nefro IX 301-400 Flashcards

1
Q

Lekami z wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego w ciąży są:
a. metyldopa, ew. beta-blokery lub antagoniści receptorów wapniowych
b. inhibitory konwertazy (ACEi) i/lub blokery receptora angiotensyny II typu 1 (ARBs)
c. blokery receptorów alfa-adrenergicznych i/lub leki stymulujące receptory imidazolowe
d. diuretyki tiazydowe lub oszczędzające potas

A

a. metyldopa, ew. beta-blokery lub antagoniści receptorów wapniowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Przyczyną ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek może być:
a. Streptococcus hemoliticus
b. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
c. Toxoplasma gondii
d. wirus świnki

A

b. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wystarczającym warunkiem rozpoznania zespołu nerczycowego jest stwierdzenie:
1) proteinurii > 3,5g/d i jednoczesnej hipoproteinemii;
2) obrzęków oraz hiperlipidemii;
3) dysproteinemii:
a.wystarczy 1)
b.wszystkie wymienione
c.1) i 2) - na podstawie prelekcji którą miał dr Kuczera
d.2) i 3)

A

b.wszystkie wymienione - baza

c.1) i 2) - na podstawie prelekcji którą miał dr Kuczera <- tak też jest w Szczeklu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wtórna hiperurykemia występować może w przebiegu poniżej wymienionych chorób, oprócz:
Łuszczycy
PChN
SIADH
Białaczki

A

SIADH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Za przednerkową etiologią ONN przemawia:
ciężar właściwy >1,018 i stężenie Na w moczu >20mmol/l

ciężar właściwy <1,018 i stężenie Na w moczu <20mmol/l

ciężar właściwy <1,018 i stężenie Na w moczu >20mmol/l

ciężar właściwy >1,018 i stężenie Na w moczu <20mmol/l

A

ciężar właściwy >1,018 i stężenie Na w moczu <20mmol/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

U chorego leczonego przez hematologa z powodu białaczki limfatycznej przewlekłej wystąpiły objawy dyzurii i pollakisurii, ból w okolicy nadłonowej oraz makroskopowy krwiomocz. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić przede wszystkim:

a) Nacieki białaczkowe nerek
b) Zapalenie pęcherza moczowego po stosowaniu cyklofosfamidu
c) Nefropatie moczanową
d) Skazę krwotoczną jako powikłanie leczenia cytostatykami

A

b) Zapalenie pęcherza moczowego po stosowaniu cyklofosfamidu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Leczenie immunosupresyjne stosujemy, gdy przyczyną zespołu nerczycowego jest
a) W każdej postaci zespołu nerczycowego należy podjąć próbę leczenia immunosupresyjnego
b) Skrobiawica
c) Nefropatia cukrzycowa
d) Kłębuszkowe zapalenie nerek

A

d) Kłębuszkowe zapalenie nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Zaburzenie metaboliczne, będące następstwem uporczywej biegunki to:
a) Zasadowica oddechowa z hiperkaliemią
b) Kwasica metaboliczna z hiperkaliemią
c) Zasadowica metaboliczna z hipokaliemią
d) Kwasica metaboliczna z hipokaliemią

A

d) Kwasica metaboliczna z hipokaliemią

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

pH moczu u zdrowego człowieka:
7-8
4,5-8
4,5-6

A

4,5-8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Przewodnienie hipertoniczne

A

wzrost ECF, zmniejszenie ICF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ERPF: (efektywny przepływ osocza przez nerki)
klirens insuliny
klirens endogennej kreatyniny
PAH

A

PAH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą stosouywania kalcytoniny u chorych na osteoporozę:
a. wymaga długotrwałej co najmniej 2-4 miesięcznej terapii
b. dopuszcza się max 2-4 tyg podawanie w celu działania przeciwbólowego
c. zmniejsza ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego w długotrwałej terapii
d. stosowana jest jako lek pierwszego rzutu w leczeniu osteoporozy

A

b. dopuszcza się max 2-4 tyg podawanie w celu działania przeciwbólowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

80-90% przesączonego w kłębuszkach nerkowych potasu ulega resorpcji zwrotnej w:
cewce bliższej i pętli Henlego
w kanalikach zbiorczych i cewce dalszej
w kanalikach zbiorczych
w cewce dalszej

A

cewce bliższej i pętli Henlego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Do czynników wywołujących napad dny nie należy:
dieta bezmięsna
spożycie pokarmów bogatych w puryny
spożycie alkoholu
duży wysiłek fizyczny

A

dieta bezmięsna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wskaż prawdziwe zdanie opisujące czynnik wzrostowy fibroblastów 23 (FGF-23):
nasila fosfatemię
jest fosfatoniną
hamuje wydzielanie białka Klotho
zwiększa syntezę 1,25(OH)2D3

A

jest fosfatoniną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dla tzw. nadciśnienia złośliwego charakterystyczne są wszystkie niżej wymienione objawy, oprócz:
niewydolność nerek
objawy uszkodzenia OUN
obrzęk tarczy nerwu wzrokowego
hiperkalemia

A

hiperkalemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

W razie konieczności w leczeniu hiperlipidemii w zespole nerczycowym zaleca się statyny, początkowo w małej dawce ze względu na:
możliwość nasilenia hiperliphidemii w mechanizmie “odbicia”

możliwość przyspieszenia spadku GFR po gwałtownym obniżeniu hiperlipidemii

zwiększone zagrożenie rabdomiolizą

możliwość wystąpienia żółtaków powiek

A

zwiększone zagrożenie rabdomiolizą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

w kłębuszkach nerkowych w ciągu doby przesączaniu ulega:
a. 60-70 mmol potasu
b. 2-3 mmol potasu
c. 1000-1200 pmol potasu
d. 600-700 mmol potasu

A

d. 600-700 mmol potasu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ile mniej więcej wody w stanach fizjologicznej równowagi ustrój traci drogą parowania przez skórę:
100 ml
1500 ml
500 ml
900 ml

A

500 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

W przypadku białkomoczu nerkowego dominującym ilościowo białkiem traconym z moczem jest/są:
fibrynogen
IgG
beta2-mikroglobulina- wzrost odsetka tego białka we krwi
albuminy

A

albuminy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

W leczeniu zespołu nerczycowego przebiegającego z uogólnionymi obrzękami podaż płynów powinna być:
zwiększona
znacznie ograniczona
żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
podaż płynów nie ma znaczenia w leczeniu

A

znacznie ograniczona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Bisfosfonianów nie stosujemy w:
leczeniu zatrucia witaminą D
leczeniu hipokalcemii
wszystkie wymienione
leczenie hiperkalcemii nowotworowej

A

leczeniu hipokalcemii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

W celu pobudzenia osteoblastów do wytwarzania osteoidu można zastosować:
teryparatyd
bisfosfoniany
kalcytoninę
metabolity wit. D3

A

teryparatyd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pojęciem ostrej niewydolności nerek określa się:
nagłe upośledzenie funkcji wydalniczej nerek

żadne nie jest prawdziwe

nagłe uszkodzenie kanalików bliższych, dalszych i pętli Henlego

nagłe uszkodzenie kłębuszków nerkowych

A

nagłe upośledzenie funkcji wydalniczej nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Co może być przyczyną drętwienia rąk u kobiety po strumektomii
a) niedoczynność przytarczyc
b) hipomagnezemia
c) hiperwentylacja
d) wszystkie poprawne

A

a) niedoczynność przytarczyc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Lekami przeciwnadciśnieniowymi przeciwwskazanymi w terapii nadciśnienia tętniczego u kobiet ciężarnych jest:
metyldopa
labetalol
ACEI i ARB
nifedypina SR

A

ACEI i ARB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Głównymi narządami docelowymi PTH są:
nerki i kości
kości i przytarczyce
nadnercza i nerki
nerki i tarczyca

A

nerki i kości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Przeciwwskazaniem do biopsji nerki NIE są:
a) brak zgody lub współpracy chorego
b) skaza krwotoczna (APTT >1,5 x ggt, INR> 1,5; płytki krwi <50 000/ul)
c) ciężkie nadciśnienie tętnicze
d) uogólnione obrzęki

A

d) uogólnione obrzęki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Zwiększenie aktywności AMYLAZY, kinazy fosfokreatynowej, AspAT, AlAT jest
charakterystyczne dla zatrucia:
a) metanolem;
b) tlenkiem węgla
c) etanolem
d) glikolem etylenowym

A

a) metanolem;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Wtórna amyloidoza nerek może być następstwem:
procesów nowotworowych
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
przewlekłych stanów zapalnych
gammapatii

A

wszystkie odpowiedzi prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

W przebiegu których z wymienionych endokrynopatii występuje osteoporoza:
1/cukrzyca typu 1
2/ niedoczynność przytarczyc
3/ niedoczynności tarczycy
4/ nadczynność przytarczyc
Prawidłowe:
a)2,3
b)3,4
c)1,3
d)1,4

A

d)1,4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Charakterystyczne zmiany oczne w przebiegu hipokalcemii to:
jaskra
zwyrodnienie siatkówki
zapalenie nerwu wzrokowego
zaćma

A

zaćma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hiperkaliemia rzekoma występuje zwykle w przypadku:
niewydolności nerek
rabdomiolizy
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
hemolizy

A

hemolizy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Klirens inuliny jest najbardziej zbliżony do:
klirensu PAH
klirensu kreatyniny endogennej
Klirensu kwasu moczowego
klirensu albuminy

A

klirensu kreatyniny endogennej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Prawidłowe stężenie kwasu moczowego w surowicy wynosi:
8-12 mg%
180-420 mg%
180-420 umol/l
3-7 mmol/l

A

180-420 umol/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Pierwotne ostre kłębuszkowe zapalenie nerek może być spowodowane:
żadna z wymienionych odpowiedzi nie jest wymieniona

posocznicą meningokową

wszystkie prawidłowe

obecnością kompleksów immunologicznych po przebyciu zakażenia paciorkowcem B-hemolizującym grupy A

A

wszystkie prawidłowe

35
Q

Do glomerulopatii pierwotnych będących przyczyną zespołu nerczycowego zaliczamy:
nefropatię toczniową
nefropatię cukrzycową
nefropatię IgA,
zespół Alporta

A

nefropatię IgA,

36
Q

Do niepożądanych objawów stosowania glikokortykoidów nie należy:
niedociśnienie tętnicze
osteoporoza
cukrzyca
ostre owrzodzenie żołądka

A

niedociśnienie tętnicze

37
Q

Prawidłowe stężenie fosforanów nieorganicznych w surowicy krwi wynosi:
2,5-3,1 mmol/l
1,4-2,0 mmol/l
0,9-1,6 mmol/l
2,0-2,5 mmol/l

A

0,9-1,6 mmol/l

38
Q

Wg kryteriów WHO za nadciśnienie tętnicze uważa się wartości:
skurczowe powyżej 145 mmHg, rozkurczowe powyżej 100mmHg

skurczowe powyżej 140 mmHg i/lub rozkurczowe powyżej 90mmHg

skurczowe powyżej 140 mmHg i rozkurczowe powyżej 90 mmHg

skurczowe powyżej 160 mmHg, rozkurczowe powyżej 95mmHg

A

skurczowe powyżej 140 mmHg i/lub rozkurczowe powyżej 90mmHg

38
Q

Leczenie hiponatremii przewlekłej polega na:
a) podawaniu chlorku sodu
b) podawaniu chlorku potasu
c) zastosowaniu wszystkich wymienionych sposobów leczenia
d) restrykcji podaży wody w zależności od stanu uwodnienia ustroju

A

c) zastosowaniu wszystkich wymienionych sposobów leczenia

39
Q

Do obrazu pierwotnej nadczynności przytarczyc NIE należy:
kamica nerkowa
zaćma (zespół alporta)
nawrotowe zapalenie trzustki
choroba wrzodowa

A

zaćma (zespół alporta)

40
Q

Zespół Alporta charakteryzuje się:
defektem resorpcji i wydzielania cewek nerkowych

krwinkomoczem, białkomoczem z postępującą niewydolnością nerek, głuchotą sensoryczną oraz zmianami rozwojowymi oczu

białkomoczem nerczycowym występującym bezpośrednio po urodzeniu

krwawieniem z dróg oddechowych oraz szybko postępującym kłębuszkowym zapaleniem

A

krwinkomoczem, białkomoczem z postępującą niewydolnością nerek, głuchotą sensoryczną oraz zmianami rozwojowymi oczu

41
Q

Choroba Buergera to:
nefropatia IgA

zespół nerczycowy z białkomoczem przekraczającym 5 g/l

kłębkowe zapalenie nerek ze szkliwieniem pojedynczych kłębuszków nerkowych

błoniaste kłębkowe zapalenie nerek

A

nefropatia IgA

42
Q

Zaburzenia rytmu serca, hipokaliemia, nadciśnienie tętnicze w młodym wieku oraz zmniejszona aktywność reninowa osocza, wskazują na:
zespół Cushinga
chorobę miąższową nerek
guz chromochłonny
hiperaldosteronizm pierwotny

A

hiperaldosteronizm pierwotny

43
Q

Zespół Barttera to:
choroba w której dochodzi do gromadzenia glikosfingolipidów w tkankach i płynach ustrojowych

nefropatia spowodowana zaburzeniami syntezy łańcuchów alfa kolagenu typu

wrodzony defekt reabsorpcji NaCl i K w grubym odcinku wstępującego ramienia pętli nefronu

glomerulopatia charakteryzująca się gromadzeniem lipoprotein w obrębie struktur kłębuszka

A

wrodzony defekt reabsorpcji NaCl i K w grubym odcinku wstępującego ramienia pętli nefronu

44
Q

Leczenie immunosupresyjne stosujemy, gdy przyczyną zespołu nerczycowego jest:
w każdej postaci zespołu nerczycowego należy podjąć prób leczenia immunosupresyjnego

skrobiawica

nefropatia cukrzycowa

kłębuszkowe zapalenie nerek

A

kłębuszkowe zapalenie nerek

44
Q

Przyczyną przewlekłej niewydolności nerek może być:
nefropatia nadciśnieniowa
wszystkie wymienione
nefropatia szpiczakowa
nefropatia cukrzycowa

A

wszystkie wymienione

45
Q

Najczęstszym objawem pierwotnej nadczynności przytarczyc NIE jest:
zwiększone stężenie wapnia
zwiększona aktywność fosfatazy alkalicznej
zwiększone stężenie fosforu
zwiększone stężenie PTH

A

zwiększone stężenie fosforu

45
Q

Do czynników zwiększających kaliurię (wydalanie potasu z moczem) należy:
ACEI inhibitor
aldosteron
amiloryd
kwasica

A

aldosteron

45
Q

Przyczyną zasadowicy metabolicznej NIE może być:
nadmierna podaż potasu w pokarmach

nadmierna utrata kwasów przez przewód pokarmowy (wymioty)

nadmierna podaż wodorowęglanów (NaHCO3)

utrata potasu z wydzielinami lub wydalinami

A

nadmierna podaż potasu w pokarmach

46
Q

W leczeniu zespołu Goodpasture’a należy zastosować:
wyłącznie glikokortykosteroidy
glikokortykosteroidy + cyklofosfamid
duże dawki ACEI
transfuzję wymienną krwi

A

glikokortykosteroidy + cyklofosfamid

46
Q

Oporność nadciśnienia tętniczego na leczenie farmakologiczne może być spowodowana:
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

nieodpowiednim doborem dawek lub rodzaju leków hipotensyjnych

współistnieniem obturacyjnego bezdechu śródsennego

nieprzestrzeganiem zaleceń terapeutycznych przez chorych

A

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

46
Q

Przy stwierdzeniu u chorego kalemii 2mmol/l niedobór potasu wynosi:
200 mmol
100 mmol
450 mmol
150 mmol

46
Q

Drętwienie rąk u chorej po strumektomii z powodu wola guzkowego może być spowodowane:
wszystkie powyższe
niedoczynnością przytarczyc
hipomagnezemią
hiperwentylacją

A

niedoczynnością przytarczyc

47
Q

Do typowych bakterii wywołujących zakażenia dróg moczowych nie należą:
E. coli
H. pylori
E. faecalis
S. saprophyticus

47
Q

Krwinkomocz - wskaż NIEPRAWDZIWE stwierdzenie:
to >= 3 erytrocytów wpw

zaleca się wykonanie cystoskopii u wszystkich osób w wieku >= 35 lat w przypadku stwierdzenia krwinkomoczu

krwinkomocz bez oczywistej przyczyny (zakażenie dróg moczowych, miesiączka, powysiłkowy itd.) zawsze wymaga dalszej diagnostyki

u kobiet dopuszczalne jest obserwowanie krwinkomoczu do 10 erytrocytów bez konieczności dalszej diagnostyki

A

u kobiet dopuszczalne jest obserwowanie krwinkomoczu do 10 erytrocytów bez konieczności dalszej diagnostyki

48
Q

Jatrogenna osteoporoza może powstać w wyniku stosowania
Androgenów
Glikokortykosteroidów
Androgenów i glikokortykosteroidów
Żadne

A

Glikokortykosteroidów

49
Q

W leczeniu nadciśnienia tętniczego w zespole nerczycowym lekami z wyboru są:
a. leki blokujące receptory alfa-adrenergiczne
b. pochodne imidazolowe
c. leki blokujące receptory beta-adrenergiczne i diuretyki
d. inhibitory konwertazy i blokery kanałów wapniowych

A

d. inhibitory konwertazy i blokery kanałów wapniowych

50
Q

Inhibitory ACE u chorych z przewlekłą chorobą nerek:
1/ skutecznie obniżają ciśnienie
2/ mogą zwalniać progresję niewydolności nerek
4/ wpływając na układ renina-angiotensyna-aldosteron wywołują hipokaliemię
4/ są lekami z wyboru u chorych z bezmoczem
Prawdziwe są twierdzenia:
a. 1, 2, 3, 4
b. 1, 2
c. 1, 2, 4
d. 1, 2, 3

51
Q

Zespół nerczycowy charakteryzuje się:
a. obniżeniem ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych
b. żadna odpowiedź nie jest prawdziwa
c. prawidłową hemostazą
d. zwiększoną tendencją do wykrzepiania wewnątrznaczyniowego

A

d. zwiększoną tendencją do wykrzepiania wewnątrznaczyniowego

52
Q

Osmotyczny zespół demielinizacyjny jest powikłaniem:
a. przewlekłej hipokaliemii
b. zbyt szybkiego leczenia hiponatremii
c. ostrej hiponatremii
d. leczenia przełomu hiperkalcemicznego

A

b. zbyt szybkiego leczenia hiponatremii

53
Q

W pierwotnej nadczynności przytarczyc w badaniu radiologicznym kości stwierdza się:
a. “cienie Gumprechta”
b. złamania typu “zielonej gałązki”
c. obraz “salt and pepper”
d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

A

c. obraz “salt and pepper”

54
Q

Prawidłowe stężenie jonu H+ we krwi wynosi:
a. 35-45 mmol/l
b. 3-4 nmol/
c. 7,35-7,45 mmol/l
d. 35-45 nmol/l

A

d. 35-45 nmol/l

55
Q

Prawidłowe stężenie wapnia w osoczu wynosi:
a. 2,75-3,25 mmol/l
b. 2,25-2,75 mmol/l
c. 1,25-2,25 mmol/l
d. 1,00-1,50 mmol/l

A

b. 2,25-2,75 mmol/l

56
Q

Kryteria rozpoznania zespołu nerczycowego obejmują:
a. białkomocz >3,5g/1,73m2/d, hipoalbuminemia, hiperlipidemia, obrzęki, nadciśnienie tętnicze
b. białkomocz >3,5g/1,73m2/d, hipergammaglobulinemia, hiperlipidemia, obrzęki
c. białkomocz >3,5g/1,73m2/d, hipoalbuminemia, hiperlipidemia, obrzęki
d. białkomocz >5g/1,73m2/d, hipoalbuminemia, obrzęki, krwinkomocz

A

c. białkomocz >3,5g/1,73m2/d, hipoalbuminemia, hiperlipidemia, obrzęki

57
Q

Wystąpienie hiperkaliemii u chorego leczonego długotrwale heparyna może nasuwać podejrzenie:
a. zespołu Gamstropa
b. hipoaldosteronizmu
c. hiperaldosteronizmu
d. zespołu Barttera

A

b. hipoaldosteronizmu

58
Q

Z rozplemem komórek nabłonkowych tworzących półksiężyce mamy do czynienia w:
a. GN. membranosa
b. GN extracapillaris
c. GN endocapillaris proliferativa diffusa
d. GN proliferativa mesangialis

A

b. GN extracapillaris

59
Q

Z równania Hendersona-Hasselbacha wynika, że spadek masy pH może być następstwem:
a. zmniejszenia stężenia wodoroęgowodanów ze zmniejszeniem ciśnienia parcjalnego dwutlenku wegla
b. zmniejszenia stężenia wodorowęglanów
c. zmniejszenia ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla
d. zwiększenia stężenia wodorowęglanów

A

b. zmniejszenia stężenia wodorowęglanów

60
Q

Zmniejszenie przesączania kłębuszkowego i upośledzona regeneracja wodorowęglanów prowadzi do:
a. zasadowicy metabolicznej
b. kwasicy metabolicznej
c. kwasicy oddechowej
d. zasadowicy oddechowej

A

b. kwasicy metabolicznej

61
Q

Zaburzenie krzepnięcia jest stałym objawem zaawansowanej przewlekłej niewydolności nerek. Jest ona uwarunkowana głównie:
niedoborem osoczowych czynników krzepnięcia ( II, VII, X)
niedokrwistością
defektami płytkowymi
wszystkie wymienione

A

defektami płytkowymi

62
Q

Wskazaniem do hemodializy w ostrym zatruciu glikolem etylenowym jest:
a) Ciężka zasadowica metaboliczna
b) Kwasica metaboliczna oraz stężenie glikolu w surowicy poniżej 50 mg/dl
c) W przypadku zatrucia glikolem etylenowym zawsze należy wykonać hemodializę bez względu na stan kliniczny chorego
d) Stężenie glikolu w surowicy poniżej 50 mg/dl bez towarzyszących zaburzeń gospodarki kwasowo zasadowej

A

b) Kwasica metaboliczna oraz stężenie glikolu w surowicy poniżej 50 mg/dl

63
Q

Przeciwwskazaniem do stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny I NIE jest:
a) Ciąża
b) Hiperkaliemia
c) Przewlekła choroba nerek
d) Obustronne zwężenie tętnic nerkowych

A

c) Przewlekła choroba nerek

64
Q

Białkomocz – wskaż NIEPRAWDZIWE stwierdzenie:
a) Albuminuria jest zalecanym testem wykrywania białkomoczu jako wskaźnika uszkodzenia nerek, do oceny ryzyka postępu choroby nerek oraz powikłań sercowo-naczyniowych
b) u osób zdrowych w moczu może znajdować się niewielka ilość albuminy (<30 mg/24h)
c) białkomocz dobowy >3-3,5 g określa się mianem nefrytycznego
d) białkomocz dobowy > 3-3,5 g określa się mianem nerczycowego

A

c) białkomocz dobowy >3-3,5 g określa się mianem nefrytycznego

65
Q

Zespół nerczycowy i błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek może występować w przebiegu innych chorób z wyjątkiem:
a) Nowotworu złośliwego
b) WZW B
c) WZW C
d) Amyloidozy

A

d) Amyloidozy

66
Q

Nieprawdą jest, że białko Tamma-Horsfalla:
jest produkowane w cewce dalszej
jest przesączane w kłębuszkach
jest składnikiem moczu fizjologicznego
jest glownym skladnikiem wałeczków nerkowych

A

jest przesączane w kłębuszkach

67
Q

Uwięźnięcie płynów w tkankach oparzonych lub zmiażdżonych, w świetle porażonych jelit lub w jamach ciała powoduje zwiększenie się:
płynu śródmiąższowego
przestrzeni wodnej pozakomórkowej śródnaczyniowej
przestrzeni wodnej śródkomórkowej
przestrzeni transcellularnej i tzw. trzeciej przestrzeni

A

przestrzeni transcellularnej i tzw. trzeciej przestrzeni

68
Q

Ważną cechą kliniczną pozwalającą na odróżnienie PChN i ONN jest występowanie w przewlekłej, a zwykle nie występowanie w ostrej:
wysokich st. mocznika w surowicy
hiperkaliemii
hipokaliemi
niedokrwistości

A

niedokrwistości

69
Q

W przebiegu hipokalcemii charakterystyczne zmiany w EKG:
wydłużenie QT
skrócenie QT
wydłużenie RR
tachykardia

A

wydłużenie QT

73
Q

Ogólna zawartość wody w ustroju u nieotyłego mężczyzny wynosi około:
40%
75%
50%
60%

74
Q

Dla ostrego śródmiąższowego zapalenia nerek o etiologii immunologicznej najbardziej typowy zestaw objawów to:
gorączka, wysypka alergiczna, bóle stawowe, eozynofilia

bóle o charakterze kolkowym, anuria, urosepsa

bóle w okolicach nerek, septyczna gorączka, leukocyturia

nadciśnienie, obrzęki, wałeczkomocz czerwonokrwinkowy

A

gorączka, wysypka alergiczna, bóle stawowe, eozynofilia

75
Q

Podstawowym parametrem używanym do określenia stopnia wydolności nerek jest:
stężenie kwasu moczowego w surowicy
wszystkie wymienione
stężenie kreatyniny w surowicy
stężenie mocznika w surowicy

A

stężenie kreatyniny w surowicy

76
Q

Przeciwwskazaniem do wykonania biopsji nerki NIE jest:
roponercze
zespół nerczycowy
brak jednej nerki nag
skaza krwotoczna

A

zespół nerczycowy

77
Q

Do zaburzeń metabolicznych będących przyczyną przewlekłego śródmiąższowego zapalenia nerek można zaliczyć:
hiperurykemię (np w dnie moczanowej)
hipokaliemię [↓K]
hiperkaliemię
szczawianicę
hipokalcemię
hiperkalcemię [↑Ca]
2,4,6
1,3,4,5
1,2,4,6
wszystkie wymienione

78
Q

Białko Tamma-Horsfalla jest wskaźnikiem czynności:
wszystkich wymienionych
cewki proksymalnej
błony podstawnej
cewki dystalnej

A

cewki dystalnej