Radiologia 2023 Flashcards
Proszę dopasować kolejność badań obrazowych przy podejrzeniu udaru niedokrwiennego mózgu u osoby dorosłej: a-TK bez kontrastu, b-TK z kontrastem, c-USG tętnic szyjnych, d-perfuzja TK, e-DWI, f-MR głowy, g-CAS, h-angioTK, i-spektroskopia MR, j-angioMR, k-ultrasonografia przezczaszkowa
a-d-e-h-g
k-c-g
i-a-e-g
g-f -h-a
k-g-f-c
a-d-e-h-g
Proszę dopasować kolejność badań obrazowych przy podejrzeniu krwotoku podpajęczynówkowego: a-TK bez kontrastu, b-TK z kontrastem, c-USG tętnic szyjnych, d-perfuzja TK, e-DWI, F-MR głowy, g-CAS, h-angioTK, i-spektroskopia MR, j-angioMR, k-ultrasonografia przezczaszkowa
a-d-e-h-g
k-c-g
g-f-h-a
i-a-e-g
a-h-g
a-h-g
Proszę dopasować kolejność badań obrazowych przy podejrzeniu Guza mózgu u pięcioletniego dziecka: a-TK bez kontrastu, b-TK z kontrastem, c-USG tętnic szyjnych, d-perfuzja TK, e-DWI, F-MR głowy, g-CAS, h-angioTK, i-spektroskopia MR, j-angioMR, k-ultrasonografia przezczaszkowa
a-d-c-h-g
f-e-i
g-f-h-a
i-a-e-g
a-b-d-h
f-e-i
Cechy wczesnego udaru niedokrwiennego w TK to:
Obecność krwi w zbiorniku pajęczynówki i przebicie krwi do układu komorowego
Półksiężycowaty obszar przymózgowo nad półkulą mózgu i objaw masy
Objaw Hyperdensyjnnej tętnicy środkowej mózgu
Obszar Hyperdensyjny w jądrach podkorowych i płacie ciemieniowym
Ognisko hypodensyjne z otoczką hyperdensyjną w płacie ciemieniowym i skroniowym
Objaw Hyperdensyjnnej tętnicy środkowej mózgu
W skanie poprzecznym TK u pacjenta z podejrzeniem udaru niedokrwiennego uwidoczniono obszar hyperdensyjny na przedniej powierzchni mostu o średnicy 5mm. Świadczy to o:
Zakrzepicy Zatoki prostej
Niedrożności tętnicy kręgowej lewej
zwapnieniu w splocie naczyniówkowym Komory III
Niedrożności tętnicy podstawnej
Niedrożności tętnicy łączącej tylnej
Niedrożności tętnicy podstawnej
W TK głowy bez kontrastu uwidoczniono okrągły obszar w jądrze soczewkowatym, w torebce wewnętrznej i wzgórzu prawym hyperdensyjne w części centralnej z otoczka hypodensyjną. Może on odpowiadać:
Udarowi niedokrwiennemu w fazie późnej
Krwiakowi śródmózgowemu w fazie podostrej
Ropniowi mózgu
Krwiakowi śródmózgowemu w fazie nadostrej
Udarowi niedokrwiennemu w fazie ostrej
Krwiakowi śródmózgowemu w fazie podostrej
Zatarcie struktury anatomicznej prawego przedsionka serca wskazuje na patologię:
języczku płata górnego płuca lewego
płacie środkowego płuca prawgo
przednim segmencie płata górnego płuca prawego
szczytowo-tylnym segmencie płata górnego płuca lewego
tylnym segmencie płata górnego płuca prawego
płacie środkowego płuca prawgo (płat środkowy cieniuje dolną część płuca w RTG)
- w MR głowy uwidoczniono zmianę w kącie mostowo-móżdżkowym, wypełniający przewód słuchowy wewnętrzny, izointensywną w sekwencji T1, hiperintensywną w sekwencji T2, wzmacniającą się po podaniu kontrastu, uciskającą pień mózgu. Jaką patologię rozpoznasz:
tętniaka tętnicy tylnej mózgu prawej
nerwiaka osłonkowego nerwu V
nerwiaka osłonkowego nerwu VIII
glejaka pnia mózgu
tętniaka tętnicy móżdżkowej tylnej dolnej
nerwiaka osłonkowego nerwu VIII
. Kategoria BI-RADS 2 w mammografii oznacza:
Zmiana łagodna
Mammografia prawidłowa
Wskazanie do biopsji
Zmiana podejrzana
Rak
Zmiana łagodna
- 54 letni hodowca gołębi zgłasza się na SOR z dusznością, gorączką, kaszlem. W Tk? klatki piersiowej opisano zacienienia typu matowej szyby, drobne wewnątrzzrazikowe guzki, pułapki powietrzne oraz obraz mozaiki ,,objaw salcesonu” ( xd) .Co podejrzewasz?
gruźlica
infekcja wirusowa
pylica
alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych
sarkoidoze
alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych
- 73 letni pacjent trafi na SOR z narastającą dusznością oraz gorączką. Objawy rozpoczęły się 3 dni temu i narastają. Odpluwa ropną wydzielinę. Pacjent dwa tygodnie temu przebył rozległy udar i od tego czasu większość dnia spędza w pozycji leżącej . Ma problemy z mową i często się krztusi podczas jedzenia oraz picia. Temp 40 stopni , Sat 80 % , RR 110/60. Lekarz sor zlecił RTG KP. W którym rejonie płuca najczęściej umiejscowione są spodziewane zmiany?
dolne prawe pole pł to? +1 bo zachłystowe zap płuc
dolne lewe pole pł
górne lewe pole
górne prawie ?
obustronne górne pola płucnem ? +1(?) +1 bo są położone najniżej przy leżeniu, ale chłop sie zachłysnął wiec ma na dole prawego płuca zmiany
dolne prawe pole
- w badaniach obrazowych głowy u dziecka z wodogłowiem i zaburzeniami widzenia uwidoczniono zmianę nadsiodłową ze zwapnieniami w TK, lito-torbielowatą w MR niejednorodnie zakontrastowaną po podaniu kontrastu w obu metodach, wpuklający się do komory III. Proszę zaznaczyć odpowiednią patologię:
czaszkogardlak
makrogruczolak przysadki (nie, bo kontrastuje się jednorodnie)oponiak guzka siodła tureckiego
glejak skrzyżo wania nerwów wzrokowych
mikrogruczolak przysadki
czaszkogardlak
- U młodej kobiety po zatruciu pokarmowym (biegunka, wymioty) pojawił się ból głowy i objawy neurologiczne. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wysoki poziom D-dimerów. W TK w rekonstrukcji strzałkowej w linii pośrodkowej uwidoczniono hyperdensyjne pasmo zewnątrzmózgowo w łączności z kośćmi sklepienia czaszki. Co podejrzewasz?
zakrzepicę zatoki strzałkowej dolnej
zakrzepicę zatoki strzałkowej górnej to?
oponiak okolicy ciemieniowej
krwiak nadtwardówkowy.
zakrzepicę zatoki strzałkowej dolnej
A nie górnej?
14.Wybierz fałszywe - naczyniaki wątroby:
należą do najrzadszych zmian ogniskowych w wątrobie
w 50% są to guzy mnogie
zbudowane są z mnogich, pokrytych śródbłonkiem i wypełnionych krwią kanałów naczyniowych oddzielonych od siebie przegrodami łącznotkatnowymi
w 85% przypadków są bezobjawowe
Przyczyną dolegliwości bólowych może być duży wymiar, krwawienie, zakrzepica
należą do najrzadszych zmian ogniskowych w wątrobie
16.Podstawowym badaniem obrazowym w diagnostyce zapalenia płuc u dorosłych jest
RTG kp
MR płuc
HRCT
TK z kontrastem
USG
RTG kp
- U 13 letniego chłopca z (..) drętwieniem kończyn i zaburzeniami widzenia wysunięto podejrzenie stwardnienia rozsianego. Proszę zaproponować sekwencję badań wg kolejności:
TK głowy-MR głowy
TK głowy przed i po kontraście
MR głowy i rdzenia kręgowego bez kontrastu
MR głowy i rdzenia kręgowego przed i po podaniu kontrastu raczej to
angio MR żył mózgowia
Pytanie było o sekwencje badań - do zgłoszenia? - nie, bo mr bez kontrastu i potem z kontrastem
MR głowy i rdzenia kręgowego przed i po podaniu kontrastu raczej to
- Do możliwych przyczyn obrzęku płuc należą:
ostra niewydolność lewokomorowa
Przewodnienie
Wada zastawki dwudzielnej
Inhalacja gazów toksycznych
Wszystkie powyższe
Wszystkie powyższe
- Radiologiczny objawy niedodmy to
a. poziome i prostopadłe do opłucnej linijne zacienienia grubości 1-2mm
i długości około 10 mm ,widoczne powyżej kąta przeponowo-żebrowego w badaniu RTG
b. pierścieniowate zacienienia wokół światła oskrzela w badaniu TK
c. okrągłe ognisko lub ogniska hypodensyjne pozbawione rysunku naczyniowego i delikatnie zaznaczonych ściankach w badaniu RTG/TK
d. zacienienie obejmujące płuco,płat lub segment z przemieszczeniem sąsiednich struktur anatomicznych ( szczeliny międzypłatowe, śródpiersie, przepona)w kierunku zmiany. Zmieniony fragment płuca charakteryzuje się mniejszą objętością
e. mnogie, drobne zacienienia o średnicy nieprzekraczającej 3 cm
d. zacienienie obejmujące płuco,płat lub segment z przemieszczeniem sąsiednich struktur anatomicznych ( szczeliny międzypłatowe, śródpiersie, przepona)w kierunku zmiany. Zmieniony fragment płuca charakteryzuje się mniejszą objętością
- wskazaniem do doustnego podania jodowego środka kontrastowego w TK jest:
a. diagnostyka nowotworów neuroendokrynnych
b. ocena zmian zapalnych jelit
c. diagnostyka perforacji przewodu pokarmowego można - cytat ,,
d.żadna odp+1+1 nie może być żadna bo do perforacji na pewno(papki barytowej nie można a jodowe można)
e. wszystkie odp to
c. diagnostyka perforacji przewodu pokarmowego
XD
W przypadku podejrzenia perforacji w badaniu stosuje się rozpuszczalny w wodzie jodowyśrodek cieniujący.’’ podyplomie.pl my jestesmy przedyplomem na zajęciach też tak mówili, żeby nie dawać barytu tylko jodowe i można szukać dziury
- Wskaż fałszywe zdanie dotyczące środków kontrastowych:
a. kontrast gadolinowy stosowany w MR może być kontrastem pozytywnym lub negatywnym w zależności od zastosowanej sekwencji (T1 lub t2)
b.dożylny kontrast jodowy przedostaje się do mleka matki karmiącej w około 1%.
c.pozytywny jodowy kontrast doustny stosuje się w diagnostyce ropni w obrębie jamy brzusznej.
d.kontrastu jodowego nie należy podawać dożylnie u pacjentów z GFR>60 ml/min/m2
e.środkiem kontrastowym stosowanym w usg są mikropęcherzyki gazu opłaszczone np albuminam
d.kontrastu jodowego nie należy podawać dożylnie u pacjentów z GFR>60 ml/min/m2
22.Badanie pozwalające na precyzyjną diagnostykę płucnych zmian śródmiąższowych, z oceną ich dystrybucji i rozległości w przebiegu układowych chorób tkanki łącznej:
RTG klp
Rezonans magnetyczny płuc
TK wysokiej rozdzielczości (HRCT)
Angiografia TK tętnic płucnych
USG płuc
TK wysokiej rozdzielczości (HRCT)
- Objawy radiologiczne odmy prężnej to:
całkowite zapadnięcie płuca
przemieszczenie śródpiersia na stronę chorą
przemieszczenie śródpiersia na stronę zdrową
przemieszczenie przepony ku dołowi
szersze przestrzenie międzyżebrowe po stronie odmy
Prawidłowe:
tylko 1
tylko 5
1,3,4,5
1,2,4,5
tylko 4,5
1,3,4,5
- Najpoważniejszą reakcją niepożądaną po dożylnym podaniu gadolinowego środka kontrastowego jest: Wybierz jedną odpowiedź: baza
duszność
skórna reakcja uczuleniowa
nerkopochodne włóknienie systemowe (nsf)
przełom tarczycowy
ostre uszkodzenie nerek (aki)
nerkopochodne włóknienie systemowe (nsf)
- Do badania MR jamy brzusznej z kontrastem dożylnym należy:
oznaczyć bieżące stężenie kreatyniny we krwi
zgłosić się na czczo
poinformować personel o ewentualnej obecności implantów metalowych lub innych urządzeń elektrostymulujących w ciele
pozostawić wszystkie metalowe przedmioty w szatni
wszystkie
wszystkie
- Torbiele proste wątroby w obrazie MR są:
hipointensywne w T1, hipointensywne w T2
hipointensywne w T1 i hiperintensywne w T2.
hiper T1, hiper T2
hiper T1, hipo T2
hipo T1, z ubytkiem sygnału w T2
hipointensywne w T1 i hiperintensywne w T2.
- Sekwencja MR która polega na analizie ruchu cząsteczek wody w uprzywilejowanym kierunku i umożliwia wykonanie traktografii np dróg istoty białej mózgu jest sekwencja:
SWI
STIR
DWI
DTI
ADC
DTI
- Pylica węglowa wraz z współistniejącym reumatoidalnym zapaleniem stawów znana jest jako:
zespół Caplana
Zespół Polanda
Zespół Cushinga
Zespół Korsakowa
Zespół Gilberta
zespół Caplana
- Torbiele proste w piersiach:
powinny być poddane biopsji gruboigłowej
gruboigłowej wspomaganej próżnią
tumorectomia
nie stanowią wskazania do biopsji
mastektomia
nie stanowią wskazania do biopsji
- Pojedynczy guzek płuca, który często jest wykrywany przypadkowo w RTG lub TK może być:
zmianą zapalną np gruźliczakiem
zmianą nowotworową złośliwą -pierwotnym rakiem płuca
zmianą nowotworową złośliwą- pojedynczym przerzutem
zmianą nowotworową łagodną np włókniakiem
zwapnieniem
prawidłowe:
1,2,3,4,5
2,3
1,4,5
4,5
2
1,2,3,4,5
- Badanie MR serca umożliwia ocenę:
statyczną serca
dynamiczną serca
niedokrwienie myocardium
naczyń serca
wszystkie
wszystkie
- Metodą wewnątrznaczyniową leczenia krwawienia z przewodu pokarmowego:
Embolizacja
Obliteracja przezskórna
Embolektomia
Tromboliza
Trombektomia
Embolizacja
- AVM- malformacje tętnicze- żylną leczy się: BAza
Neurochirurgicznie
Radiochirurgicznie
Onkologicznie
Farmakologicznie
Wewnątrznaczyniowo
2,3,4
1,4,5
3,4,5x
1,2,5
1,2,3
1,2,5
- Metoda obrazowania naczyń tętniczych jest:
flebografia
Cholangiografia
Arteriografia
Limfografia
Mammografia
Arteriografia
36.Wybierz prawidłowe zestawienie typu urazu kręgosłupa i oceny jego stabilności: Wybierz jedną odpowiedź: baza
a. złamanie łuku tylnego kręgu
b. klinowate złamanie kompresyjne trzonu kręgu – złamanie niestabilne
c. złamanie wybuchowe trzonu kręgu z objęciem przedniej części trzonu - niestabilne
d. nadwichnięcie przednie
e. złamanie całkowite podstawy trzonu zęba kręgu obrotowego - złamanie stabilne
a. złamanie łuku tylnego kręgu
co to jest za głupota kurwa XD
w innej bazie była tu jeszcze “-stabilne”
37.„Zwężenie szpary stawowej, zagęszczenie struktury kostnej oraz torbiele rejonu podchrzęstnego” to opis morfologiczny zmian w przebiegu: Wybierz jedną odpowiedź: BAZA
a. zawansowanej artropatii neurogennej
b. reumatoidalnego zapalenia stawu
c. choroby zwyrodnieniowej stawu
d. łuszczycowego zapalenia stawu
e. dny moczanowej
c. choroby zwyrodnieniowej stawu
38.Destrukcja powierzchni stawowych oraz cechy niestabilności w stawach z nadwichnięciami i zwichnięciami, objaw gruzowiska kostnego i sklerotyzacja podchrzęstna” to opis morfologiczny zmian w przebiegu: Wybierz jedną odpowiedź: BAZA
a. zawansowanej artropatii neurogennej
b. dny moczanowej
c. choroby zwyrodnieniowej stawu
d. łuszczycowego zapalenia stawu
e. reumatoidalnego zapalenia stawu
a. zawansowanej artropatii neurogennej
39.Poszerzenie obrysu tkanek miękkich, okołostawowy zanik kostny, zwężenie szpary stawu, nadżerki i nadwichnięcia” to opis morfologiczny zmian w przebiegu: Wybierz jedną odpowiedź: BAZA
a. dny moczanowej
b. łuszczycowego zapalenia stawu
c. zawansowanej artropatii neurogennej
d. reumatoidalnego zapalenia stawu
e. choroby zwyrodnieniowej stawu
d. reumatoidalnego zapalenia stawu
40.Drobne ognisko osteolityczne-NIDUS- ze zwapnieniem w warstwie korowej kości z towarzyszącym wrzecionowatym pogrubieniem warstwy korowej to opis morfologiczny zmian w przebiegu: Wybierz jedną odpowiedź: BAZA
a. chrzęstniaka
b. kostniakomięsaka
c. torbieli tętniakowatej
d. kostniaka kostnawego
e. włókniaka niekostniejacego
d. kostniaka kostnawego