyjne - antrotomia
zachowawcze - farmakoterapia
operacyjne - stapedotomia
Do powikłań anginy paciorkowcowej nie należy:
posocznica
odma oczodołu
ostre kłębuszkowe zapalenie nerek
ropień okołomigdałkowy
reumatyczne zapalenie wsierdzia
odma oczodołu
Krew żylna z przedsionka jamy nosowej uchodzi do zatoki esowatej, dlatego czyrak tej lokalizacji może powodować powikłania wewnątrzczaszkowe.
oba stwierdzenia są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowo-skutkowy
oba stwierdzenia są prawdziwe i nie istnieje między nimi związek przyczynowo-skutkowy
pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe i nie istnieje między nimi związek przyczynowo-skutkowy
pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowo-skutkowy
pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe i istnieje między nimi związek przyczynowo-skutkowy
pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe i nie istnieje między nimi związek przyczynowo-skutkowy
Jak cos to krew zylna z przedsionka uchodzi do zatoki klinowej i zyly twarzowej
Do objawów złamania typu blow-out należą: 1. zaburzenia czucia w obszarze drugiej gałązki nerwu V 2. podwójne widzenie 3. ograniczenie ruchomości gałki ocznej 4. exophtalmus (czyli wytrzeszcz)
1,2,3
1,3,4
1,2,4
1,2,3,4
2,3,4
1,2,3
[Pytanie kontrowersyjne, prawdopodobnie zgłoszone] Nieprawdą jest, że: 1. oczopląs spojrzeniowy jest jest zaliczany do oczopląsu indukowanego 2. oczopląs samoistny powstaje podczas wodzenia wzrokiem za wskazanym przedmiotem 3. oczopląs położeniowy jest oczopląsem samoistnym 4. oczopląs pochodzenia obwodowego z fazą wolną skierowany jest do porażonego błędnika 5. Podczas próby kalorycznej drażnienie wodą ciepłą powoduje powstanie oczopląsu skierowanego w stronę drażnionego ucha 6. oczopląs pochodzenia obwodowego nasila się w ciemności oraz przy zamkniętych oczach
3,4
5,6
4,5
1,2
2,3
5,6
5 i 6 to prawda właśnie xD
wg prezki chyba 2,3 to fałsz
Dla dysfunkcji trąbki słuchowej najbardziej charakterystycznym tympanogram to:
As
Ad
B
A
C
C
wyjasnienie
A - prawidlowe
As- ograniczona ruchomosc blony beb
Ad - uszkodzenie ucha srodkowego
B- plyn lub perforacja blony beb
C - ujemne cisnienie, problemy z trabka sluchowa
Guzy kąta mostowo-móżdżkowego stanowią 10% zmian wewnątrzczaszkowych. 75-90% guzów kąta mostowo-móżdżkowego stanowią nerwiaki nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Charakterystycznymi objawami tego guza są:
zawroty głowy, niedosłuch odbiorczy pozaślimakowy, zaburzenia smaku, szumy uszne
niedosłuch odbiorczy pozaślimakowy, nagła głuchota, zawroty głowy, szumy uszne
szumy uszne, zawroty głowy, niedosłuch odbiorczy, chrypka
zawroty głowy, niedosłuch przewodzeniowy, szumy uszne, nagła głuchota
niedosłuch odbiorczy pozaślimakowy, szumy uszne, zawroty głowy, anosmia
niedosłuch odbiorczy pozaślimakowy, nagła głuchota, zawroty głowy, szumy uszne
Chora lat 38, skarży się na jednostronne, postępujące upośledzenie słuchu z towarzyszącym szumem usznym, w badaniu słuchu w uchu chorym stwierdza się niedosłuch odbiorczy, badanie słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu wskazuje na pozaślimakową lokalizację niedosłuchu, w badaniu ENG stwierdza się obniżenie pobudliwości błędnika, oczopląs samoistny skierowany w stronę ucha zdrowego. Diagnostykę różnicową w powyżej opisanym przypadku należy przede wszystkim przeprowadzić w kierunku:
nerwiak nerwu sluchowego
Diagnostyka guzów typu Schwannoma nerwu VIII powinna obejmować: 1. audiometrię tonalną progową 2. próby nadprogowe 3. BERA 4. MRI kątów mostowo-móżdżkowych 5. RTG kości skroniowych w projekcji Schuellera
żadne z wymienionych
1,3,5
1,2,3,4
wszystkie wymienione
1,2,3
1,2,3,4
W leczeniu włókniaka młodzieńczego metodą leczenia z wyboru jest:
leczenie operacyjne
chemioterapia
należy oczekiwać ustąpienia zmian w okresie dojrzewania
napromienianie
hormonoterapia
leczenie operacyjne
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do tonsilektomii jest:
skaza płytkowa
rozszczep podniebienia
ropowica szyi pochodzenia odmigdałkowego
nieżyt zanikowy błony śluzowej gardła
nosicielstwo błonicy
skaza płytkowa
Wskaż zdanie opisujące anginę agranulocytową:
zaczerwienienie migdałka podniebiennego i błony śluzowej jamy ustnej bez nalotu
w diagnostyce wykorzystuje się biopsję/rozmaz szpiku
występuje, gdy liczba granulocytów >1000/mm3
węzły chłonne są powiększone
szybka poprawa po leczeniu antybiotykami
w diagnostyce wykorzystuje się biopsję/rozmaz szpiku
W błonie śluzowej jamy ustnej i gardła znajdują się małe gruczoły ślinowe. Ich liczba wynosi:
300-500
1000-1500
około 100
700-1000
500-700
700-1000
Przed wykonaniem tracheotomii w premedykacji należy stosować pochodne morfiny i barbituranów (1) ze względu na ich działanie pobudzające ośrodek oddechowy (2).
twierdzenie i przesłanka prawdziwe, ale nie związane przyczynowo
twierdzenie prawdziwe, przesłanka fałszywa
zarówno twierdzenie jak i przesłanka prawdziwe
twierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa
zarówno twierdzenie jak i przesłanka fałszywe
zarówno twierdzenie jak i przesłanka fałszywe
Ostre podgłośniowe zapalenie krtani i zapalenie nagłośni są stanami zagrażającymi życiu w laryngologii dziecięcej jednak o różnej etiologii. Które z powyższych zdań dotyczących etiologii tych dwóch jednostek chorobowych jest prawidłowe:
ostre podgłośniowe zapalenie krtani powodowane jest przez bakterie, zapalenie nagłośni przez wirusy
brak prawidłowej odpowiedzi
obie jednostki chorobowe są schorzeniami powodowanymi przez wirusy
ostre podgłośniowe zapalenie krtani powodowane jest przez wirusy, a zapalenie nagłośni przez bakterie
obie jednostki chorobowe są schorzeniami powodowanymi przez bakterie
ostre podgłośniowe zapalenie krtani powodowane jest przez wirusy, a zapalenie nagłośni przez bakterie
Rak okolicy nadgłośniowej charakteryzuje się: 1. późne występowanie chrypki 2. w 5% przerzuty do węzłów chłonnych szyi 3. uczuciem ciała obcego w gardle i krtani 4. jednym z pierwszych objawów jest duszność
3,4
2,4
1,3
2,3
1,2
1,3
Podaj prawidłowe rozpoznanie: Chory lat 40 zgłasza uczucie pełności w uchu, upośledzenie słuchu tego ucha z towarzyszącym szumem nasilającym się podczas połykania. Nie zgłasza dolegliwości bólowych. W badaniu otoskopowym stwierdza się wciągnięcie błony bębenkowej z uwypukleniem rękojeści młoteczka, za błoną bębenkową widoczne pęcherzyki powietrza.
przewlekłe mesotympanalne zapalenie ucha środkowego
wysiękowego zapalenie ucha środkowego
pęcherzowe zapalenie ucha środkowego
otoskleroza
tympanoskleroza
przewlekłe mesotympanalne zapalenie ucha środkowego
albo wysiękkowe ???
Do powikłań wewnątrzczaszkowych przewlekłego zapalenia ucha środkowego należą: 1. zapalenie błędnika 2. zapalenie piramidy kości skroniowej 3. obwodowe porażenie lub niedowład nerwu twarzowego 4. zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej
1,2,3
1,2,4
1,2
2,3,4
1,2,3,4
1,2,3,4
Jakie leczenie zaproponujesz choremu z następującymi objawami? Pacjent lat 37 podaje od 3 dni katar śluzowy, temperatura 37,3 st.C, bóle kostno-stawowe, blokada nosa, anosmia.
amoksycylina, probiotyk, pseudoefedryna
operacja Caldwell-Luca
FESS
ksylometazolina, płukanie nosa solą fizjologiczną, NLPZ, witamina C
kortykosteroid miejscowo, płukanie nosa solą fizjologiczną
ksylometazolina, płukanie nosa solą fizjologiczną, NLPZ, witamina C
Najszerzej stosowanym dostępem operacyjnym w chirurgii przewlekłego niepowikłanego zapalenia zatok przynosowych jest:
operacja m. Becka
operacja m. Jurasza
FESS
operacja m. Caldwell-Luca
operacja m. Denkera
FESS
Zastawka wewnętrzna nosa, czyli próg nosa stanowi najszerszy punkt na całym poprzecznym przekroju jamy nosowej (1) i dlatego odgrywa ważną rolę w oddychaniu przez nos (2).
twierdzenie prawdziwe, przesłanka prawdziwa
twierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa
twierdzenie i przesłanka prawdziwe, ale nie związane przyczynowo
zarówno twierdzenie jak i przesłanka fałszywe
zarówno twierdzenie jak i przesłanka prawdziwe
twierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa
(1 fałsz bo najwęższy punkt)
Etiologia brodawczaków krtani jest związana z:
żadna z powyższych
niedoborem witaminy A
zakażeniem grzybiczym
zakażeniem bakteryjnym florą beztlenową
zakażeniem bakteryjnym florą tlenową
żadna z powyższych
U chorego z niedosłuchem typu przewodzeniowego w próbie Webera stwierdzamy:
dłuższy czas trwania przewodnictwa kostnego niż powietrznego
żadne z powyższych
lateralizację dźwięku do ucha chorego
lateralizację dźwięku do ucha zdrowego
dłuższy czas trwania przewodnictwa powietrznego niż kostnego
lateralizację dźwięku do ucha chorego
Przerzuty węzłów chłonnych u chorych z nowotworami złośliwymi masywu szczękowo-sitowego występują średnio u około:
90-95%
15-20%
40-60%
1%
70-90%
15-20%
Co oznacza określenie węzły chłonne delfickie:
węzły chłonne okolicy podżuchwowej, do których przerzuty dają nowotwory złośliwe z regionu jamy ustnej
węzły chłonne karkowe, do których przerzuty dają nowotwory złośliwe języka
węzły chłonne przedkrtaniowe, położone na więzadle pierścienno-tarczowym, do których przerzuty dają nowotwory złośliwe krtani z okolicy podgłośniowej
węzły chłonne podbródkowe, do których przerzuty dają nowotwory złośliwe krtani z okolicy nadgłośniowej
wszystkie odpowiedzi są fałszywe
węzły chłonne przedkrtaniowe, położone na więzadle pierścienno-tarczowym, do których przerzuty dają nowotwory złośliwe krtani z okolicy podgłośniowej
Ostra duszność krtaniowa jest stanem zagrożenia życia w laryngologii. Wybierz zdania prawidłowo opisujące jej cechy charakterystyczne: 1. jest to duszność wdechowa 2. towarzyszy jej stridor wydechowy 3. nasila ją spoczynek i pozycja pionowa 4. jest wskazaniem do wykonania tracheotomii 5. wynika z obturacji górnych dróg oddechowych
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
1,3,5
1,4,5
2,3
1,2,3
1,4,5
Przyporządkuj jednostkę chorobową do typu niedosłuchu jaki w niej obserwujemy. 1. Niedosłuch przewodzeniowy 2. Niedosłuch odbiorczy 3. Niedosłuch mieszany
A. Otoskleroza B. Atrezja przewodu słuchowego zewnętrznego C. Ostre zapalenie ucha środkowego
D. Presbyacusis
A-3, B-1,C-2
A-1, B-3, C-2, D-2
A-1,3, B-2, C-3, D-1
A-1,2,3, B-1, C-1, D-2
A-1, B-2, C-3, D-1
A-1,2,3, B-1, C-1, D-2
Rak płaskonabłonkowy krtani jest najczęstszym nowotworem regionu głowy i szyi. Lokalizacją, w której występuje najczęściej jest podgłośnia.
brak prawidłowej odpowiedzi
oba zdania są prawdziwe
oba zdania są fałszywe
zdanie pierwsze jest fałszywe, zdanie drugie jest prawdziwe
zdanie pierwsze jest prawdziwe, zdanie drugie jest fałszywe
zdanie pierwsze jest prawdziwe, zdanie drugie jest fałszywe
(najczęściej dotyczy głośni i nadgłośni)
Które bakterie wywołują ostre zapalenie gardła?
Streptococcus pneumonie
Staphylococcus aureus
wszystkie powyższe
Paciorkowce beta-hemolizujące grupy A
Haemophilus influenza
wszystkie powyższe
Najczęstszym powikłaniem ropnego zapalenia zatoki klinowej jest zespół szczeliny oczodołowej górnej (1), w którym dochodzi do porażenia nerwów I, II, IV i drugiej gałężi nerwu V (2).
zarówno twierdzenie jak i przesłanka fałszywe
twierdzenie prawdziwe (1), przesłanka (2) fałszywa
twierdzenie (1) i przesłanka (2) prawdziwe, ale nie związane przyczynowo
twierdzenie fałszywe (1), przesłanka (2) prawdziwa
zarówno twierdzenie (1) jak i przesłanka (2) prawdziwe
twierdzenie prawdziwe (1), przesłanka (2) fałszywa
Nieprawdą jest, że:
w przypadku późnych powikłań złamań czołowo-podstawnych może dojść do do wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego
w przypadku późnych powikłań złamań czołowo-podstawnych może dojść do powstania ropnia mózgu
w przypadku późnych powikłań złamań czołowo-podstawnych może dojść do powstania śluzowej lub ropnej torbieli zatok czołowych
w przypadku późnych powikłań złamań czołowo-podstawnych może dojść do zapalenia szpiku kości czołowej
późne powikłania złamań czołowo-podstawnych nie wymagają interwencji chirurgicznej
późne powikłania złamań czołowo-podstawnych nie wymagają interwencji chirurgicznej
Nieprawdą jest, że zespół uszno-skroniowy Łucji Frey:
jest spowodowany wadliwą regeneracją nerwów przywspółczulnych
może być spowodowany złamaniem w stawie skroniowo-żuchwowym
jest wynikiem nadwrażliwości skórnych gruczołów potowych na bodźce cholinergiczne
jest spowodowany wadliwą regeneracją włókien cholinergicznych nerwu twarzowego przebiegającego przez miąższ ślinianki
jest spowodowany zespoleniem pozazwojowym nerwów przywspółcxzulnych
jest spowodowany wadliwą regeneracją włókien cholinergicznych nerwu twarzowego przebiegającego przez miąższ ślinianki
Cechami charakterystycznymi dla nowotworu złośliwego nosogardła są:
- etiologia związana z infekcją EBV, HPV, dietą bogatą w nitrozaminy
- znacznie wyższą zapadalność, którą obserwuje się w Chinach i innych krajach Azji Południowo-wschodniej, Afryki, Arktyki
- jest nowotworem złośliwym regionu głowy i szyi, który ma najmniejszą tendencję do dawania przerzutów odległych
- podstawową metodą leczenia jest radiochemioterapia
- rokowania w przypadku tego nowotworu są pomyślne. Prawidłowe odpowiedzi to:
1,2,4
1,3,5
wszystkie
1,2,5
2,3,4,5
1,2,4
Nieprawdą jest, że:
płynotok uszny występuje częściej po urazach kości skroniowych u dzieci niż dorosłych
leczenie płynotoku usznego w pierwszym etapie polega na unieruchomieniu chorego w łóżku z głową uniesioną do góry
u około 90% chorych przetoka w oponie twardej w przypadku pourazowego płynotoku usznego ulega samoistnemu zamknięciu w ciągu pierwszych trzech miesięcy po urazie
najczęstszym miejscem uszkodzenia w przypadku pourazowego płynotoku usznego jest pokrywka jamy sutkowej i bębenkowej
wskazaniem do leczenia operacyjnego jest utrzymywanie się płynotoku pourazowego dłużej niż 2-3 tygodnie
u około 90% chorych przetoka w oponie twardej w przypadku pourazowego płynotoku usznego ulega samoistnemu zamknięciu w ciągu pierwszych trzech miesięcy po urazie
Zmiana impedancji błony bębenkowej przez akustycznie wywołany skurcz mięśnia strzemiączkowego informuje nas o:
miejscu uszkodzenia porażonego nerwu twarzowego
stanie łańcuszka kosteczek
objawie wyrównania głośności
wszystkie z powyższych
zachowanym słuchu w uchu badanym
wszystkie z powyższych
Do miejscowych przyczyn krwawień z nosa nie należy:
teleangiektazje błony śluzowej nosa w przebiegu choroby Rendu-Oslera
pourazowe złamanie przegrody nosa
polip krwawiący przegrody
we wszystkich powyższych występuje krwawienie z nosa z przyczyn miejsciowych
uszkodzenia błony śluzowej przez ciało obce
teleangiektazje błony śluzowej nosa w przebiegu choroby Rendu-Oslera
Oczopląs położeniowy badamy w następujących położeniach: 1. na wznak 2. na lewym boku 3. na prawym boku 4. na brzuchu
1,3,4
2,3
1,2,3,4
2,3,4
1,2,3
1,2,3
Do symptomatologii schorzeń ucha wewnętrznego nie należy: 1. niedosłuch 2. szum uszny 3. wyciek z ucha 4. zawroty głowy 5. ból ucha
2,4
1,2,4
3,5
1,4
1,2
3,5
Błędnik kostny swym najdłuższym wymiarem położony jest równolegle do osi długiej piramidy (1). Jego część przednią stanowi przedsionek (2) ku górze i tyłowi od przedsionka znajduje się ślimak (3), a ku dołowi i przodowi od niego odchodzą trzy kanały półkoliste (4).
1,2,3,4 fałszywe
1,2 fałszywe, 3,4 prawdziwe
1,2,3,4 prawdziwe
1,2 prawdziwe, 3,4 fałszywe
1 prawdziwe, 2,3,4 fałszywe
1 prawdziwe, 2,3,4 fałszywe
Język jest unerwiony ruchowo przez:
nerw językowy
nerw błędny
nerw językowo-gardłowy
nerw podjęzykowy
nerw krtaniowy górny
nerw podjęzykowy
W obwodowych uszkodzeniach narządu przedsionkowego podczas wykonywania próby Romberga chory pada w stronę ucha zdrowego (1), ponieważ w schorzeniach przedsionkowych “wodzi” zdrowy błędnik (2).
zarówno twierdzenie jak i przesłanka prawdziwe
zarówno twierdzenie jak i przesłanka fałszywe
twierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa
twierdzenie i przesłanka prawdziwe, ale niezwiązane przyczynowo
t
wierdzenie prawdziwe, przesłanka fałszywa
zarówno twierdzenie jak i przesłanka fałszywe
Przetoka boczna szyi
: 1. powstaje podczas rozwoju embrionalnego
2. powstaje w wyniku zakażenia bakteryjnego
3. ujście zewnętrzne przetoki znajduje się najczęściej na przednim brzegu mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego
4. ujście wewnętrzne przetoki znajduje się w dołku językowonagłośniowym
3,4
1,3
1,4
2,3
2,4
1,3
Czynnikiem etiologicznym pleśniakowego zapalenia jamy ustnej (soor) jest:
przyczyna wywołująca chorobę jest nieznana
Borelia vincenti
drożdżaki
niedobór witaminy A
Herpex simplex
drożdżaki
Warstwę mięśniową dna jamy ustnej tworzą następujące mięśnie: 1. m. bródkowo-językowy 2. m, bródkowo-gnykowy 3. m. żuchwowo-gnykowy 4. m. rylcowo-gnykowy 5. m. dwubrzuśćowy
1,2,3
1,4,5
1,2,3,4
3,4,5
2,3,4
1,2,3
Powierzchnię zewnętrzną migdałka podniebiennego pokrywa:
nabłonek walcowaty
nabłonek migawkowy
nabłonek jednowarstwowy płaski
nabłonek wielowarstwowy płaski
nabłonek kubkowy
nabłonek wielowarstwowy płaski
Nieprawdą jest, że w jamie nosa nabłonek węchowy pokrywa powierzchnię:
blaszki sitowej
część małżowiny nosowej górnej i leżacej naprzeciw przegrody nosa
szczeliny węchowej i blaszki sitowej
szczeliny węchowej
górnej części małżowiny nosowej środkowej i leżącej naprzeciw przegrody nosa
górnej części małżowiny nosowej środkowej i leżącej naprzeciw przegrody nosa
Nieprawdą jest, że:
część wiotka błony bębenkowej zbudowana jest jedynie z włókien okrężnych
część chrzęstna przewodu słuchowego zewnętrznego jest krótsza od części kostnej i wynosi ok 14 mm
powierzchni błony bębenkowej wynosi 85mm2
błona bębenkowa składa się z większej części napiętej oraz mniejszej częścio wiotkej
refleks błony bębenkowej znajduje się w przednio-dolnym kwadrancie
część wiotka błony bębenkowej zbudowana jest jedynie z włókien okrężnych
Leczenie ropnia okołomigdałkowego polega na:
nacięciu ropnia i intensywnej antybiotykoterapii
obserwacji
antybiotykoterapii
podwiązaniu tętnicy szyjnej zewnętrznej
zabezpieczeniu dróg oddechowych tracheotomią
nacięciu ropnia i intensywnej antybiotykoterapii
Struna bębenkowa odchodzi od nerwu twarzowego odcinku pionowym, sutkowym (1) i zawiera włókna smakowe dla 2/3 przednich języka (2) oraz włókna wydzielnicze dla ślinianki przyusznej (3).
1,2,3 prawdziwe
2 prawdziwe, 1,3 fałszywe
1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
1,2,3 fałszywe
1 prawdziwe, 2,3 fałszywe
1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
W rozwoju embrionalnym przewód słuchowy zewnętrzny rozwija się z:
5-tej kieszonki skrzelowej
ektodermy
3-ciej kieszonki skrzelowej
endodermy
mezenchymy
ektodermy
Przewód nosowo-łzowy uchodzi do:
przewodu nosowego środkowego
zachyłka klinowo-sitowego
przewodu nosowego dolnego
otworu gruszkowatego
zachyłka rosenmullera
przewodu nosowego dolnego
Torbiel środkowa szyi jest pozostałością:
przewodu tarczowo-językowego
żadna z powyższych
2-giej kieszonki krtaniowej
5-tej kieszonki skrzelowej
2-go łuku skrzelowego
przewodu tarczowo-językowego
Prawdą jest, że złamanie poprzeczne piramidy kości skroniowej powstaje w wyniku działania siły z boku (1), przebiega przez błędnik (2), lub przewód słuchowy zewnętrzny (3) i nie powoduje perforacji błony bębenkowej (4)
1,2,3,4
1,2,3
2,4
2,3,4
1,2,4
2,4
Podczas rozwoju osobniczego jama bębenkowa powstaje z:
drugiej kieszonki skrzelowej zewnętrznej
pierwszej kieszonki skrzelowej wenętrznej
drugiej kieszonki skrzelowej wewnętrznej
pierwszej kieszonki skrzelowej zewnętrznej
pierwszego łuku skrzelowego
pierwszej kieszonki skrzelowej wenętrznej
Nieprawdą jest, że audiometria impedancyjna potwierdza rozpoznanie:
wysiękowego zapaleniu ucha środkowego
nieżytu trąbki słuchowej i ucha środkowego, gdyż obserwuje się w tym przypadku wysoką krzywą z przesunięciem w kierunku ciśnień dodatnich
przerwaniu łańcucha kosteczek
ślimakowej lokalizacji niedosłuchu, gdyż można w tym badaniu stwierdzić objaw wyrównania głośności
ziejącej trąbki słuchowej, gdyż obserwuje się zmiany impedancji zgodne z oddechem
nieżytu trąbki słuchowej i ucha środkowego, gdyż obserwuje się w tym przypadku wysoką krzywą z przesunięciem w kierunku ciśnień dodatnich
Oczopląs o natężeniu II-go stopnia rozpoznajemy wtedy, gdy występuje on:
podczas patrzenia w stronę fazy szybkiej oczopląsu
podczas patrzenia w stronę fazy szybkiej oczopląsu oraz na wprost
podczas patrzenia zarówno w stronę fazy wolnej jak i szybkiej oczopląsu oraz na wprost
podczas patrzenia w stronę fazy wolnej oczopląsu
podczas patrzenia w stronę fazy wolnej oczopląsu oraz na wpros
podczas patrzenia w stronę fazy szybkiej oczopląsu oraz na wprost
Zawartość dołu skrzydłowo-podniebiennego stanowią: 1. tętnica szczękowa 2. zwój skrzydłowo-podniebienny 3. gałęzie nerwu trójdzielnego 4. gałęzie układu nerwowego autonomicznego
2,3
1,2
1,2,3,4
1,2,3
2,3,4
1,2,3,4
Podaj prawidłowe rozpoznanie: Chory lat 22. Ostry ból ucha po uderzeniu otwartą dłonią w okolicę ucha. W badaniu audiometrycznym stwierdza się niedosłuch typu przewodnictwa, który wystąpił bezpośrednio po urazie.
perforacja części wiotkiej błony bębenkowej
wstrząśnienie błędnika
złamanie poprzeczne piramidy kości skroniowej
złamanie podłużne piramidy kości skroniowej
perforacja części napiętej błony bębenkowej
perforacja części napiętej błony bębenkowej
Do chrząstek szklistych krtani nie należy:
chrząstka tarczowata
chrząstki tarczowata i pieścienna
chrząstki pierścienna i nalewkowata
chrząstka nagłośniowa
chrząstki nalewkowate
chrząstka nagłośniowa
Wiotkość krtani jest najczęstszą wadą wrodzoną krtani (1), jej przyczyna leży w nieprawidłowej przemianie wapnia (2) i dotyczy zwłaszcza chrząstki tarczowatej (3).
1,2,3 fałszywe
1 prawdziwe, 2,3 fałszywe
1,2,3 prawdziwe
1,2 fałszywe, 3 prawdziwe
1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
Nieprawdą jest, że:
brodawki grzybiaste zlokalizowane są na końcu, brzegach bocznych oraz grzbiecie języka
brodawki okolone wyznaczają granicę między trzonem a nasadą języka
brodawki nitkowate nie mają funkcji smakowej
brodawki liściaste unerwia struna bębenkowa
brodawki okolone unerwia nerw językowo-gardłowy
brodawki liściaste unerwia struna bębenkowa
Dodatnia próba wyrównania głośności jest charakterystyczna dla następującego schorzenia:
otoskleroza
nerwiak nerwu słuchowego
choroba Meniere’a
starcze upośledzenie słuchu
przerwanie łańcucha kosteczek
choroba Meniere’a
Jama bębenkowa zbudowana jest z sześciu ścian: 1. górnej - pokrywkowej 2. dolnej - tętnica szyjna wewnętrzna 3. przedniej - żyła szyjna wewnętrzna i trąbka słuchowa 4. tylnej - sutkowata - additus ad antrum, dół kowadełka, wyniosłość piramidowa z mięśniem strzemiączkowym 5. przyśrodkowej - błędnikowej - wzgórek, okienko owalne i okrągłe, wyniosłość kanału półkolistego bocznego, odcinek poziomy nerwu twarzowego 6. bocznej - błona bębenkowa
4,5 fałszywe, 1,2,3,6 prawdziwe
5,6 fałszywe, 1,2,3,4 prawdziwe
2,3 fałszywe, 1,4,5,6 prawdziwe
3,4 fałszywe, 1,2,5,6 prawdziwe
1,2 fałszywe, 3,4,5,6 prawdziwe
2,3 fałszywe, 1,4,5,6 prawdziwe
W zwoju kolanka od nerwu twarzowe odchodzą odgałęzienia 1. nerw skalisty mniejszy 2. nerw skalisty większy 3. struna bębenkowa 4. nerw strzemiączkowy
2,3
1
2
1,2
3,4
2
Nieprawdą jest, że przetoki nosa (cysty dermoidalne):
sięgają do nasady nosa
wytwarzają się w okresie embrionalnym
rozpoczynają się na grzbiecie nosa w linii pośrodkowej
są przewodami, których światło pokryte jest błoną śluzową
mogą dochodzić do podstawy czaszki
są przewodami, których światło pokryte jest błoną śluzową
Nieprawdą jest, że:
trąbka słuchowa zbudowana jest z części kostnej i chrzęstnej
w prawidłowych warunkach w jamie bębenkowej panuje ciśnienie dodatnie
funkcją trąbki słuchowej jest zapewnienie dostępu powietrze do jamy bębenkowej
trąbka słuchowa otwiera się tylko podczas połykania
funkcją trąbki słuchowej jest wyrównanie ciśnienia w jamie bębenkowej podczas np. połykania
w prawidłowych warunkach w jamie bębenkowej panuje ciśnienie dodatnie
Szarawe naloty w górnym biegunie migdałka - pod nim głębokie owrzodzenie, zwykle dotyczy jednej strony, w leczeniu stosuje się metronidazol i miejscowo azotan srebra. Opis dotyczy:
błonicy
angina Plauta-Vincenta
anginy ludwika
mononukleozy
anginy agranulocytowej
angina Plauta-Vincenta
Złoty standard diagnostyki obrazowej przewlekłego zapalenia zatok przynosowych to:
MRI zatok przynosowych
tomografia komputerowa głowy
USG zatok przynosowych
tomografia komputerowa zatok przynosowych
diafanoskopia
tomografia komputerowa zatok przynosowych
